Можеш ли да умреш от главоболие? Невролог - за симптомите и лечението на мигрена

Каква е разликата между мигрена и друго главоболие, защо обикновените аналгетици не действат при нея, вярно ли е, че болестта придружава таланта и възможно ли е да се умре от нея, каза пред GO.TUT.BY, доцент в Катедрата по неврология и неврохирургия в BelMAPO, кандидат на медицинските науки Кристина Садоха.

Кристина Садоха. Специалист от 32 години изучава и лекува първично главоболие, защитава тезата си за мигрена. Снимка: от личен архив

Как да различим мигрена от друго главоболие

Някои учени вярват, че всеки човек страда от мигренозен пристъп поне веднъж в живота си. Но не винаги това, което някой нарича мигрена, е.

„Ако човек седи в лекарския кабинет и се оплаква, че сега има мигренозен пристъп, бъдете сигурни, че главата му боли по съвсем друга причина“, казва Кристина Садоха. - Защото човек по време на пристъп на мигрена няма да отиде в клиниката. Той просто не може да го направи. Болката е толкова силна и мъчителна, че напълно „изключва“ човека от нормалните му дейности. Не случайно Световната здравна организация включи мигрената в списъка с деветнадесет заболявания, които причиняват най-голямото социално дезадаптация.

Снимката е само с илюстративна цел. Снимка: pixabay.com

По време на атака се изисква пълна почивка. Човек сам се стреми да се затвори в тъмна стая, да свали завесите, да изключи всички телефони, да легне, да си сложи превръзка на очите и да замръзне. Да не чувам никого, да не виждам нищо, да не знам за нищо... От обикновени движения - ходене, изкачване на стълби, завъртане на главата и дори лека емоция - става още по-лошо.

Болката се описва по различни начини - сякаш методично се удря главата с чук или се забива пирон, сякаш черепът се разделя на две.

- Характеристики на мигренозната болка - тя е много интензивна, пулсираща и концентрирана, като правило, в едната половина на главата, по-често в фронто-орбитално-темпоралната част, - обяснява Кристина Садоха. - Атаката непременно е придружена от гадене, повръщане, лек или звуков страх. Ако няма нито един от тези сателитни симптоми, нямате мигрена..

Какво е атака

Отначало се появяват признаци на атака (те винаги са едни и същи): летаргия, апатия, раздразнителност, тревожност или, обратно, еуфория. Някои хора имат силно изразена жажда за определени храни, като сладки или пикантни храни. Или дискомфортът в стомаха започва да нарушава. Един от пациентите на Кристина Садоха, подходът на мигрена, "предсказа" миризмата на дим. Дим, разбира се, нямаше никъде наоколо, това е фалшиво обонятелно усещане.

Редица предшественици на главоболието се наричат ​​аура. Това могат да бъдат зрителни смущения - светкавици пред очите, изкривени предмети, сляпо петно, което мигрира в пространството и увеличава размера си. Някои имат усещане като студ в крака или ръката; изтръпване на определени части на тялото. Възможно е да се появят затруднения в говоренето или, обратно, пациентът не разбира добре забележките, отправени към него. Аурата трае от 30 минути до час, след това се появява и нараства главоболие, придружено от гадене, повръщане, звукова фобия и други симптоми.

Пристъпът на мигрена продължава от няколко часа до три дни. Последната фаза е придружена от сънливост, слабост, летаргия. Пациентите често изпитват страх, че това ще се повтори..

Кой получава мигрена и защо

Цезар, Пикасо, Бетовен, Дарвин, Фройд, Карол, Булгаков и много други известни талантливи хора знаеха от първа ръка какво е мигрена. Те дори предположиха, че тази болест е спътник на гения.

Друго докосване до портрета на пациент с мигрена е повишената емоционалност, тревожност и впечатлителност. Не е изненадващо, че жените сред жертвите на това заболяване са един и половина пъти повече от мъжете. Вероятно поради факта, че представителките на нежния пол са склонни да описват чувствата си по-ярко, мигрената отдавна се счита за черта на подозрителни и възвишени млади дами с голямо въображение и склонност към драматизиране на събитията.

Но през последните години учените стигнаха до извода, че става въпрос не толкова за психологически реакции, колкото за наследственост. Идентифициран е патологичен генен маркер на 19-та хромозома, който е "виновен" за появата на мигрена. В 75% от случаите болестта се предава по майчина линия.

Снимката е само с илюстративна цел. Снимка: pixabay.com

„Някои пациенти отричат ​​това в началото: нито майка, нито баба са страдали от главоболие“, казва специалистът. - И тогава се оказва, че в семейството е имало патология, например, леля или братовчед са страдали от нея.

И може би генът, отговорен за мигрената, би дремел години наред, ако не и начинът на живот. Болестта, като правило, се провокира от прекомерност във всяка дейност: умствена работа без почивка, физическо натоварване, което надвишава възможностите на тялото, бурни емоции, продължителен психически стрес, твърде дълго пътуване или по-дълга от обичайната работа на компютър. Дори по отношение на съня е важно за склонните към мигренозни атаки да спазват принципа на златната среда: прекомерният сън за тях е също толкова вреден, колкото и липсата на сън.

Това, което ядем, също играе роля. Задействащите храни са различни за всеки страдащ от мигрена. Някои имат кафе, а други домати, ядки, сирене или яйца. Всичко е строго индивидуално. При един от пациентите на Кристина Садоха припадъкът е бил ясно свързан с употребата на шампанско.

Ако се установи връзка между появата на пристъп и употребата на специфични храни, по-добре е да ги изключите от диетата, препоръчва лекарят.

Защо честите припадъци могат да доведат до инсулт

Мигрената е съдбата на младите хора. В 75% от случаите започва на 17-25 години, а височината на заболяването пада на 25-35 години. И има схващане, че болестта е безвредна. От нея, казват, още никой не е починал. Изтърпете, легнете и всичко ще се нормализира. "Несериозността" на заболяването често се свързва с факта, че по време на атака жизнените показатели, кръвното налягане и сърдечната дейност, въпреки много лошото здраве, често са в нормални граници.

Съвременните невролози обаче не виждат причина за оптимизъм: притока на кръв намалява, мозъчните тъкани изпитват кислороден глад, храненето им се нарушава и колкото по-често това се случва, толкова по-вероятно е натрупването на негативни промени. Смята се, че атаките поне веднъж месечно могат в крайна сметка да доведат до инсулт. Това се потвърждава от световната статистика: всеки трети инсулт в млада възраст е мигрена.

Снимката е само с илюстративна цел. Снимка: pixabay.com

„Наскоро имаше такъв случай в личната ми клинична практика“, споделя лекарят своя опит. - 38-годишен мъж получи инсулт в задната част на мозъка след атака. А в медицинската неврологична литература мигренозният инсулт е описан дори при 16-годишно момиче.

Как може да се подозира страховито усложнение? Един от тревожните признаци е, ако нарушенията в зрението, речта, движенията, предхождащи главоболието, продължават повече от час. В такава ситуация е по-добре да се обадите на линейка. ЯМР на мозъка, за предпочитане с помощта на съдова програма, ще помогне да се идентифицира или изключи животозастрашаващо усложнение.

Как да лекуваме мигрена

Тези, които са преживели пристъп на мигрена, като правило са опитвали всякакви видове самопомощ върху себе си - от стягане на главата със стегната превръзка и гореща вана до пълен арсенал от болкоуспокояващи, които се предлагат в най-близката аптека. Кристина Садоха срещу народните методи:

- Факт е, че промените в мозъка по време на атака се случват на етапи. На първата малките съдове се стесняват, на втората големите се разширяват, на третата стените на съдовете се подуват, а на четвъртата тези симптоми се развиват. Главоболието се появява по време на 2-ра и 3-та фаза. И всякакви затоплящи манипулации (горещи вани и компреси), съдоразширяващи лекарства (спазмолитици) са противопоказани в този случай. Напротив, за да се улесни, е необходимо да се предотврати вазодилатацията, която причинява и влошава главоболието..

Обикновените аналгетици, парацетамол, аналгин, цитрамон, аспирин, аскофен и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак) също са по-склонни да разочароват пациентите.

Снимката е само с илюстративна цел. Снимка: unsplash.com

За облекчаване на пристъпите на мигрена са разработени специални средства - триптани, които имат вазоконстрикторно действие и се произвеждат главно под формата на таблетки, аерозоли и инжекции. Приемането им заедно с антиеметични лекарства помага за облекчаване на тежки симптоми, но както подчертава неврологът, те трябва да бъдат подбрани индивидуално - това, което подхожда на един пациент, не винаги работи за друг.

Освен това облекчаването на симптомите на пристъп е само част от терапията, подчертава специалистът. Много пациенти дори не са наясно с това, вярвайки, че приемането на хапчета по време на главоболие е лечението. Ако мигрена се посещава поне веднъж месечно, се изисква курс на превантивно лечение, който в идеалния случай трябва да продължи два месеца. Необходима е и така наречената основна терапия, която елиминира последиците от гърчовете - намаляване на притока на кръв в мозъка, лишаване от кислород и метаболитни нарушения. За да предпишете пълноценно лечение, трябва да се консултирате с невролог или терапевт.

Невъзможно е напълно да се отървете от мигрена, казва лекарят. Да забравим за това обаче дълго време е реално. В отговор на молба за пример за успешно лечение, лекарят разказа за своята пациентка, която всеки месец е имала припадъци и е продължила до три дни, а след предписаното лечение тя живее без мигрена от четири години..

При лечението и профилактиката на мигрена е много важно как хормоните се държат в тялото. За много жени пристъпът често предшества менструацията. По време на бременност някои имат по-чести пристъпи, докато други, напротив, изчезват. Може да провокира патология и продължителна употреба на контрацептиви.

- Препоръчвам на жените, страдащи от пристъпи на мигрена, да се консултират с гинеколог или ендокринолог, да проверят нивото на полови хормони и хормони на щитовидната жлеза, - казва лекарят. - Имаше случаи, когато след коригиране на хормоналния статус гърчовете спонтанно изчезваха.

След менопаузата пристъпите на мигрена преминават без лечение за някои жени, казва лекарят. Вярно е, не всички. И тя дава няколко клинични примера от практиката си, когато пациенти над 55-годишна възраст са се свързали с нея. Според лекаря страдащите от тази патология на всяка възраст се нуждаят от постоянно внимание към себе си, контрол върху емоциите, интелектуален и физически стрес.

