Не всяко психично заболяване има явна и неоспорима форма. Често, когато общуваме с човек ежедневно, може дори да не подозираме, че психичното му здраве не е нормално, оправдавайки чертите на поведението му със специфични черти на характера или стрес, който е изпитвал в миналото. Проблемът е, че подобно невнимание от страна на близките в такива ситуации може да доведе такъв човек до сериозни психически проблеми, до самоубийство.
В тази статия ще засегнем едно от най-често срещаните скрити психични заболявания, които психиатрите наричат маниакално-депресивен синдром (MDS)..
Какво е MDS?
MDS е доста често срещано психично заболяване, което възниква на фона на определени психо-емоционални състояния: маниакално (по-кратко) и депресивно (по-продължително). Тези състояния се заменят взаимно, понякога прекъсвани от прекъсвания.
Депресивното състояние се характеризира с намалено настроение на пациента, а първото, напротив, се характеризира с прекомерно вълнение. Междинните периоди най-често се характеризират с липсата на такива признаци на заболяването и не увреждат личността на пациента.
Една атака
Понякога с маниакално-депресивен синдром може да се появи единична атака, главно депресивна фаза. След това болестта не притеснява човек. Такива прояви обаче могат да придобият редовен характер и най-често имат сезонен характер..
По принцип това заболяване засяга хора, които са достигнали тридесетгодишна възраст. Въпреки това, той може да започне да се развива при юноши и деца. Но заслужава да се отбележи, че в този случай тя се изразява в малко по-различна форма.
Маниакално-депресивният синдром при деца е много по-рядко срещан от другите психични разстройства. До десетгодишна възраст е трудно да се диагностицира поради липсата на типични клинични признаци. Най-често заболяването се открива в юношеска възраст на фона на хормонални промени.
Причини за маниакално-депресивен синдром
Болести като MDS са свързани с аномалии в областите на човешкия мозък, които регулират настроението и емоциите. Изследванията на учените показват, че MDS може да бъде наследствен, тоест предразположението към него може да се предава с гени. Но си струва да се отбележи, че това е предразположението, а не самата болест. Това предполага, че дори човек да го има, това изобщо не означава, че болестта ще се прояви поне веднъж в живота..
Според учените има още една основна причина, която може да провокира появата на разглеждания маниакално-депресивен синдром. Това е хормонален дисбаланс. Например, ниският серотонин в организма може да причини промени в настроението, а липсата на норелинефрин в тялото може да стимулира депресията. В същото време излишъкът от този хормон води до прояви на маниакален характер..
Допълнителни причини
В допълнение към тези причини, средата, в която човек живее и работи, играе също толкова важна роля. Постоянният стрес, недоволството от живота и подобни причини могат да провокират развитието на маниакално-депресивен синдром.
Като се вземе предвид всичко гореизложено, съвременните нозологии разглеждат MDS като биполярно разстройство, което се влияе не само от генетични, но и от неврофизиологични, семейни фактори..
Струва си да се отбележи, че психиатричната практика показва, че често тласъкът за развитието на болестта е тежък стрес, сполетял пациента, лични сривове и чувство на загуба. Въпреки това, най-често този синдром се развива без видима причина..
По-долу разглеждаме основните симптоми на маниакално-депресивната психоза..
Етапи
Когато описват MDS, повечето психиатри разграничават три етапа в развитието на това разстройство:
- Първоначални прояви, при които се появяват леки афективни разстройства.
- Кулминацията. Дълбочината на разстройството на този етап е относително малка.
- Развитието на държавата в обратна посока.
И трите фази на заболяването се развиват постепенно, но могат да възникнат остри форми на MDS. Ранните стадии се характеризират с някои промени в поведението на пациента. Те трябва да предупреждават роднини и приятели и да ги накарат да подозират, че човек развива депресивен синдром..
Симптоми
И така, при маниакално-депресивната психоза симптомите са както следва:
- Най-често пациентът започва да се събужда рано, неспособен да се концентрира върху нито едно нещо. В резултат той натрупва много започнати неща, но не е доведен до логичен завършек..
- Освен това се появяват промени в характера: човек става раздразнителен, възможни са изблици на гняв, опитите да привлекат вниманието на другите към себе си стават очевидни.
По-изразени психични разстройства се появяват на следващия етап:
- Няма логика в действията и разсъжденията на пациента, той започва да говори бързо и непоследователно, в поведението му се появява известна театралност, той реагира много болезнено на критиката.
- Периодично пациентът изпада в меланхолично състояние, изпитвайки дълбока тъга.
- Наблюдава се бърза умора и загуба на тегло.
Това е последвано от стадия на депресия, която провокира желанието на пациента да се оттегли напълно в себе си:
- Наблюдава се бавност на движенията и речта, възникват натрапчиви мисли за безполезност и непоследователност.
- Резултатът е мисълта, че самоубийството е единственият изход от сегашното състояние на нещата..
- Пациентът спи много лошо, не се чувства отпочинал, събужда се много късно, постоянно изпитва хипертрофирана тревожност.
- Този симптом е доста забележим по лицето на пациента - мускулите му се напрягат, погледът му е тежък и немигащ.
- Пациентът е в състояние да бъде зашеметен дълго време и да погледне в една точка. В някои ситуации той може хаотично и бързо да се движи из стаята, да плаче, да отказва да яде.
По този начин се различават всички емоционални синдроми. Маниакално-депресивният е един от тях..
Депресивен стадий на MDS
Трябва да се отбележи, че при MDS, по-голямата част от времето, в което се развива болестта, се заема от депресивния стадий. Характеризира се със следните очевидни признаци:
- Намалено фоново настроение на пациента. Придружен е от чувство на дълбока меланхолия, често се наблюдават истински неразположения: тежест в главата и гърдите, усещане за парене под лъжицата или зад гръдната кост, слабост, липса на апетит.
- Мисловните процеси на пациента се забавят. Той губи способността да се концентрира, когато чете, работи на компютър или пише.
- Пациентът има бавна реч и движение, той става сънлив, апатичен, безразличен към случващото се около него.
Трансформация в ступор
Важно е депресивният стадий, оставен без надзор, да се трансформира в доста сериозно състояние на ступор - пациентът става напълно неподвижен и постоянно мълчи. Доста е трудно да се изведе пациентът от това състояние. Докато е в това състояние, пациентът не се храни, не използва тоалетната, не реагира по никакъв начин, когато е адресиран до него. Между другото, важно е да не бъркате признаците на маниакално-депресивен синдром с друго психично разстройство..
При MDS депресията най-често е както психическа, така и физическа. С проявата на телесна депресия пациентът изпитва разширени зеници, развива се спастичен запек и сърдечният ритъм се нарушава в резултат на спазми на мускулите на стомашно-чревния тракт. Аменореята се появява при жени по време на депресивната фаза..
Маниакална фаза или психопатологичен синдром
След определен период от време депресивната фаза се заменя с маниакална фаза. Той има следните отличителни черти:
- Пациентът има прекалено повишено настроение, което не е оправдано от нищо.
