Невролептичен синдром - неврологични нарушения, които могат да възникнат в резултат на прием на антипсихотици. Какви са тези лекарства? Мога ли да ги взема сам? От какво се страхуват хората, на които им се предписва, и от какво наистина си струва да се страхувате? Алексей Владимирович Казанцев, главен лекар на клиниката по психиатрия и наркология, говори за това и много други неща в интервю.
- За да се предотврати появата на невролептичен синдром, е важно правилно да се избере невролептик..
Какво представляват антипсихотиците?
Антипсихотиците са антипсихотични лекарства, които се използват само в психиатрията. Те се използват, за да се прекъснат психопродуктивните симптоми, да се премахнат заблуждаващите идеи. Това е голяма група лекарства за лечение на различни психични разстройства. Второто име на невролептиците е антипсихотици..
Съществува определена класификация на тези лекарства. Така че, разграничете типичните и атипичните антипсихотици. Типични са класическите антипсихотици. На фона на високите им терапевтични дози има голяма вероятност от странични ефекти. Нетипични - това са съвременни лекарства, те могат да намалят развитието и тежестта на страничните ефекти.
Има дългодействащи антипсихотици. Те са в състояние да имат дългосрочен ефект до един месец, средно 21 дни. Другите имена на тези лекарства са деканоат или депо. Те са много удобни, тъй като няма нужда да ги приемате всеки ден. Това е важно, тъй като доста често пациентите забравят да направят това, но тук те идват на назначение от лекаря и имат възможност след консултацията, на която им се предписва дългодействащ невролептик, незабавно да купят и приемат лекарството.
Само психиатър, психиатър-нарколог може да предписва антипсихотици, психолог изобщо не предписва. Изключително рядко е невролог да предписва тези лекарства според показанията, но само след консултация с психиатър.
В какви случаи се предписват на пациентите?
С какво се борят антипсихотиците: облекчават симптомите на страх, безпокойство, възбуда, тоест силна емоционална възбуда, напрежение в тялото и подобряват качеството на съня. Това им позволява да се използват достатъчно ефективно при тревожност, депресивни и фобийни разстройства. Освен това те се борят със симптоми като делириум, халюцинации, различни промени в настроението, агресивно и опасно поведение, при което пациентът може да бъде опасен за себе си и другите, психомоторна възбуда, която доста често се наблюдава при реактивни състояния. Също така, някои психиатри предписват антипсихотици за лечение на апатия и летаргия при депресия..
Какво е невролептичен синдром?
Невролептичният синдром е страничен ефект на невролептиците. Може да се наблюдава, когато лекарството се прилага във високи дози или когато даденият антипсихотик не е подходящ за пациента. Неговото следствие е екстрапирамидно разстройство, тоест повишен мускулен тонус, движенията се ограничават, забавят, размита реч, безпокойство на място е възможно.
Други нежелани реакции включват объркване, промени в психопроизводството. Човек може абсолютно да се промени, няма да разбере къде се намира, ще се почувства зле. Ще има слабост, замъглена реч или нарушена артикулация, сънливост, летаргия. Мисловните процеси ще бъдат нарушени и това е паметта, вниманието (концентрацията на вниманието намалява), самото мислене също страда много.
Антипсихотиците могат да причинят други екстрапирамидни реакции. Например, когато различни мускули започват да се свиват: ръце, шия, език, затруднено дишане, преглъщане и т.н..
При злокачествена реакция към лекарството температурата се повишава, всички горепосочени явления се увеличават. Тежко и трудно за лечение състояние. При липса на помощ може дори да доведе до смърт..
Ендокринните нарушения могат да се появят и като странични ефекти. Случва се да има затлъстяване, наддаване на тегло, промени в апетита, телесно тегло. Аменорея може да се появи при пациенти от женски пол. Също така сред страничните ефекти често са диария, запек, затруднено уриниране. Изключително редки нежелани реакции са вегетативните разстройства (напр. Леко треперене, втрисане, изпотяване).
За да се предотврати появата на невролептичен синдром, е важен компетентният подбор на невролептик. Трябва незабавно да му бъдат предписани коректори, които премахват симптомите на екстрапирамидни разстройства.
Колко често се появяват странични ефекти след прием на антипсихотици??
В болнични условия те практически не се наблюдават. Тъй като лекарствата се предписват заедно с коректори.
Антипсихотиците предлагат ли се на пазара? Мога ли да ги купя без рецепта??
Не, те не са налични и не трябва да бъдат налични в търговската мрежа. В миналото е изключително рядко да ги купувате с рецепта, написана преди повече от няколко месеца. Сега, съгласно новите насоки и инструкции, лекарството се предписва само за кратък период от време, тоест 60 дни, не повече. Тогава пациентът идва при психиатър и той изписва втора рецепта.
И какво може да се направи без рецепта?
При тази употреба рискът от предозиране е много висок. В допълнение, невролептикът вероятно ще се прилага без коректор. И това може да причини невролептичен синдром. За съжаление хората с невролептично отравяне с неподходяща употреба на лекарства често попадат в интензивното отделение..
В смес с алкохол антипсихотици могат да се използват дори с цел отравяне. От време на време можете да прочетете в медиите, че антипсихотиците са взети от роднини, страдащи от психични заболявания и са използвани с цел отравяне, за да вземат нечии неща или просто за да отнемат живота на човек.
- Вярвам, че е по-добре да се лекувате от лекар, да премахнете психопродуктивни и депресивни симптоми, мисли за самоубийство и човекът ще живее много дълъг и щастлив живот..
Защо хората се страхуват да приемат антипсихотици?
Много хора смятат, че антипсихотиците са кошмар. Тези митове обаче трябва да бъдат нарушени. След като говорих в една и съща програма с депутатите, те също казват: „Защо се държите така? Необходимо е да се лекува с думата. " И аз им казвам: „Как можете да излекувате халюцинации или делириум с една дума? Покажете ми, моля. Ако научите, няма да има нужда да се отнасяте по различен начин ".
Доста често хората си мислят, че невролептиците ги превръщат в „зеленчуци“. Когато антипсихотикът е правилно избран, в правилната доза, това не води до факта, че човек се превръща в „зеленчук“. Първите дни на прием могат да бъдат сънливост, летаргия, затруднено мислене, но това преминава на третия или четвъртия ден.
