НЕВРОТНИ, СТРЕСОВИ И СОМАТОФОРМНИ НАРУШЕНИЯ (F40-F48)

Група от нарушения, при които единственият или преобладаващ симптом е страхът от определени ситуации, които не представляват настояща опасност. В резултат на това пациентът обикновено избягва или се страхува от подобни ситуации. Тревожността на пациента може да бъде фокусирана върху специфични симптоми, като треперене от страх или припадък и често е свързана със страх от смърт, загуба на контрол или полудяване. Изчакването на възможността да влезе във фобийна ситуация обикновено предизвиква преждевременно безпокойство. Фобичната тревожност и депресия често се комбинират. Решението за поставяне на две диагнози (фобийно тревожно разстройство и депресивен епизод) или само една се определя от продължителността на тези състояния и съображенията за лечение на лекаря по време на консултацията.

Нарушения, при които проявата на тревожност е основният симптом и не се ограничава до някаква конкретна външна ситуация. Депресивни и обсесивни симптоми и дори някои елементи на фобийна тревожност също могат да присъстват, при условие че те са очевидно вторични и по-малко тежки..

Съществена характеристика на състоянието е наличието на повтарящи се натрапчиви мисли или принудителни действия. Натрапчивите мисли са идеи, образи или мотиви, които идват отново и отново в главата на пациента в стереотипна форма. Те почти винаги са разстроени и пациентът често се опитва неуспешно да им се противопостави. Въпреки това пациентът смята тези мисли за свои, дори и да са неволни и отвратителни. Обсесиите или ритуалите са стереотипни поведения, които пациентът повтаря отново и отново. Те не са начин за получаване на удоволствие или атрибут при изпълнение на полезни задачи. Тези действия са начин за предотвратяване на възможността за неприятно събитие, което, както се страхува пациентът, в противен случай може да настъпи, причинявайки вреда на него или на друго лице. Обикновено такова поведение се възприема от пациента като безсмислено или неефективно и се правят многократни опити за съпротива. Тревожността присъства почти винаги. Ако натрапчивите действия бъдат потиснати, тревожността става по-изразена..

Включено:

• ананкастична невроза
• обсесивно-компулсивна невроза

Изключва1: обсесивно-компулсивно разстройство на личността (F60.5)

Тази група разстройства се различава от другите групи по това, че включва разстройства, които се идентифицират не само въз основа на симптомите и естеството на хода, но и въз основа на очевидността на влиянието на една или дори двете причини: изключително неблагоприятно събитие в живота, което е причинило остра реакция на стрес, или значителна промени в живота, водещи до дългосрочни неприятни обстоятелства и водещи до нарушения на адаптацията. Въпреки че по-малко тежкият психосоциален стрес (житейски обстоятелства) може да ускори появата или да допринесе за проявата на широк спектър от разстройства, представени в този клас заболявания, етиологичното му значение не винаги е ясно и във всеки случай зависи от индивида, често от неговата свръхчувствителност и уязвимост (т.е. (т.е. житейските събития не са необходими или достатъчни, за да обяснят началото и формата на разстройството). За разлика от това, нарушенията, събрани под тази позиция, винаги се разглеждат като пряка последица от тежък тежък стрес или продължителна травма. Стресовите събития или дългосрочните неприятни обстоятелства са основният или преобладаващ причинителен фактор и разстройството не би могло да възникне без тяхното влияние. По този начин разстройствата, класифицирани в тази позиция, могат да се разглеждат като перверзни адаптивни реакции на тежък или продължителен стрес и те пречат на успешното справяне със стреса и следователно водят до проблеми на социалното функциониране..