- Пациентът чувства излишък от енергия.
- Често надценява собствените си умствени и физически способности..
- Появява се неспособност да се контролират собствените действия.
- Пациентът е изключително раздразнителен и възбуден..
В самото начало на MDS маниакалният етап има сдържана форма, проявява се не твърде забележимо и се изразява само в активиране на интелектуалните способности и в повишена ефективност. С хода на заболяването състоянието се влошава, психичното възбуждане става изразено.
На този етап от маниакално-депресивния синдром (психоза) пациентите говорят много и силно, често сменят темата за разговор, отклонявайки се от основната. Много често, когато речевото вълнение се засилва, те не могат да произнасят фрази, речта им се прекъсва от пристъпи на смях, свирене и пеене. Много често неспокойствието е характерно за пациентите - те постоянно сменят позата си, жестикулират много и движат ръцете си, могат внезапно да скочат, да се разходят из стаята. Апетитът на пациентите се увеличава, либидото се увеличава, което може да провокира появата на много безразборни сексуални контакти.
Характерни прояви се наблюдават и във външния вид на пациента: очите блестят, изражението на лицето става по-оживено, движенията са бързи и стремителни, позите и жестовете подчертават изразителността.
Диагностика на маниакално-депресивния синдром
Когато пациентът е приет за лечение, е необходим пълен анализ на хода на заболяването, включително ранните му симптоми и лекарствата, които пациентът е приемал. Също така трябва да вземете предвид наследствената предразположеност на пациента, особеностите на функционирането на щитовидната му жлеза. Освен това психиатър извършва физически преглед, за да изключи възможността за употреба на наркотици..
Когато се свържете със специалист за правилната диагноза, се прави тест за маниакално-депресивен синдром. Тя ви позволява да определите тежестта на състоянието на пациента. Психиатърът също така взема предвид сходството на някои симптоми с форми на шизофрения. При MDS обаче личността на пациента не страда, а при шизофрения се наблюдават процеси на деградация на личността.
MDS може да се изрази и като монополярно разстройство, при което има само едно състояние, характерно за заболяването - маниакална фаза или депресивна фаза, последвано от интермисии. В такива случаи не е изключена възможността за развитие на втората фаза на заболяването през целия живот..
Какво е лечението на маниакално-депресивен синдром??
Лечение
Терапията се избира въз основа на фазата на MDS. Например, депресивната фаза се характеризира с инхибирани реакции. В този случай на пациента трябва да се предписват лекарства, които произвеждат стимулиращ ефект, като "Мелипрамин". Ако чувството на безпокойство е твърде изразено, тогава се използват лекарства със седативен ефект, например "Триптизол", "Амитриптилин".
В случай, че чувството за меланхолия има физически прояви и е придружено от летаргия, могат да се използват психотропни лекарства.
Маниакалната фаза, заедно с нейните прояви, се арестуват с помощта на невролептични лекарства, които включват "Аминазин", "Тизерцин". За да се предотвратят нови атаки на болестта, се използват лекарствата "Finlepsin", "Carbamazepine" и литиеви соли.
Заключение
Ако състоянието на пациента го изисква, тогава може да му бъде предписана електроконвулсивна терапия или термични състояния, които включват лишаване от сън в продължение на няколко дни, дозирано гладуване. В такива случаи тялото на пациента се разклаща, в резултат на което състоянието се подобрява..
Какво е синдром на маниакална депресия?
Маниакално-депресивният синдром (психоза), наричан още биполярно разстройство, е сериозно психично заболяване. Характеризира се с различни епизоди, в които нивото на активност на човек е силно нарушено: настроението може или да се повиши, или да падне, пациентът е обзет от енергия или силата напълно си отива. Инциденти с неподходяща активност се наричат хипомания или мания, а рецесията се нарича депресия. Тези епизоди се повтарят и се класифицират като маниакално-депресивен синдром.
Това заболяване е включено в регистъра на Международната класификация на болестите, където е включено в групата на разстройствата на настроението. Означава се с номера F31. Включва маниакална депресия, маниакално-депресивна болест, психоза и реакция. Циклотимия, при която симптомите на заболяването се изглаждат и отделни маниакални случаи не са включени в списъка с прояви на това заболяване.
История на изследванията на заболяванията
За първи път хората започват да говорят за биполярно разстройство едва в средата на 19 век. Независимо един от друг през 1954 г. двама френски учени, J.P. Falre и J.G.F. Bayarget, идентифицира този синдром. Първият го нарече циркулярна психоза, вторият - лудост в две форми.
Маниакално-депресивен синдром (психоза), наричан още биполярно разстройство
По това време психиатрията никога не го е одобрявала като отделна болест. Това се случи само половин век по-късно, през 1896 г., когато Е. Крепелин въведе в обращение името „маниакално-депресивна психоза“. Оттогава дебатът за границите на синдрома не стихва, тъй като естеството на заболяването е твърде хетерогенно..
Механизмът на появата и развитието на болестта
Към днешна дата не е възможно да се идентифицират точно факторите, водещи до развитието на биполярно разстройство. Първите симптоми на заболяването могат да се появят рано (на 13-14 години), но основните рискови групи са хората на възраст 20-30 години и жените по време на менопаузата. Установено е също, че жените страдат от това разстройство 3 пъти по-често от мъжете. Основните причини за маниакално-депресивен синдром включват:
- генетично предразположение. Много учени свързват предаването на това заболяване с Х хромозомата;
- особености на личността на човека. Хората, които са склонни към меланхолия, психастения или циклични промени в настроението, страдат от синдрома много по-често от другите;
- хормонални промени, възникващи в пубертета, в процеса на климактерични промени както при мъжете, така и при жените;
- рискът от заболяването увеличава склонността към следродилна депресия;
- ендокринни заболявания, като проблеми с щитовидната жлеза;
- различни мозъчни лезии - травма, кръвоизлив или тумори.
Ендокринните нарушения могат да доведат до маниакално-депресивен синдром
Също така, разстройството може да бъде причинено от фактори като нервно напрежение, серотонинов дисбаланс, наличие на ракови тумори, отравяне с различни вещества, употреба на наркотици и много други..
Повечето от предпоставките са с явен физиологичен характер, което прави последствията видими за окото и показатели за промени в тялото..
Опции за маниакално депресивно разстройство
В зависимост от редуването на фазите и коя от тях преобладава, могат да се разграничат следните видове синдром:
- Униполярна - само една фаза доминира с ремисии между нейното начало. В този случай можем да различим периодичната мания и периодичната депресия, наричани още рецидивиращи.
- Правилно редуване на фазите - маниакалното и депресивното състояние са приблизително еднакви. Те вървят един след друг, но се ограничават от напредващите прекъсвания, в които пациентът се чувства добре.
- Неправилно редуване - фазите следват без определен ред, една от фазите може да се редува с прекъсване няколко пъти подред.
- Двойно пресичане - антрактът не следва след всяка фаза, а след смяна на две противоположни заедно.