Мигрена

Мигрена: какво е това?

Мигрената е заболяване, чийто основен симптом е тежко пароксизмално главоболие. Те са локализирани в едната половина на главата, поради което мигрената се нарича хемикрания на латински. Мигрената се различава от обичайното главоболие, придружаващо умора или като симптом на някакво заболяване по естеството на болката и отсъствието на органични причини, които я причиняват.

Мигрена: причини за

Причините за хемикрания все още се проучват, но учените са установили, че предразположението към болестта се предава по наследство, по женска линия. Ето защо мигрената при жените се регистрира много по-често, отколкото при мъжете. Особености на функционирането на нервната система се наследяват, които причиняват появата на главоболие при определени обстоятелства.

Механизмът на развитие на болка по време на мигрена е свързан с активирането на ядрото на тригеминалния нерв, което води първо до спазъм, а след това до разширяване на артериите на мозъка, развитие на периваскуларен оток, който причинява появата на мигрена. Доказано е участие в образуването на мигренозни болки при нарушения на метаболизма на серотонина в централната нервна система.

Но самото предразположение може да не се прояви по никакъв начин без влиянието на определени фактори, така наречените тригери. Те могат да бъдат разделени на 4 групи:

  • Психологически причини за мигрена: психически, емоционален стрес, стрес.
  • Физиологични: нарушения на съня, умора, хормонални промени.
  • Хранителни: Доказано е, че тираминът, който се съдържа в много храни (кафе, шоколад, ядки, сирене, какао, пушени меса, цитрусови плодове), предизвиква болка при мигрена. Мигрената и алкохолът също са тясно свързани. Виното, шампанското и други слабоалкохолни напитки са често срещани причини за мигрена.
  • Външни фактори: остри миризми, ярка светлина, силни звуци, промени в атмосферното налягане, пребиваване в задушни стаи.
Причините за мигрена при мъжете и жените могат да бъдат свързани с характеристиките на хормоналния фон. Жените са много по-склонни да изпитат ситуации, които провокират развитието на болка, много учени обясняват по-високата честота на мигрена при жените с този факт..

Причини за мигрена при жените

  • Причината за мигрена по време на менструация е промяна в съдовия тонус под въздействието на хормони, чието съотношение се променя по време на цикъла. При някои жени главоболието се появява по време на овулация, при други - с предменструален синдром или самото кървене. В някои случаи хормоналните контрацептиви помагат да се отървете от менструалната мигрена..
  • Мигрената и бременността се комбинират доста често, което е свързано не само с хормонални промени, но и с увеличаване на натоварването на кръвоносната система поради включването на плода в кръвния поток.
  • Мигрената и менопаузата също често са свързани, тъй като с настъпването на менопаузата съотношението на хормоните в тялото на жената отново се променя.

Причини за мигрена при деца

При децата мигрената обикновено се свързва с преумора, която се случва, когато натоварването е голямо в училище. Друга често срещана причина за мигрена са хормоналните промени, които се случват по време на пубертета, поради което тийнейджърските мигрени са толкова чести..

Симптомите на мигрена при децата са по-трудни за идентифициране, особено в ранна възраст, когато детето не може ясно да формулира оплаквания. Симптомите на мигрена при юноши обикновено съответстват на тези при възрастни, така че диагнозата на заболяването не е трудна.

Симптоми на мигрена

Основният симптом на мигрена е силно пулсиращо главоболие. Обикновено тя е едностранна и локализирана в фронтотемпоралната област, но може да има и друго място на фокуса на болката. В допълнение към болката има и други симптоми на хемикрания:

  • Гадене или повръщане, намален апетит;
  • Свръхчувствителност към светлина, звуци, вкусове, миризми;
  • Виене на свят;
  • Сънливост;
  • Раздразнителност до агресия.

Симптомите на заболяването се определят от формата на мигрена, които са няколко. Продължителността на атаката е индивидуална: тя може да продължи от 2 до 72 часа. Симптомите на мигрена при мъжете и жените не се различават значително. Разликата е само в честотата на атаките - при жените те обикновено са по-чести.

Разграничаване на мигрена със и без аура. Aura е комплекс от невропсихологични симптоми, които предвиждат появата на болка, превръщайки се в първите признаци на мигрена или се развиват едновременно със синдрома на болката. Те са причинени от спазъм на мозъчните съдове, който се появява в началния етап от развитието на атака..

Видове мигренозна аура:

  • Визуални - светкавици, "мъгла", отблясъци, изкривяване, загуба на зрителни полета;
  • Слухови - шум в ушите, слухови халюцинации;
  • Сензорни - промяна във вкуса, обонянието;
  • Афатично - речево разстройство;
  • Двигател - затруднение в движенията на крайниците, включително ходене;
  • Вестибуларна - виене на свят, може да падне поради загуба на равновесие.

Видове мигрена

Разграничават се проста (класическа) форма на мигрена и мигрена с фокални неврологични симптоми, които от своя страна могат да бъдат няколко вида.

  • Мигрена без аура се представя като епизодични главоболия, симптоми на аура, неврологичен дефицит не се появяват.
  • Мигрената с аура е придружена от характерните невропсихологични симптоми от различни видове, описани по-горе.
  • Цервикалната мигрена е симптом на нарушен кръвен поток през гръбначната артерия. При това състояние се развиват много тежки главоболия..
  • Хроничната пароксизмална хемикрания се характеризира с епизодични краткосрочни симптоми на мигрена (обикновено с продължителност не повече от половин час), които се повтарят няколко пъти на ден.
  • Базиларната мигрена е рядка форма, симптомите на която значително влошават благосъстоянието. Характеризира се със световъртеж, дискоординация, дизартрия, парестезия в крайниците, шум в ушите, зрително увреждане и в някои случаи загуба на съзнание. Основният симптом е силно главоболие, което може да продължи до няколко часа. След пристъп пациентът заспива. Базиларната мигрена обикновено се появява при момичета през юношеството, по време на пубертета.
  • Очната (офталмологична) мигрена е форма на заболяването, чийто задължителен симптом е загубата на изображения в определени зрителни полета, трептене, отблясъци. Атаката продължава не повече от половин час. Причината за очната мигрена е нарушение на кръвообращението в тилната кора на мозъчните полукълба.
  • Офталмоплегичната мигрена се характеризира с окуломоторни нарушения (диплопия, птоза, мидриаза) от страна на болката. Те са свързани със компресия на околомоторния нерв от оточни съдове (кавернозен синус, каротидна артерия) и спазъм на артерията, захранваща този нерв.
  • Ретинална мигрена - главоболие, придружено от преходна слепота, свързана с вазоспазъм на ретината.
  • Хемиплегична мигрена - придружена от слабост в тялото и крайниците, парестезии от страната, противоположна на фокуса на главоболието, което е свързано с нарушена церебрална циркулация. Атаката обикновено продължава не повече от час.
  • Афатична мигрена - нарушения на говора се появяват в разгара на болката.
  • Коремните мигрени са придружени от силна коремна болка, гадене, повръщане и диария. Тази форма е типична за детството..
  • „Обезглавената“ мигрена е аура без главоболие, най-често визуална. Много редки, дори по-рядко диагностицирани.

Диагностика на мигрена

Как да лекуваме мигрена?

Как да облекчим болката по време на пристъп на мигрена?

Когато се появят първите признаци на мигрена, е необходимо да се изключат, ако е възможно, всички външни влияния, които провокират болка. Универсалната препоръка е да поставите пациента в тиха и тъмна стая с отворени прозорци. Възможно е да се намали болката с помощта на немедикаментозни средства: акупресура на активни точки, студени компреси на челото, акупунктура, масаж на зоната на шията-яка. Понякога хладен или, обратно, топъл душ, вана, шампоан помага добре на пациентите.

Таблетките с мигрена могат да се приемат при първите признаци на аура или болка. Има няколко групи лекарства, които се предписват при мигрена. Изборът зависи от формата на заболяването, характеристиките на протичането му.

Ако синдромът на болката е лек, пристъпът продължава по-малко от 1 ден, обикновено се препоръчват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Тази група включва парацетамол, ацетилсалицилова киселина, аналгин, ибупрофен, напроксен.

Какво да пия при мигрена, ако аналгетиците не помагат или не могат да се използват поради необходимостта от честа употреба? В този случай триптаните, които са производни на серотонин (5-хидрокситриптамин), който играе важна роля в патогенезата на мигрена, стават лекарството по избор. Те имат вазоконстрикторно действие, което може да намали периваскуларния оток и компресията на мозъчната тъкан. Триптаните за мигрена не могат да се комбинират с други вазоконстрикторни лекарства.

Триптаните се предлагат под формата на таблетки, назални спрейове. Последният вариант ви позволява бързо да доставите активното вещество до мозъчните съдове, като го напръскате върху носната лигавица и да избегнете намаляване на активността на лекарството при преминаване през черния дроб. В продажба можете да намерите следните имена, под които се произвеждат триптаните: елетриптан, фроватриптан, суматриптан, золмитриптан, алмотриптан, наратриптан, ризотриптан.

Понякога лекарите препоръчват редуване на приема на лекарства от различни групи, в зависимост от тежестта на атаката. Тази схема намалява риска от усложнения и пристрастяване..

Алкалоидите на ергот, които имат подчертан вазоконстриктивен ефект, са силно специфични за мигрена. В много тежки случаи, когато всички изброени групи лекарства за мигрена не помагат, глюкокортикостероиди могат да бъдат предписани.

Борбата с мигрената е необходима не само чрез потискане на болката - другите й симптоми също изискват внимание. Например прокинетиците (мотилиум, церукал) помагат добре при гадене и повръщане. Те ви карат да се чувствате по-добре и ви позволяват да приемате лекарствата си за мигрена през устата. Ако пристъпът е тежък, придружен от многократно повръщане, тогава се дава предпочитание на парентералния път на приложение на лекарството.

* въз основа на експертни мнения:

Ali Z. et al.Изследователско мнение в медицинската учебна програма, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. et al. Journal of Clinical Pharmacology 2007; 47: 715-726.

Превантивно лечение на мигрена

Как да лекуваме мигрена у дома?