Общоприетите разпоредби, въз основа на които се разграничават дисоциативните или конверсионните разстройства, са пълната или частична загуба на нормална интеграция между паметта за минали събития, способността да се възприема като личност и преките усещания и способността да се контролират движенията на тялото. Всички видове дисоциативни разстройства са склонни да изчезват след няколко седмици или месеци, особено ако тяхното начало е свързано с травмиращо събитие в живота. Много хронични разстройства, особено парализа и загуба на сензор, могат да се развият на основата на неразрешими проблеми и междуличностни затруднения. Тези разстройства преди това са били класифицирани предимно като различни видове "конверсионна истерия". Смята се, че те имат психогенна етиология, тъй като по отношение на времето на възникване те са тясно свързани с травматични събития, неразрешими и непоносими проблеми или прекъснати взаимоотношения. Симптомите често съответстват на представата на пациента за това как трябва да се прояви психичното заболяване. Физикалният преглед и изследването не разкриват никакви очевидни физически или неврологични увреждания. Освен това е ясно, че загубата на функция е израз на емоционален конфликт или нужди. Симптомите могат да се развият в тясна връзка с психологически стрес и често се появяват внезапно. Тази позиция включва само нарушения на физическите функции, които обикновено се контролират доброволно, и загуба на усещане. Нарушенията, включващи болка и комплекс от други физически усещания, медиирани чрез вегетативната нервна система, се класифицират в заглавието на психосоматичните разстройства (F45.0). Винаги трябва да сте наясно с възможността за по-нататъшно развитие на сериозни физически или психични разстройства.

Включено:

• преобразуване:
  • истерия
  • реакция
• истерия
• истерична психоза

  Изключва: симулация [съзнателна симулация] (Z76.5)

  Основната характеристика е многократното представяне на соматични симптоми едновременно с настойчиви изисквания за медицински прегледи, въпреки многократните им отрицателни резултати и уверенията на лекарите, че симптомите не са от соматичен характер. Ако пациентът има някакви соматични заболявания, те не обясняват естеството и тежестта на симптомите или страданието или оплакванията на пациента.

  Изключени:

  • дисоциативни нарушения (F44.-)
  • скубане на коса (F98.4)
  • детска реч [дрънкане] (F80.0)
  • шушулка (F80.8)
  • гризане на нокти (F98.8)
  • психологически и поведенчески фактори, свързани с разстройства или заболявания, класифицирани другаде (F54)
  • сексуална дисфункция, която не се дължи на органично разстройство или заболяване (F52.-)
  • смучене на палеца (F98.8)
  • тикове (в детска и юношеска възраст) (F95.-)
  • синдром на де ла Турет (F95.2)
  • трихотиломания (F63.3)

  Обсесивно-компулсивно движение невроза

  Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

  Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

  Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  Един от вариантите на обсесивно-компулсивно разстройство на личността се счита за обсесивно-компулсивна невроза на движението - това е патологично състояние, така наречената „мания за движения“ или „вътрешна принуда за движение“..

  Тази патология се проявява в появата на натрапчиви двигателни действия при човек, които могат да му попречат да живее нормален живот. В мислите му постоянно се появяват някои фантазии, представления, принуждаващи го да изпълнява ненужна поредица от жестове и движения. Подобна двигателна нужда възниква постоянно, често под формата на ритуали и се превръща в зависимост..

  Код по ICD 10: невротични, предизвикани от стрес и соматоформни нарушения (F40-F48).

  • F40 - Фобии, тревожни разстройства
  • F41 - Други обезпокоителни нарушения
  • F42 - Обсесивно-компулсивни разстройства
  • F43 - Реакция на изразена стресова ситуация, адаптивни нарушения
  • F44 - Дисоциация, нарушения на конверсията
  • F45 - Соматоформни нарушения
  • F48 - Други неврастенични разстройства

  Код на ICD-10

  Причините за обсесивно-компулсивно движение невроза

  Причините за психичното разстройство, свързани с появата на натрапчиви движения, все още не са точно определени. Голяма роля в появата на патология се възлага на съвременния ритъм на живот, чести стресови ситуации, силен ежедневен психо-емоционален стрес, безкраен поток от информация, който мозъкът ни просто не е в състояние да анализира.

  Разглеждат се и важни фактори:

  • психологическа травма, която може да бъде получена дори в ранна детска възраст;
  • наследствено предразположение;
  • естествени особености на дейността на мозъка;
  • стриктно възпитание, малтретиране в детството, морални травми.

  И все пак в повечето случаи патогенезата на заболяването има функционален произход. Етиологичният фактор е стагнация в зоните на възбуждане или инхибиране в аналитичните системи или във функционалната система на мозъка..