- Кръговият ход на синдрома е подобен на правилното редуване, но в него няма периоди на прекъсване. Това е най-тежката от всички прояви на биполярно разстройство..
Униполярен синдром - само една фаза доминира с ремисии между началото му
Симптоми на биполярно разстройство
Проявите на маниакално-депресивно разстройство могат ясно да бъдат разделени на две групи - характерни за маниакалната или депресивната фаза. Тези симптоми са ясно противоположни. В маниакалната фаза на разстройството се появяват следните симптоми:
- неоправдано повишено настроение. Пациентът изпитва радостно вълнение, независимо от ситуацията;
- пациентът говори и жестикулира много бързо и активно. В екстремни случаи речта може да изглежда напълно неясна и жестовете се превръщат в произволни размахващи ръце;
- непоносимост към критика. В отговор на забележката пациентът може да стане агресивен;
- страст към риска, при която човек става не само по-безразсъден, той вече не е спрян от рамката на закона. Рискът се превръща в форма на забавление.
По време на фазата на депресия се изразяват следните симптоми:
- интересът към случващото се намалява;
- пациентът яде малко и значително отслабва (или, обратно, приема на храна е голям);
- речта става бавна, пациентът дълго време мълчи;
- проявяват се суицидни тенденции;
- при жените менструалният цикъл може да бъде прекъснат;
- пациентите имат нарушен сън, появяват се физически заболявания.
Именно редуването, а не наличието на тези симптоми само по себе си, помага за диагностицирането на биполярно разстройство..
Може да се проявят тенденции към самоубийство
Диагностика на маниакално-депресивния синдром
За диагностициране на това заболяване е необходим цялостен подход. Необходимо е да се събере подробна информация за живота и поведението на пациента, да се анализират отклоненията: тяхната тежест, честота и продължителност. В същото време е важно да се намери определен модел в поведението и отклоненията, който се проявява само при достатъчно продължително наблюдение..
На първо място, при диагностицирането си струва да се изключи появата на биполярно разстройство поради физиологични проблеми или употреба на наркотици. Това ще излекува зависимостите, а оттам и синдрома.
За идентифициране на маниакално-депресивен синдром се използват следните методи:
- Интервю. Пациентът и семейството му отговарят на въпроси за живота на пациента, симптомите, психичните проблеми на другите членове на семейството.
- Тестване. С помощта на специални тестове се установява дали пациентът има зависимост, какво е психологическото му състояние и много други.
- Медицински преглед. Насочена към изясняване на физическото здраве на пациента.
Навременното определяне на диагнозата ще ускори лечението и ще ви спести от усложнения, както физиологични, така и психически. Без лечение пациентът в маниакална фаза може да стане опасен за други хора, а в депресия - за себе си.
Лечение на маниакално депресивно разстройство
Основната цел на лечението на синдрома е да се постигне ремисия и да се увеличи продължителността на периодите на прекъсване. Терапията е разделена на:
Медикаментозно лечение.
Бъдете много внимателни, когато предписвате лекарства за биполярно разстройство. Дозите трябва да са достатъчни, за да подобрят здравето на пациента, а не да го пренасят от една фаза в друга:
- в маниакално състояние на пациента се предписват невролептици: Аминазин, Бетамакс, Тизерцин и други. Те намаляват маниакалните симптоми и са ефективни за успокояване;
- в депресивните - антидепресанти: Afobazol, Misol, Tsitol;
- по време на антракти състоянието на пациента се подкрепя от специални лекарства, които стабилизират настроението - нормотимици.
Какви лекарства и в каква доза да се вземат, може да реши само лекар. Самолечението не само няма да помогне, но и ще причини непоправима вреда на здравето на пациента..
Афобазол таблетки за лечение на маниакално-депресивен синдром
Психотерапия.
Психотерапията е достатъчно ефективна за лечение на биполярно разстройство, но се предписва само ако има достатъчна ремисия за това. По време на терапията пациентът трябва да осъзнае, че емоционалното му състояние е ненормално. Той също трябва да се научи да контролира емоциите си и да бъде готов да се справи с възможни рецидиви в бъдеще..
Психотерапевтичните сесии могат да се провеждат индивидуално, в група, като цяло семейство. В последния случай са поканени и тези роднини, които не страдат от синдрома. Те ще могат да се научат да виждат първите признаци на нова фаза и да помогнат да я спрат..
Предпазни мерки
Профилактиката на това заболяване е проста - трябва да избягвате стреса и употребата на наркотици, алкохол, антидепресанти без лекарско предписание.
Хората с биполярно разстройство не винаги са опасни или неподходящи. Болестта практически не уврежда нито умствените, нито физическите възможности на човек (по време на периоди на прекъсване). С подходящо лечение, грижи и профилактика пациентът ще може да води нормален живот и лесно да се адаптира към всяка житейска ситуация.
Депресивно-маниакален синдром. Причини, симптоми, лечение. Психични състояния
Психичните заболявания не винаги изглеждат явни и неоспорими. Често ние, всеки ден, общувайки с човек, дори не подозираме за неговото състояние, отписвайки чертите на поведението на събеседника като черти на неговия характер или някакъв преживян стрес. А проблемът е, че невниманието на близките в тази ситуация може да доведе такъв човек до сериозно психично заболяване или до опит за самоубийство..
В тази статия ще говорим подробно за едно от най-често срещаните латентни психични разстройства, което в медицината се нарича депресивно-маниакален синдром..
Каква е болестта
Депресивно-маниакалният синдром е доста често срещано психично разстройство, което се появява на фона на определени психо-емоционални състояния - депресивно (по-продължително във времето) и маниакално (по-кратко), които последователно се заменят взаимно, прекъсвайки се от прекъсвания. Първият от тях се характеризира с понижен фон на настроението, а вторият, напротив, е прекомерна възбуда. По време на периода на прекъсване тези признаци на психично разстройство по правило изчезват, без да причиняват увреждане на личността на пациента..
В някои случаи, при споменатото заболяване, пристъп може да се случи само веднъж (най-често това е депресивна фаза) и вече да не притеснява човек, но проявите му също могат да станат редовни, като същевременно имат сезонна зависимост.
Най-често хората, които са достигнали тридесетгодишна възраст, са изложени на това заболяване, но при деца и юноши то също може да започне да се развива, но придобивайки малко по-различна форма (ще обсъдим това по-подробно по-нататък в статията).
Възможни причини за заболяването
Причините за развитието на депресивно-маниакален синдром са свързани с нарушено функциониране на тези части на мозъка, които регулират емоциите и настроението. И както установиха изследователите, предразположението към това разстройство може да се предаде генетично. Но трябва да се отбележи - само предразположение, тъй като въпреки това признаците на маниакално-депресивен синдром може никога да не се появят през целия живот.
Има и друга причина, която според изследователите може да провокира развитието на описаното заболяване - това е нарушение на хормоналния баланс в организма. Така например, ниското ниво на серотонин може да причини внезапни промени в настроението, а липсата на норепинефрин може да подтикне към депресивно състояние, докато излишъкът от него може да направи човек маниакален..