Съществува и мнение, че невролептиците оглушават психиката, унищожават личността и че човек ще умре от тях в психиатрична болница. От една страна, ако има заблудени идеи, халюцинаторни преживявания, зрителни, слухови или тактилни, тогава с използването на антипсихотици те си отиват. Острите психопродуктивни симптоми изчезват. В тази връзка, да, антипсихотиците засягат психиката, но като лечение. От друга страна, хората вярват, че когато бъдат приети, човек ще умре в психиатрична болница. И делириум или депресия, когато се появят мисли за самоубийство, започва психоза - това не е ли фатален случай? Вярвам, че е по-добре да се лекувате от лекар, за да премахнете тези психопродуктивни и депресивни симптоми, мисли за самоубийство и човекът ще живее много дълъг и щастлив живот. Нещо повече, в продължение на много десетилетия се лекува с тези лекарства по целия свят..
Също така често се смята, че антипсихотиците могат да причинят деменция. Ако е в някакви луди дози, е възможно. Но само по себе си всяко психично заболяване, за съжаление, допълнително води до органична материя, тоест всъщност умът става все по-малко и човешката психика все повече се унищожава от болестта. Например шизофрения. Характеризира се с тунелно мислене. Такива хора в някаква област може да са гении, но в по-голяма степен те абсолютно не се интересуват от нищо: нито външността, нито къде живеят, нито какво ядат, нито претенциите на техните роднини. Те нямат никакви емоции като такива. И това не зависи от невролептиците, такова заболяване при човек, то се е появило в него и, за съжаление, ще остане с него за цял живот. Само чрез правилната терапия е възможно да се постигне подобрение. Влошаване настъпва, ако човек не приема тази терапия или я приема избирателно или от време на време. Липсата на лечение доста често завършва с нападение срещу хора, нараняване на себе си и другите, роднини, вземане на заложници, ако човек има заблудени идеи за преследване. Или воденето до извършени опити за самоубийство вече стана модерно. Това се показва в Интернет, на живо, което след това се обсъжда от млади хора, юноши и за съжаление мнозина се опитват да дублират това. Така че всички нарушения, свързани с човешката психика, трябва незабавно да бъдат лекувани от специалист. Това е моето мнение и мнението на всички водещи психиатри, невролози, клинични психолози, които се занимават с този вид патология, тоест лечение на психични разстройства.
- Важно е да се обадите на лекар дори и при най-малките странични ефекти и в никакъв случай да не се самолекувате. Това се отнася за всички лекарства, и по-специално за психотиците..
Може ли да се появи невролептичен синдром, ако човек приема антипсихотици стриктно според указанията на лекар??
Основната причина в този случай може да бъде индивидуалната чувствителност към лекарството. Тогава дозата и продължителността на лечението могат да бъдат избрани в по-голяма степен, отколкото е необходимо за даден пациент. Също така е възможна несъвместимост с други лекарства, използвани от пациента..
Струва си да се разбере: абсолютно всички странични ефекти се спират, коригират, но е препоръчително лечението да се започне с невролептици в болнична обстановка, така че да има денонощно наблюдение, наблюдение, мониторинг на състоянието на пациента (реч, мускули, памет, мислене, сън) За да можете да идентифицирате всички странични ефекти и да ги елиминирате своевременно с помощта на коректори, намаляване на дозата или избор на друго лекарство от групата на антипсихотиците.
Възможно е също да се постигнат изразени странични ефекти в болнична обстановка, но само ако лекарят не контролира нито дозировката, нито приема на лекарството, лекарствата са в свободен достъп, което е абсолютно невъзможно в нашата болница. Разполагаме с времето на прием и количеството на лекарството, както и състоянието на пациента, се наблюдават от водещи и денонощни лекари. И ако започне да изпитва затруднения с говоренето, мускулни болки или спазми, ние незабавно предписваме лекарства, които премахват първоначалните прояви на невролептичен синдром.
Как може пациентът да се предпази от странични ефекти??
За да се избегнат тежки странични ефекти, лечението трябва да се провежда от лекар. Лечението не трябва да се извършва амбулаторно без лекарско наблюдение, тъй като пациентът може самостоятелно да увеличи посочената дозировка, честотата на приложение и може също да приема лекарството с алкохолни напитки. При прием на антипсихотици е категорично невъзможно да се консумират алкохолни напитки и дори бира, които не могат да бъдат контролирани амбулаторно. Това не винаги може да бъде проследено от роднини, които доста често са заети с работа. В тази връзка само в болнична обстановка може да бъде уговорена среща.
В допълнение, не бива да започнете да използвате антипсихотици амбулаторно, защото те забавят скоростта на реакцията и могат да причинят проблеми с шофирането, други сложни механизми, които могат да доведат до инцидент.
За да избегнете затлъстяването, не забравяйте да консумирате повече храни, богати на витамини и протеини. Трябва да пиете достатъчно течности, за да няма странични ефекти от стомашно-чревния тракт. И всички въпроси, възникващи при лечението, трябва да се обсъждат с лекар, а не на уебсайтове, не в чатове, с други пациенти или още повече с малко знаещи познати, които вярват, че разбират този въпрос. Тоест, цялото лечение с антипсихотици трябва стриктно да преминава през консултация със специалист..
За съжаление доста често се сблъскваме с такива явления: в държавни клиники на пациент е предписана тази група лекарства и той се обръща към нас и е искрено изненадан: „Как така? Никой не ме предупреди за страничните ефекти, шофирам свободно ”или„ Пих и пих антипсихотици в продължение на пет дни. Защо съм сънлив и летаргичен? " Въпреки че това е често срещано явление при антипсихотиците и когато се смесва с алкохол, може да доведе до влошаване на състоянието или дори до смърт.
Така че има строга присъда: назначаването на антипсихотици трябва да се извършва само в болнични условия от психиатър с внимателен подбор на лекарството и дозата, с титриране на дозата и при изписване трябва стриктно да се придържате към дозировката, продължителността на курса на лечение. И ако се появи някой от горните симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар, да дойдете при него за консултация и той вече ще титрира дозата, ще избере отново лекарството, може би ще го замени с друг, ако ефектът не бъде постигнат.