  Понякога натрапчиви действия могат да се наблюдават при абсолютно здрави хора: обикновено това е следствие от силна умора или морално пренапрежение. Такива признаци е относително лесно да се елиминират с подходяща терапия..

  Следните заболявания могат да бъдат тласкащ фактор за развитието на невроза:

  • психастения;
  • афективно безумие;
  • шизофрения;
  • енцефалит;
  • епилепсия;
  • други патологии на централната нервна система.

  Симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство

  На пръв поглед първите признаци на невроза на обсесивно-компулсивни движения изглеждат доста безобидни: човек престава да контролира поведението си, не следва маниерите, непонятни за другите действия стават присъщи за него (периодично повтарящо се докосване на върха на носа, надраскване на челото, гримаса, мимики и др.).

  Допълнителни симптоми се изразяват в повтарящи се движения, жестове, "ритуали", като в същото време може да има загриженост за техните действия, проверка и повторение на двигателни движения.

  В повечето случаи симптомите на заболяването плашат другите. Самите пациенти също могат да бъдат критични към себе си, но не могат да направят нищо по отношение на натрапчивите движения - поведението им е непроменено, както и отношението към действията им..

  • Обсесивно-компулсивната невроза при движение при възрастни може да се прояви на всяка възраст, но най-често заболяването възниква в периода от 20 до 30 години, в пика на физическата и интелектуалната активност. Поведението на човек, страдащ от невроза, често се счита за неадекватно, отразяващо умствената дейност. Понякога действията на болния се считат за параноични. Самият пациент признава ирационалността на подобни действия, но това предизвиква нов прилив на безпокойство и недоволство от себе си, което допълнително влошава ситуацията. Може да се появи раздразнителност, нарушение на съня, постоянна умора и затруднена концентрация. Колкото по-изразени са симптомите, толкова по-ниско е самочувствието на пациента, който в крайна сметка развива чувство за лична малоценност.
  • Обсесивно-компулсивната невроза при движение при децата има по правило обратим ход, който не води до изкривено възприятие за света. За съжаление, често родителите не приемат сериозно натрапчивите действия на детето, вярвайки, че в това няма нищо лошо и всичко ще изчезне от само себе си. Патологията се проявява в детството под формата на повтарящи се жестове, манипулации, потрепвания, промени в мимиката, потупвания и провали. Понякога към изброените признаци могат да се добавят тревожност, повишена капризност и сълзливост. По-големите деца (юноши) могат да развият други обсесивни състояния, фобии - например страх от публичност, страх да привлекат вниманието на някого върху себе си. Обсебването от собствените желания дава усещане за безпокойство, което може да доведе до отчуждение и потайност..

  Разбира се, родителите трябва да потърсят помощ от психотерапевт възможно най-рано, тъй като в ранното детство е много по-лесно да се въздейства на дете. Лекарят, чрез игри и забавления, ще помогне на детето да се отърве от проблема, без да се фокусира върху него и без да подчертава факта, че бебето е някак различно от другите деца.

  Ефекти

  Ако неврозата не се лекува или не се елиминират възможните причини за заболяването, тогава с течение на времето могат да се образуват последици, които да оставят отпечатък върху характера на човека, върху отношението му към другите, както и върху социалната адаптация и живота като цяло. За какви неблагоприятни последици можем да говорим?

  • Постепенно намаляване на ефективността, влошаване на вниманието, интелектуални способности.
  • Нарушение на съня, загуба на апетит.
  • Развитието на заболявания на вътрешните органи, намаляване на имунната защита, появата на настинки и бактериални инфекции.
  • Появата на проблеми в семейството, на местата за обучение и работа, което е свързано с неразбиране и отхвърляне на пациента.
  • Формиране на тайна, откъснатост, негодувание.
  • Появата на други обсесивни състояния.

  Много е важно да осигурите психологическа помощ на човек навреме, в противен случай той ще загуби доверието си в другите, ще се разочарова от живота и последващото лечение може да стане продължително и неефективно.

  Обсесивно-компулсивно разстройство: симптоми, лечение, код ICD-10

  Обсесивните състояния се нареждат сред онези видове психични разстройства, които не винаги се виждат от всички отвън, защото се проявяват чрез отделни детайли в поведението.