И, разбира се, не по-малко важна роля от изброените причини за вероятността от развитие на болестта играе средата, в която човек живее..
Въз основа на гореизложеното, съвременната нозология разглежда депресивно-маниакалния синдром като биполярно разстройство, развитието на което се влияе както от генетични, така и от неврофизиологични и семейни фактори..
Между другото, от психиатричната практика става ясно, че в някои случаи тласъкът за развитието на това заболяване е очевидно опитът от загуба, личен колапс или тежък стрес, сполетял пациента. Но все пак най-често описаният синдром възниква без очевидни причини..
Симптоми
Описвайки депресивно-маниакалния синдром, повечето автори разграничават три основни етапа в развитието на това заболяване:
1) начални прояви, при които преобладават плитките афективни разстройства;
2) кулминацията, при която дълбочината на разстройствата е най-голяма;
3) обратното развитие на държавата.
Всички тези фази се формират най-често постепенно, но се отбелязват и остри форми на протичане на заболяването. В ранните етапи могат да се отбележат индивидуални промени в поведението на пациента, които трябва да предупредят близките и да ги накарат да подозират, че той развива депресивен синдром..
По правило пациентът започва да става рано, не може да се концентрира върху едно нещо, поради което има много започнати, но не завършени случаи. Отбелязват се промени в характера му: появява се раздразнителност, чести изблици на гняв, очевидни са и опитите от негова страна да привлече вниманието на другите.
Следващият етап има по-изразени психични разстройства. Пациентът по правило става нелогичен в разсъжденията си, говори бързо, непоследователно, поведението му става все по-театрално, а отношението му към критиката става болезнено. Пациентът периодично се предава на силата на копнежа и дълбоката тъга, бързо се уморява и забележимо отслабва.
И етапът на депресия, който следва това, провокира у него пълно отдръпване в себе си, бавност на речта и движенията, натрапчиви мисли за собствената му безполезност, несъстоятелност и в резултат на това за самоубийството като единствения изход от тази ситуация. Пациентът спи лошо, не се чувства отпочинал, събужда се късно и постоянно изпитва хипертрофирано чувство на безпокойство. Между другото, това се забелязва и в лицето на пациента - мускулите му са напрегнати, а погледът му става тежък, немигащ. Пациентът може да бъде зашеметен за дълго време, да гледа една точка или в някои ситуации да се втурне из стаята, да плаче и да отказва да яде.
Депресивна фаза на синдрома
Трябва да се отбележи, че докато протича описаното психично разстройство, депресивният етап заема по-голямата част от времето на заболяването, то се характеризира с определени признаци:
- намален фон на настроението с чувство на упорита меланхолия, което често е придружено от истинско чувство на неразположение: тежест в гърдите и главата, усещане за парене зад гръдната кост или под стомаха, слабост и липса на апетит;
- мисловните процеси на пациента се забавят, загубва се способността да се концентрира върху четенето, писането или работата на компютър;
- пациентът има бавност на речта и движенията, общият вид е сънлив, апатичен, забележимо и очевидно безразличие към случващото се наоколо.
Между другото, ако депресивната фаза бъде оставена без надзор, тя може да се превърне в сериозно състояние на ступор - пълна обездвиженост и мълчание, от което е доста трудно да се изведе пациента. В същото време той не се храни, не изпраща естествени нужди и не реагира по никакъв начин на думи, отправени към него..
По време на описаното заболяване депресията често е не само психическа, но и телесна. В този случай пациентът има разширени зеници, нарушения на сърдечния ритъм, спастичен запек се развива поради спазъм на мускулите на стомашно-чревния тракт, а при жените по време на депресивната фаза менструацията най-често изчезва (т.нар. Аменорея).
Психопатологичен синдром: маниакална фаза
Депресивният стадий на заболяването след определен период от време, като правило, се заменя с маниакална фаза. Той също така има някои отличителни черти:
- необосновано високо настроение у пациента;
- усещане за излишна енергия;
- ясно надценяване на техните физически и психически възможности;
- невъзможност да контролират своите действия;
- изключителна раздразнителност и раздразнителност.
В началото на заболяването маниакалната фаза обикновено преминава сдържано, без забележими прояви, изразяващи се само в повишена ефективност и активиране на интелектуалните процеси, но с влошаване на състоянието психичното вълнение става по-изразено. Такива пациенти говорят високо, много, практически без да спират, лесно се отклоняват от основната тема на разговора, бързо го променят. Често, с повишена възбуда на речта, техните изявления стават непълни, фрагментарни и речта може да бъде прекъсната от неподходящ смях, пеене или свирене. Такива пациенти не могат да седят на едно място - те от време на време сменят позицията си, правят някои движения с ръце, скачат, ходят и понякога дори тичат из стаята, докато говорят. Апетитът им е отличен и либидото им е повишено, което между другото може да се превърне в поредица от безразборни сексуални контакти..
Характерен е и външният им вид: лъскави очи, хиперемично лице, мимиката е жива, движенията са бързи и стремителни, а жестовете и позите се отличават с подчертана изразителност.
Маниакално-депресивен синдром: симптоми на атипична форма на заболяването
В особеностите на протичането на маниакално-депресивния синдром изследователите разграничават два вида: класически и атипичен. Последното, трябва да се отбележи, значително усложнява правилната ранна диагностика на описания синдром, тъй като маниакалната и депресивната фази се смесват по определен начин..
Например, депресията е придружена не от летаргия, а от висока нервна възбудимост, но маниакалната фаза със своя емоционален подем може да съжителства с бавно мислене. В нетипична форма поведението на пациента може да изглежда както нормално, така и неадекватно.
Този психопатологичен синдром също има изтрита форма, която се нарича циклотимия. При нея проявите на патология са толкова размити, че човек може да остане много ефективен, без да дава основание да подозира промени във вътрешното си състояние. И фазите на заболяването в този случай могат да се проявят само под формата на чести промени в настроението.
Пациентът не може да обясни депресивното си състояние и причините за постоянно чувство на безпокойство, дори на себе си, и следователно го крие от всички. Но факт е, че именно с такива прояви изтритата форма на заболяването е опасна - продължителната депресия може да доведе пациента до самоубийство, което между другото се наблюдава при много известни хора, чиято диагноза става очевидна едва след смъртта им.
Как се проявява маниакално-депресивният синдром при деца?
Основните психопатологични синдроми също са характерни за детството, но изразените им афективни фази се появяват едва на 12-годишна възраст, поради незрялостта на личността. Поради това адекватната оценка на състоянието на детето е трудна и други симптоми на заболяването излизат на върха..
Сънят на детето е нарушен: появяват се нощни страхове и оплаквания от дискомфорт в областта на корема и гърдите. Пациентът става летаргичен и бавен. Външният му вид също се променя - отслабва, пребледнява, бързо се уморява. Апетитът може да изчезне напълно, появява се запек.
Детето се отдръпва в себе си, отказва да поддържа връзки с връстници, капризно е, често плаче без видима причина. По-малките ученици могат да имат затруднения в ученето. Те стават мрачни, комуникативни, показват срамежливост, нетипична преди.