Ако човек има силни странични ефекти след самостоятелно приемане на лекарства, колко трудно му е да се възстанови по-късно??
Трябва незабавно да се обадите на линейка. Ако е необходимо, тя ще отведе в интензивното отделение на най-близката болница в града, областта, за да могат там да се предписват ноотропни лекарства, които са противоотрова. Важно е незабавно да се свържете със специалист, защото просто е невъзможно да се справите с това с вода, малко активен въглен, сорбенти. Важно е да се обадите на лекар дори при най-малките нарушения и в никакъв случай да не се самолекувате. Това се отнася за всички лекарства, и по-специално за психотиците..
Също така е важно да започнете да действате възможно най-рано, тъй като невролептичният злокачествен синдром се лекува само в един институт в Москва..
Какво бихте искали да кажете на хора, които не знаят къде да се обърнат за помощ при невролептичен синдром?
Свържете се с нас, нашата цел е да ви помогнем. Разполагаме с компетентни, високопрофесионални лекари, лекарства от последно поколение, много удобни условия за престой. Ние поразително се различаваме от държавните институции, нямаме такава пренаселеност, няма специфична миризма от факта, че психиатричните пациенти са в отделението за много дълго време. Ние практикуваме индивидуален подход и стриктно наблюдение, наблюдение на пациентите, денонощно наблюдение на тяхното състояние (пулс, налягане, промени в поведението). И ако има нужда, можем да извършим реанимационни мерки, които ще премахнат от същия невролептичен синдром, ако той се е появил в условията на самостоятелно приложение на лекарства, както е предписано от лекари от държавни клиники или частни психиатри, психотерапевти. Разбира се, ние сме готови да осигурим линейка, която ще дойде във вашия дом и ще доведе, ако е необходимо, до интензивното отделение на нашата клиника.
Антипсихотици от ново поколение без странични ефекти
Какви лекарства са антипсихотици? Към съвременните лекарства за помощ на пациенти с психотични разстройства. Те се предписват и използват при различни синдроми - от психоза до пълноценно психично заболяване. Не всички се отпускат от фармацевти без рецепта, затова представяме антипсихотици списък с лекарства без рецепта..
Какво е това - невролептик?
Това са лекарства, които могат да помогнат за лечение на психични заболявания. Предлага се в три форми, но рядко на капки. Можете да закупите в аптеките на всякакви страни от ОНД: Украйна, Беларус, Русия и други. Пациентите се страхуват, въпреки че истината за антипсихотиците без рецепта е, че те рядко предизвикват негативни ефекти.
Действие на антипсихотични лекарства
Какъв ефект имат антипсихотиците? Лекарствата успокояват, намалявайки външното психическо въздействие, облекчават стреса, намаляват чувството за агресия и страх. Антипсихотиците облекчават симптомите на хора с психични разстройства, при лечението на шизофрения, помагат да се отървете от натрапчивите мисли, да се успокоите. Повечето антипсихотици са разделени на две групи: удължени транквиланти и антидепресанти; група антипсихотици с рецепта. Според класификацията те се разделят на типични и нетипични лекарства. Уикипедия споделя списъка с антипсихотици с рецепта за активното вещество на:
- Тиоксантени;
- Фенотиазин;
- Бензодиазепини;
- Барбитурати.
Начин на действие на антипсихотиците
Невролептикът причинява антипсихотични ефекти: те утоляват нервността, отслабват психозата. Страничните ефекти на лекарствата не са опасни, ако се лекуват внимателно. За възстановяване е необходима консултация с лекар, който ще предпише повторно антипсихотика, използван със или без рецепта.
Фармакокинетика
Механизъм на действие: антипсихотропните лекарства засягат допаминовите структури на мозъка, затваряйки достъпа до тях, което провокира ендокринни нарушения, лактация. Антипсихотиците с рецепта имат кратък полуживот. При поглъщане лекарствата не действат дълго, въпреки че има антипсихотици без рецепта с увеличена, продължителна продължителност. Предписаните антипсихотици могат да се дават по двойки: едната да стимулира другата. Освен това се препоръчва да се използват антидепресанти, предимно антипсихотични..
Показания за употреба
Важно! Предписаните антипсихотици са показани за употреба при параноидни разстройства и хронични соматоформни разстройства с болка. Най-често срещаните активни съставки: тиоксантен, фенотиазин.
Основната цел на лекарството е стандартна доза, която определя терапевтичните симптоми. Количеството на взетото лекарство започва от висока бара, като постепенно намалява. В резултат на това дозата е 1/4 от оригинала и продължава да предотвратява рецидив. Дневните дози на лекарството са индивидуални, поради което началната и крайната доза са различни. Антирецидивната терапия се провежда с продължително действие. Предписаните антипсихотици се инжектират в тялото с инжекции или капкомери, точният метод зависи от човека. Вторичният прием, за поддържане, се извършва през устата: с антипсихотици без рецепта под формата на таблетки или капсули.
Списък на най-ефективните лекарства без рецепта:
Пропазинът е антипсихотик без рецепта. Лекарството служи като средство против тревожност, облекчава безпокойството, забавя движението. Използва се при различни видове фобии, соматични разстройства. Таблетки 25 mg, приемайте две до три дневно, понякога дозата се повишава до шест. Малките дози не са в състояние да предизвикат странични ефекти.
Teralen е невролептик по лекарско предписание. Произвежда антихистаминови и невролептични ефекти. Заедно с пропазин, той има седативен ефект при различни психози, причинени от инфекциозни заболявания. Поради лекия си ефект, този антипсихотик е единственият в списъка, използван за деца, препоръчва се на страдащи от алергии и хора с дерматологични заболявания. Дневната доза на лекарството е 25 mg. Възможна интрамускулна инжекция под формата на половин процент разтвор.
Лекарството с рецепта Тиоридазин се използва, когато има нужда от седация. За разлика от аналозите, той не провокира умора. Лекарството е ефективно при лечение на емоционални разстройства и помага за преодоляване на страха. При лечението на гранични психотични състояния се предписват 70 +/- 30 mg на ден. В други случаи: невралгична тревожност, нарушение на стомашно-чревния тракт или сърдечно-съдовата система, причинено от невроза, се предписва да се приема всеки ден два до три пъти. Дозата зависи от заболяването и тялото на пациента. Диапазонът на дневните дози е между 5 и 25 mg. Психолептик, необходима рецепта.