В традиционната медицина има много рецепти, с които можете да се борите с мигрена. Някои от тях се основават на поглъщането на различни инфузии и разтвори, които помагат да се справят с болката и да нормализират съдовия тонус. Друга част от методите за домашно лечение се основават на местни ефекти. Ето няколко рецепти, които се доказаха като ефективни..

  • За да облекчите хода на пристъп, можете да пиете при първите признаци на инфузия от лайка, корени от върба, листа от малина или колекция от лавандула, мента и лайка.
  • Инфузията от риган е подходяща за превантивно лечение. Ако го пиете по чаша три пъти на ден, можете значително да намалите честотата на мигренозните атаки..
  • Мумията помага и за намаляване на честотата на атаките, които под формата на разтвор трябва да се пият преди лягане в продължение на 2 седмици.
  • Студените компреси върху главата, които могат да бъдат заменени със зелеви листа, ефективно успокояват болката.
  • Можете да облекчите болката, като поставите парче лимонова кора без кора върху слепоочието от болната страна или като поставите горчични мазилки върху кожата на прасците. Принципът на тези методи е да създадат разсейващ стимул..
  • Втриването на етерични масла в областта на слепоочието е добро за леки пристъпи на мигрена..

Какво да не се яде с мигрена?

При мигрена се препоръчва да се изключат от диетата всички храни, съдържащи амини (тирамин, хистамин, серотонин), тъй като те могат да провокират развитието на атаки. Строги ограничения важат за следните продукти:

  • тлъсто месо (особено свинско);
  • пушени меса (салам, сушени, колбаси, риба);
  • карантия;
  • сирена, особено отлежали сортове (чедър, бри, швейцарски, рокфор);
  • бобови растения;
  • ядки;
  • цитрусови плодове;
  • хайвер.

Препоръчително е да ограничите:

  • колбаси и колбаси, шунка;
  • месни бульони, желирани ястия;
  • сметана, заквасена сметана;
  • сладкиши и пресен хляб;
  • цитрусови плодове и различни екзотични плодове;
  • лук, чесън, хрян, репички.
Мигрената е хронично заболяване, което не може да бъде излекувано напълно, но ако се спазват определени правила и се предприеме превантивно лечение, пристъпите могат да бъдат много редки и да не повлияят значително на качеството на живот..

Мигрена, причини, симптоми и лечение

Главоболието е истински бич за хората, защото животът е изпълнен с постоянен нервен и физически стрес, хроничен стрес и т.н. и т.н. Но мигрената заема специално място, тъй като атаката на тази болка в главата продължава от няколко часа до няколко дни и обичайните хапчета за нея не помагат.

Самата дума „мигрена“ в превод означава „половината от главата“ и това обяснява локализацията на проблема - човек изпитва мъчителна болка точно в половината от черепа. За да се справите с мигрената, е важно да знаете причините за тази болка и видовете лечение.

Причини за възникване

Мигрената се причинява от съдови нарушения, които се състоят в това, че стените на съдовете, поради което мозъкът се снабдява с кръв, се разширяват и компресират околните нервни клетки. Смята се също така, че активирането на ядрото на тригеминалния нерв играе съществена роля в образуването на мигренозен пристъп..

В различни случаи появата на мигрена като цяло може да бъде причинена от психо-емоционално претоварване, прекомерна физическа активност, тютюнопушене, хормонални нарушения и рязка промяна във времето.

Някои храни също могат да причинят краткосрочни съдови нарушения - сирене, шоколад, червено вино и др..

Симптоми на мигрена

По принцип мигрената е пулсиращо и постепенно нарастващо главоболие, често локализирано само в половината от главата и придружено от гадене, повръщане и дори студени тръпки.

Случва се хората да отбелязват в себе си фотофобия и отхвърляне на силни звуци, както и трептене на мухи пред очите им, ореоли около светещи предмети и сънливост.

Мигрената се класифицира в три вида с малко по-различни симптоми на атака:

  1. Класическата мигрена се характеризира с появата на така наречената аура, която се разбира като редица симптоми на мигрена, забележими няколко минути или дни преди атаките. Зрението, концентрацията, умствената дейност са нарушени. И тогава има пулсираща болка в едната част на главата с чувство на гадене. В рамките на един час болката достига пик, отбелязва се бланширане или зачервяване на кожата.
  2. Обичайната мигрена - няма неврологична аура, но има промени в емоционалния фон: дразнене, агресия или обратно еуфория. Често това е глад или сънливост. След това има болка във фронталната, темпоралната или тилната част на главата, пристъпът най-често се случва през нощта или сутринта и продължава до 18 часа.
  3. Асоциирана мигрена - съчетава всички горепосочени симптоми, с връзката на по-сериозни патологични неврологични състояния. Това може да включва парализа на лицеви или зрителни мускули, психически отклонения и т.н..

Как бързо да облекчите болката

Веднага след като стане ясно, че ще настъпи пристъп на мигрена, препоръчително е незабавно да се отстранят всички дразнещи фактори (силни миризми, ярка светлина и др.) От най-близкото пространство и, ако е възможно, да се отиде в тиха и тъмна проветрива стая, като се вземат лекарства. Това може да бъде лекарство или едно от традиционните лекарства, което ще бъде описано по-долу..

След това трябва да завържете плътно кърпа около главата си, да направите студен компрес на главата си и да се опитате да заспите или да останете да лежите със затворени очи. Така че пристъпът на мигрена може да приключи бързо, преди да достигне своя болезнен връх..

Масаж на мигрена

Тъй като мигрената се основава на компресията на определени части на мозъка от разширени съдове, можете да опитате да облекчите този физически стрес с помощта на масаж. В същото време се препоръчва да се използват етерични масла - по-специално масла от лавандула, мента и розмарин, които показват висока ефективност в такива случаи.

Освен това е показано, че масажира не само областта на главата и слепоочието, но също така засяга врата.

Класически масаж

Най-простият масаж може да облекчи пристъпа на мигрена за няколко минути, особено в ранните етапи. За него трябва последователно да извършвате следните манипулации:

  • сгънете дланите си една върху друга, поставете ги на челото си и изпълнете 40 движения на ръката от едната страна на другата, т.е. ляво, дясно;
  • поставете длани от двете страни на главата, така че палците да са до ушите. Направете 40 движения с ръцете си вече нагоре и надолу;
  • поставете дланите си на тила, така че да докосват малките пръсти и ребрата на четките, масажирайте задната част на главата отдолу нагоре;
  • с палци натискайте слепоочията, затваряйки очите, за 1 минута;
  • стиснете главата си с длани от двете страни и поддържайте това положение за 30 секунди;
  • натиснете веднага с двата палеца на мястото между веждите за 15-20 секунди.

Акупресура

С правилното действие върху определени точки, пристъпът на мигрена може да приключи много бързо - препоръчително е да вкарате палците в ушите и да притиснете трагуса отвътре напред, а след това леко нагоре, към очите.

Натиснете, освободете и повторете това 3 пъти с интервал от 1-2 минути. Смята се, че този масаж може да облекчи не само мигрена, но и главоболие от всякакъв произход..

Акупунктурен масаж при мигрена

В резултат на редица проучвания беше установено, че акупунктурният акупунктурен ефект върху определени неврони може да лекува мигрена. Акупунктурата стимулира или дразни нервните окончания, които са отговорни за болката и съдържанието на важни вещества в кръвта, липсата на които може да доведе до атака.

Акупунктурният масаж може както да облекчи атаките, така и да повлияе на причината за мигрена между тях. Но само доверен специалист трябва да го направи, в противен случай процедурата може да влоши състоянието.

Лечебни вани

Тъй като мигрената до голяма степен е свързана с нервно напрежение, такава релаксираща процедура като баня може да помогне за нейното премахване. Той може както да намали клиничните прояви на мигрена, така и да ускори нейния край.

Забележима ефективност се показва чрез добавяне на горчица към ваните във всяка от нейните форми чрез следните методи:

  • с горчица на прах - разредете шепа прах във вода до състояние на каша и го разредете във вана, пълна с удобна вода. Вземете вана за 10 минути.
  • със синапено семе - залейте 2 големи супени лъжици суровини с 2 чаши вода, добавете 1 голяма лъжица суха билка градински чай и оставете за половин час. След това добавете към ваната.
  • с горчично масло - добавете 10 капки към чаша топла вода и разклатете сместа в друг затворен съд. След това добавете състава към топла баня.

Важно! Ако горчицата е твърде дразнеща за кожата на тялото или причинява алергии, като заместител може да се използва запарка от маточина или лайка, цитрусово масло или дори обикновена (или ароматизирана морска сол). Тези компоненти също ще помогнат.

Компреси

При мигрена са показани компреси с контрастни свойства, тъй като те действат върху съдовете по необходим начин. Можете просто да накиснете кърпи в топла и студена вода и да поставите едната на челото си, а другата под тила и да сменяте позициите на всеки две минути. Това трябва да се прави 6 пъти подред, след което мигренозният пристъп трябва да отстъпи осезаемо.

Освен това можете да прикрепите филийки сурови картофи, сурови зелеви листа или да отрежете листа от алое към челото и слепоочията, като ги закрепите с мазилка и превръзка отгоре. И още една народна рецепта за мигренозен компрес - тъкан, напоена с инфузия от риган.

Билкови отвари и настойки

Традиционната медицина е неотделима от употребата на различни билкови инфузии и отвари. Риганът помага при мигрена - може да се използва не само за компреси, но и като отвара за перорално приложение. Ако пристъпите на мигрена се появяват често, трябва да се пие всеки ден, три пъти на ден (съгласно инструкциите на опаковката), докато състоянието не облекчи.

Напитка, приготвена от черен чай, приготвен с малинови листа и стъбла, може да предотврати атака в случай на признаци, които я предвещават..

Успокояващите чайове от лайка, майчинка, глог, валериана също са полезни - индивидуално или като част от колекцията.

Друг вариант е алкохолна настойка от орехови прегради. Необходимо е да се приема по 1 голяма лъжица преди хранене в продължение на 25 дни, за да покаже инфузията своята ефективност..

Противопоказания за мигрена

За да не бъде напразно лечението на мигрена, важно е да се знае какво е забранено в случай на този проблем. Основните противопоказания тук включват прием на алкохол и пушене, както и консумацията на тъмен шоколад и сирене, защото всичко това не е нищо повече от провокиращи фактори.

Липсата на сън и преумората също са забранени..