Симптомите при децата, както при възрастните, растат на вълни - депресивната фаза обикновено продължава около 9 седмици. Между другото, маниакалният етап при дете винаги е по-забележим, отколкото при възрастните, поради очевидни поведенчески нарушения. В тези случаи децата стават неконтролируеми, обезсърчени, постоянно се смеят, речта им се ускорява, наблюдава се и външно съживяване - блясък в очите, зачервяване на лицето, бързи и резки движения.
При юношите психичните състояния се проявяват по същия начин, както при възрастните. И трябва да се отбележи, че по-често маниакално-депресивната психоза се проявява при момичетата, започвайки, като правило, от етапа на депресия. На фона на меланхолия, депресия, безпокойство, скука, интелектуална тъпота и апатия те имат конфликти със своите връстници и се раждат мисли за собствената им малоценност, което в крайна сметка води до опити за самоубийство. А маниакалната фаза е придружена от психопатични форми на поведение: това са престъпления, агресия, алкохолизъм и др. Отбелязва се, че фазите обикновено имат сезонен характер.
Диагностика на заболяването
Позовавайки се на психиатър, се провежда тест за правилната диагноза "маниакално-депресивен синдром", който ви позволява ясно да определите тежестта на състоянието на пациента. Специалистът взема предвид сходството на отделните симптоми на описания синдром с форми на шизофрения. Вярно е, че при психоза личността на пациента не страда, а при шизофрениците се забелязва деградация на личните характеристики.
При постъпване на лечение се изисква пълен анализ на историята на заболяването, който обхваща както ранните симптоми, така и приеманите лекарства. Взема се предвид наследствената предразположеност на пациента, функционирането на щитовидната му жлеза, извършва се физикален преглед и се изключва възможността за употреба на наркотици.
Депресивно-маниакалният синдром може да се изрази и като монополярно разстройство, тоест наличието само на едно от двете състояния - само депресивна или само маниакална фаза, която се заменя със състояние на прекъсване. В такива случаи, между другото, опасността от развитие на втората фаза не изчезва през целия живот на пациента..
Лечение
За всеки етап, в който се намира маниакално-депресивният синдром, лечението се избира поотделно. Така че, ако в депресивно състояние преобладава инхибирането на реакциите, на пациента се предписват лекарства, които имат стимулиращ ефект ("Мелипрамин"). При изразено чувство на безпокойство се използват успокоителните лекарства "Амитриптилин", "Триптизол".
В случаите, когато чувството за меланхолия има както физически прояви, така и се съчетава с летаргия, се разрешава употребата на психотропни лекарства.
Маниакалните психични състояния се спират с помощта на невролептиците Aminazin и Tizercin, които се използват интравенозно, а Haloperidol се инжектира интрамускулно. За да се предотврати появата на нови припадъци, се използват лекарства "Карбамазепин" ("Финлепсин") и литиеви соли.
В зависимост от състоянието на пациента му се предписва и електроконвулсивна терапия или термични състояния (лишаване от сън за няколко дни и дозирано гладуване). Тялото в такива ситуации изпитва някакво разклащане и пациентът става по-лесен.
Прогнозата за хода на заболяването
Както всички психични заболявания, описаното заболяване изисква изборът на режима на лечение и дозировката на лекарствата да се извършва само от лекуващия лекар, въз основа на характеристиките на хода и състоянието на пациента, тъй като всяка независимост в този случай може да доведе до сериозни последици за здравето и промени в личността на пациента.
И навреме започнатото лечение и правилно подбраните лекарства, при условие че съпътстващите патологии не са свързани със съществуващото заболяване, ще позволят на човек, страдащ от депресивно-маниакален синдром, безопасно да се върне на работа и семейството си след курс на терапия и да води пълноценен живот. Вярно е, че подкрепата на близките и създаването на спокойна, приятелска атмосфера в семейството в този случай ще играят безценна роля..
Ако има чести рецидиви на гърчове, когато единият следва другия, тогава на пациента се препоръчва да издаде увреждане.
Не забравяйте, че при късно посещение при специалист пациентът може да изпита необратими психични промени и да развие шизофрения. Ето защо, ако забележите депресия или прекалено възбудено състояние, по-добре е незабавно да потърсите помощ, а не да чакате и да видите отношение. Тогава може да е твърде късно, което означава, че е по-добре да играете на сигурно място, отколкото да игнорирате проблема!
Маниакален депресивен синдром (MDP) - биполярно афективно разстройство (BAD)
Маниакално-депресивната психоза е психично заболяване, което съчетава 2 последователно възникващи състояния: мания и депресия. При мъжете заболяването се проявява по-рядко, отколкото при жените. Сред населението 0,5% от хората имат тази диагноза.
Симптоми и признаци на маниакално-депресивна психоза
Маниакалната депресия се проявява в редуване на мания и депресивно състояние с различни, напълно противоположни признаци. Проявата на периода на мания е:
- прекомерна емоционална и физическа възбуда;
- немотивирана дейност;
- повишена енергия;
- човек не е в състояние да контролира своите действия и действия;
- прекомерно надценено чувство за собствена стойност, което няма оправдание;
- промяна в поведението, която няма обяснение;
- жажда за чести промени в сексуалните партньори;
- постоянна раздразнителност.
Когато настъпи друга фаза на заболяването (биполярна депресия), се появяват следните психични разстройства:
- постоянна тъга;
- апатия и пълна загуба на интерес към каквото и да е;
- намалено самочувствие;
- пълно чувство на безнадеждност във всички аспекти на живота;
- неразумно чувство за вина към другите;
- нарушение на съня: човек не може да спи дълго време, често се събужда, сутрин се чувства уморен и съкрушен.
Маниакално-депресивната психоза се характеризира с постоянна промяна на тези 2 състояния, поради което емоционалното и психическо състояние на човек е силно разклатено, има тежки психични разстройства.
Маниакалният синдром се проявява в прекомерна възбуда, както емоционална, така и физическа. Усмивката на пациента не слиза от лицето му, афективни разстройства на настроението се появяват, когато човек е в добро настроение, дори ако житейската ситуация не разполага с това.
Маниакалната депресия се проявява в ускорена умствена дейност. В главата на човек се появяват много мисли и идеи, които се заменят по-бързо, отколкото човек може да ги формулира.
По време на периода на депресия се появяват такива основни признаци като инхибиране в мисленето и физическата активност, забавяне на речта, лошо настроение, в живота няма стимул и мотивация..
Класификация на маниакално-депресивния синдром
Заболяването се разделя на няколко типа, в зависимост от това кое състояние - депресия или мания, преобладава:
- маниакална фаза;
- господство на депресивното състояние;
- редуване със същата продължителност на депресия и мания;
- промяната на състоянията става по хаотичен начин с различна продължителност във времето;
- редуване на състояния с наличие на ремисия между тях;
- отсъстват периоди на психично здраве, манията непрекъснато е осеяна с депресия.