Антипсихотичното лекарство без рецепта Трифтазин помага при лечението на депресия, облекчава халюцинациите и предпазва тялото от заблуди и натрапчиви идеи. Като стимулира тялото, антипсихотичният ефект помага за лечение на атипични състояния, свързани с обсесивно-компулсивно разстройство. Като терапия Triftazin се комбинира с други вещества, независимо дали са транквиланти или хипнотични антидепресанти. Дневната доза на антипсихотично лекарство без рецепта е подобна на тази на еперазин - 20, понякога 25 mg.
"Fluanksol" е антипсихотик без рецепта. Предпазва от депресия, стимулира организма с анти-заблуден ефект. При продължаваща терапия за емоционални разстройства се предписват 1/2 до 3 mg дневно - най-малката доза от списъка. За лечение на психични заболявания, халюцинации и шизофрения се предписват 3 mg на ден. Списъкът е по-малко вероятно да причини сънливост.
Антипсихотикът без рецепта "Хлорпротиксен" е предназначен да осигури седативен и невролептичен ефект, стимулира работата на хапчетата за сън. Счита се за анксиолитик - транквилизатор. Основната област на приложение са пациенти с обсесивна тревожност, фобии. Хлорпротиксен се приема след хранене три пъти на ден, еднократната доза варира от 5 до 15 mg. Това са единствените лекарства за една нощ в списъка, тъй като подобряват съня..
Еперазин е невролептик без рецепта. Това е средство за борба с психотични разстройства, свързани с апатия. Засяга области на мозъка, отговорни за нежеланието за действие. Етаперазин е драстично лекарство за неврози, които причиняват фобии и тревожност. Инструкциите за употреба препоръчват прием на до 20 mg на ден.
Евтините лекарства без рецепта не се предлагат, тъй като имат слаб ефект. В списъка без рецепта - хлорпротиксен, пропазин, еперазин, тиоридазин, флуанксол. Въпреки това, преди да използвате лекарства без рецепта, е необходима консултация със специалист. Тиоридазин е анксиолитик без рецепта и не е най-силният от антипсихотиците..
Странични ефекти на лекарствата
Неправилното използване на антипсихотици без рецепта е основният провокатор на странични ефекти. Дългосрочната употреба понякога провокира нарушенията, представени в списъка:
- Мускулни нерви, които причиняват спонтанни внезапни движения в различни посоки. Ускорение на движението. Допълнителни лекарства - транквиланти помагат да се успокои това състояние. От списъка излиза най-често;
- Разстройство на нервните окончания на мускулите на лицето. Това причинява неволно движение на очите и мускулните структури на лицето, което кара човека да направи гримаса. Защо такъв процес е опасен? Мимиката на лицето може да не се нормализира и след това да остане с пациента до смъртта. Страничният ефект е типичен за типичните антипсихотици без рецепта;
- Интензивното антипсихотично лечение без рецепта развива или влошава депресията чрез нейните ефекти върху нервната система. Депресията намалява полученото лечение, отслабва ефекта на хапчетата за сън;
- Антипсихотропните лекарства засягат стомашно-чревния тракт, което причинява съответните странични ефекти - киселини, гадене.
- Някои вещества в състава имат отрицателен ефект върху органите на зрението в случай на предозиране.
Атипични антипсихотици
Атипичните лекарства се наричат лекарства от ново поколение, които не действат върху допаминовите рецептори, причинявайки почивка. Причинява се от ефект върху серотониновите рецептори на организма. Атипичните антипсихотици с рецепта имат по-малко ефект върху мозъка, повече като дневен антидепресант, отколкото като лечение на психични разстройства. Лекарствата от ново поколение почти нямат странични ефекти. Нетипичните лекарства не могат да се нарекат евтини.
В предоставения списък са подчертани често срещаните нетипични:
Оланзапинът, антипсихотичното лекарство без рецепта, е единственото в списъка, използвано за борба с кататонията - неволни движения. Има странични ефекти - те могат да се приемат дълго време, но това нарушава ендокринната система и причинява затлъстяване. Освен всичко друго, той е най-силният от представените, следователно оглавява списъка с антипсихотици без рецепти.
Лекарството без рецепта Clozapine е подобно в работата си на много от типичните лекарства от списъка по-горе - има седативен ефект, но предпазва тялото от депресия. Обхватът на употреба на хапчета - от халюцинации, мании. Има анти-заблуждаващо действие. Един от списъка е показан за деца над 5 години.
"Рисперидон" е антипсихотик без рецепта, който се използва широко на практика. Съставът на веществото обединява всички положителни ефекти, характерни за горното: предпазва от каталептогенни симптоми, халюцинации, налудни и натрапчиви мисли. Все още не е известно дали помага при детски неврози.
"Rispolept-Consta" е антипсихотик с удължено действие без рецепта. Нормализира, понякога възстановява предишното здравословно състояние. С дълъг полуживот той остава в тялото за дълго време, което помага за борба с параноидните синдроми. Доста скъпо антипсихотично лекарство без рецепта сред списъка.
Антипсихотикът без рецепта "Кветиапин" действа върху двата вида рецептори, предпазвайки тялото от параноидни и маниакални синдроми и се бори с халюцинациите. Леко облекчава депресията, но силно стимулира. За същото ви е необходим "Амитриптилин", а не само списък, негов аналог.
Антипсихотикът без рецепта "Арипризол" действа върху психозата и е добър за терапевтично лечение на шизофрения. Смятан за най-безопасен в списъка.
"Сердолект" е подобен по ефект на Арипризол. Заедно с последното, това антипсихотично лекарство без рецепта възстановява когнитивните функции и се използва предимно при лечението на апатия. Сертиндол е противопоказан при сърдечно болни.
Лекарството "Invega" е алтернатива на Арипипразол, предпазващо и възстановяващо тялото при шизофрения. Намерено в списъка с рецепти.
Еглонил е в списъка на атипичните антипсихотици без рецепта, въпреки че мнозина погрешно го класифицират като типичен. Той служи за възстановяване на функционирането на централната нервна система, има ефект върху депресията и помага за борба със симптомите на апатия. Единственият психоаналептик в списъка. Силно се препоръчва да се показва Eglonil за употреба при пациенти с депресия на фона на соматични проблеми: алергични реакции и мигрена. Използва се за лечение на стомашно-чревни проблеми. Одобрен за употреба със седативни антидепресанти.