Други ефективни лечения

Разглежда се един от най-ефективните народни методи отвара от чесън в мляко - за да го приготвите, трябва да накълцате 10 скилидки чесън, да ги залеете с 50 мл мляко, да се загреят до кипене, да се запалят за няколко минути, след това да се охладят и прецедят. Готовият продукт трябва да се накапва във всяко ухо по няколко капки, да се държи там за минута и да се излива.

Друг рецепта с мляко включва пилешко яйце. Трябва да се счупи на халба и да се излее с врящо мляко, като се разбърка внимателно и веднага се изпива на малки глътки. В рамките на една седмица такова лекарство трябва да се консумира по една порция и болестта ще отстъпи..

Можете също така да направите инхалация с оцетни пари. За целта смесете халба с вода и натурален ябълков оцет, поставете сместа на огъня и изчакайте парата да се появи. И тогава трябва да наклоните главата си над контейнера с готовия състав и да вдишате.

Ефективни лекарства

Лечението на мигрена у дома може да включва само прием на лекарства. Важно е да се вземе предвид, че обичайните болкоуспокояващи са ибупрофен, no-shpa и. и т.н., в случай на мигрена са безполезни.

Най-ефективните лекарства са лекарства от групата на триптаните - Sumatriptan, Frovatriptan, Zomig и др. А при леки мигрени аналгетиците като Tempalgin и Citramon могат да помогнат, но е важно да ги пиете в самото начало на атаката. В екстремни случаи приемайте Midrin или Dihydroergotamine.

Профилактика на мигрена

Мигрената не е еднократен проблем, така че има смисъл да се вземат мерки за предотвратяване на нейното възникване или значително намаляване на честотата на атаките.

Ако премахнете от диетата "опасни" продукти в този случай - бързо хранене, пушени меса, колбаси и морски дарове, както и да се откажете от алкохола и да нормализирате ежедневието, мигрената ще се появи по-рядко. Успоредно с това трябва да преминете към частично хранене и да приемате витамини.

Избягването на стресови ситуации чрез съзнателен емоционален контрол или техники за медитация и избягването на използването на богато ароматизирани продукти в ежедневието са много важни превантивни мерки..

Същото се отнася и за източниците на шум и светлина - те трябва да бъдат сведени до минимум, за да не предизвикват атаки.

Трябва да се има предвид, че рязката промяна в климата (избор на място за почивка) може да изостри мигрената. За да предотвратите това и да не развалите останалото, струва си да вземете Страстен цвете. Това са ефективни хапчета за закъснение, безсъние и мигрена, базирани на билкови съставки.

Какво причинява мигрена? 10 причини за главоболие и как да се справим с тях

Много хора изпитват главоболие. Но всяка болка има свои собствени прояви. Ако имате мъгливи очи, виене на свят, гадене и непоносимо пулсиране, предимно от едната страна на главата ви, това най-вероятно е мигрена. Новините, разбира се, не са радостни, но трябва да можете да се справите с тях. Ще ви кажем какви са причините за мигрена и как да се справим с тях.

Мигрената е заболяване, което е трудно за диагностициране и лечение. Но ако постоянно се сблъсквате с неговите прояви, можете да намерите подходящо лечение. Мигрената често започва в детска, юношеска или ранна възраст. Но по принцип тя може да изпревари съвсем неочаквано във всеки период от живота.

Един или два дни преди мигрена може да забележите незначителни промени, които предупреждават за предстояща мигрена: например запек, променливо настроение (от депресия до еуфория), болка в тила и горната част на врата, неразумна жажда и често уриниране, често прозяване.

Непосредствено преди мигрената зрението, движението на тялото (мускулите са много слаби) и речта могат да бъдат нарушени. Например пред очите могат да се появят ярки петна, странни видения с различни форми, светкавици. Също така може да има усещане за тръни в ръцете или краката, изтръпване на лицето (едната страна), поява на затруднения при произнасянето на думи, шум в ушите или неконтролируемо движение на тялото.

Ако не се лекува, мигрената, за съжаление, може да продължи от 4 часа до три дни. Не всеки може да живее с такава болка дълго време, но освен да се бие, не е останало нищо. Но за причините за мигрена и начините да се отървем малко по-късно..

Всеки човек има мигрена според собствения си график: за някого веднъж месечно и за някой веднъж седмично. По време на мигрена може да почувствате:

  • болка от едната или от двете страни на главата. Най-често това е пулсираща болка;
  • чувствителност към светлина, звуци, понякога към миризми и допир;
  • гадене и повръщане;
  • замъглено зрение;
  • слабост, настъпва припадък;

Какво кара хората да изпитват такава мъчителна болка? Причини за мигрена:

1. Стрес

Може би най-големият виновник е стресът. Изследванията показват, че 50-70% от хората имат връзка между ежедневния стрес и честите пристъпи на мигрена. След мигрена започвате да се притеснявате, че не се появява нова атака и по този начин обричате ситуацията. Колкото повече вълнение има в живота ви, толкова по-голям е рискът от мигрена..

Какво да направите: Направете списък с неща, ситуации, хора, които могат да ви причинят прекомерно вълнение и опит и ги премахнете от живота си или ги сведете до минимум. Посетете психолог или психотерапевт, опитайте ароматерапия, медитация, йога и т.н. Тези стратегии, разбира се, няма да ви освободят напълно от стреса, но ще ви помогнат да промените реакцията на тялото на стрес и по този начин да намалите броя на мигренозните атаки..

2. Лош сън

Добрият сън обновява, възстановява и подготвя тялото ни за нов ден. В този случай мигрената няма причина да се появи. Ако съборим режима, всичко може да се случи със здравето ни, включително мигрена. Какво друго трябва да се отбележи, когато става въпрос за сън? Почти половината от всички пристъпи на мигрена се случват между 4:00 и 9:00 сутринта, което увеличава риска хората да развият разстройство на съня.

Какво да правите: Ако сте предразположени към главоболие, лягайте всяка вечер по едно и също време и спите до 7-8 сутринта. Не гледайте телевизия преди лягане, не използвайте никакви джаджи или слушайте музика на слушалки.

3. Хормонална система

Нечестно, но вярно: жените са три пъти по-склонни да получат мигрена, отколкото мъжете. И 75% от тези жени вярват, че мигрената се появява поради критични дни. По-малко жени имат мигрена по време на бременност или менопауза. Това се дължи на промяна в нивото на естроген и прогестерон..

Какво да направите: тук трябва да се консултирате с лекар (например гинеколог), за да обясните естеството на главоболието си, да се изследвате и може би ще намерите правилния план за лечение.

4. Кафе и алкохол

Съществуват противоречиви мнения за кофеина, защото за някои хора кафето само провокира и усилва болката, докато за други чаша кафе е спасение. На някои дори се предписват лекарства с кофеин. Няма съмнение за алкохола - дори чаша червено вино може да предизвика пристъп на мигрена, ако сте склонни към него.

Какво да направите: Проучете вашите алкохолни стандарти и никога не прекалявайте. Ако дори след малко количество алкохол имате всички признаци, подсказващи мигрена, по-добре е да започнете връзка с алкохол..

5. Промени във времето

Дъждовете, силните ветрове, екстремните горещини и промените в налягането на въздуха са често срещани причини, които могат да доведат до мигрена.

Какво да направите: какво можете да посъветвате тук - не можем да променим времето. Тези причини за мигрена не зависят от самия човек. Но, ако чувствате, че се разболявате, по-добре не излизайте при силна жега, както и при висока влажност и силен вятър.

6. Дехидратация

Липсата на вода засяга човешкото тяло на всички нива и може да доведе до световъртеж, гадене и мигрена. 1/3 от страдащите от мигрена казват, че в никакъв случай не трябва да се допуска дехидратация при такива условия.

Какво да правите: Винаги носете бутилка вода със себе си и следете приема на течности (30 ml на 1 kg телесно тегло), ограничете приема на диуретици (ако приемате). Понякога наближаващата мигрена може да бъде спряна дори с една чаша вода..

7. Определени храни

Има списък с храни, които могат да предизвикат мигренозни атаки (особено при някой, който е предразположен). Най-често: храни, съдържащи хистамин и мононатриев глутамат, шоколад, сирене (и други млечни продукти), изкуствени подсладители, кофеин, студени меса.

Какво да направите: Това е просто. Ако можете да идентифицирате храни, които предизвикват мигрена, елиминирайте ги от диетата си. Има дори специална "диета за мигрена", можете да се консултирате с Вашия лекар за повече подробности.

8. Светлина

За много пациенти с мигрена светлината е враг. Причините за мигрена са както изкуствената, така и естествената светлина. Това състояние се нарича фотофобия и е един от критериите за диагностициране на мигрена..

Какво да правите: Носете слънчеви очила или диоптрични очила навън (ако имате лошо зрение). Избягвайте трептене на светлини или много ярка изкуствена светлина. Изключение е зелената светлина, за която не е доказано, че влошава мигрената и дори може да бъде от полза..

9. Миризми

Някои миризми могат да активират определени нервни рецептори в носните проходи, които могат да предизвикат мигренозен пристъп или да влошат вече започналата мигрена. Олфактофобията (чувствителност към миризми) е често срещан симптом на мигрена.

Какво да правите: Не използвайте силно миришещ парфюм или купувайте или гответе храна със силна миризма. А също така се предпазвайте от миризми на химикали или бензин.

10. Много лекарства

Ако имате редовна мигрена и постоянно приемате сериозни лекарства, това може да облекчи страданието ви и в същото време да влоши още повече ситуацията. Главоболието може да се появи поради големия брой хапчета.

Какво да направите: Ако ви боли главата след прием на лекарства, спрете приема на хапчетата. Или почистете тялото от лекарствата, които съдържа. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да направите това..

Състоянието, в което се намирате след пристъп на мигрена, оставя много да се желае. Така че задръжте! Може да се чувствате празни и изтощени. Приблизително за още един ден може да почувствате замаяност, чувствителност към светлина и звук, депресия и объркване. Но всичко си отива. Ако правилно определите причините за мигрена, консултирайте се с опитен лекар, погрижете се за себе си и начина си на живот, състоянието ви определено ще се нормализира!

Споделете публикацията с приятелите си!

Мигрена. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването.

ЧЗВ

Мигрената е неврологично разстройство, характеризиращо се с повтарящи се или редовни пристъпи на главоболие от едната страна (отдясно или отляво). Понякога обаче болката е двустранна.