  Неврозата, преживяна по време на обсесии (мании), е доста сложна - в нея участват не само съзнателни, но и несъзнателни психични процеси, което привлича към нея повишен интерес.

  Какво е

  Притежаващи психиатричен характер, обсесивните състояния се проследяват най-често при лица с тревожни и подозрителни черти..

  Именно с тях ясно се изразяват всякакви натрапчивости (в класическата психиатрия - обсесивно-компулсивен синдром), които характеризират състоянието на невъзможност за потискане, изместване или контрол на постоянно възникващи мисли или подтици към действие (въпреки че те се възприемат от него като ненужни, безсмислени).

  Класифицирайки маниите, много автори условно разграничават тези форми на проявление:

  • интелектуална сфера - неволеви, но упорити и непропускащи мисли и идеи (мании);
  • двигателна сфера - натрапчиви задвижвания и действия (принуди);
  • емоционална сфера - страхове, които не могат да бъдат контролирани и потиснати (фобии).

  Обсесивно-компулсивното разстройство нарушава участието на човек в обществото и изпълнението на социални функции, тъй като пряко се намесва не само в действителните мисли и поведение, но се отнася и до спомени и идеи за живота като цяло.

  Код на ICD-10

  В класификатора на болестите обсесивно-компулсивното разстройство се появява като „обсесивно-компулсивно разстройство“ (OCD). За него има отделен раздел с код F42.

  Сред специалистите най-често срещаните са 2 вида OCD:

  • „Ментална дъвка“: мисловни образи, идеи, философстване и разсъждение, които причиняват страдание (неприятно) на пациента - безкрайно и безсмислено, непълно (предимно натрапчиви мисли и размисли - F0);
  • обсесивни ритуали: натрапчиви действия, свързани с безмилостен контрол върху възможните опасности, избавяне от мръсотия или разстройство - пациентът се стреми да предотврати възприеманата заплаха от подобни повтарящи се ритуални действия за себе си и за другите (предимно компулсивно действие - F1)

  По-малко ясни форми на OCD включват:

  • смесени (едновременно съществуващи действия + мисли) - F2;
  • други OCD - F8;
  • неуточнено - F9.

  Симптоми

  Натрапчиво-обсесивният синдром като психичен феномен може да се прояви в лека форма (като нормален психологичен феномен, който се засилва по време на бременност, раждане, с изтощение след заболяване и преминава сам) или по-силно изразен, силен (като персистиращо психично разстройство) - тук лечението е задължително.

  Основните симптоми се свеждат до определени психични прояви:

  1. Прекомерна предпазливост и съмнителност, дори в дребни неща.
  2. Загриженост за спазването на процедури и правила, графици и срокове, загриженост за подробности, списъци.
  3. Преувеличена скрупульозност и точност, добросъвестност и плодотворност за сметка на междуличностните отношения и задоволяване на собствените им нужди.
  4. Тенденция към перфекционизъм във всичко - желанието да се постигне максимума, поради което е невъзможно да се реализират повечето от задачите и плановете.
  5. Подчинявайки живота си на социални конвенции и церемонии.
  6. Непримиримост и невъзможност да промените позицията или възгледите си (твърдост).
  7. Неразумна взискателност към другите хора (те искат другите да правят всичко стриктно, като самите пациенти - ритуали, поведение и т.н.).
  8. Лекота при появата на неприятни, упорити и неканени мисли, подтици.

  Обсесивно-фобийният синдром се разглежда отделно от специалистите. Отличава се с наличието в човешката психика на резервни механизми за защита срещу обекта на фобията (човек може да се дистанцира от плашещия обект), докато при други мании (обсесии и компулсии) потенциалът за преодоляване на манията отсъства.

  Лечение

  Когато се анализира как да се лекува невроза на обсесивно-компулсивно разстройство, лекарственият компонент на терапията се фокусира върху 2 вида лекарства:

  • антидепресанти, които имат благоприятен ефект върху емоционално-волевата сфера на личността и общото психическо състояние (мелипрамин, миансерин и др.);
  • антиконвулсанти, които спомагат за нормализиране на дейността на централната нервна система (оскарбазепин, карбамазепин и др.).