В списъка с атипични антипсихотици, представен без рецепта, само Invega е рецепта. Всяко лекарство без рецепта е ежедневно лекарство. Нетипични лекарства, одобрени за продажба на дребно, се продават във всички аптеки. В Русия цената зависи от лекарството, варира от 100 до няколко хиляди рубли.
Кое е най-доброто лекарство след инсулт?
След инсулт се предпочитат нетипични лекарства като клозапин за възстановяване от емоционален стрес. След болезнен период можете да откажете антипсихотици с рецепта, ако се чувствате добре.
Странични ефекти на атипични антипсихотици
Как действат нетипичните лекарства: Начинът, по който действат някои лекарства, причинява невролепсия и има отрицателен ефект върху ендокринните структури. Тези фактори причиняват затлъстяване, булимия.
Внимание! След провеждане на изследвания фармацевтите уверено казват: атипичните антипсихотици без рецепта не са много по-добри от конвенционалните. Поради това назначаването им се случва само при липса на положителния ефект на типичните антипсихотични лекарства. Получените странични ефекти се разрешават от коректори.
Синдром на отнемане
Повечето психоактивни антипсихотици без рецепта могат да доведат до пристрастяване. Неочаквана отмяна на приема на наркотици предизвиква агресия, развива депресия, намалява нервната съпротива - човек бързо губи търпение, лесно започва да плаче. Освен това са възможни странични ефекти от приема на антипсихотици без рецепта. Антипсихотичният синдром на отнемане с отказ от наркотици има общи черти. Пациентът има „болки“ в костите, появяват се мигрени, постоянна липса на сън поради безсъние, възможни са проблеми с храносмилателния тракт: гадене, повръщане. От страна на психологията, пациентът се страхува да се върне в депресивно състояние поради отказ да вземе лекарството, за което е необходимо да може правилно да отмени употребата на антипсихотици без рецепта.
Важно! Лекарят ще ви помогне да излезете от психотропни и антипсихотропни лекарства без рецепта.
Използването на антипсихотици без рецепта може да създаде проблеми, само опитен лекар може правилно да прецени проблема и да предпише правилното лечение. Лекарят ще ви каже как да го приемате, как да намалите количеството на приеманото лекарство. В края на предписаните антипсихотици допълнително се предписват антидепресанти, които ще поддържат настроението и психическото състояние на добро ниво..
Невролептиците или невроблокерите са лекарства, обикновено с рецепта, които помагат за нормализиране на психичните разстройства, привеждайки нервните състояния на човек в норма. Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар относно приема на лекарства - това ще помогне да се избегнат странични заболявания. Въпреки че цените са високи, много антипсихотици се продават без рецепта..
Отзиви
„Сега ще пия антипсихотици без рецепта. Приемам Seroquel 100 mg след пристъп на паника. За пореден път се убедих, че трябва да свалите хапчетата бавно и под наблюдението на лекар. "
"Да... Сред антипсихотиците без рецепта, Еглонил и Трифтазин имат нормален ефект."
„Отне ми година, за да се възстановя поради рязкото оттегляне на лекарството. Имаше депресия, но е по-добре от преди. “
Какво представляват антипсихотиците, страничните ефекти при медикаментозно лечение
Антипсихотичните лекарства, известни като невролептици, са лекарства, които се предписват за потискане на нервната възбудимост. Те премахват заблудите, халюцинациите, агресивността, както и манийните състояния, депресията и други прояви на психоза. Антипсихотиците се използват за лечение на шизофрения при деца и възрастни. В малки дози лекарствата облекчават хълцането, тежката тревожност.
Ефектът на антипсихотиците върху организма
- Лекарствата блокират невротрансмитера допамин. Това вещество пренася съобщения от мозъка към нервните клетки. Той е отговорен за чувството на удоволствие, любов, превключване на вниманието от една когнитивна дейност към друга. Повишеното количество допамин причинява силно вълнение и психоза. Блокирането на невротрансмитера намалява големия поток от съобщения между клетките, което помага за успокояване на нервите.
- Антипсихотиците действат върху други химикали в мозъка. Много лекарства потискат серотонина и норадреналина, регулиращи настроението.
- Лекарствата причиняват паркинсонизъм. Те блокират психозата, така че пациентите губят емоциите си, губят интерес към всяка дейност. Странични ефекти на антипсихотиците: треперене, повишен мускулен тонус, неспособност да се поддържа баланс. Това са всички признаци на болестта на Паркинсон..
Какви антипсихотични лекарства лекуват
Болести, при които антипсихотиците са в основата на терапията:
- Шизофрения. Това е психично разстройство, при което човек губи интерес към нещата, чувства се откъснат, вижда халюцинации.
- Шизоафективна психоза. Болестта съчетава признаци на шизофрения и разстройства на настроението. Симптомите включват заблуди, халюцинации и нарушена реч.
- Някои форми на маниакално-депресивна психоза (биполярно разстройство).
- Тежка депресия.
В комбинация с други лекарства (например невроблокери) антипсихотиците се използват за лечение на:
- Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност. Болестта се характеризира с постоянни прояви на разсейване и / или импулсивност, които пречат на нормалния живот.
- Анорексия, булимия, загуба на контрол върху количеството консумирана храна.
- Посттравматично разстройство.
- Обсесивно-компулсивното разстройство. Това е състояние, при което човек има неконтролируеми, натрапчиви идеи и чувства, които иска да повтори.
- Генерализирано тревожно разстройство. При това състояние пациентът постоянно изпитва безпокойство и това усещане се влошава..
Какви симптоми облекчават антипсихотиците?
- Заблуди и халюцинации (параноя, гласове).
- Тревожност, силно вълнение.
- Разчленена реч, объркано мислене.
- Агресивност.
- Мания.
Видове антипсихотици
Антипсихотиците са разделени на групи: по поколения, ефекти върху нервната система, химическа структура и продължителност на терапевтичния ефект. Според общата класификация антипсихотиците биват два вида - типични (лекарства от 1-во поколение) и атипични (2-ро поколение).
