Неврастеник, който е това

Най-характерното за Н. е състояние на така наречената раздразнителна слабост, тоест комбинация от повишена възбудимост и раздразнителност с умора и бързо изтощение. По случайни и незначителни причини пациентът изпитва бурни реакции на дразнене или изблици на вълнение, които обикновено са краткотрайни, но чести. Повишената възбудимост често се изразява в сълзливост, която преди не е била характерна за пациента, или в нетърпение, безпокойство. Характерна е болезнената непоносимост към силни звуци, шум, ярка светлина, силни миризми. Способността да контролират външните прояви на своите емоции се губи. Активното внимание се разочарова. Появяват се оплаквания от разсеяност, лошо запомняне. Настроението е нестабилно, с тенденция към депресия. При тежки форми на Н. може да се развие картина на така наречената депресия на изтощение: пациентите са мрачни, мудни и безразлични към всичко. Постоянен признак на Н. е нарушение на съня: затруднено заспиване, повърхностен или неопреснителен сън, тревожни сънища, сънливост през деня и безсъние през нощта. Намалява или напълно изчезва апетита, появява се оригване, киселини, запек, усещане за тежест в стомаха. Чести оплаквания от главоболие, сърцебиене, усещане за потъване на сърцето, възможни нарушения на сексуалната функция и др..

Има 3 етапа (форми) на N. Началният стадий (най-честата форма) се проявява главно в раздразнителност и възбудимост (хиперстеничен Н.). Вторият, междинен, етап се характеризира с така наречената раздразнителна слабост. В третия етап преобладават слабостта и изтощението (хипостенична Н.); основните му симптоми са летаргия, апатия, повишена сънливост, депресия.

Лечение

Лечението на Н. в началния етап е насочено към рационализиране на режима на работа и почивка, премахване на причината за емоционален стрес, общо укрепване на организма (редовно хранене, витаминна терапия, възстановително лечение, психотерапия). Промяна на работата, ако е необходимо. При тежки случаи (хипостенична Н.) е показано лечение в болница, заедно с употребата на антидепресанти и транквиланти заедно с укрепващи средства. Прогнозата е благоприятна.

Неврастения

Неврастенията е психично разстройство, принадлежащо към групата на неврозите. Това е астенично състояние, което се проявява с често или постоянно главоболие, прекомерна умора, лабилност на настроението, нарушения на съня, невъзможност да се правят някакви продължителни и постоянни физически и психически усилия, раздразнителност в отговор на сурови звуци, ярка светлина, силни миризми. Причината за това патологично състояние е претоварване и изчерпване на нервната система..

Неврастенията може да действа като самостоятелно разстройство или да придружава различни соматични и психични заболявания, в този случай се счита за неврастеничен синдром.

Синоними: невропсихична слабост, астения, астенично-невротичен синдром, астенична невроза.

Причини и рискови фактори

Астеничната невроза се развива в резултат на нарушаване на функционирането на висшата регулация на нервната система. Това се причинява от прекомерен психоемоционален стрес, съчетан с физически фактори, например недостатъчна почивка за дълго време, монотонна изтощителна работа, небалансирана диета, лоши навици, заболявания.

Различават се два вида неврастения в зависимост от преобладаващия етиологичен фактор:

• реактивен - възниква в отговор на стрес, физическа или психическа травма, психо-емоционално претоварване;
• вторичен (невротичен синдром) - причинен от друго заболяване.

Рисковите фактори включват всичко, което причинява психическо, психическо и физическо изтощение:

• недостатъчна нощна почивка;
• липса на балансиран режим на работа и почивка, нередовно работно време;
• лоши навици;
• лошо хранене (недостатъчно, небалансирано, нередовно);
• социални проблеми;
• финансово бедствие;
• хиподинамия или, напротив, прекомерна физическа активност;
• инфекции и други заболявания (инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения, хипертония, онкологична патология, наранявания и техните последици и др.);
• недостатъчен престой на чист въздух;
• без промяна на обстановката за дълго време.

Хората с повишена отговорност са склонни към неврастения, склонни към перфекционизъм, носещи тежестта на отговорността по отношение на други хора, които зависят от тях, които изпитват нужда да се придържат към определен социален статус на всяка цена, както и тези, чиито дейности са свързани с вземането на важни решения ограничено време.

Най-уязвими към неврастения са юноши, студенти, млади майки, хора на средна възраст с определени професии, възрастни хора.

Форми на заболяването

Има две форми на неврастенично разстройство - хиперстенична и хипостенична, понякога те се считат за последователни стадии на заболяването.

Хиперстенична неврастения

Развитието се основава на механизма за засилване на процесите на мозъчно възбуждане с отслабване на процесите на инхибиране. Това е началният етап на патологията, който се проявява с прекомерна възбудимост, повишена раздразнителност, които постоянно придружават човек и се проявяват във всички области на неговата дейност..

• повишена раздразнителност: раздразнителност, напрежение, раздразнителност;
• емоционална нестабилност;
• тревожност;
• затруднена концентрация;
• увреждане на паметта;
• проблеми със заспиването, неспокоен прекъснат сън, ранно събуждане, чувство на умора след сън;
• намалена работоспособност, затруднено умствено или физическо усилие;
• вегетативни и соматични прояви (тахикардия, сърцебиене, прекомерно изпотяване, замаяност, главоболие).

Хипостенична неврастения

Характеризира се с преобладаване на инхибиторните процеси над възбуждането.

• слабост, летаргия;
• апатия:
• депресивно настроение, сълзливост;
• емоционална лабилност;
• повишена сънливост, дневна сънливост, проблеми със заспиването, лошо качество на съня;
• фиксиране върху заболявания, хипохондрично състояние.

Етапи на заболяването

В хода на неврастенията се разграничават три етапа:

1. Повишена раздразнителност. Съвсем обикновени неща предизвикват силно дразнене: разговор, незначителен шум, неловкост, малки неуспехи. По незначителни причини пациентът губи самообладание и се вбесява. Затруднено заспиване, лош сън, събуждане, чувство на умора през целия ден.
2. Увеличаване на симптомите. Дори почивката не помага на симптомите да изчезнат или дори да ги намалят. Пациентът е постоянно уморен, всяка работа включва значителни усилия. Появяват се атаки на безсилие, плач.
3. Етап на тежко нервно разстройство, характеризиращо се с пълно увреждане. Пациентът е апатичен, летаргичен, сънлив, депресиран, не проявява интерес към това, което преди го е занимавало.

Симптоми на неврастения

Ранните признаци на неврастения са подобни на симптомите на умора: постоянна умора, затруднено изпълнение на умствена или физическа работа, невъзможност да се концентрира върху изпълнението на необходимите задачи, отсъствие, непоносимост към стрес. Това, което отличава неврастенията от физиологичната умора, е, че симптомите постепенно прогресират (понякога за повече от една година), усилват се с времето и не изчезват дори след продължителен сън. Въпреки това не е толкова лесно да се постигне продължителен сън, тъй като безсънието (безсънието) е един от характерните признаци на неврастенично състояние. Въпреки умората, човек изпитва затруднения със заспиването (периодът на заспиване може да продължи няколко часа), сънят му е плитък, сънищата му са обезпокоителни и събуждането му често е твърде рано. След сън енергията и силата не идват, умората остава. Понякога пациентите, напротив, изпитват постоянна сънливост, но в този случай сънят не носи облекчение..