Освен това няма сериозни заболявания (тумор, инсулт и др.), Както и няма наранявания.

Припадъците могат да се появят с честота от 1-2 пъти годишно до няколко пъти седмично или месец.

Според статистиката около 10-14% (в някои страни до 30%) от възрастното население страда от това заболяване. И при две трети от тях болестта се проявява за първи път преди 30-годишна възраст. В тази структура максималният брой пациенти за първи път пада на възраст от 18 до 20 години, както и от 30 до 35 години.

Въпреки това са описани случаи на поява на заболяването при деца на възраст 5-8 години. Освен това момчетата и момичетата страдат от това заболяване със същата честота..

При възрастните разпределението е малко по-различно: при жените мигрената е два пъти по-често, отколкото при мъжете..

Доказано е, че има наследствено предразположение към мигрена. Например, ако и двамата родители са страдали от заболяване, тогава децата им развиват болестта в 60-90% от случаите, ако само майката, след това 72%, а ако само бащата, то 20%.

Най-често хората, които страдат от мигрена, са активни, целенасочени и отговорни. Това обаче изобщо не означава, че всички останали хора не са наясно с нейните мъки..

Прави впечатление, че на каквато и възраст да започне мигрената, като правило симптомите й отслабват с напредването на възрастта..

Интересни факти

Най-ранните симптоми, наподобяващи мигрена, са описани от древни лечители на шумерската цивилизация още преди раждането на Христос през 3000 г. пр. Н. Е..

Малко по-късно (около 400 г. сл. Н. Е.) Хипократ идентифицира мигрената като болест и описва нейните симптоми.

Въпреки това, мигрената дължи името си на древноримския лекар - Клавдий Гален. В допълнение, той е първият, който идентифицира характеристика на мигрена - локализирането на болка в едната половина на главата.

Прави впечатление, че мигрената често се превръща в спътник на гениите. Тази болест, както никоя друга, „обича“ активни и емоционални хора, които предпочитат умствената работа. Например, такива изключителни личности като Понтий Пилат, Пьотър Чайковски, Едгар По, Карл Маркс, Антон Павлович Чехов, Юлий Цезар, Зигмунд Фройд, Дарвин, Нютон страдат от него..

Мигрената не е пощадила съвременните знаменитости. Страдащи от пристъпи на главоболие, такива известни личности като Упи Голдбърг, Джанет Джаксън, Бен Афлек и други живеят и творят..

Друг любопитен факт (въпреки че не е научно доказан): хората, които се стремят към съвършенство, са по-склонни да страдат от мигрена. Такива индивиди са амбициозни и амбициозни, мозъкът им непрекъснато работи. Не им е достатъчно да направят всичко перфектно, те трябва да бъдат най-добрите. Следователно те са много отговорни и съвестни за всичко, работят "за себе си и за този човек". Всъщност те са работохолици.

Кръвоснабдяване на мозъка

Мозъкът се нуждае от много енергия, хранителни вещества и кислород, за да функционира правилно. Всичко това се доставя до клетките с кръвния поток.

Кръвта навлиза в мозъка чрез два сдвоени гръбначни и два вътрешни сънливи
големи основни артерии.

Вертебралните артерии произхождат от гръдната кухина и след това, достигайки основата на мозъчния ствол, се сливат в една и образуват базиларната артерия.

Освен това базиларната артерия се разклонява на:

  • предната и задната мозъчна артерия, които доставят кръв към мозъчния ствол и малкия мозък
  • задна церебрална артерия, доставяща кръв към тилните лобове на мозъка

Вътрешната каротидна артерия произхожда от общата каротидна артерия и след това, достигайки мозъка, се разделя на два клона:

  • предна мозъчна артерия, която доставя кръв към предните челни дялове на мозъка
  • средна мозъчна артерия, която доставя кръв към челните, темпоралните и теменните лобове на мозъка

Механизмът на развитие на мигрена

В момента слабо разбран. Има само няколко теории за този резултат. Всеки от тях има право да съществува.

Най-често срещаните теории за развитието на мигрена

Съдова теория на Волф

Според нея пристъпът на мигрена се причинява от внезапно стесняване на вътречерепните съдове. В резултат на това се развиват исхемия (локална анемия) и аура. Тогава съдовете в мозъка се разширяват, причинявайки главоболие..

Теория на тромбоцитите

Смята се, че първоначално тромбоцитите имат патология, която води до тяхното прилепване при определени условия.

В резултат на това рязко се отделя значително количество серотонин (хормонът на удоволствието), който свива съдовете на мозъка (възниква аура). Освен това през същия период се увеличава производството на хистамин (хормон, който регулира жизнените функции на тялото) от мастоцитите. Тези две точки водят до факта, че прагът на болката на артериалните стени намалява (те стават по-чувствителни към болка).

Тогава серотонинът и хистаминът започват да се секретират от бъбреците и нивата им в организма намаляват. Следователно съдовете се разширяват, техният тонус намалява и се появява и оток на тъканите, заобикалящи съдовете. Това е, което причинява болката.

Теория на всеобхватна депресия

Смята се, че вълна с намалена нервна активност (пълзяща депресия) преминава през мозъка, причинявайки съдови и химични промени в него. Което води първо до вазоконстрикция и поява на аура, а след това до вазодилатация и поява на главоболие.

Комбинирана невроваскуларна теория или тригеминално-съдова

В момента тя е тази, която се смята за водеща. Според нея се нарушава нормалната връзка между съдовете на мозъка и тригеминалния нерв..

Под въздействието на провокиращи фактори по време на атака, тригеминалният нерв се активира прекомерно. В резултат на това неговите окончания освобождават силни вазодилататори, които понижават тонуса на кръвоносните съдове и увеличават тяхната пропускливост. Това води до оток и подуване на съседни на съдовете тъкани..
Заедно с тези теории има още няколко: генетични, автоимунни, хормонални и други..

Причините за мигрена

Не става дума толкова за причините за самата мигрена, а за задействащите (спускови) фактори, които могат да доведат до развитие на самата атака.

Групи с рисков фактор

Храни и добавки

  • подобрители на вкуса, които се използват в подправки, консерви, замразени храни, незабавни супи
  • подсладители, открити в газираните напитки, сокове и дъвки
  • тирамин, открит в горещо пушена риба, отлежали сирена, осолена херинга, алкохолни напитки, мая
  • натриеви нитрати, които се използват за консервиране на месни продукти
  • кафе Чай
  • шоколад, цитрусови плодове, бобови растения, ядки
  • храни с високо съдържание на мазнини
  • Морска храна
  • мариновани и пушени продукти

Заобикаляща среда

  • силни миризми на парфюмерия, почистващи продукти, лакове и бои, тютюнев дим
  • твърде ярка или мигаща светлина
  • рязка промяна в метеорологичните условия

начин на живот

  • нарушение на съня (липса на сън или дълъг сън)
  • преумора
  • нередовно хранене или диета
  • стресови ситуации (остри, хронични)
  • в края на стресова ситуация: след подписване на договор, отговорна реч, получаване на повишение на работа
  • промяна на ритъма на живот и промяна на часовите зони
  • повишена физическа активност при хора с ниска подготовка (особено в началото на обучението)
  • пушене

Някои други причини

  • предишни наранявания на главата (дори много дългогодишни)
  • приемане на някои лекарства
  • промени в хормоналния фон на тялото: настъпване на менструация, менопауза, прием на хормонални контрацептивни хапчета, бременност
  • Уикенд мигрена, когато атака се случи в първия ден на ваканция или след уикенд

Списъкът е доста обширен. От него обаче всеки пациент чрез проби и грешки, заедно с лекуващия лекар, трябва да определи „своите“ фактори (много често се комбинират няколко) и след това да се опита да ги премахне. Тогава вероятността пациентът да се спаси от следващите пристъпи на мигрена се увеличава значително.

Има обаче една трудност: установеният провокиращ фактор не винаги води до развитие на атака при същия пациент.

Симптоми на мигрена

Силното едностранно главоболие е само една проява на болестта. Всъщност симптомите на заболяването са доста разнообразни и до голяма степен зависят от вида на мигрената..

Мигренозни форми

I. Мигрена с аура. Класическата версия на хода на заболяването. Среща се само в 20-25% от случаите.

Тече в две версии:

  • с нормална аура (трае от 5 до 60 минути)
  • с трайна аура (трае от един час до няколко дни)

II. Мигрена без аура. При 75-80% от пациентите заболяването протича в тази форма..

Понякога обаче един и същ пациент има и двата вида пристъпи на мигрена, редуващи се помежду си.

Видове аури

Аурата е комплекс от обратими неврологични нарушения, които се появяват преди началото на самата атака или с нея.

Визуално

Тази форма е най-често срещана.

Пациентите виждат линии, започващи от малка точка, която постепенно се увеличава. Освен това точката се превръща в блестящи зигзагообразни линии, които преминават от центъра към периферията (ръбовете).

Пациентите често имат усещане за загуба на част от зрението си. Те могат да почувстват, че са слепи с едното или и двете очи. Понякога виждат двойно.

Често си мислят, че „виждат“ слепи петна: има чувството, че в думите няма букви.

Понякога около предметите се появяват пулсиращи линии или пациентите усещат, че погледът им е насочен през счупено стъкло.

Често за пациентите е трудно да фокусират зрението си: обектите изглеждат по-ниски или по-високи, отколкото са в действителност. Цветът и контурите им могат да бъдат изкривени, понякога се появяват зрителни халюцинации.

Хемипарестетични (нарушения на чувствителността)

Пациентите се оплакват от появата от едната страна на тялото на усещането за „пълзене“, изтръпване и изтръпване, което след това се разпространява в ръката. След това те се издигат по-високо, засягайки половината от езика и главата..

В краката такива усещания рядко се наблюдават..

Хемипаретик (двигателни нарушения)

Има слабост в ръката или крака от едната страна, а понякога дори до обратима пареза.

Дисфазия (речево разстройство)

Пациентите трудно намират думи за разговор. Те имат чувството, че са загубили способността да запомнят думи, не могат да свързват изречения, не могат да правят разлика между букви и цифри..

Смесени

Когато се забележат няколко симптома от два или три вида аури едновременно.

Как протича мигренозният пристъп?