Антипсихотиците могат да действат върху нервната система в световен мащаб или да премахват отделни симптоми на заболяването, да успокояват пациента или да го дезинхибират.
Действието на някои антипсихотици изчезва бързо, така че те често се предприемат. Други лекарства се използват веднъж на няколко седмици. Според химическата си структура се различават антипсихотиците: фенотиазини, производни на тиоксантен, заместени бензамиди и др. Всяко вещество блокира допаминовите рецептори в различни мозъчни структури, така че те се избират в зависимост от симптомите.
По продължителността на експозицията
- Невролептични лекарства с кратко действие. Повечето антипсихотици не действат дълго, защото бързо се елиминират от организма. Предлагат се под формата на таблетки, капки за перорално приложение (чрез поглъщане).
- Дългодействащи невролептици (халоперидол, зуклопентиксол, рисперидон, палиперидон). Това са решения за интрамускулно приложение. Лекарството се абсорбира бавно и концентрацията му в кръвта остава постоянна в продължение на 2-4 седмици. Това е удобно за пациенти, които трябва да приемат лекарства през по-голямата част от живота си. Те могат да правят инжекция веднъж месечно с лекар и да не пият хапчета всеки ден. Следователно - по-малко странични ефекти.
- Кой може да бъде глобен за нарушаване на режима на самоизолация
- Признаци на диабет при мъжете
- 6 най-първите признака на менопаузата при жената
Типично
Антипсихотиците от първо поколение са разработени през 50-те години. XX век. Те блокират допамина, следователно ефективно облекчават заблудите, халюцинациите и успокояват нервите.
Недостатъкът на типичните антипсихотици е, че те причиняват сериозни нервно-мускулни усложнения, проявата на които зависи от конкретното лекарство.
Видове антипсихотици според ефекта на активното вещество върху организма:
- Успокоителни (Tizercin, Aminazin, Promazin). Спрете психозата, като предизвикате инхибиторен ефект.
- Incisive (Haloperidol, Clopixol, Hypothiazide) - имат много мощен, глобален антипсихотичен ефект. Те засягат равномерно структурите, отговорни за възбуденото състояние, и го елиминират.
- Стимулиращ (сулпирид). Увеличете умствената активност на пациента, общителността, ускорете мисловния процес, облекчете умората.
Нетипично
През 90-те години са разработени антипсихотици от ново поколение. XX век. Те засягат не само допамина, но и други вещества, чрез които мозъкът контролира тялото (серотонин, норепинефрин, ацетилхолин). Лекарствата причиняват по-малко усложнения, премахват симптомите, които не облекчават типичните антипсихотици - липса на интерес към любимите дейности, ниска мотивация.
Недостатъци на второ поколение антипсихотици: те нарушават метаболизма, насърчават наддаването на тегло.
Атипичните лекарства се различават значително по своя принцип на действие, ефективност и усложнения. Ефектът им върху организма зависи от активното вещество. Популярни лекарства:
- Клозапин. Едно от най-ефективните лекарства за лечение на психоза. Той намалява броя на мислите за самоубийство при шизофрениците, не причинява треперене и други мускулни разстройства. Минус - лекарството намалява броя на левкоцитите, което прави пациента склонен към различни инфекции.
- Рисперидон. Влияе на серотониновите, допаминовите, хистаминовите и адреналиновите рецептори. Лекарството елиминира психотичните симптоми два пъти по-бързо от аналозите, но не потиска двигателната активност толкова силно, колкото другите антипсихотици.
- Кветиапин. Засяга рецепторите на много невротрансмитери в мозъка. Има силно седативно действие, причинява сънливост.
Странични ефекти на антипсихотиците
Чести усложнения от приема на антипсихотични лекарства:
- атеросклероза, ниско кръвно налягане;
- виене на свят, мъгла пред очите;
- сънливост или безпокойство; тикове, треперене;
- качване на тегло; запек, гадене, повръщане;
- сухота в устата, диабет;
- отслабване на имунитета;
- пневмония (при възрастни хора);
- сексуална дисфункция.
Намаляването на дозата на лекарството води до изчезване на страничните ефекти. Не може да се намали значително, тъй като лекарството не може да потисне симптомите. За облекчаване на усложненията лекарят предписва съвместими лекарства. Понякога лекарства не са необходими. Например, силно кафе помага за облекчаване на спазмите на очите, мускулите на врата и устата..
Пристрастяващ синдром
Антипсихотиците предизвикват пристрастяване. Тялото свиква с тях и рязкото отнемане може да провокира симптоми на отнемане (в хората - симптоми на отнемане). Колкото по-дълго пациентът приема лекарството, толкова по-трудно е да го отучи. Почти е невъзможно да се откажете веднага и не се препоръчва да го правите. Спрете да приемате лекарството постепенно..
Симптоми с остър отказ от антипсихотици:
- гадене;
- повръщане;
- диария;
- болка в корема;
- виене на свят;
- треперене.
- Ранно пенсиониране по здравословни причини в Русия
- Помощ за пенсионер през 2019 г.
- Капсули от ленено масло
Качване на тегло
Всички антипсихотични лекарства увеличават теглото до една или друга степен. Причината са метаболитни нарушения. Увеличаването на телесното тегло може да варира от 20 до 80% от първоначалните цифри. Най-често пациентите, които приемат атипични антипсихотици, предимно оланзапин и клозапин, страдат от затлъстяване. 10 седмици след началото на лечението пациентите се възстановяват с 4-4,5 кг. По-малък шанс за затлъстяване, когато приемате Ariprizol.
Повишен риск от холестерол и диабет
Антипсихотиците нарушават метаболизма. Поради това се появяват атеросклероза (отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове) и диабет. Антипсихотиците увеличават увеличаването на количеството триглицериди, които се отлагат в мастната тъкан и понижават нивото на липопротеините с висока плътност. Те премахват холестерола от кръвоносните съдове до черния дроб за изхвърляне.
Излишните мазнини са вредни. Развива се атеросклероза, повишава се кръвното налягане и възникват други заболявания на сърдечно-съдовата система. Повишен е рискът от диабет тип 2. При много пациенти количеството глюкоза в кръвта на празен стомах се повишава до максималните нормални стойности - 5,6 mmol / l и дори го надвишава.