Емоционалното състояние е нарушено, пациентите са раздразнителни и всякакви дреболии могат да послужат като причина за силен емоционален изблик. Изтощението бързо следва освобождаването на емоциите. Неврастенията се различава от обикновената емоционална инконтиненция по това, че лошото настроение практически няма ярки интервали, липсват периоди на емоционално повдигане, човек губи способността да се радва на живота. Други пациенти имат склонност към плач, често плачат по най-незначителни причини, а понякога и без тях.

Това състояние притеснява хората, те осъзнават, че то е нетипично и ненормално за тях и това безпокойство, развиващо се в постоянно безпокойство, допълнително изостря симптомите.

Психичното и физическо изтощение е придружено от физически симптоми:

• персистиращо компресивно главоболие с характер на пояс, толкова характерно за това състояние, че е било наречено „неврастеничен шлем“;
• виене на свят;
• тахикардия;
• хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
• спадане на кръвното налягане;
• намален апетит или, напротив, компулсивно преяждане;
• намалено либидо, намалена потентност при мъжете;
• гаден.

Ако говорим за невротичен синдром, придружаващ соматично заболяване, на преден план излизат признаци на физическо изтощение и ако неврастенията е психично разстройство, психоемоционалните разстройства стават основните прояви. И в двата случая обаче има прояви както психически, така и физически.

Особености на хода на неврастенията при жените

В обществото е широко разпространено мнението, че неврастенията се среща при жените много по-често, отколкото при мъжете. Тези данни не се потвърждават нито статистически, нито от клиничната практика. И двата пола страдат еднакво от астенична невроза, но поради културните характеристики жените са по-склонни да проявяват симптоми, докато мъжете са инструктирани да бъдат сдържани в своите прояви на емоции. Характеристика на хода на неврастенията при жените може да се нарече по-ясният му характер, който помага за навременното откриване и лечение на заболяването. При мъжете неврастенията се диагностицира по-често на по-късни етапи, съответно курсът е по-тежък, това се дължи на факта, че мъжете са склонни да започнат това състояние и да потърсят медицинска помощ късно.

Неврастенията при жените е по-изразена и лека, при мъжете е латентна и тежка, но това не се дължи на физиологични причини, а на разликата в социално приемливото поведение на мъжете и жените..

Диагностика

Диагностицирането на неврастенията е трудна задача, особено в ранните етапи, тъй като това състояние е подобно както на обичайната умора и психогенни реакции, така и на първоначалните симптоми на повечето психични заболявания. Ето защо неврологът извършва задълбочено и подробно проучване на пациента, изследване на неговата анамнеза, емоционално състояние, реакция на външни сигнали, мнестични способности.

При неврастеничен синдром е необходим преглед, за да се идентифицира основното заболяване. Изследването включва диагностика на инфекциозни заболявания (бактериологичен анализ, PCR), изследвания на кръв и урина, може да са необходими инструментални изследвания, консултации на тесни специалисти.

Астенията се оценява съгласно SHAS - Asthenic State Scale, която се основава на въпросника MMPI (Многофазен личен списък на Минесота, Многоизмерен личен списък на Минесота). Пациентът е помолен да попълни въпросник с 30 точки (определени твърдения трябва да бъдат потвърдени или опровергани). Тестовата стая има специални изисквания: тя не трябва да бъде шумна, трябва да бъде добре осветена и удобна. Наличието на астения се оценява по набраните точки:

Как да се лекува неврастения

Преди да кажете как да лекувате неврастения, първо трябва да разберете какво е това и какви са симптомите на това патологично състояние.

Неврастенията или астеноневротичният синдром е най-често срещаният тип психично разстройство с леки промени (невроза). По същество това е тежко изчерпване на нервната система. Поради сходството на симптомите, понякога се приравнява на синдром на хронична умора, но както показват последните проучвания, тези състояния имат различен произход, поради което лечението трябва да е различно..

Нарушаването на нервната система, което е неврастения, е обратимо явление, независимо от това колко интензивно и дълго време са били наблюдавани проявите на този синдром. Той протича без тежки личностни разстройства и психози. Но човек добре осъзнава състоянието си и го страда доста тежко, което влошава качеството на живота му..

Астеничната невроза възниква въз основа на всяка ситуация, която травмира психиката, съчетана с хронична "липса на сън" или липса на други физиологични нужди, както и претоварване на тялото. Към тези фактори се добавят различни болезнени състояния, включително инфекции..

Това разстройство не е придирчиво: мъжете и жените са еднакво податливи на тях, но при последните поради тежестта на различни патологии е по-тежко. Що се отнася до възрастовата граница, повечето от случаите са хора над 25 години. Това заболяване дори е получило "популярното" име "синдром на мениджъра". Но нашата бърза ера е направила свои корекции: поради сложната училищна програма, интелектуална и спортна дейност, неврастенията е диагностицирана и при представителите на сегашното по-младо поколение..

Би било заблуда да се вярва, че астеноневротичният синдром е присъщ само на жителите на големите градове. Просто хората, живеещи в малки населени места, включително села, са свикнали да приписват всички подобни здравословни проблеми на проста умора, мързел и лош нрав. Междувременно неврастенията чака всеки човек.

Причини за разпадането на нервната система

Много фактори допринасят за развитието на болестта, които могат да бъдат разделени на групи..

Биологичните фактори, на първо място, включват лоша наследственост. Списъкът включва още:

• тежкото протичане на бременността на майката, инфекциозни заболявания, които тя е страдала по това време;
• трудно раждане, свързано с травма на бебето;
• особености на нервната система;
• липса на сън;
• физическо и емоционално изтощение;
• липса на почивка, релаксация;
• интоксикация на тялото с алкохол, тютюн или други вещества;
• липса на витамини;
• соматични заболявания.

Психологически причини за развитието на неврастения са психотравмите, получени в детството. Освен това допринася за:

• внезапен стрес при обстоятелства, важни за индивида, лична трагедия;
• дългосрочна травматична ситуация, конфликт;
• песимистично настроение.

Не без социални фактори:

• особености на семейната среда в детството, възпитанието, условията на израстване;
• получаване на голям поток от информация, което изисква специални условия и много време за обработка;
• оригиналност на кръга на общуване, интереси;
• недоволство от лични претенции.

Симптоми

Неврастенията се проявява в такива признаци:

1. Прекомерна раздразнителност дори заради малки неща, горещ нрав, гняв, постоянно недоволство.
2. Нетърпението - желанието да се получи всичко наведнъж, невъзможността за чакане - буквално "убива".
3. Постоянно чувство на умора, слабост.
4. Болка в слепоочията или пояса, притискащо главоболие.
5. Неспособност да се концентрирате, да правите едно нещо дълго време.
6. Нарушаване на последователността на мислите, общо възприятие на околната среда.

Говорейки по-подробно за симптомите на астеноневротичния синдром, по-правилно е разглеждането на разстройството да се извършва на фази, тъй като интензивността на проявата му постепенно се увеличава. Но по-често заболяването спира на определена фаза, тоест развитието му не настъпва, което се отразява в диагнозата.

Хиперстенична (възбудима) форма

Това е началният стадий на заболяването, който най-често се регистрира. Характеризира се с нервност, раздразнителност, възбудимост..

Пациентът е обезпокоен от всякакви, дори тихи звуци (скърцане и леко почукване на вратата, шепот, часовник, капеща вода и др.), Ярка светлина, присъствие на хора наблизо и тяхното движение. Най-малкият повод предизвиква проблясък на емоция, неудържимо раздразнение или дори гняв. Без да осъзнава причините за агресията, човек може да обиди или обиди някого.