  Психотерапията при лечението на обсесивно-компулсивно разстройство има много насоки, най-често срещаните от които са:

  1. Когнитивно-поведенчески подход. Принуждава пациента да се научи да живее с мании, възприемайки ги от гледна точка на ежедневието. Техниката на парадоксалното намерение (шофиране) работи особено добре: пациентът трябва да се "поддаде" на своя страх или безпокойство - изкуствено да ги предизвика и изпита.
  2. Сугестивен подход. Включва техники на внушение и хипнотично въздействие, по време на които пациентът овладява нови модели (модели) на поведение - без влиянието на маниите върху съществуването му.

  Лечението у дома е възможно с придружител (постоянна консултация) на пациента от психиатър (психотерапевт). Методите за самопомощ при мании се ръководят от:

  • конструктивно възприемане на техните прояви на невроза (не да се борим с тях, а да ги възприемаме като факт и да се научим да съжителстваме);
  • използването на паузи: когато искате да направите натрапчиво действие, изпитвате неразумен страх или безкрайно „дъвчете“ мисли - трябва да изчакате около 5 минути, чак тогава да се поддадете на привличането;
  • превключване на вниманието: трябва да се разсеете от OCD - любими хобита (хобита), комуникация със семейството и приятелите и т.н.;
  • саморелаксация: овладяването на методите за релаксация и автотренинг ще ви позволи да коригирате общия емоционален фон.

  При обсесивно-компулсивно разстройство е важно да се помни, че отърваването от нежелано психично явление се крие в разбирането на човека за характеристиките на собствените му основни емоции и фалшиви нагласи.

  Само развитието от индивида на неговите волеви функции, разделянето на емоционалната оценка и истинските представи за света около него ще ви подскажат как да се отървете от маниите.

  Синдром на обсесивно-компулсивно движение при деца

  Моторните стереотипи (обсесивни движения) при дете са неволеви, неефективни, координирани движения, които се повтарят по фиксиран модел. Вторични, патологични стереотипи възникват в развитието на нервната система (аутизъм, умствена изостаналост, синдром на Rett) и сензорни увреждания. В такъв случай лечението на обсесивно-компулсивно разстройство при деца се основава на лечението на основното разстройство. Но потрепването се случва при деца с нормално психомоторно развитие (първични, физиологични стереотипи).

  Диференциалната диагноза трябва да вземе предвид тикове, епилептични припадъци, пароксизмална дискинезия, структурно увреждане на мозъка, синдром на Sandifer. Въпреки че двигателните стереотипи са доброкачествени компулсивни движения, те могат да продължат и в зряла възраст..

  Съществува също така връзка на обсесивно-компулсивни разстройства с ADHD, тиково разстройство и други психични разстройства (тревожност, обсесивно-компулсивно разстройство).

  Първични стереотипи

  Първичното обсесивно-компулсивно разстройство при деца (ICD-10 код F42.1) обикновено започва в предучилищна възраст (около 3 години) и се среща при относително голям процент от децата с нормално психомоторно развитие. Данните за разпространението варират от 22% до 72%, в зависимост от вида на изследването и оценяваните движения. Разстройството е малко по-често при момчетата, отколкото при момичетата (3: 2).

  Първичните стереотипи са разделени на 3 групи в зависимост от импулса:

  • прости стереотипи;
  • люлеене на главата;
  • сложни стереотипи.

  Прост стереотип

  Най-често срещаните прости стереотипи, които обикновено не предизвикват безпокойство за родителите, не водят до консултиране. Те принадлежат към група лоши навици и включват:

  • смучене на палеца;
  • гризане на нокти;
  • облизване на устни;
  • потупване с пръсти или крака;
  • навита коса на пръста;
  • люлеене на тялото;
  • подушване;
  • удари в главата;
  • скърцане със зъби.

  При деца под 3-годишна възраст тези признаци се появяват в 90% от случаите, в по-напреднала възраст (включително юношеството) - в 20-50% от случаите. Най-често срещаният прост стереотип при бебетата е смученето на палеца и мърдането на тялото, при деца в предучилищна възраст и юноши - навиване на косата, гризане на нокти.