За да се избегне диабет, докато се приемат антипсихотици, пациентите се съветват постоянно да следят нивата на глюкоза в кръвта, да се придържат към диета.
Какво трябва да знаете, докато приемате антипсихотици
Продължителността на лечението зависи от заболяването. Ако е имало повече от 3 пристъпа на шизофрения, лекарството трябва да се приема през по-голямата част от живота. В единичен епизод лекарството се приема 1-2 години след възстановяване. Ако атаката се повтори, курсът на лечение продължава 5 години, за да се предотврати рецидив. В леки случаи лекарят предписва хапчета, капки. Ако не помогнат, се предписват инжекции.
Може да отнеме време, за да се намери ефективно лекарство и дозировка..
- Използвайте лекарства само след консултация с лекар, спазвайки точно дозировката.
- Не се отказвайте сами от антипсихотика, още по-рязко.
- Вземете лекарството си едновременно.
- Не можете да смените антипсихотик с друг, без да се консултирате с лекар..
- Ако има странични ефекти, уведомете веднага психиатър.
- Докато приемате лекарството, контролирайте теглото си, вземете кръвни тестове за захар и холестерол. Първите проверки трябва да се извършват на всеки 2-3 месеца, след това веднъж годишно.
- Ако антипсихотикът не действа, кажете на Вашия лекар. Причините могат да бъдат: нередовен прием на средства, неправилна дозировка, здравословни проблеми. Резултатът се влияе от употребата на други лекарства, наркотици, алкохол. Ако причината е неясна, психиатърът ще предпише друго лекарство..
Защо се предписват антипсихотици?
Употребата на наркотици причинява непоправима вреда на здравето и представлява опасност за живота!
Антипсихотиците или антипсихотиците са лекарства, които могат значително да повлияят на работата на висшата нервна дейност. Те нормализират емоционалното състояние, помагат за спиране на халюцинации и заблуди, психози. В същото време човек запазва съзнание, но процесите му на възбуждане са намалени. Отделно трябва да се спомене, че наркотиците от тази група са в обращение сред наркоманите поради техния релаксиращ и лек психоактивен ефект. Нека разгледаме по-отблизо какво представляват антипсихотиците и какво причинява техния ефект върху организма.
Фармакодинамика
Антипсихотиците се считат за избрани лекарства, когато става въпрос за лечение на тежки психични разстройства. Веднъж попаднали вътре, повечето от тези лекарства бързо проникват в кръвта с различни начини на приложение. Те лесно преминават кръвно-мозъчната бариера.
Натрупването на активното вещество се случва не само в мозъка, но и във вътрешните органи. Той се намира в големи количества в черния дроб, където се разпада на други съединения и в белите дробове. Екскрецията се извършва чрез бъбреците с урината, частично антипсихотиците и техните метаболити напускат тялото с изпражненията.
Антипсихотичните лекарства, или антипсихотиците, или антипсихотиците, или невролептиците (от древногръцки νεῦρον - нерв и ληπτικός - поглъщащ, прибиращ), са психотропни лекарства, които потискат умствената (по-висока) нервна дейност, емоционалното състояние, поведението и са в състояние да премахнат делириума, халюцинации, други прояви на психоза; в същото време те не нарушават съзнанието, но потискат психомоторната възбуда. Други, използвани преди това наименования за тези лекарства са невроплегици, антишизофренични лекарства, основни транквиланти, атарактици. "
Как действат типичните и атипични антипсихотици
Централното действие се извършва поради изразеното инхибиране на ретикуларната формация, когато не може активно да повлияе на възбуждането в мозъчната кора. Всички антипсихотици значително променят биохимичните реакции на мозъка, действайки с различна степен на активност върху рецепторите. Отделните групи антипсихотици могат да се различават по своя ефект върху невротрансмитерите, те ги увеличават или намаляват:
- продукти
- натрупване
- освобождаване
- рециклиране
- взаимодействие
Най-лошото последствие е необратимо психическо влошаване
Необходимо е да се разпознае пристрастяването възможно най-рано и да започне да се лекува.
Много антипсихотици проявяват своята антипсихотична активност, като блокират допаминовите рецептори. И седативният ефект се появява в резултат на инхибиране на ефекта на норепинефрин в ретикуларната формация. Блокадата чрез тези средства на допаминергичните субкортикални структури води до екстрапирамидни нарушения, които в обкръжението на специалист се наричат невролептичен синдром. Блокирането на допаминовите рецептори в хипофизната жлеза увеличава производството на пролактин чрез стимулиране на лактацията. Промените в хипоталамуса забавят синтеза на кортикоторпин и растежен хормон.
Фармакологични и терапевтични ефекти
Поради влиянието си върху различни структури на мозъка, антипсихотиците имат множество ефекти върху тялото. При лечение на заболявания, на първо място, се взема предвид способността на антипсихотиците да успокояват нервната система, да намаляват ефектите от стреса и други външни влияния. Поради това те се използват успешно при шизофрения и други тежки психични заболявания. Те помагат за бързо елиминиране:
- психомоторна възбуда
- фобия
- афективно напрежение
- агресия
- халюцинации
- бълнувам
- синдром на автоматизъм и така нататък
Без да влияят пряко върху качеството и количеството на съня, антипсихотиците, като увеличават инхибиторните процеси, ускоряват заспиването и усилват ефекта на успокоителни, лекарства, аналгетици и анестетици.
Едновременната употреба на психостимулиращи лекарства намалява ефективността на терапията. Фармацевтичният ефект на антипсихотиците е следният:
- успокоително (успокоително)
- успокоително
- антиеметично
- хипотонична
- потенциране на действието на лекарства, хапчета за сън, транквиланти, алкохол
Те също така намаляват честотата на хълцане и кашлица и премахват негативните прояви на вегетативните реакции. Някои видове антипсихотици могат да подобрят настроението по време на депресия.
Класификация на антипсихотиците
Всички лекарства, които се наричат антипсихотици, се разделят на две големи групи - типични и атипични. Наскоро се появиха атипични антипсихотици. Поради селективното им действие те имат минимален брой странични ефекти..