Пациентът е нетърпелив, стреми се да прави няколко неща наведнъж, разбърква се, но представянето му оставя много да се желае. Не са виновни слабостта или бързата умора, а разпръскването, проблеми с концентрацията, постоянно разсейване..

Режимът на съня е нарушен: през деня пациентът е летаргичен, а през нощта заспива трудно и не спи добре, с кошмари, често се събужда. Пробуждането се случва или по-рано от обикновено, или по-късно.

Постоянните главоболия се наричат ​​„неврастеничен шлем“ - те са притискащи, много изтощителни. Болката при завъртане и накланяне на главата преминава по гръбначния стълб към гърба. Психичният или физически стрес се засилва.

Раздразнителна слабост (междинна)

Тази фаза съчетава силна раздразнителност с бързо намаляване на ресурсите на организма. По принцип това е отражение на клиничния характер на разстройството..

Атаките на дразнене са най-интензивните, изблиците на гняв незабавно се превръщат в поток от сълзи, напълно необичайни за отделния човек. Такава сълзливост възниква от неуспеха на пациента да преодолее всепоглъщащото недоволство. Настроението се променя моментално: ту мрак, ту забава.

Пациентът често е летаргичен, не се интересува от нищо, апетитът се влошава или изчезва напълно. Храносмилането страда, което се отразява от диария, запек, оригване, киселини. Пулсът се ускорява, пулсът и кръвното налягане варират. Крайниците стават мудни, появява се нестабилност и така наречените мухи пред очите, горещите вълни се заменят с втрисане, зачервяването на кожата е бледо. Намалено либидо, мъжете могат да имат проблеми с еректилната функция. Вероятно чести позиви за уриниране.

Хипостенична (инхибиторна) форма

На този етап депресията, слабостта, мрачността, летаргията са особено изразени. Не искам да правя нищо, но не изпитвам безпокойство и копнеж. Мислите на пациента са съсредоточени само върху собствените му неприятни усещания в тялото и той, предполагайки, че има някакво сериозно заболяване, се обръща към лекари, които естествено не го откриват.

Много често неврастенията може да бъде елиминирана с добра почивка. Но ако това не помогне и болестта е отишла твърде далеч, тогава ще трябва да се предадете в ръцете на професионалисти.

Диагностика и лечение

Опитен лекар - невролог, психиатър или психотерапевт, няма да представлява особени трудности при определяне на астеничната невроза, отделяйки я от други патологични нарушения. Като се има предвид всичко по-горе, той трябва да изключи наличието на соматични заболявания, онкология и органични лезии на централната нервна система у пациента..

Специалистът ще събере анамнеза, ще говори с пациента. В случай на класически симптоми с преобладаване на реакция на възбуда

се поставя диагнозата „хиперстенична неврастения“. Ако има повече инхибиторни реакции, включително сънливост, тогава има основание да се смята, че това е хипостенична неврастения.

Цялостното лечение на разстройството предполага преди всичко нормализиране на живота на пациента, както и използването на психотерапия и лекарства.

Веднага трябва да се отбележи, че не можете сами да „предписвате“ лекарства, особено психостимулиращи лекарства - те могат да доведат до пристрастяване и засилване на проявите на разстройството.

Лекарят избира лекарства въз основа на наличието и тежестта на определени симптоми (форма на неврастения), дозата и продължителността на приема се предписват индивидуално за всеки пациент. Това са тонизиращи или успокоителни лекарства, които нормализират работата на сърдечно-съдовата система, транквиланти. Задължително включва общо укрепване, възстановяване на телесните функции, подобряване на метаболизма, както и витамини от групи С и В, антиоксиданти, неврорубин и др. Растителните екстракти също няма да попречат.

Психотерапията включва психоанализа, индивидуални и групови сесии, разговори с психотерапевт, обучения. Това ви позволява да идентифицирате и отстраните причините за разстройството, да промените отношението на пациента към тях, да придобиете уменията да отделяте основното от второстепенното и способността да се наслаждавате на живота..

Автогенното обучение ще научи на самообразование и самохипноза, а хипнозата ще помогне за нормализиране на сърдечната честота, кръвоснабдяването, мускулния тонус.

Болест като неврастения не изисква хоспитализация. Специалистите, провеждащи терапевтично и медикаментозно лечение, обикновено дават на пациентите следния съвет:

• сменяйте средата, ходете по-често на чист въздух, прекарвайте си добре, пътувайте;
• вземете ваканция, не проверявайте имейла, изключете телефона - за да се отпуснете напълно, правете това, което обичате, което носи удоволствие;
• намаляване на емоционалния стрес, който се отразява негативно на психиката;
• установете такова ежедневие с ясен график, в който да се отделя достатъчно време за почивка и сън;
• укрепване на имунитета, въвеждане на балансирана диета, прием на витамини;
• възстановете вегетативната функция чрез масаж, акупунктура, топли бани за крака, горещи ароматни бани.

Добър вариант за лечение на неврастения е използването на народни методи, но преди това трябва да се консултирате с Вашия лекар. От най-ефективните опции, които имат благоприятен ефект върху автономната и централната нервна система, можем да препоръчаме следното:

1. Отвара от майчинка. Супена лъжица билки се залива с чаша вряща вода, държи се на водна баня в продължение на четвърт час, оставя се да се охлади и се филтрира. Вземете 3 пъти на ден в продължение на един месец.
2. Отвара от глог. Запарете плодовете (1 супена лъжица) с вряща вода (чаша), филтрирайте след 45 минути.
3. Чай от маточина и мента. Приготвя се като обикновен чай - тази напитка успокоява, насърчава добрия сън.
4. Тинктура от валерианов алкохол - 30 капки се добавят към малко количество вода и се пият преди лягане.
5. Лавандулова вана. Изсушените съцветия (200 гр.) Се поставят във вряща вода (5 л) и се оставят да къкри 7 минути на огъня. Бульонът се прецежда и се излива в баня, пълна с топла вода. Трябва да лежите в него 20 минути.
6. Общ тоник с малини, корен от аир, брезови листа, цикория, ягоди, шипки, риган.

Предотвратяване на нервен срив

За да предотвратите неврастения, трябва да планирате правилно работния си ден. Графикът му трябва да бъде такъв, че да има време за спокойното изпълнение на задачите и, в случай на непредвидени ситуации, тяхното нормално решение.

Нервната система не е желязна - тя се нуждае от възстановяване. Следователно работохолиците трябва да им хакнат носа: работните дни трябва да бъдат разпръснати с почивните и празничните дни. Трябва да почивате систематично, пълноценно, бавно, да се храните, да спите достатъчно.

Също така е необходимо да се занимавате със спорт, да подобрите здравето. Като цяло е излишно да се научите как правилно да управлявате времето си..

Всички горепосочени препоръки ще помогнат да се избегне астеноневротичен синдром, винаги да бъде във форма във физически и психологически смисъл.

Тъй като една от причините за неврастенията е хиподинамията - липса на движение, лекарят определено ще ви посъветва да въведете физическа активност. Те не трябва да са много силни, но строго дозирани. Плуването е чудесен вариант.

Що се отнася до диетата, е необходимо да се ядат храни, които могат бързо да възстановят тялото. Храната трябва да се яде редовно, не преяждайте.

Топлите бани с билкови отвари, етеричните масла са много полезни.

Хипнозата често се използва за лечение на изтощение на нервната система, което облекчава нервното напрежение, натрапчивите мисли, безпокойството. Само един час хипноза замества обичайната, докато можете да постигнете дълбока релаксация и да активирате силите на тялото да се излекува.