Етапи на маниакално депресивно разстройство
Депресивната психоза преминава през следните етапи:
- Обикновено депресивно състояние. Пациентът има апатия, лошо настроение, загуба на апетит, нарушение на съня. Няма други отклонения в състоянието.
- Депресия с делириум. Човекът има мания, например се страхува, че ще се разболее неизлечимо.
- Заблуди от мегаломанския тип, при които пациентът си представя, че е герой на филм или мисли, че е участник във всяко престъпление.
- Безпокойство. Тревожна депресия - тревожността може да бъде причинена от надут страх за някой от близките ви, за себе си, за света.
- Апатия. Апатично състояние - човек напълно губи интерес към работата, хобитата, себе си, живота.
- Депресия "усмивка". Усмихнатото състояние е най-опасно. Когато човек е спокоен и постоянно усмихнат, хората около него дори не знаят какво се случва с него. При този тип депресия вероятността за самоубийство е най-висока..
- Соматизирана депресия. При него възникват вегетативни нарушения: тахикардия, болка в гърдите, скокове на налягане.
Всеки тип депресия и мания има 4 етапа:
- лесно;
- период на растеж;
- връх;
- изчезване.
На всеки етап интензивността на симптомите на заболяването се увеличава. След етапа на изчезване може да настъпи маниакален етап на психоза или да настъпи прекъсване. Прекъсването се характеризира с липсата на някакви патологични признаци или те са слабо изразени. Продължителността на антракта може да бъде от 3 до 7 месеца.
Причини за развитието и разпространението на ТИР
Защо възниква биполярна депресия е неизвестно. Но психиатрията, като основна причина за развитието на болестта, посочва прекомерното преобладаване на една черта на характера в човека, например агресивност или склонност към постоянни преживявания.
Депресивната психоза е свързана с нарушаване на функционирането на тези мозъчни центрове, които са отговорни за емоционалното състояние на човек. Тези центрове са разположени в мозъчната подкорка. Вродените патологии, свързани с вътрематочни нарушения на развитието на плода, могат да повлияят на тяхната работа. Само генетичният фактор не е достатъчен, за да започне да се развива ТИР.
Провокиращи фактори
Основната роля в развитието на MDP се възлага на провокиращи фактори, наличието на които увеличава вероятността от развитие на патология. Външните фактори не оказват влияние върху развитието на този вид психоза, но могат да повлияят на скоростта на развитие на болестта и да доведат до нейното влошаване, ако човек е много нервен или притеснен поради някои житейски обстоятелства.
Факторите, които увеличават вероятността от развитие на болестта, включват:
- Генетично предразположение - патологията се предава по наследство. Ако близък кръвен роднина има депресия, мания или разстройство на личността, вероятността от заболяване се увеличава.
- Психогенни фактори - силен стрес, емоционална травма, дългосрочни притеснения поради всяка житейска ситуация.
- Прекомерна емоционалност - отнася се до спецификата на характера на човека.
- Вродени заболявания на мозъка.
При наличие на генетична предразположеност ТИР може да възникне в резултат на промяна в житейските обстоятелства, за които човек не е бил готов, или ако реалността, която се е случила, не отговаря на очакванията. Например при жените болестта може да се появи след раждане на фона на влошена следродилна депресия, която не е била диагностицирана и излекувана своевременно..
Диагностика
Кръговата психоза е трудна за диагностициране; необходим е цялостен преглед. Особено трудно е да се диагностицират деца и юноши. При децата определянето на MDP е трудно поради причината, че типът личност все още не е напълно оформен. При юноши в пубертета пристъпите на емоционални изблици и прекомерната депресия могат да бъдат причинени от хормонални промени. Ето защо е трудно да се определи какво е предизвикало честите промени в настроението..
Комплексна диагностика; важна роля в определянето на заболяването играе изготвянето на задълбочена история, така че лекарят да може да анализира поведенческите черти и характеристики, наличието на провокиращи фактори в живота на човека.
Необходима е диференциална диагностика, за да се разграничи ТИР от други заболявания от физическо естество. Предписва се доставката на лабораторни изследвания: извършват се урина и кръв, инструментални диагностични методи (ултразвук, ЯМР, КТ).
Когато се постави диагноза, щитовидната жлеза се изследва, за да се определи нивото на основните й хормони. Често неизправностите в работата на щитовидната жлеза могат да провокират развитието на симптоми, характерни за ТИР.
Диагнозата се поставя от психотерапевт въз основа на анализ на основните оплаквания на пациента и характеристиките на поведението му, отсъствието на други заболявания, които могат да се проявят с подобна клинична картина.
Лечение на маниакално-депресивна психоза
Лекарите избират терапия в зависимост от фактори като възрастта на пациента, естеството на провокиращите фактори, както и от етапа, на който протича циркулярната психоза. TIR се лекува само с интегриран подход: корекция на личността от психотерапевт и прием на лекарства.
Терапията в повечето случаи се извършва у дома, където пациентът приема предписаните лекарства, докато редовно посещава психотерапевт. Хоспитализация в болнична обстановка е необходима, когато действията на човек представляват заплаха за него самия и хората около него. Това се отнася за онези ситуации, при които има висок риск от самоубийство или повишена агресия. При своевременно посещение на лекар вероятността да се наложи да прибегнете до хоспитализация е минимална.
Медикаментозно лечение
Приемът на лекарства се избира в зависимост от това в кой стадий на заболяването преобладава. Важно е да се спазва редовността на приема на лекарства и техния курс, за да се постигне положителен резултат. Комбинацията от лекарства, техният вид и дозировка трябва да се коригират, тъй като интензивността на ТИР признаците намалява..
С преобладаване на мания се предписват лекарства от невролептичната група:
- Тизерцин;
- Аминазин;
- Халоперидол.
По-рядко (с тежестта на клиничната картина на мания) се изискват литиева сол и карбамазепин.
Ако по време на психоза започне депресивна фаза, се изискват лекарства като амитриптилин, мелипрамин и тизерцин. Тези антидепресанти са мощни, така че те могат да се приемат само под наблюдението на лекар при стриктно спазване на дозировката. Категорично е забранено да се смесват с антидепресанти от трицикличната група..
Заедно с приемането на лекарства е необходимо да се промени диетата, с изключение на сирене, шоколад и сладкарски изделия, кафе, алкохолни напитки.
Психотерапевтични лечения
Хората с диагноза биполярно разстройство (биполярно разстройство) определено трябва да получават психотерапия. Това е най-важният етап от лечението. В ранните стадии на заболяването психотерапията предотвратява по-нататъшното развитие на болестта. Редовната му употреба намалява риска от рецидив и удължава етапа на ремисия за дълго време. Най-голям положителен резултат дават класовете с психотерапевт по време на депресивната фаза..
Най-често срещаният метод за такова лечение е активната психотерапия, когато пациентът е помолен да намери някаква дейност, която може да го заинтересува. Наличието на хоби помага да се разсеете от негативните мисли и заблуждаващите идеи.