  Високо ниво на разпространение на прости стереотипи се среща и при възрастни. Те имат прояви като люлеене на тялото (3-25%), навиване на косата, потупване с молив, долни крайници, надраскване на главата.

  Сложен (сложен) стереотип

  Кимането с глава и сложните двигателни стереотипи вече създават впечатление за болезнена физическа проява, свързана с неврологично (неврастения, невроза и др.) Или психично разстройство.

  Премахването на главата е най-често при бебета и малки деца. Ритмично кимане се случва в предно-задна посока, от страна на страна или от рамо до рамо. Тя може да бъде свързана с отклонението на очите, преместването им нагоре или надолу. Тези стереотипи започват по-рано от сложните. Едно неврологично проучване с малък брой деца установява връзка с леки неврологични разстройства (хипотония, забавено двигателно и речево развитие).

  При диференциалната диагноза е необходимо да се прави разлика между патологични и физиологични движения, характерни за тази възраст..

  Сложните стереотипи на движение са по-рядко срещани от простите (около 5% от децата в предучилищна възраст) и засягат в различна степен горните крайници. Те могат да продължат по различни начини. Проявите включват:

  • размахайте ръце;
  • разклащане;
  • кашлица;
  • стискане на юмруци;
  • въртящи се китки;
  • движения на ръцете пред лицето;
  • флексия и разгъване на лактите.

  Могат да се добавят и други движения, като люлеене на крака, отваряне на устата, разтягане на врата, но движенията на горните крайници в клинични прояви са доминиращи.

  Звукови явления като ръмжене, жужене, мърморене, стенания могат да се появят като придружаващи знаци..

  В проучване, което включва малък брой деца, е показано, че сложни стереотипи на движението започват при 80% от децата на възраст под 2 години, при 12% на възраст 24-35 месеца и само 8% на 36 месеца. По време на обсъждането на резултатите от изследването, нито едно от изследваните деца не е показало признаци на вторична стереотипност по време на теста..

  В допълнение към ранната възраст на появата и характерния модел на движение, синдромът на компулсивното движение при дете обикновено се свързва с емоционални стимули (радост, вълнение, стрес, тревожност), концентрация, периоди на умора или скука. Движенията започват внезапно, отнемат секунди или минути, появяват се много пъти на ден и спират веднага след превключване на вниманието. Всяко дете има свой характерен двигателен „репертоар“, който може да се променя с времето. По време на стереотипите детето понякога прекъсва дейности, но е в пълно съзнание. Повечето деца не са наясно с нарушението, само няколко описват приятни усещания.

  Сложните обсесивни състояния се характеризират с по-сложни координирани движения (подскачане на стол, огъване на коленете). Някои общи черти са общи - те са периодични, имат определен характер, влошават се при стрес, безпокойство, умора. За разлика от тиковете, естеството на стереотипите не се променя относително (тиковете се развиват и променят с течение на времето). Разпределението им е различно, двигателните стереотипи се появяват на крайниците или по цялото тяло, а тикове често се появяват в лицето, главата и раменете (намигвания, гримаси, дръпване на челюстта, движения на главата, свиване на раменете).

  Стереотипите често са ритмични (люлеене, мърдане) и обикновено продължават по-дълго от тиковете. За разлика от тиковете, те не са потиснати от волята, не са свързани с желанието за движение, увеличаване на вътрешното напрежение при потискане.

  Сложните обсесивни състояния също могат да имитират някои от обичайните дейности - повтарящи се ритуали (например измиване на ръцете при обсесивно-компулсивно разстройство) или маниеризъм. Понякога тиковете и компулсивното поведение са свързани със стереотипи..

  Вторична стереотипия

  Основното условие за диагностициране на вторична патологична стереотипия е нейната връзка с различни заболявания и разстройства. Тези. причината е психическо или физическо разстройство.

  Вторичните натрапчиви движения при възрастни и деца са свързани с настоящото заболяване. Най-често срещаните разстройства, следствие от които е обсебеност от движения и действия:

  • патологии на развитието: детски аутизъм, синдром на Аспергер, атипичен аутизъм, други разстройства на детската дезинтеграция;
  • умствена изостаналост;
  • сензорна депривация: вродена слепота или глухота;
  • вродени метаболитни нарушения: синдром на Lesch-Nihan;
  • невродегенеративни и генетични заболявания: невроакантоцитоза, синдром на Rett, синдром на Prader-Willi, синдром на крехък X;
  • състояние, свързано с наркотици: психостимуланти, хомеопатия;
  • психични заболявания: обсесивно-компулсивно разстройство, шизофрения.