В хода си има няколко фази, които се заменят взаимно:

  • Prodromal (първоначално)
  • Аура
  • Болезнена фаза
  • Фаза за разрешаване
  • Фаза на възстановяване

Мигрена с аура

Курсът му включва всички пет фази:

Продромална (начална) фаза

Настъпва няколко часа или дни преди пристъп на мигрена. Настроението на пациентите се променя драстично, те стават раздразнителни, имат прозявка, сънливост или безсъние, апетитът им се променя, чувствителността им към ярка светлина, миризми и шум се увеличава. А някои пациенти просто „знаят“, че скоро ще развият пристъп.

Продромалната фаза обаче понякога отсъства.

Аура

Най-честите симптоми на аура са визуални симптоми, засягащи и двете очи. Всички останали признаци се развиват малко по-рядко..

Аурата се появява веднага след края на началната фаза.

Докато между края на аурата и началото на главоболието понякога има интервал - не повече от шестдесет минути. Освен това някои пациенти твърдят, че състоянието им леко се подобрява през този период от време. Но те се чувстват малко извън контакт..

Главоболието обаче може да се появи заедно с аурата или веднага след като тя свърши..

Болезнена фаза - действителната атака

Продължава от няколко часа до три дни. Характеризира се с едностранно пулсиращо главоболие (рядко двустранно).

Болката най-често се появява на противоположната страна на аурата, локализирана в челото, очните кухини, слепоочието или тила. В началото на атаката, като правило, болката не се изразява, но постепенно се увеличава и обхваща цялата половина на главата. Пациентите имат чувството, че главата им е на път да експлодира.

Освен това, с увеличаване на интензивността на главоболието, страните могат да се редуват.

Болката се увеличава с движение, затова по време на атака се препоръчва да седнете, или още по-добре да легнете.

Пациентите развиват свръхчувствителност към светлина, миризми и звуци.

Има обаче и други симптоми: много пациенти се оплакват от силна болка в мускулите на врата и раменете..

Освен това пациентите са бледи, понякога имат гадене и повръщане, което носи само временно облекчение.

Въпреки това, въпреки повръщането, някои пациенти имат повишен апетит. Освен това те са привлечени от храни, които съдържат нишесте: печени продукти, картофи.

Фаза за разрешаване - завършване на атаката

Пристъпът на мигрена завършва по различни начини: за някого самостоятелно, а за някой само след приемане на лекарства.

След като симптомите отшумят, хората често заспиват дълбоко..

Фаза на възстановяване

След пристъп уринирането става по-често и обемът на отделената урина се увеличава (полиурия). Апетитът се увеличава.

Пациентите се чувстват съкрушени в рамките на 24 часа след пристъп на мигрена. Някои обаче, напротив, имат повишена активност и еуфория..

Мигрена без аура

В тази форма няма аура (трета фаза), докато всички останали фази са налице и протичат по същия начин, както при мигрена с аура.

Много е важно да се прави разлика между мигрена със и без аура, тъй като лечението зависи от нея..

Диагностични критерии за мигрена

Мигрена с аураМигрена без аура
  1. Пациентът трябва да има поне един вид аура, която е регистрирана поне два пъти..
  2. Симптомите на аурата трябва да изчезнат след приключване на атаката.
  3. Пристъпите на главоболие, както и други симптоми, съответстват на тези на мигрена без аура. Те могат да започнат с аурата или поне 60 минути след като тя свърши..
  1. Пароксизмално главоболие с продължителност от няколко часа до три дни.
  2. Наличието на поне две от следните:
    - едностранно главоболие и докато расте, страните могат да се редуват
    - главоболието пулсира
    - болката може да бъде лека или силна, намалявайки ежедневната активност
    - главоболието се влошава с малко упражнения
  3. Наличието на поне едно от следните:
    - гадене
    - повръщане
    - фотофобия (фотофобия)
    - страх от силен шум (фонофобия)


Така протича пристъпът на мигрена в типичните случаи..

Понякога обаче мигрената се придружава от вегетативни кризи. Следователно, тръпки се присъединяват, пулсът се ускорява, има усещане за липса на въздух, кръвното налягане „скача“, уринирането става по-често. Често се появява чувство на безпокойство, утежняващо хода на заболяването.

По този начин почти всички чувствителни системи участват в реализацията на мигренозен пристъп..

Характеристики на някои форми на мигрена

Мигрена с менструация

Появява се при жени два дни преди менструация или в рамките на три дни след нея. Такива припадъци трябва да се регистрират в поне два цикъла.

Около 2/3 от жените с мигрена страдат от тази форма. Или те отбелязват влошаване на хода на самите атаки през този период.

Тук очевидно има рязък спад в нивото на естроген (женски полови хормони) преди появата на физиологично кървене.

Състоянието може да бъде улеснено чрез използване на освобождаващ естроген кожен пластир за 7 дни. Следователно, за да се предотврати атака, тя трябва да се залепи върху кожата три дни преди менструация..

Детска мигрена

Повишеният психически стрес и прекалената работа в училище, продължителното присъствие пред екрана на компютърния монитор често са провокиращи фактори.

За съжаление децата не винаги имат типична мигрена, която често заблуждава дори опитни лекари. Тъй като пристъпът на болка най-често не се изразява.

Следователно, ако едно дете (особено пациент) е запалено да играе, то може да не насочи веднага вниманието на родителите към влошаването на състоянието му. И когато главоболието вече нараства и става непоносимо, тогава бебето с погрешна диагноза (например менингит) може да бъде откарано в болницата с линейка.

Освен това болката често има двустранен характер, локализирана в челото, короната или тила.

Други симптоми понякога включват неизразено гадене и летаргия. В допълнение, главоболието често е придружено от коремна болка..

Атаката не винаги завършва с повръщане и последващ сън, което носи облекчение на малкия пациент.

Мигрена по време на бременност

В повечето случаи (60-80%) симптомите на мигрена отшумяват по време на бременност, тъй като хормоналният статус на жената се променя.

Факт е, че количеството естроген (женският хормон, отговорен за възбуждащите процеси) намалява, а нивото на прогестерон (хормонът на бременността, отговорен за инхибиторните процеси) се увеличава.

Понякога обаче при някои жени мигрената за първи път се усеща по време на бременност..

Най-често пристъпите на мигрена измъчват жените през първите три месеца от бременността, след това постепенно честотата им намалява или изчезват съвсем.

Безглава мигрена

Рядка форма, която се характеризира с наличието на предшественици и аура, но типичният синдром на болка с пулсиращо главоболие не се появява.

Очна (офталмоплегична) мигрена

Характеризира се с парализа на мускулите, заобикалящи очите, в разгара на болката. Това се проявява чрез увисване на клепача от едната страна, разширена зеница от страната на болката, кривогледство. Пациентите се оплакват от двойно виждане.

Въпреки това, често при един и същ пациент, типичните пристъпи на мигрена се редуват с очната форма.

Новопоявилата се очна мигрена е причина за задълбочен преглед на пациента, за да се изключи инсулт или мозъчен тумор.

Коремна мигрена

Характеризира се с пароксизмална дифузна болка в корема, но понякога се локализира в пъпа. Болката понякога се комбинира с мускулни крампи в предната коремна стена. Атаката може да продължи от 40 минути до три дни.

Важни моменти при диагностицирането на коремна мигрена:

  • комбинация от коремна болка с мигренозен тип главоболие
  • подобряване на състоянието на пациентите след прием на лекарства, използвани за лечение на типична мигрена
  • коремните болки се предизвикват от същите фактори като мигрената

Мигренозен статус

Това е състояние, при което няколко пристъпа на мигрена следват една след друга (по-малко от 4 часа). Понякога между атаките има периоди на просветление, през които състоянието на пациента се подобрява..

Или се развива една атака на главоболие, която въпреки лечението продължава повече от три дни.

Състоянието на мигрена може да бъде причинено от:

  • дългосрочни конфликтни ситуации
  • продължителна употреба на хормонални контрацептиви
  • хипертонична криза (повишено кръвно налягане до високи цифри).

Мигренозният статус се характеризира с непоносимо пукащо главоболие.

Освен това се появява многократно повръщане, което пречи на нормалния прием на храна и течности, както и на приема на лекарства. Следователно пациентите се дехидратират, което води до развитие на оток и кислородно гладуване на мозъка. В резултат на това могат да се появят гърчове, да се развие инфаркт на мигрена или инсулт..

Въз основа на факта, че мигренозният статус може да доведе до тежки усложнения, пациентите трябва да бъдат хоспитализирани в отделението за подходящо лечение.

Лечение на мигрена

Това е дългосрочен процес, който включва борба със синдрома на болката, както и прием на лекарства, които предотвратяват развитието му. Това дава възможност на пациентите да контролират заболяването си и да водят пълноценен живот..

Как да се отървете от болката при мигрена?

Днес лечението на мигренозната болка се извършва, като се отчита как болката влияе върху ежедневието на пациента. Това се оценява от MIDAS (скала за оценка на мигренозната инвалидност)

Скалата се основава на загубата на време поради главоболие в три основни области на живота:

  • в обучение и работа
  • в домакинската работа и семейния живот
  • в спорта и социалните дейности

По този начин скалата MIDAS разделя пристъпите на мигрена на четири степени:

I степен. Неекспресирано главоболие без ограничение в ежедневието


Качеството на живот на пациентите практически не се влошава. Затова те рядко ходят на лекар, защото им помагат физически методи (настинка) или традиционна медицина..

От лекарствата най-често се предписват прости болкоуспокояващи (Analgin) или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): Ибупрофен (за предпочитане), Naproxen, Индометацин.

II степен. Главоболието е умерено или тежко и има малко ограничения в ежедневието


При неизразено главоболие се предписват НСПВС или комбинирани болкоуспокояващи: кодеин, тетралгин, пенталгин, солпадеин.

Когато главоболието е изразено и способността на пациентите да се адаптират към условията на околната среда се предписват лекарства от триптановата серия (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig и други).

III-IV степен. Силно главоболие с умерено или тежко (IV степен) ограничение в ежедневието

При тези форми е препоръчително да започнете веднага с лекарства от групата на триптаните..

В някои случаи обаче се назначава Zaldiar. Съдържа трамадол (силно облекчаващо болката) и парацетамол (слабо облекчаващо болката с антипиретични свойства).