Типично
Тази група лекарства се отличава с широки възможности за лечение на психози и други разстройства. Те също имат чести странични ефекти. На свой ред те се подразделят на производни:
- Фенотиазин. Включва алифатни ("Аминазин", "Тизерцин"), пиперазин ("Еперазин", "Трифтазин") и пиперидинови производни ("Сонапакс")
- Бутиферон ("Халоперидол", "Дроперидол")
- Тиоксантен ("хлорпротиксен")
Нетипично
Предимството на тази нова група лекарства е по-малко странични ефекти. По структура могат да се разграничат няколко атипични антипсихотици, които принадлежат към производни:
- Дибензодиазепин. ("Клозапин")
- Бензизоксазол. ("Рисполепт")
- Дифенилбутилпиперидин ("Penfluridol")
Те се появиха на фармацевтичния пазар наскоро, но вече се доказаха като вещества, които подобряват процесите на паметта, със седативен и антипсихотичен ефект. Освен това те:
- лесно се екскретира от тялото
- нямат ефект върху метаболизма на допамина
- не повишавайте нивата на пролактин
- добре се понася от пациентите
- рядко провокират появата на двигателни патологии
Показания за употреба
Лекарите предписват антипсихотици за различни психични разстройства. Особеностите на ефекта на тези агенти върху организма им позволяват да бъдат широко използвани в медицинската практика. Показанията за лечение са:
- невроза
- психомоторна възбуда
- остра и хронична психоза, включително алкохолна
- абстинентни симптоми и делириум
- безсъние
- неукротимо повръщане
- психосоматични разстройства
- Синдром на Турет
- шизофрения и шизоафективни разстройства
- постоянна болка, която не може да бъде облекчена от други лекарства, включително тези с неизвестен произход
- фобии
- интелектуално-мнестични, биполярни и тревожни разстройства
- хиперкинеза
- тремор
- невралгия
- болестта на Паркинсон
- умствена изостаналост
- старческа деменция
- церебрална парализа
- халюцинации
Обадете се и ще имате време да спасите любимия човек!
Всеки ден може да е последен!
- Денонощно
- Анонимно
- Е свободен
Странични ефекти
Антипсихотиците са мощни лекарства, които не се препоръчва да се приемат без лекарско предписание. Те имат много странични ефекти, които пряко зависят от продължителността и количеството на употребата на наркотици, възрастта на човека и наличието на други заболявания. Често по време на терапията се забелязват такива нежелани реакции:
- намален или повишен апетит
- ендокринни нарушения
- тежка сънливост (на първия етап от лечението)
- намален сърдечен ритъм
- невролептичен синдром (коригиран чрез корекция на дозата)
- временно намаляване на зрението
- нарушение на храносмилателната система
- проблеми с пикочните пътища
- сухота в устата или лигавене
- проблеми с еякулацията при мъжете
Противопоказания и комбинации с други вещества
Антипсихотиците имат редица противопоказания. Те трябва да се вземат предвид при предписване. Лекарствата не трябва да се използват в такива ситуации:
- бременност и кърмене
- глаукома
- индивидуална непоносимост
- нарушения на сърдечно-съдовата система
- трескави състояния
Невролептичният ефект зависи от едновременната употреба на други лекарства. Укрепването на действието на активните вещества, когато се приемат заедно, може да доведе до сериозни последици:
- Употребата на антипсихотици и антидепресанти често води до запек и високо кръвно налягане.
- В комбинация с бензодиазепини има силна депресия на дихателната функция.
- Антихистамините в комплексната терапия водят до нарушаване на нервната система.
- Ефективността на антипсихотиците намалява с наличието на инсулин, антиконвулсанти и алкохол.
- Едновременно с тетрациклините възниква тежко увреждане на чернодробните клетки.
Принципите на лечение с антипсихотици
Терапията с антипсихотици има няколко схеми. Те се предписват от лекар в зависимост от целта на провежданото лечение:
- Бърз метод. Дозата се увеличава в рамките на 1-2 дни и след това се поддържа през целия курс. Обикновено се използва за елиминиране на лекарствената резистентност при шизофрения.
- Бавен метод. Количеството на лекарството се увеличава в рамките на 5-7 дни.
- Зигзаг. Първо, човек приема максимално количество антипсихотик в продължение на няколко дни и след това рязко намалява дозата. Това се повтаря през цялата терапия. Този метод помага за преодоляване на резистентността при продължителна употреба на лекарството.
- С паузи. Използването на продукта се прекъсва за 5-6 дни.
- Шокова терапия. Лекарството се дава два пъти седмично в много голяма доза. В този момент тялото изпитва силен шок. Използва се за облекчаване на остра психоза.
- Редуващ се метод. Извършва се с помощта на няколко невролептици и други психотропи, като последователно се заменят един друг.
Продължителността на терапията зависи от диагнозата и тежестта на процеса. Средно лекарствата от тази група се използват в продължение на 6 седмици. Редица заболявания изискват доживотна употреба на антипсихотици с кратки почивки.
След края на курса на лечение, абстинентният синдром се развива почти веднага. Проявява се в рязко влошаване на състоянието на пациента и се изравнява след 2 седмици. За облекчение лекарят може временно да прехвърли пациента, за да получи транквилизатор. За да се нормализира функционирането на нервната система, се препоръчва употребата на витамини от група В..
Материалите, публикувани на тази страница, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински съвет. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остават изключителната прерогатива на вашия лекуващ лекар! Компанията не носи отговорност за възможни негативни последици, произтичащи от използването на информация, публикувана на уебсайта https://nasrf.ru.
Припомняме, че сме против използването на психоактивни вещества.
Незаконното производство, продажба, експедиция на наркотични вещества, психотропни вещества или техни аналози и незаконната продажба и експедиция на растения, съдържащи наркотични вещества / психотропни вещества, се наказва в съответствие със закон 228.1 от Наказателния кодекс на Руската федерация.
Популяризирането на наркотични вещества, психотропни вещества или техните прекурсори, растения, съдържащи наркотични вещества или психотропни вещества или техните прекурсори, както и техните части, съдържащи наркотични вещества или психотропни вещества или техните прекурсори, нови потенциално опасни психоактивни вещества, се наказва в съответствие със закона на Административния кодекс на Руската федерация, член 6.13.
Клиники за лечение на наркотици и рехабилитационни центрове - основата на Центъра за възстановяване с рейтинги и отзиви.
Този портал съдържа пълен списък на рехабилитационни центрове и клиники в Руската федерация.