  Най-честият вторичен синдром на обсесивно-компулсивно движение се среща при аутисти, при пациенти със синдром на Rett, умствена изостаналост, генетични синдроми и сензорни разстройства.

  Няма значителни разлики между клиничните прояви на първични и вторични стереотипи, с изключение на това, че вторичният тип е по-странен и чест от първичния тип..

  Патофизиологичните механизми на обсесивно-компулсивното разстройство не са изяснени. Специфична хронологична връзка между стереотипията и етапите на развитието се наблюдава в ранното детство, когато проявата на движения в определен момент може да бъде физиологична; само с израстването, увеличаване на интензивността и устойчивостта, това се възприема като патология (напр. смучене на палеца извън съня, повтарящо се свиване на юмрук).

  Хипотезите, предполагащи психогенна основа за обсесивно-компулсивно разстройство, се основават на наблюдението на деца със сензорна депривация и на животни в плен. Стереотипията може да бъде форма на сензорна самостимулация за повишаване на бдителността при липса на външна стимулация. Алтернативно, повтарящите се движения могат да служат като начин за освобождаване на излишната енергия и поддържане на фокуса. Биологичната основа, по-специално на сложните стереотипи, може да бъде доказана от по-честото им появяване при пациенти с нарушения на централната нервна система (аутизъм, умствена изостаналост) и когато се провокира от наркотици..

  Обемното ядрено-магнитен резонанс при деца със сложни стереотипи показва намаляване на обема на опашкото ядро ​​и фронтално бяло вещество в мозъка. Той също така предполага роля за аномалии в кортикално-стриато-таламично-кортикалните вериги и неуспех на допаминергичното предаване. Тази хипотеза се подкрепя и от честите съпътстващи заболявания (ADHD, обсесивно-компулсивно разстройство).

  Наследствените фактори също могат да играят роля; според някои експерти обсесивните състояния се откриват при 25% от роднините от 1-ва степен.

  Диференциална диагноза

  За успешното лечение на обсесивно-компулсивни движения при дете е важна диференциалната диагноза, в рамките на която е важно да се изключат тиковете и епилептичните припадъци. Епилепсията (повтарящи се движения на клепачите, устата, езика или ръцете) нямат ритмичен характер и специфични провокативни моменти. Понякога диференциацията е трудна в зависимост от клиничната картина. ЕЕГ видео наблюдението допринася за правилната диагноза.

  Предполагаемите атонични епилептични припадъци при малки деца са причинени от стереотипни движения на главата, особено в предно-задната посока; падането на главата е по-изразено от движението назад.

  При повечето пациенти предполагаемите епилептични припадъци са причина за неврологично изследване..

  Прогноза

  Прогнозата на разстройството е смесена. Според някои проучвания стереотипите започват още в ранна детска възраст, кулминират около 3-годишна възраст и отстъпват след 4-годишна възраст. В същото време други проучвания установяват, че натрапчивите движения продължават да съществуват в юношеството, особено когато продължават (повече от 1 година).

  Терапия

  При обсесивно-компулсивните движения при децата лечението се основава предимно на различни поведенчески методи. Лечението с фармакологични средства (таблетки) обикновено не се използва. Понякога се използват клоназепам, халоперидол или клонидин, но ефектите са неубедителни.

  В определени случаи хипнозата може да помогне за лечение на обсесивни компулсии. В допълнение към премахването на последствията, той може да идентифицира и премахне причините за нарушението.

  Важно е да не се опитвате сами да се отървете от разстройството (използвайки народни методи, „превъзпитание“). Това може да влоши проблема..