Ако атаките са тежки и постоянни, тогава на пациента се назначават хормонални лекарства. Например, дексаметазон.

За борба с гаденето и повръщането се използват антиеметици: метоклопрамид, домперидон, хлорпромазин и други. Препоръчва се да се приемат 20 минути преди приема на НСПВС или лекарство от групата на триптаните.

Какви са лекарствата от групата на триптаните?

Те са „златният стандарт“, защото са създадени специално за облекчаване на болката при мигрена. Ефектът им е най-изразен, ако вземете необходимата доза в самото начало на атаката..

Препоръки за употреба

  • Когато пациентът усети приближаването на началото на атаката, е необходимо да вземе една таблетка. Ако след два часа болката е отминала, тогава пациентът се връща към нормалния си живот..
  • В случай, че след два часа болката е намаляла, но не е изчезнала напълно, трябва да вземете друго хапче. И по време на следващата атака се препоръчва да приемате две таблетки наведнъж..

Ако лекарството е взето навреме, но не е помогнало, то трябва да бъде заменено.

Има две поколения триптани:

  • Първият е представен от Sumatriptan. Предлага се в таблетки (Amigrenin, Imigran и други), под формата на супозитории (Trimigren), под формата на спрей (Imigran).
  • Вторият е Naratriptan (Naramig) и Zolmitriptan (Zomig). Те са по-ефективни и причиняват по-малко странични ефекти..

Трябва да се помни, че пациентите имат индивидуална чувствителност към лекарства от същата група. Следователно за всеки пациент е необходимо да се избере "неговото" лекарство и ако то бъде открито, тогава не бива да се експериментира повече.

На бележка!

Наркотиците, използвани за предотвратяване на развитието на атака, действат най-добре в началото. Ето защо пациентите се съветват да носят лекарството със себе си по всяко време и да го приемат веднага щом се появят първите признаци..


Перспективи за лечение на пристъпи на мигрена

Сега е в ход втората фаза от изследването на лекарството Olcegepant. Когато се прилага интравенозно, той предотвратява вазодилатацията в мозъка в началото на мигренозния пристъп. Ефикасността на формата на таблетки Olcegepant също се проучва и оценява..

Освен това се провеждат изследвания на лекарство с кодово име AZ-001, което се използва за лечение на гадене и повръщане. Според последните данни той е ефективен в борбата с мигрена..

Предимството на лекарството е, че се използва с инхалаторите на системата Staccato. Същността на работата на този инхалатор: в устройството е вградена батерия, която при натискане на буталото загрява твърдото лекарствено вещество, превръщайки го в аерозол.

След това аерозолът навлиза в белите дробове, а оттам в кръвния поток. По този начин ефективността на лекарството се увеличава значително, приравнявайки се на интравенозния път на приложение.

Какви лекарства помагат при лечението на мигрена?

В допълнение към спирането на пристъпите на мигрена има и друг важен компонент в лечението на самото заболяване - предотвратяването на развитието на пристъпи.

За това се използват различни лекарства, включително такива, чиито инструкции не показват тяхната ефективност при лечение на мигрена. Факт е, че механизмът на развитие на мигрена все още не е напълно изяснен. Следователно остава необяснено защо лекарствата, използвани за лечение на напълно различни заболявания, помагат при мигрена..

По принцип се предписва едно лекарство, тъй като лечението е продължително и всяко лекарство може да причини нежелани реакции.

Избраните лекарства (използвани на първо място) са бета-блокери. Въпреки това, как те помагат за предотвратяване на мигренозен пристъп, все още остава неясно. Основното лекарство е пропранолол.

Използват се антидепресанти. Обосновката за тяхното използване е тяхната добра ефикасност при лечението на хронична болка. Освен това те намаляват депресията, която може да се развие при пациенти с дълъг ход на заболяването и чести пристъпи..

Освен това антидепресантите удължават ефекта на болкоуспокояващите и триптаните. А някои антидепресанти сами по себе си могат да намалят главоболието. Най-ефективните и безопасни лекарства се считат за антидепресанти от ново поколение: Венлафаксин (Velafax), Милнаципран (Ixel), Дулоксетин (Simbalta).

Антиконвулсантите са се доказали добре: валпортати (Depakine, Apilepsin) и Topiramate (Topamax). Освен това проведените проучвания са доказали, че Топирамат е най-ефективен. Тъй като намалява честотата на атаките доста бързо - в рамките на първия месец от употребата. Също така се понася добре от пациентите.

Как да лекуваме мигрена по време на бременност?

По време на бременност не трябва да се приемат много лекарства, тъй като те могат да повлияят развитието на плода. Поради тази причина не се провежда превантивно лечение на мигрена и само нейните атаки се спират..

Ето защо е толкова важно на първо място да се изключат задействащите фактори, за да се предотврати развитието на атака..

Освен това е необходимо да се нормализира ежедневието и да се води здравословен начин на живот:

  • Спете поне 8 часа на ден, но не повече.
  • Можете да практикувате йога и медитация, да провеждате курс на акупунктура. Тъй като тези методи няма да навредят на плода и няма да повлияят на хода на бременността.
  • Леките редовни упражнения с умерена интензивност помагат добре, защото няма да навредят на бебето.
  • Яжте балансирана диета с чести и малки хранения.
  • Не се препоръчва да се ограничавате с пиене, ако няма други заболявания. Например високо кръвно налягане или склонност към подуване.
  • Бъдещата майка трябва да избягва шум, шум, груби писъци и конфликтни ситуации..

Релаксиращият масаж помага добре при мигренозни точки:

  • между двата вертикални мускула на врата - основата на черепа
  • между веждите на кръстопътя на носовия мост и челните кости (в хралупата точно над носовия мост)
  • на кръстовището на линията на веждите и моста на носа
  • на стъпалото отгоре в кухината между палеца и втория пръст
  • в депресиите под основата на черепа от външната страна на двете вертикални мускули на врата
Важно!

Точката на ръцете между палеца и показалеца на гърба на бременни жени не се масажира. Тъй като това действие може да доведе до преждевременно раждане.


Масажна техника

  • Масажът се извършва с подложки на палеца, показалеца или средния пръст.
  • Налягането трябва да е достатъчно, но не слабо или силно. Тъй като лекият натиск няма да има ефект, а силният натиск може да увеличи мускулното напрежение.
  • Необходимо е да масажирате с кръгови движения, като постепенно се задълбочавате "навътре".
  • Можете да преминете към друга точка само след като мускулното напрежение изчезне и под върховете на пръстите се появят мекота и топлина..
  • Необходимо е да завършите масажа на всяка точка постепенно, намалявайки силата на натиска и забавяйки движенията.

Лекарства за облекчаване на мигренозен пристъп:

  • При тежки случаи ацетаминофенът се предписва в минимална доза.
  • Ако пристъпите са леки, тогава се използва Парацетамол. Не можете обаче да надвишавате дозировката му. Тъй като е доказано, че майките, които са го приемали през последния триместър на бременността, са по-склонни да имат бебета с дихателни нарушения.
  • Използват се магнезиеви препарати, които по никакъв начин няма да повлияят на плода и бременността.
На бележка!

По време на бременност могат да се използват народни средства, но преди да прибегнете до тях, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Тъй като някои от тях могат да тонизират матката, да причинят маточно кървене или да навредят на плода.

Какви са алтернативните лечения за мигрена?

За борба с главоболието използвайте:

  • Настойка от мента. Половин супена лъжица мента и изсипете 200 мл гореща (не вряща!) Вода и поставете във водна баня за 10 минути при непрекъснато разбъркване. След това свалете от огъня, оставете да се охлади и отцедете. Вземете 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  • Запарка от цветя бъз. Залейте 200 мл вряща вода върху супена лъжица цветя бъз, покрийте и оставете да се запари за половин час. След това се прецежда и се приема три пъти на ден, 20 минути преди хранене, заедно с мед (ако нямате алергия към него), 50 милилитра.
  • Отвара от жълт кантарион. Залейте една супена лъжица нарязана суха билка с една чаша вода и кипете на слаб огън. Оставете го за половин час, след което прецедете. Вземете ¼ чаша три пъти на ден.
  • Приемайте сок от касис три до четири пъти на ден, по 50 милилитра.
  • Лимонов компрес. Обелете лимона и обелете бялата кожа, след това разрежете на два кръга и прикрепете към слепоочията.
  • Студен компрес. Увийте леда с кърпа или лека кърпа и нанесете върху възпаленото място.
  • Отстранете зелевия лист от прясното зеле. След това премахнете дебелата вена и я прикрепете към главата, като я завържете с шал.

Най-добре е обаче да предотвратите пристъп на мигрена, като използвате:

  • Тинктура от лавандула. Изсипете 400 милилитра вряща вода върху две десертни лъжици лавандула, оставете да се запари за 30 минути. След това прецедете и пийте инфузията на малки порции през целия ден..
  • Пийте редовно чай от лайка. Залейте една чаена лъжичка лайка с чаша вряща вода, след това прецедете и изпийте чая. През деня могат да се приемат до две до три чаши.
  • Чай от маточина. Вземете една чаена лъжичка наситнен маточина, прясна или суха, и я залейте с чаша вряща вода. След това го оставете да се запари и след 10-15 минути декантирайте. Ако нямате алергии, можете да добавите чаена лъжичка мед към чая си..

Профилактика на мигрена

Има няколко правила:

  1. Разберете и, ако е възможно, премахнете провокиращите фактори за мигрена за вас.
  2. Нормализирайте съня. Необходимо е да спите поне 7-8 часа на ден, но не повече. А вечер изключете всякакви шумни събития и си легнете 1,5-2 часа преди полунощ. Тъй като процесът на образуване на енергия в нашето тяло се случва по време на сън: най-вече в първата фаза на съня до полунощ. Но вече консумацията на енергия започва след три сутринта..
  3. Премахнете всички видове стимулиране на храната - системна консумация на кафе, силен чай и шоколад.
  4. Откажете се от пушенето и пиенето на алкохол.
  5. Яжте правилно. Не се придържайте към сложни диети, яжте поне веднъж на всеки пет часа, опитайте се да ядете натурални продукти, намалете подправките до минимум. Не забравяйте да закусите.