Медикаментозната терапия включва използването на вазодилататори, ноотропи, антидепресанти, лекарства, които подобряват мозъчния метаболизъм, и успокоителни лекарства. Много важни са и някои витамини, които се предписват на различни етапи от лечението..

Що се отнася до психотерапията, тя ви позволява да премахнете причините, довели до заболяването, да анализирате грешките и да намерите начини за тяхното коригиране..

Правилно подбраното професионално лечение дава възможност за кратко време да се излекува неврастения. Настъпва пълно възстановяване и човекът отново може да се наслаждава на живота и да му се наслаждава..

Раздразнителна слабост: Какво е неврастения

Когато човек се притеснява от умората, която не изчезва, той бърза да „просто си почине“ и изобщо не мисли за болестта. Психиатър-психотерапевт, лекар от най-висока категория Нино Ашмейба разказва какво е неврастения, в какво се състои нейната диагностика и лечение.

Неврастенията е гранично невротично разстройство, причинено от преумора или хроничен стрес. Неврастенията е много по-често срещана, отколкото може да се мисли - и то не при слабите и меланхолични, а при най-активните и отдадени млади мъже и жени..

Болест на свръхотговорни хора и перфекционисти

Средната възраст на невротичен пациент е от двадесет и пет до петдесет години. Като правило това е жител на голям град, който работи усилено, води активен социален живот и, както се казва, винаги успява във всичко. Когато психолозите казват „изгаряне“, психиатрите често казват неврастения.

Типични личностни черти, които се превръщат в благоприятни фактори за развитието на болестта: астеничен тип („нервна слабост“, изтощение), повишена тревожност, подозрителност и перфекционизъм. Такива хора са много отговорни, много се притесняват от задълженията си, опитват се да правят всичко на възможно най-високо ниво. Те никога не закъсняват, много се притесняват, ако не могат да спазят обещание.

Когато психолозите казват „изгаряне“, психиатрите често казват неврастения.

Това се случва и по друг начин: трудни житейски обстоятелства падат върху човек - сериозно заболяване на роднина, алкохолизъм или предателство на партньор, домакинство и финансови затруднения. Накратко, неблагоприятна среда, пренапрежение и натиск, които водят до постоянен стрес и често преумора..

Видове неврастения

Според международната класификация на болестите, ревизия 10 (ICD-10), видовете неврастения са представени от два вида.

Първият вид е повишената умора след умствена работа. Човекът се оплаква, че е по-малко успешен на работа или в ежедневни дейности поради разсейващи асоциации, спомени, проблеми с вниманието. Психичното изтощение е по-изразено.

Вторият тип е обща слабост след леки физически натоварвания (не ходене на фитнес, а нещо обикновено) с усещане за болка в мускулите. Също така, човекът казва, че не може да се отпусне..

В други класификации има хиперстенична и хипостенична неврастения - това са по-скоро фази (етапи) на разстройството, които се обсъждат допълнително.

Симптоми и признаци на неврастения: от раздразнителност до дълбока умора

Човек може да подозира неврастения на следните основания:

• стана по-раздразнителен;
• се уморява много вечер;
• реагира рязко на незначителни стимули („всичко ядосва”)
• започнаха да псуват по-често с колеги и близки, „щракнат назад“;
• винаги е бил спокоен, но сега губи самообладание, повишава тон или плаче без сериозна причина.

Болестта се развива в три фази. Признаците на неврастения на различните етапи са малко по-различни.

1 Първата (хиперстенична) фаза се изразява в повишена възбудимост, раздразнителност и нарушение на съня. Човек е "на ръба" през цялото време, остър звук или внезапна ярка светлина причинява болка в него. Нарушено от световъртеж, главоболие, треска или студени тръпки, вълнение, придружено от пристъпи на сърцебиене.

2 Втората (хипостенична) фаза е увеличаване на слабостта. Нервната система е изтощена, човек трябва да се напряга, за да поддържа обичайния начин на живот. Става трудно да ставате от леглото сутрин и да вършите домакинска работа: „Не мога да се насиля“, „Нямам сили да напусна къщата“, способността да „мисля бързо“ се губи.

3 Фаза на изтощение - симптомите на неврастения се допълват от дълбоко чувство на слабост. Има плач, конфликт, обща летаргия. Не искам нищо, нищо не мотивира. Болестта е завладяла изцяло живота на човека.

Неврастения и депресия

Ако неврастенията не се лекува дълго време, това води до промени в тялото: ресурсът се изчерпва, имунитетът намалява. Намалява производството на невротрансмитери в мозъка (серотонин, допамин), което може да доведе до още по-сериозна патология - депресия.

В психиатрията има термин „разстройство на адаптивните реакции“. Така казват, когато например депресията се развива като реакция на продължителна неврастения.

Чистата депресия има редица разлики:

• настроението значително по-лошо за повече от две седмици;
• има дългосрочни нарушения на съня и апетита;
• притеснен от болка, която не е свързана със заболяване на вътрешните органи (болка в корема, в областта на таза);
• настроението и благосъстоянието варират през деня (по-лошо сутрин).

Лечение на неврастения

Във всеки случай лечението на неврастения трябва да започне с премахване на травматичната ситуация и активността, която претоварва. Ако не можете да се измъкнете от стреса (отидете в друг отдел, сменете работата, разделете се с партньора си), тогава трябва да се научите да се справяте с него чрез медитация, автотренинг или психотерапия.

Винаги препоръчвам на пациентите да започнат с почивка, преосмисляне на начина си на живот и поддържане на здравословен режим, но за съжаление не винаги е възможно да се реши проблемът без терапия. Ако симптомите не изчезнат в рамките на един месец след началото на режима на възстановяване, трябва да си уговорите среща с психиатър.

Ако симптомите не изчезнат в рамките на месец след началото на режима на възстановяване, трябва да си уговорите среща с лекар. Как да се лекува неврастения ще бъде посъветван от психиатър или психотерапевт (а не психолог).

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и разказа на пациента за заболяването. Предписват се допълнителни методи за изключване на други заболявания. За лечение на неврастения, психиатър предписва съвременни антидепресанти - SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин) или подобни лекарства.

В допълнение към медитациите, които помагат на човек да възстанови баланса в работата на тялото, препоръчвам на пациентите и сесии за възстановителна хипноза. Хипнотичните техники са високоефективно лечение на неврастения.

Прогнозата за неврастения е добра - от нея може да се излекува.

Още веднъж подчертавам, че депресията може да се крие зад симптомите на неврастения. Въпреки че описахме разликите им по-горе, настоявам ви: не се диагностицирайте сами. Също така се случва дори психиатрите да поставят неврастения там, където се наблюдава по-сериозно състояние. Такива пациенти идват при мен. Те предполагат, че имат синдром на хронична умора, диагнозата е „неврастения“ и виждам класически случай на повтаряща се депресия. Ако пациентът е в депресия, той определено се нуждае от помощта на лекар..

Астено-невротичен синдром (неврастения)

Главна информация

Неврастенията (астенична невроза, астенично-невротичен синдром) е психично разстройство, принадлежащо към групата на неврозите, което се развива в резултат на продължително психическо или физическо претоварване. Отговаряйки на въпросите „астеноневротични състояния, какво е това“ и „кой е податлив на това разстройство“, трябва да се отбележи, че това състояние обикновено се развива при млади хора. Той е свързан с прехвърлените стресове, силни емоционални преживявания, постоянни проблеми със съня и пр. Често такова разстройство възниква, когато комбинация от психични травми с твърде тежка работа, липса на сън, липса на нормална почивка и др. Неврастеничният синдром често се развива при тези, чието тяло е отслабено инфекции, пушене, алкохол, нездравословна диета и др..