Заниманията с психотерапевт могат да бъдат индивидуални и групови. При лечението на пациенти с ТИР е обичайно първо да се провежда курс на индивидуални уроци. Едва след като състоянието на човека се стабилизира, можете да започнете групови упражнения. Често тези сесии могат да се редуват. Особена трудност при провеждането на психотерапия представляват случаите на лечение на деца и юноши, при които биполярното разстройство се усложнява от особеностите на периода на пубертета или от незряла личност и поведенчески модел..
Последици и усложнения
TIR никога не остава незабелязан. Ако болестта не бъде диагностицирана навреме и не бъде лекувана, тя само ще се влоши с възрастта. В напреднала възраст ще бъде почти невъзможно да се излекува човек с лекарства и сесии с психотерапевт. Деменция и пълно безумие очакват такива хора..
Липсата на лечение ще доведе до факта, че всеки път, когато периодът на мания или депресия само ще се увеличава, ремисията постепенно ще бъде по-кратка и в крайна сметка напълно ще изчезне. Симптоматичната картина на заболяването ще започне да се влошава. Ако в началото човек в период на депресия е просто тъжен и апатичен, в бъдеще той може да започне да приема алкохолни напитки или наркотици, виждайки в тях начин да се измъкне от себе си и от преобладаващите реалности в живота.
С влошаване на състоянието мислите за самоубийство ще започват да се появяват все по-често, като единственият възможен изход от ситуацията.
Манията е изпълнена с факта, че човек, намирайки се в този период в собствения си свят, може да причини физическа вреда на себе си или на другите. При сложен курс на ТИР вероятността да се наложи хоспитализация е висока.
Методите за лечение, използвани в психиатричните клиники, не винаги остават незабелязани за човешката психика. Има възможност болестта да не бъде излекувана и пациент с подобно разстройство да стане редовен клиент на психиатрична институция.
Предотвратяване
За да не се сблъскате с толкова сериозна и понякога нелечима болест, е важно винаги и във всички ситуации да поддържате спокойствие. При наличие на генетична предразположеност към биполярно разстройство е строго забранено да се злоупотребява с алкохолни напитки, които често причиняват развитие на такова състояние. Забранено е приемането на психотропни вещества и наркотици.
Превенцията се отнася и за предпазване от стресови ситуации, шокове, емоционални и психически шокове. Ако човек знае, че е достатъчно емоционален и възприема твърде плътно най-малките неприятности в живота, е необходимо да се консултирате с лекар, за да може той да предпише безопасни, но ефективни успокоителни, които не предизвикват пристрастяване..
Ако откриете първите признаци на патологично отклонение, трябва незабавно да се свържете с психотерапевт. С навременна медицинска помощ болестта може да бъде спряна в ранните етапи на развитие..
Какво е маниакално-депресивен синдром, симптоми и принципи на лечение
Биполярното разстройство (маниакално-депресивен синдром) е психично заболяване, което се основава на афективни състояния. При пациентите има честа промяна в депресията и манията, и двете нарушения могат да присъстват едновременно. По време на ремисия признаците на маниакално-депресивно състояние изчезват (на фона на поддържаща психофармакотерапия).
При първите подозрения за развитието на патология си струва да се запишете за консултация с психолог. Специалистът ще оцени състоянието на пациента, ще разкаже подробно какво е маниакално-депресивен синдром.
Причини за маниакално-депресивно разстройство
Точните причини за биполярно разстройство (BAD) са трудни за установяване. Експертите смятат, че неблагоприятната наследственост, личните характеристики на човек, комбинация от определени обстоятелства в живота играят роля в развитието на патологията. Всеки пациент се нуждае от личен подход и внимателно обмисляне на клиничния си случай.
Проучването на симптомите, оценка на тежестта на признаците на маниакално-депресивен синдром при жени и мъже са в компетенцията на психиатър. Но съвременните форми на болестта често се изглаждат, съчетани с депресия и други психични разстройства.
Кой е предразположен към патология?
Трудно е да се установят истинските причини за развитието на маниакално-депресивен синдром, но могат да се разграничат редица предразполагащи фактори:
- наличието на психични заболявания, депресивни разстройства при близки роднини;
- меланхолична личност, песимистично настроение;
- трудно финансово състояние;
- неуреден личен живот;
- тенденция към перфекционизъм, повишена отговорност;
- подозрителност, недоволство от живота;
- прием на алкохол, психотропни лекарства, често използване на кофеинови напитки, включително енергийни напитки.
Обостряния настъпват предимно през есенните месеци. Защо есента? Вина ли е това време на годината за обострянето на депресията и психичните разстройства при много хора? Причината се крие в края на лятото, времето за почивка и намаляването на слънчевата активност. Много е трудно отново да свикнете с натоварения работен график, а капризите на времето са разочароващи, водят до апатия и нежелание да се прави каквото и да било. Хората с нестабилна психика се чувстват депресирани през есента, те периодично намират неразумна меланхолия, която може да бъде заменена от раздразнителност, грубост, кавги с другите.
Есенната депресия се среща при много хора, а дори и при тези, които не са имали предишни признаци на психични заболявания. Различни фактори могат да провокират развитието на патология. Много пациенти се разболяват поради преумора, стрес, загуба на работа или сложна операция, довела до частична инвалидност. Именно от първите признаци на депресия започва постепенното развитие на маниакално-депресивния синдром..
Клинични проявления
За пациента е изключително трудно да подозира развитието на болестта. Маниакално-депресивното разстройство често се „прикрива“ като признаци на синдром на хронична умора или временни изблици на раздразнителност. Но с внимателно отношение към вашето вътрешно състояние и поведението на близките, можете да уловите първите незначителни промени в настроението, реакциите на събитията и да потърсите квалифицирана помощ.
- депресия;
- сълзливост;
- стремеж към самота;
- промяна в апетита (липса на интерес към храната или, обратно, склонност към преяждане);
- негативна перспектива за собственото ви бъдеще;
- ниско самочувствие;
- повишена раздразнителност;
- нарушения на съня;
- страх за настоящето, бъдещето;
- невъзможност да заспите, без да приемате хапчета за сън;
- редовно използване на успокоителни;
- неспособност за концентрация и изпълнение на критични задачи;
- периодични мисли за смърт.
За да постави диагноза, не е достатъчно лекарят просто да идентифицира един или повече от описаните по-горе симптоми. Депресията е коварна поради постепенното си развитие, което самите пациенти не винаги забелязват, а някои от тях се притесняват да се свържат със специалисти дори при незначителни промени в психичното здраве. Но фалшивият срам може да доведе до опасни усложнения, включително опити за самоубийство, агресивно поведение към другите.
Когато се формира маниакално-депресивен синдром, вече има очевидни промени в психичното състояние на човек и неговото настроение. Патологията има различни фази. Но без помощта на професионалист може да бъде изключително трудно да се оцени тежестта на състоянието..
Продължителността на фазите на мания, хипомания или депресия може да варира от 1-2 седмици до 1-2 години. Смесените форми на заболяването са доста чести. В резултат на това симптомите на маниакално-депресивно състояние се променят в зависимост от тежестта на заболяването и формата на неговото проявление..