Яжте храни, богати на енергия, биологично активни вещества, витамини:

  • постно месо и риба (особено морски дарове)
  • ферментирали млечни продукти и яйца (за предпочитане домашно приготвени)
  • цели плодове (не сокове!)
  • пресни зеленчуци (мариновани)
  • Дайте на тялото правилната физическа активност. Защото, ако са прекомерни, те могат да доведат до мобилизиране на резервните сили на тялото, както при стрес. В резултат на това ще развиете друга мигренозна атака. Затова правете тихи спортове или упражнения без допълнителен стрес: плуване (не за скорост), пилатес, ходене и т.н..
  • Спазвайте режима на пиене: пийте поне 1,5-2 литра вода на ден. Тъй като тялото "решава", че е дехидратирано и ще задържа течност. Резултатът е подуване..
  • Осигурете си комфортно емоционално състояние. Винаги, когато е възможно, общувайте само с хора, които харесвате. И помнете, че няма добри или лоши хора, всичко зависи от това как се отнасяте с тях. И с близките, бъдете търпеливи, но знайте как да кажете „не“. И не забравяйте да направите любимото си нещо.
  • Какво представлява цервикалната мигрена?

    "Цервикална мигрена" е термин, който понякога се нарича една от проявите на синдрома на вертебралната артерия - мъчителни болки, напомнящи на мигрена.

    Всъщност цервикалната мигрена няма нищо общо с „истинската“ мигрена. Две гръбначни артерии преминават по шийните прешлени отдясно и отляво, които осигуряват на мозъка кръв с около 30%.

    При остеохондроза на шийните прешлени и някои други заболявания се нарушава притока на кръв в гръбначните артерии. Това води до болезнени пристъпи на главоболие, по време на които се нарушават зрението, слуха и координацията на движенията..

    Как се кодира мигрената в ICD 10?

    Има няколко кода за обозначаване на различни форми на мигрена в Международната класификация на болестите от 10-та ревизия:

    • G43 - мигрена;
    • G43.1 - мигрена с аура или класическата форма на мигрена;
    • G43.0 - мигрена с аура или проста форма на мигрена;
    • G43.3 - сложна мигрена;
    • G43.2 - мигренозен статус;
    • G43.8 - друга мигрена (ретинална, офталмоплегична);
    • G43.9 - неуточнена мигрена.

    Какви могат да бъдат последствията от мигрена?

    Усложнения, пряко свързани с болестта:

    • Хронична мигрена. Ако болките от мигрена са продължили 15 или повече дни в продължение на месец, 3 месеца или повече, тогава те говорят за хронична мигрена.
    • Мигренозен статус. Състояние, при което пристъпите на мигрена продължават 3 дни или повече.
    • Устойчива аура. Обикновено, след като мигренозният пристъп отмине, аурата също спира. Но понякога продължава повече от седмица след атаката. Симптомите на продължителната аура могат да наподобяват инсулт (мозъчен инфаркт), поради което това състояние се нарича инфаркт на мигрена. Ако аурата след пристъп продължава повече от 1 час, но по-малко от 1 седмица, те говорят за мигрена с удължена аура. Понякога пристъпите на мигрена се проявяват само с аура без главоболие - това състояние се нарича еквиваленти на мигрена.

    Свързани с лечението мигренозни усложнения:

    • Проблеми с храносмилателната система. Ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да причинят коремна болка, язва, стомашно-чревно кървене и други усложнения, особено когато се приемат продължително време и във високи дози.
    • Лечебно главоболие (синоними: злоупотреба с главоболие, отскачащо главоболие). Те се появяват, ако приемате лекарства за главоболие повече от 10 дни в месеца в продължение на 3 месеца или повече във високи дози. В този случай самите лекарства причиняват главоболие. Изглежда, че пациентът се оказва в омагьосан кръг: поради честата употреба на лекарства болката става все по-честа и по-силна и човекът, вярвайки, че болестта прогресира, а лекарствата в същите количества вече не помагат, отново приема хапчетата и увеличава дозата. Учените не могат да обяснят напълно защо се появяват лекарствени главоболия. За да ги избегнете, трябва да приемате всички лекарства строго според предписанието на лекаря и ако те започнат да помагат по-зле, трябва незабавно да се консултирате с лекар, вместо да увеличавате честотата и дозата.
    • Серотонинов синдром. Рядко, потенциално животозастрашаващо усложнение. Това се случва, когато количеството серотонин, химично вещество, което се намира в нервната система, се повиши значително в организма. Приемът на триптани и антидепресанти може да доведе до серотонинов синдром. Когато се комбинират, тези лекарства повишават нивата на серотонин много по-силно, отколкото самостоятелно..

    Взимат ли в армията с мигрена?

    Според „График на заболяванията“, влязъл в сила на 1 октомври 2014 г., различни форми на мигрена с чести (веднъж месечно или повече) и продължителни (24 часа или повече) пристъпи, които изискват болнично лечение, трябва да бъдат причина за назначаване на наборник категория "B" - "ограничена годност за военна служба".

    Ако атаките са по-редки и по-малко продължителни, на военнослужещия се присвоява категорията „G“ - „временно негоден за военна служба“. По време на редовните медицински прегледи това забавяне може да бъде удължено до настъпване на възрастта, която не е набрана..

    Как се диагностицира мигрена? На базата на какво се поставя такава диагноза?

    Най-често лекарят диагностицира мигрена въз основа на фамилна анамнеза, история на живот и медицинска история, оплаквания и симптоми, данни, получени по време на неврологичен преглед. Допълнителни проучвания и анализи обикновено не се изискват.

    Понякога обаче, ако има съмнения относно диагнозата, пациентът има тежки или не съвсем типични симптоми на мигрена, лекарят предписва преглед, който може да включва:

    • Общ и биохимичен кръвен тест.
    • Компютърна томография (КТ) и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на главата.
    • Спинална пункция. По време на тази процедура се вкарва игла между съседните лумбални прешлени и се получава малко цереброспинална течност, която след това се изпраща в лабораторията за анализ..

    Болести като инсулт, мозъчен тумор, аневризма на мозъчните съдове, глаукома, синузит и др. Могат да бъдат скрити под маската на мигрена..

    Какво е напрежение мигрена?

    Напрегнатата мигрена е погрешно наименование, което понякога се използва за главоболие при напрежение, най-често срещаният тип главоболие, чиято основна причина е прекомерното напрежение в мускулите на черепа.

    Какво е хормонална мигрена?

    Съществува хормонална теория за мигрена, според която пристъпите на главоболие се появяват в резултат на промяна в хормоналните нива - намаляване или увеличаване на нивото на определени хормони в тялото.

    Пристъпите на мигрена са особено често свързани с женската ендокринна система и менструацията. Някои факти сочат ролята на женските хормони:

    • Разпространението на заболяването сред жените е 10-15%, сред мъжете е много по-рядко.
    • При жените мигрена може да се появи на всяка възраст. Но често това се случва с пристигането на първата менструация..
    • В детството разпространението на мигрена сред момчетата и момичетата е приблизително еднакво. С настъпването на пубертета мигрената при момичетата се появява 2-3 пъти по-често.
    • Често има връзка между пристъпите на мигрена при жените и менструацията, бременността, кърменето, приемането на хормонални контрацептиви.

    В тази връзка преди няколко години отделно беше идентифициран такъв тип мигрена като менструална мигрена (менструално зависима мигрена). При много жени нейните пристъпи се появяват в рамките на два дни, предшестващи периода, или през първите три дни от периода. Но главоболие с менструална мигрена може да се появи и в други дни от цикъла, най-често през втората половина..

    Причините за менструално зависимата мигрена все още не са напълно изяснени. Най-често срещаните теории са:

    • Теорията за отнемане на естрогена. Пристъпите на мигрена се появяват в резултат на спад в началото на менструацията на нивото на един от хормоните естроген - естрадиол.
    • Теория за простагландините. Главоболието се появява поради факта, че преди менструация и в първите дни на менструацията, тялото има повишено съдържание на простагландини - биологично активни вещества, които обикновено се намират във всички клетки и тъкани.
    • Магнезиева теория. Причината за главоболието са ниските нива на магнезий в кръвта през втората половина на месечния цикъл..

    При някои жени мигрената се влошава по време на прием на хормонални контрацептиви. По време на бременност и кърмене състоянието обикновено (но не при всички жени) се подобрява, припадъците могат да спрат.

    Какво е базиларна мигрена?

    Базиларната мигрена възниква в резултат на аномалии в багажника или долната част на мозъка.

    Базиларна мигрена причинява

    Задействащите пристъпи на базиларна мигрена най-често са следните фактори:

    • алкохол;
    • стрес;
    • липса на сън;
    • приемане на определени лекарства;
    • глад;
    • хормонални промени в женското тяло;
    • ярка светлина;
    • кофеин;
    • ядене на храна, съдържаща нитрити;
    • интензивна физическа активност;
    • промяна на времето, катерене.

    Базиларни симптоми на мигрена

    Аурата може да продължи от 5 минути до 1 час. Когато главоболието започне, то все още продължава или вече приключва. Атаката продължава от 4 до 72 часа. Базиларната мигрена започва от едната страна, след това се разпространява и усилва.

    Възможни симптоми:

    • гадене и повръщане;
    • повишена чувствителност към светлина и звуци;
    • студени ръце, крака;
    • двойно виждане;
    • неясна реч;
    • временна слепота;
    • дисбаланс;
    • усещане за изтръпване в различни части на тялото;
    • увреждане на слуха;
    • загуба на съзнание;
    • затруднено говорене.

    Какви са алтернативните лечения за мигрена?

    • Акупунктура. Проучванията показват, че тази процедура помага за справяне с главоболие от различен произход, включително мигрена. Но акупунктурата е ефективна и безопасна само ако се извършва от сертифициран специалист, използващ специални стерилни игли..
    • Биофидбек. Това е специален вид релаксация с помощта на специално оборудване. По време на процедурата човек се научава да контролира физиологичните реакции на различни влияния, например стрес.
    • Масаж. Ефективна превантивна мярка помага да се направят пристъпите на мигрена по-редки.
    • Когнитивна поведенческа терапия. Помага на някои хора с мигрена.
    • Билки, витамини, минерали, хранителни добавки. Лечения като трева от билки, пиретрум, високи дози рибофлавин (витамин В12) могат да помогнат за предотвратяване и намаляване на атаките на мигрена.2), коензим Q10, магнезий. Но преди да ги използвате, задължително трябва да се консултирате с Вашия лекар..