За първи път признаци на неврастения са описани от американския лекар Георг Брад - това е било през 1869 година. По-късно диагнозата „неврастения“ стана много популярна - поставяше се много често, но в същото време терминът придобива все по-широко значение.

ICD-10 код за астено-невротичен синдром (неврастения) - F48.0. Хората, които развиват астенични симптоми, са раздразнителни, лесно се възбуждат, трудно се концентрират върху каквото и да е и се оплакват от умора. Те трудно заспиват и се събуждат.

Лечението на това състояние се извършва не само с лекарствен метод. Също така се изисква коригиране на ежедневието и начина на живот..

Какво е неврастения, симптоми и лечение на заболяването - това ще бъде обсъдено в статията по-долу.

Патогенеза

В основата на неврастенията стои психологически конфликт, чиято същност е противоречието между желанията и възможностите..

В патогенезата на неврастенията са важни както соматичните, така и психическите фактори. Основната роля играе реакцията на личността към травма. В този случай са важни не само обективните житейски обстоятелства, но и как пациентът се отнася към тях. При неврастенията се забелязва противоречие между възможностите на индивида и нейните изисквания към самата нея. Това несъответствие се покрива от вътрешни ресурси, мобилизиране на усилия, което в крайна сметка води до дезорганизация на тялото.

Класификация

Астено-невротичното състояние може да има три форми:

• Хиперстеничната неврастения е началният етап на неврастенията и тя се проявява най-често. Това състояние се характеризира с възбудимост и раздразнителност. Пациентът може да се дразни от привидно обикновени неща - топ хора, шум и пр. Те се разпадат върху роднини и приятели, често крещят и се изнервят. В същото време такива хора имат намалена работоспособност поради умствена неработоспособност, преумора и отсъствие. Ако човек въпреки това започне да работи, той често се разсейва, реагира на стимули и т.н. В резултат на това производителността на труда му е много ниска. Отбелязват се и тежки нарушения на съня: пациентът заспива трудно, често се събужда, той е обезпокоен от обезпокоителни сънища, свързани с онези тревоги, които са в живота му. В резултат на това сутрин той се чувства уморен, нямайки време да се възстанови за една нощ. Последицата от това е лошо настроение, чувство на слабост с поясно главоболие. Освен това при тази форма на неврастения се отбелязват обща слабост, увреждане на паметта и неприятни соматични усещания..
• Раздразнителната слабост е вторият стадий на заболяването, който е междинен. През този период у човек се развива така наречената „раздразнителна слабост“ - състояние, при което раздразнителността и раздразнителността се съчетават със силна умора и бързо изтощение. Силни изблици на дразнене се появяват дори по незначителни причини. Тези огнища са кратки, но много чести. Пациентът може да покаже сълзливост, която преди това не е била характерна за него. Друга характерна особеност на тази фаза е непоносимостта към ярка светлина, шум, силни миризми. Способността да контролирате емоциите си се губи. Настроението може да се промени драстично, има тенденция към мрачност и депресия. Ако говорим за тежка форма на неврастения, може да има симптом на депресия, изтощение, проявяващо се с летаргия и безразличие към случващото се в живота. На този етап се отбелязват проблеми със съня и апетита. Сънливостта се тревожи през деня, безсънието през нощта. Има и проблеми с храносмилането - има киселини, оригване, запек и др. Често могат да започнат главоболие, проблеми в сексуалната активност.
• Хипостенична неврастения - в третия стадий на заболяването преобладават изтощение и слабост. Основните признаци на това заболяване през този период са апатия, сънливост, слабост, летаргия. Човек не е в състояние да се мобилизира и да работи, той постоянно е обезпокоен от мисли за неприятни соматични усещания. Астенията се отбелязва на фона на лошо настроение. Може да се появи безпокойство, отслабване на интересите, но като цяло настроението е присъщо на невротичен характер, емоционална лабилност. Хипохондриалните оплаквания и манията за вътрешни усещания не са необичайни. Ако астенично-невротичното състояние се лекува правилно през този период, тогава с течение на времето започва оздравителният процес - сънят се подобрява, тежестта на депресивните явления намалява.

Причини

Неврастенията се развива при хората на фона на психическо и физическо претоварване, което от своя страна провокира претоварване на тялото. Причината за развитието на такова състояние могат да бъдат вътрешни конфликти, слаба психика, дългосрочно спазване на много строга диета и т.н..

Появата на неврастения се влияе от предразполагащи и провокиращи фактори. Предразполагащите включват:

• повишена тревожност;
• тенденция към перфекционизъм;
• период на възстановяване след соматични заболявания.

Провокиращите фактори включват:

• силен стрес;
• конфликтни ситуации в семейството и на работното място;
• липса на нормална почивка за дълго време;
• претърпели наранявания, включително раждане;
• прехвърлените хирургически интервенции;
• инфекциозни заболявания;
• недохранване и в резултат на това дефицит на витамини и други важни вещества;
• злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
• липса на физическа активност;
• липса на сън;
• интоксикация;
• ендокринологични нарушения;
• неблагоприятни психосоциални условия;
• тежки метеорологични условия и др..

Симптоми и признаци на неврастения

Признаците и симптомите на астено-невротичен синдром зависят от стадия на заболяването.

• На първия етап симптомите на неврастеничния синдром са: раздразнителност, нестабилни емоции, силна възбудимост, агресивност, плачливост. Жените често имат склонност към истерия, настъпват промени в настроението.
• На втория етап симптомите на неврастения при възрастни и деца се проявяват с общо разпадане, умора и слабост. Сънят и апетитът са нарушени, имунитетът се влошава, което може да доведе до соматични заболявания.
• Третият етап се характеризира с депресия. Пациентът иска мир и самота, има апатия и летаргия, в живота няма радост.

По принцип симптомите на неврастения могат да бъдат много разнообразни. Най-типичните от тях се характеризират с отслабване на функциите на вътрешното инхибиране..

• Раздразнителност - проявява се невъздържаност, която преди е била нехарактерна. Дори незначителни причини могат да доведат до това пациентът да реагира бурно на тях с писъци и действия..
• Податливост към незначителни дразнители - например пациентът може да бъде силно раздразнен от шумоленето на хартия, звука на работещото оборудване и т.н..
• Честите емоционални изблици - чести, но кратки прояви на ярост са характерни. При подобни атаки съзнанието остава.
• Сълзливост - повишена раздразнителност, която преди това беше необичайна за хората.
• Разсеяност и увреждане на паметта - концентрацията на вниманието става по-трудна, така че пациентът се опитва да избегне умствените усилия.
• Сексуални проблеми - при мъжете е възможна преждевременна еякулация и това впоследствие може да се превърне в обсесивен синдром. За жените е трудно да получат удоволствие по време на полов акт, тъй като те не могат да бъдат разсеяни от натрапчивите мисли. Ако проблемът се влоши, това може да доведе до фригидност при жените и отслабване на потентността при мъжете..
• Повишена чувствителност - дразни звука, светлината, има повишена чувствителност към топлина и студ.
• Безсъние - поради мисълта за проблеми пациентът не може да спи през нощта. В резултат това води до страх, че няма да може да заспи, което в крайна сметка изостря ситуацията..
• Усещане за сутрешна слабост - пациентът се събужда с лошо настроение, той не иска да става от леглото. До вечерта обаче той се чувства малко по-весел, което му пречи да си легне навреме и да си почине напълно..
• Постоянна умора, както физическа, така и психическа. Характерно е усещане за празнота - пациентът не е доволен от нищо, всичко изглежда сиво и безлико.
• Главоболие - характерна е болка в пояса, сякаш на главата е сложен шлем.
• Соматични прояви - може да болят гърба и мускулите, появява се изпотяване, проблеми със стомашно-чревния тракт, често уриниране и др..