Маниакалната фаза на биполярно разстройство е представена от следните симптоми:
- активиране на двигателната активност;
- повишаване на производителността на труда;
- умствена възбуда;
- появата на чувство за духовно издигане;
- рязка, прибързана реч, често несвързана и неразбираема за другите.
Депресивната фаза настъпва много по-често при пациенти с биполярно разстройство. Има признаци на емоционална депресия, апатия, летаргия, намалена умствена активност. През този период пациентите се опитват да бъдат сами. Хората около тях често ги възприемат като замислени, сякаш са разстроени от нещо и се опитват да решат психически един от най-трудните проблеми в живота си. Настроението на пациентите се подобрява вечер..
На фона на депресивната фаза апетитът намалява или напълно изчезва, пациентите отслабват, изглеждат отслабнали, спират да се хранят нормално, което води до съответни патологични промени в работата на вътрешните органи и системи.
Диагностика
Диагностицирането на биполярно разстройство изисква цялостен подход. Специалистите използват най-новите научни разработки и методи за бързо установяване на правилната диагноза и определяне на по-нататъшни медицински тактики. Освен това могат да се използват ЯМР, ЕЕГ, фармакогенетични методи за изследване.
Специалистите извършват диференциална диагностика на маниакално-депресивен синдром с психоза, шизофрения, неврози, олигофрения. Изключително важно е своевременно да се проведе преглед, тъй като при липса на лечение рискът от засилени симптоми на заболяването се увеличава и необходимостта от предписване на силни антидепресанти за дълги курсове. Това често води до увеличаване на цикличния характер на основната патология, редовни обостряния и увеличаване на активността на клиничните прояви на заболяването..
Лечение на маниакален депресивен синдром
С навременното лечение за помощ прогнозата за маниакално-депресивен синдром е благоприятна. Една от целите на лекарите за биполярно разстройство е да постигнат трайна ремисия..
Друга цел е да се предотврати инверсията - смяната на една фаза в противоположната под въздействието на прекалено агресивната фармакотерапия. Лекарствата се предписват след задълбочен преглед, потвърждаване на диагнозата и цялостна оценка на състоянието на пациента..
Важен е индивидуалният подход към всеки пациент. Лечението на всяко психично разстройство протича на няколко етапа. Лечебно-диагностичният период продължава до 2 седмици. Пациентът получава възможност да бъде прегледан с помощта на иновативно оборудване.
Следните промени в благосъстоянието на пациента свидетелстват за ефективността на започнатото лечение:
- изразени признаци на заболяването изчезват;
- сънят се нормализира;
- тревожност, степента на психическа и физическа възбуда намалява;
- мислите за самоубийство изчезват.
В допълнение към фармакологичната терапия се извършва психологическа корекция на състоянието на пациента. Специалистите индивидуално избират режим на лечение, наблюдават неговата ефективност и предотвратяват усложнения. Висококачествената психотерапия настройва пациента за бързо възстановяване, позволява да се намали дозата на използваните лекарства и да се подобри качеството на живот на пациента в бъдеще.
Психообразователната работа трябва да се извършва не само с пациента, но и със семейството и приятелите му. Експертите учат роднините да реагират правилно на болестта на любимия човек, да избягват конфликтни ситуации, да създават благоприятни условия за дългосрочна ремисия на психично разстройство.
Терапевтичният и профилактичен етап на борбата с болестта продължава 10-14 дни. Експертите продължават да използват фармакотерапия, психокорекция и други съвременни техники. Състоянието на пациента се подобрява всеки ден:
- нормалната активност се възстановява;
- се появява стабилно настроение;
- сънят става пълноценен, обезпокоителните мисли изчезват;
- пациентите започват да се радват на живота, осъзнават колко важно за тях е бързото възстановяване, спазването на медицинските препоръки;
- добрият апетит се връща на пациентите, те се наслаждават на храна, срещи с роднини, реагират адекватно на медицинския персонал.
Остатъчните явления на депресивно-маниакално разстройство до края на този етап на лечение остават частично само при 20% от пациентите. В бъдеще пациентите ще трябва да преминат курс на амбулаторна поддържаща терапия, който продължава 12 месеца. Всеки пациент редовно общува с лекуващия лекар, който ще следи състоянието на изписаното от болницата и ще го съветва по всички въпроси. Правилно организираната работа за предотвратяване на рецидив е от съществено значение за дългосрочната ремисия..
Медицинските действия трябва да са насочени не само към борба със симптомите на маниакално-депресивен синдром, но и към основните причини, причинили развитието на болестта. Индивидуалният подход ви позволява да разработите най-ефективните методи за лечение на психични разстройства и да предотвратите рецидиви в бъдеще. Лечението се провежда в болница, под наблюдението на екип от висококвалифицирани специалисти. След това се провежда дългосрочна амбулаторна програма, която ви позволява да консолидирате положителния резултат от терапевтичните мерки и да предотвратите обостряне на заболяването в бъдеще. Съвременните специалисти използват стандартите за справяне с психични разстройства, които се прилагат успешно в света от много години..
Маниакално-депресивната психоза реагира добре на лечението. Основното нещо е да не се отказвате и да вярвате в собственото си възстановяване. Квалифицирани психолози, психотерапевти, психиатри ще помогнат да се открият истинските причини за развитието на психично разстройство, за да се елиминира действието на предразполагащи фактори и да се ускори процесът на възстановяване на пациента. Професионалистите използват фармакологични, психо-корективни, физиотерапевтични техники, които вече са помогнали на стотици пациенти да възстановят психо-емоционалната стабилност и психичното здраве.
Пациентите с повтарящ се курс на маниакално-депресивен синдром се нуждаят от дълъг амбулаторен период, което предполага професионален мониторинг на благосъстоянието на пациента след изписване от болницата. Пациентът е постоянно под наблюдение от квалифициран лекар, който съветва всичко, отговаря на всички въпроси, помага да се справи с възникналите трудности и предотвратява повторната поява на заболяването.
Този подход е високо ефективен. Амбулаторната фаза на подкрепа продължава до 1 година след изписването на пациента, която се наблюдава от лекарите безплатно. Пациентите трябва редовно да общуват с психолог, психотерапевт, да правят необходимите тестове и да се подлагат на допълнителни диагностични методи. По време на годишното наблюдение лекарят може да коригира режима на дозиране, да предпише допълнителни процедури, да напише необходимите предписания.
Важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, когато признаците на маниакално-депресивно разстройство не са толкова изразени и можете да постигнете възстановяване за кратък период от време. Поемете отговорност за състоянието си, не крийте признаците на есенна депресия, считайки тази болест за срамна и клеветническа. Никой не е имунизиран от психични разстройства, от време на време се откриват дори при абсолютно здрави хора. Колкото по-скоро потърсите помощ от квалифицирани специалисти, толкова по-бързо ще ви бъде предоставена необходимата помощ.
Статията е само с информационна цел! Преди да приложите горната информация, трябва да се консултирате със специалист.