Ако не се осигури навременно и адекватно лечение, неврастенията може да доведе до заболявания както от неврологично, така и от физиологично естество..

Анализи и диагностика

Специалистът извършва диагностика, оценявайки клиничната картина, както и оплакванията на пациента и близките му. В процеса на установяване на диагнозата е наложително да посетите терапевт и да извършите онези изследвания, които той предписва, за да се изключат други заболявания.

Тъй като неврастенията може да е признак на мозъчно заболяване. Ето защо е важно да имате компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да изключите подобни заболявания. Също така, лекарят може да предпише реоенцефалография за оценка на кръвообращението в мозъка..

На различни интернет ресурси можете да вземете тест за неврастения. Такъв тест обаче не може да се счита за аналог на диагностиката - той може само да потвърди или отрече наличието на склонност към такова заболяване..

Лечение на астено-невротичен синдром

Как да се лекува неврастения зависи от стадия на заболяването и тежестта на неговите симптоми при определен пациент. Ако говорим за началния стадий на заболяването, тогава лечението на астено-невротичен синдром включва преразглеждане на режима на работа и почивка, премахване на онези фактори, които провокират емоционално пренапрежение.

Лечението на неврастения у дома трябва да се извършва по схемата, предписана от лекаря. Много е важно да осигурите добро хранене, витаминна терапия и възстановителни мерки у дома. Много е важно да се определи причината, провокирала това състояние, и да се отстрани..

Неврастения

Неврастенията е психично разстройство, принадлежащо към групата на неврозите. Болестта е специално анормално състояние на психиката на индивида, което е резултат от нейното изчерпване поради продължително психическо или физическо претоварване. Това разстройство се наблюдава по-често при лица на възраст от 20 до 40 години. В същото време това патологично състояние е много по-рядко срещано при фина част от населението, отколкото при мъжете..

Неврастенията се развива в резултат на продължително излагане на физическо претоварване (например, усилена работа), чести стресови ситуации, продължителни конфликти или лични трагедии. Също така е възможно да се отделят фактори, които могат да благоприятстват появата на неврастения - това са заболявания от соматичен характер и хронична интоксикация..

Причини за неврастения

Болестта неврастения не избира своите „жертви“ в зависимост от пола или възрастта. Това е един вид индикатор, който отразява реалностите на съвременния ритъм на живот и изискванията на обществото. Както бе споменато по-горе, неврастеничните състояния са много по-рядко срещани при нежния пол, отколкото при по-силната половина. Заедно с това трябва да се отбележи, че неврастенията при жените се изразява малко по-сериозно, отколкото при мъжката част от населението. Това се дължи на прекомерната емоционалност на женското. В края на краищата те доста често са подложени на емоционални атаки и то често от тяхна страна.

Вероятно днес никой няма да посмее да твърди, че житейската философия на човека и неговият образ на ежедневното забавление са доста тясно свързани с психиката. Всъщност обикновените ежедневни дела на индивида (например спортуване, пиене на алкохол, хранене и т.н.) и качеството на отношенията с другите задължително се отразяват в психиката му. Психиката от своя страна излъчва отражението на физическото тяло.

По-долу са аспектите от живота на индивида, които влияят негативно на неговата психика и водят до развитие на неврастения.

Пренапрежението на мозъка води до появата на неврози. Това може да потвърди наличието на определена категория неврастеници, която е съставена от индивиди с постоянно работещ мозък. Такива субекти включват лекари, учители, адвокати, студенти и други..

За развитието на неврастения самата умствена работа също е от съществено значение, а за горната категория граждани тя е основно притеснена. Всеки индивид се стреми да подобри социалния си статус и финансовото си състояние, резултатът от което е интензивна мозъчна работа във връзка с безпокойство, разочарование, афекти. Поради интензивната работа такива хора постоянно нямат достатъчно време, за да планират компетентно собственото си ежедневие, което ще включва време за почивка, хранене, тъй като са претоварени с ежедневни грижи, трудови проблеми и други въпроси..

Важен фактор за произхода на неврастенията е неправомерното поведение на интимния живот. В крайна сметка сексуалният живот обхваща почти всички психични явления и физически процеси на индивида. В резултат на това причините за развитието на неврастения могат да бъдат: чести и безразборни интимни отношения, методи, използвани за предотвратяване на бременност (например хапчета, аборти и др.), Полово предавани болести.

Някои начини за прекарване на свободното време в обществото могат само да провокират неврастенични състояния и да допринесат за тяхното влошаване. Такива методи включват често и продължително забавление в различни клубове, където се играе много силна музика, страст към хазарта, постоянна употреба на алкохол в значителни дози, пушене. За съжаление днес описаният начин на живот привлича все повече младото поколение в своите мрежи, както и по-възрастните индивиди..

Сред другите причини за развитието на неврастенични състояния могат да се откроят: прехвърляне на някои инфекциозни заболявания, засягащи нервните окончания, наранявания от различен произход, продължителни изтощителни заболявания (например анорексия, булимия).

Също така има случайни и предразполагащи фактори. Факторите от случаен характер включват причините, които пораждат развитието на болестта. Предразполагащите фактори създават основата за развитието на неврастения. Основните фактори, които причиняват неврастенична болест, също включват наследствеността..

Симптоми и признаци на неврастения

Днес цивилизационните заболявания могат с увереност да бъдат наречени неврози на неврастенията. Основната проява на неврастеничните състояния е раздразнителна слабост. Следователно второто наименование на неврастенията е синдром на хроничната умора, който доста успешно характеризира основните му прояви. Хората с анамнеза за неврастения се уморяват бързо, възстановяват физически и умствени сили с трудност.

Клиничната картина на неврастеничните състояния се характеризира с общи нарушения, характерни за неврозите, като болка в областта на главата, безсъние, вегетативно-висцерални признаци.

Руската психиатрия разделя неврастеничните състояния на хиперстенични, преходни и астенични етапи на неврастения.

Хиперстеничната форма се характеризира с повишена раздразнителност, сълзливост, повишена чувствителност дори към незначителни стимули, нетърпение, раздразнителност, нарушено внимание и др. Обратната форма на неврастеничните състояния - астениката се характеризира с изразени явления на астения, както от страна на психиката, така и от страна на физическото тяло. Астеничните стадии на неврастенията се изразяват в намалена работоспособност, загуба на интерес към околната среда, чувство на застояло състояние, апатия, умора, летаргия и понякога сънливост.

Междинно положение се заема от стадия на раздразнителна слабост. Характеризира се с повишена възбудимост, слабост, умора, изтощение, бързи преходи от хиперстенично състояние към хипостенично състояние, от висока активност към пълна апатия..

При неврастения депресивното оцветяване може да придобие емоционално-афективни разстройства. С развитието на болестта емоционално-афективните разстройства често достигат нивото на синдрома на невротичната депресия.

Честите симптоми на неврастения могат също да включват хипохондрични разстройства, които са астенохипохондриален и депресивен хипохондриален синдром..

С неврастения, от своя страна, има всички варианти на нарушения на съня. Боле често има пресомнични смущения, сън с чести събуждания посред нощ и леки вариации на дисомния.

Доста чести прояви на неврастения включват ритмично увеличаване на сухожилните рефлекси, мускулни болки, треперене на клепачите, повишена чувствителност на някои области на кожата.

Сексуалните разстройства имат значително значение в клиничната картина на неврастенията. При мъжете това се изразява в преждевременна еякулация и влошаване на ерекцията, както и в намаляване на сексуалното желание, неврастенията при жените се проявява чрез намаляване на сексуалното желание. Последицата от това е прекомерна раздразнителност, мрачност, мрачност, лошо представяне, гениталната област се характеризира с неприятни усещания, което води до разстройство на нейните функции, проявяващо се при мъжете под формата на импотентност и при жените с вагинизъм.

Гениталната неврастения се характеризира с бърз акт, в края на който и двете страни остават неудовлетворени, простаторея, чести емисии, от време на време без ерекция и през деня, хиперестезия в зоните на сакралния сплит, лумбална болка, считана от пациентите за начало на „табес”, депресивно общо състояние, увреждане на паметта и др..

Гениталната неврастения при тежки форми често може да бъде свързана с конституционална слабост на нервната система, с различна степен на тежест на дълбока невропатия.

Някои психиатри спорят за възможността за поява с неврастеничен синдром, рядко възникващи краткосрочни състояния на трансформираното съзнание. Тяхната обща черта е, че те не се формират спонтанно, а почти винаги в резултат на въздействието на дадена ситуация. Често такива състояния действат като така нареченото временно замразяване на мозъчната дейност или загуба на нишката на мислене. Променените състояния с неврастения трябва да се разграничават от епилепсията. При неврастенични състояния, за разлика от епилепсията, такива състояния се развиват в резултат на продължително нервно пренапрежение. Те изчезват, без да оставят дискомфорт зад себе си..

Неврастенията трябва да се разглежда като психогенно заболяване, което се характеризира с различни вариации в хода. Може да протече под формата на невротична реакция и да продължи няколко месеца, или в продължителна форма, често траеща в продължение на много години. Продължителността на заболяването във всеки отделен случай се определя от съотношението на няколко фактора, като особености на клиничната картина, характерни черти на личността, съпътстващи телесни заболявания, особености на патогенната ситуация и др..

Неврастения при деца

Неврастеничните неврози се считат за напълно контролируемо и лечимо състояние в детска възраст. Те не причиняват тежки психични разстройства, единствената опасност е липсата на подходяща помощ за децата.

Неврастеничните състояния при деца в предучилищна, училищна или пубертетна възраст са гранично заболяване, характеризиращо се с временен ход, обратими нарушения на функциите на нервната система. Такива състояния при децата възникват в резултат на влиянието на различни фактори с психотравматична ориентация. Нарушения на нервната система могат да се образуват през първата година от живота на бебетата, както и в по-напреднала възраст. В този случай неврастенията се наблюдава по-често при мъжете, отколкото при момичетата. Неврастеничните състояния при деца се характеризират с разнообразни и динамични симптоми..

Факторите, допринасящи за развитието на неврастения при децата, включват страх от наказание, страх, неправилно, нетактично или частично отношение на учителите или родителите към тях. Също така такива условия могат да бъдат резултат от раздяла с един от родителите поради развода им, първото посещение на детска градина, преместване в друга образователна институция или промяна на местоживеенето.

Появата на невроза при бебета се улеснява от преобладаването на определени черти на характера, отслабване на защитните сили на организма поради прехвърляне на заболявания от соматичен характер, нестабилно емоционално състояние на жената по време на бременност, наследствен фактор и др. При неврастенични състояния се наблюдават напрежение и нарушаване на функциите на инхибиране.

Детската неврастения се характеризира с наличието на специални симптоми, което се проявява в повишена раздразнителност, прекомерна сълзливост. Дете с неврози бързо се уморява психически и физически. Често заболяването е придружено от вегетативно-съдови нарушения, намалено внимание, главоболие, сънливост, повишено изпотяване. Възможни са и припадъци, намален апетит. Изчерпването на нервната система може да предизвика непоносим стрес. Така например, ако бебето е натоварено с уроци по музика, изучаване на чужди езици или спорт в допълнение към обичайните натоварвания в училище, тогава то може да развие неврастения поради изчерпване на нервната система.

Децата с неврози се характеризират с прекомерно настроение, вълнение или, обратно, летаргия, страх, прекомерна несигурност.

Много детски невротични състояния са причинени от страх, страх, който децата изпитват в присъствието на непознати или поради страх от тъмнината. Също така прехвърлените инфекциозни заболявания и ефектът на токсични и химични агенти засягат нервната система на децата доста неблагоприятно..

Често неврастенията при деца може да се прояви ясно с характерни поведенчески черти. С този курс децата обикновено са прекалено активни, прекалено раздразнителни, прекалено подвижни. За възрастните става трудно да ги контролират. Те стават шумни и суетни, неспособни да ограничат изразяването на емоции. Те се характеризират с егоизъм, висока взискателност към хората около тях и на тяхната упоритост и инат е доста трудно да се устои. Обикновено родителите не могат да откажат на такива деца нищо или по някакъв начин да ги успокоят.

Заедно с това се наблюдава и друг ход на това заболяване. Някои бебета, напротив, стават заседнали, прекалено впечатлителни и хленчещи. Имат прекомерно настроение поради бърза умора. Хленченето е постоянна характеристика на ежедневното им поведение..

Заедно с горните симптоми на неврастения, това води до промени в работата на стомашно-чревния тракт, което се проявява под формата на запек, гадене, рядко под формата на пристъпи на повръщане. Сънят се характеризира с повърхностност и кратка продължителност с чести промени в позицията на детето.

Страх от тъмнината, нощни бдения, предпочитание да се играе през нощта, уринарна инконтиненция през нощта, намален апетит - тези прояви са далеч от всички възможни проблеми, с които родителите на бебета, страдащи от неврастения, могат да се сблъскат.

Децата често хвърлят истерики, които е трудно да се спрат. Такива ситуации обикновено възникват неочаквано, например в магазин, когато на бебето не е купена играчка или вкъщи на обяд, когато отказва да яде. Още по-трудно е да се справите с подрастващите деца, които практически са формирали собствена визия за света около тях. В такива случаи не можете да направите без намесата на психолог. За съжаление обаче повечето родители рядко търсят професионална помощ, което ги влошава за собствените им деца..

Как да се лекува неврастения при деца? Възможно е да се диагностицира неврастения при бебета въз основа на информация, получена по време на наблюдението на поведението им от техните родители. В някои случаи, за да изясни или коригира диагнозата, терапевтът може да предпише допълнително изследване на органите и системите на тялото на болното бебе, използвайки лабораторни и електрофизиологични методи.

Основната задача в хода на лечението е да се премахнат причините, провокирали началото на заболяването, и да се намали психическият и физически стрес..

По време на периода на възстановяване трябва да намалите интензивността на тренировките и да отделите повече време за почивка. Всяка дейност трябва да генерира само положителни емоции у децата. Трябва също да се придържате към диетата, необходими са автогенни тренировки, чести не бързащи разходки, преди лягане се препоръчва престой на чист въздух. Всяко хранене трябва да бъде балансирано и обогатено с хранителни вещества и витамини. Ако родителите имат възможност, се препоръчва да се промени средата. Можете да организирате семейно пътуване до природата за няколко дни.

Психотерапевтичните техники, които допринасят за нормализиране на работата на нервните процеси и имат успокояващ ефект, се показаха доста добре. Ако в къщата има дете с история на неврастения, тогава родителите трябва да създадат спокойна и благоприятна атмосфера в семейните отношения, да ограничат изразяването на емоции.

Състоянието на нервната дейност на индивида до голяма степен се определя от влиянието на външната среда и социалните условия. Също така от голямо значение за формирането на нервната дейност на субекта е компетентното образование на малки индивиди от ранно детство..

Например, така наречената „парникова среда“, в която индивидът расте и се възпитава, може да доведе до факта, че човек със силна нервна система ще остане страхливец за цял живот. Ето защо в основата на образователния процес в детството и пубертета трябва да излизат на преден план дейности, които развиват самоконтрол, постоянство в постигането на целите, любов и уважение към работата и желанието за самоусъвършенстване. В същото време обаче не бива да се подценява огромното влияние на учителския персонал, връстници заедно със семейното образование..

Физическото възпитание и спортът играят съществена роля в развитието на волевите качества. Така например, състезателният аспект на спортното обучение допринася за формирането на стабилност, стремеж към победа, социални умения. Обучението в предучилищни и образователни институции поражда у децата чувство за другарство, приятелство, чувство за единство на целите.

Според статистиката децата, които са възпитани от един от родителите си или неженени сред връстници, които ги карат да са в центъра на вниманието им, често са склонни към неврози, в резултат на което те се отдават на абсолютно всички свои желания и капризи.

Семейният живот играе важна роля за формирането на личността на субектите и тяхната висша нервна дейност. И това означава не само отношенията на децата с възрастните, но и отношенията между родителите. Постоянните конфликти, кавги, кавги, пиянство на родителите, лъжи, агресия, деспотизъм, обиди в отношенията могат да провокират нарушения в нервната дейност на децата, което ще бъде предпоставка за появата на невротични състояния.

Доста често срещан фактор, допринасящ за развитието на невроза в детството, е разводът на родителите, което води до трудна ситуация, в която бебето само не е в състояние да го разбере. Той не разбира върху кой възрастен трябва да се съсредоточи..

За да се засилят процесите на инхибиране, балансираният режим на разпределение на времето играе съществена роля в детския период, който ще включва дневна почивка, навременен и достатъчен сън. Режимът на сън е много важен, тъй като нервните клетки по време на сън си почиват от впечатленията, възникнали през деня, и негативния емоционален стрес.

Лечение на неврастения

За лечение днес могат да се използват различни методи, като лекарства, народни рецепти, водни процедури, занимания по йога, акупунктура и др. Те обаче облекчават симптомите само за кратък период от време..

Важно условие за благоприятно лечение на неврастенията е промяната в начина на живот, която се състои в премахването на неблагоприятни фактори, които причиняват или провокират неврастения. Такива фактори например включват нервна работа, хронична липса на сън, прекомерна консумация на алкохолни напитки. Често поради нежеланието на хората да променят начина си на живот неврастенията не може да бъде излекувана. И такъв резултат няма да зависи от избрания метод на лечение..

Как се лекува неврастенията? Директното лечение на неврастенията винаги започва с определяне на точната причина, провокирала развитието на болестта. Например, това може да бъде физическо или интелектуално претоварване, причинено от външни фактори (липса на ваканция, тежка умствена работа) или вътрешни конфликти и пренапрежение на нервната система. Възможна е и комбинация от причини. Каквато и да е причината за заболяването, на първо място е необходимо да се свържете с психотерапевт, който е в състояние точно да установи факторите, причиняващи неврастения и да определи начини за тяхното отстраняване.

Успешната терапия на неврози е комплексно лечение, включващо използването на фармакологични лекарства, психотерапия, балнеолечение и др. Целта на психотерапевтичното въздействие е да разреши конфликтна ситуация или да трансформира отношението на клиента към такава ситуация. При неврастения обикновено могат да се използват много различни методи на психотерапевтично въздействие, вариращи от индивидуални разговори, хипноза и завършващи със сесии на групова и дори семейна психотерапия..

В хода на лекарствената терапия на неврастенията, използването на транквиланти от групата на бензодиазепините (например Relanium, Elenium) се оказа най-ефективно и оправдано. Транквилизаторите влияят върху структурата на специални вещества в мозъка и са отговорни за транслацията на възбуждане между медиатори (специфични нервни клетки), което води до процесите на инхибиране на невроните, т.е. до неспособността им да действат активно.

Този принцип на действие е свързан не само със седативен ефект и хипнотичен ефект на лекарства от групата на транквилантите, но и с анти-тревожно, анти-фобийно, антиконвулсивно действие. Страничните ефекти също са свързани с механизма на действие на тези лекарства, които се проявяват в сънливост, леко замайване и намалена концентрация. В редки случаи могат да бъдат открити отделни реакции, като сърбеж, намалено либидо, гадене и запек. Сънливост поради приемане на транквиланти се наблюдава при пациенти само в началото на приема. Някои възрастни хора могат да развият нарушения на координацията, в редки случаи прояви на еуфория.

Забранено е предписването на лекарства от групата на транквилантите, ако пациентът има анамнеза за заболявания като миастения гравис, остри заболявания на черния дроб и бъбреците. Също така не трябва да се предписва на шофьори и други лица, чиято професия изисква специална концентрация на внимание или бърза координация. Алкохолните напитки, болкоуспокояващите могат значително да увеличат ефекта на транквилантите. При напреднали тежки случаи се препоръчва използването на невролептици от различни групи в малки дози (например флуспирилен). Използването на леко действащи психоактивиращи лекарства, като тинктура от елеутерокок или китайска магнолия, се оказа ефективно. В случаи на изразени депресивни разстройства е показано комбинирано лечение с транквиланти в комбинация с антидепресанти (например Оксазепам с Паксил).

Също така, терапията задължително трябва да включва укрепващи лекарства, комплексни витамини, минерали, физиотерапевтични процедури, балнеолечение, билколечение, терапевтична гимнастика.

Терапевтичната стратегия има абсолютна зависимост от невротичните симптоми, нейната зависимост от характеристиките на характера на индивида, различни фактори от соматогенен или психогенен характер. Разнообразието от хипносугестационни психотерапевтични методи имат най-голям ефект..

Заедно със сложните целеви медикаменти и психотерапевтичното лечение у дома, се препоръчва и да се ангажирате с лечение.

Лечението на неврастенични състояния у дома с народни средства се извършва с помощта на най-простите растителни компоненти. За тази цел често се препоръчва да се използват кора от върба, пъпки от люляк, листа от здравец, мента и маточина, агава и др под формата на запарки, чайове, отвари.Чаеве с мед и резен лимон също ще бъдат доста полезни. И в диетата се препоръчва да се включат плодове от арония и калина, ягоди и малини.

Масажът при невроза също е далеч от последното място. В крайна сметка нищо не може да помогне за облекчаване на напрежението по-добре от обикновения масаж. Той насърчава мускулната релаксация и подготвя тялото за психотерапия. Масажът се съчетава добре с музика и ароматерапия.

Терапевтичната гимнастика, баните с въглероден диоксид или бор, кръгови или дъждовни душове ефективно ще ободрят неврастеника, загубил всякаква сила.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Лекар на Медико-психологически център "ПсихоМед"