  Резултат

  Синдромът на обсесивно-компулсивно движение е двигателна проява, която започва в ранна детска възраст и в някои случаи продължава до по-напреднала възраст. Въпреки че първичните нарушения се срещат при деца с нормално развитие, има по-честа връзка с ADHD, обсесивно-компулсивно и тревожно разстройство, тикове, особено в случай на сложни стереотипи. Етиологията на разстройството не е известна. Предполага се, че проявите могат да бъдат биологично детерминирани. По-специално движенията на главата пораждат подозрение за неврологично или психиатрично разстройство (епилепсия, аутизъм, тиково разстройство, пароксизмална дискинезия). Често типичната клинична картина не изисква допълнителни изследвания.

  Ако движенията не се виждат по време на прегледа, домашното видео ще бъде полезно за диагностика..

  Какво е обсесивно-компулсивно разстройство и как да се отървете от неговите симптоми сами у дома

  Тревожността, вълнението, страхът за себе си и близките си са нормалните реакции на психологически и психически развит човек на опасност или отговорно събитие.

  Но при някои хора тези реакции придобиват чертите на обсесивни състояния - психологически разстройства, които се проявяват под формата на мисли, спомени, страхове, които упорито преследват човек. Натрапчивите чувства често се трансформират в принудителни действия, което значително влияе върху качеството на живот..

  Източникът на допълнителни преживявания на човек е разбирането, че той не контролира състоянието си и може да полудее. Това създава основата за развитието на патология, наречена обсесивно-компулсивно разстройство..
  

  Какво е обсесивно-компулсивна невроза

  Обсесивно-компулсивната невроза се разбира като психично разстройство, при което човек е преследван от съзнателни, но не контролирани мисли, идеи, действия (движения). Субектът вижда несъответствието на мислите и чувствата си, но не е в състояние да им се противопостави.

  Човек, страдащ от обсесивно-компулсивна невроза, е преследван не само от мисли и страхове, но и от болезнени привързаности и всякакви суеверия. Натрапчивите мисли често се вливат в невроза на движението. Примери за обсесивни състояния:

  • човек се страхува ужасно от черна котка, която е преминала пътя, и рязко променя посоката на пътя си; понякога може да съсипе настроението му за целия ден;
  • се страхува от „злото око“ и, за да не допусне негативизъм в живота му, непрекъснато чука по дърво, плюе през лявото му рамо, извива пръсти, постоянно извършва някои други ритуали;
  • страхува се от микроби и от време на време измива ръцете си (понякога ги търка до кръв), третира всичко, до което се докосне, с дезинфектанти;
  • страхуват се от смърт и са „фиксирани“ за профилактика на болести и други начини за удължаване на живота до болезнена педантичност;
  • вярва в „късмета“ и постоянно се опитва да „удари джакпота“ в казиното, въпреки сериозните загуби.

  Обсесивно-компулсивното разстройство е коварно разстройство, което унищожава личността

  Тези примери, разбира се, не отразяват огромното разнообразие от всякакви „мании“ (зависимости) и фобии (страхове), които се възприемат от човек като ирационални, но в същото време обсебващи, потискащи.

  Невротичният човек не се характеризира с емоционална скованост, липса на съчувствие и съпричастност към другите. Неврозата винаги се развива при емоционално нестабилни хора. Съзнателното желание на човек да се отърве от „чувственото робство“ отличава обсесивно-компулсивната мисловна невроза от шизофренията.

  Обсесивно-компулсивното разстройство

  Съвременното наименование на обсесивно-компулсивно разстройство е обсесивно-компулсивно разстройство, което също включва привързаност към мислите и обсесивно-компулсивно разстройство. Ако натрапчивите мисли (мании) потискат човека само на сетивно ниво и това е състоянието, от което е възможно да се измъкне сам, тогава натрапчивите действия (компулсии) често поробват поведението му. Човек практически не може да излезе от такова състояние без помощ..

  Цикъл на обсесивно-компулсивно разстройство

  Симптоми и прояви при възрастни

  Обсесивно-компулсивното разстройство се проявява в различни симптоми, които обикновено се развиват на етапи. Клиниката по невроза има и общи признаци от невротичен тип - нарушения на съня, умора, раздразнителност. Помислете за симптомите (проявите) на различни форми на обсесивно-компулсивно разстройство при възрастни.

  Натрапчиви мисли

  На човек, който не се занимава с самоанализ, може да изглежда, че мислите, които постоянно възникват по една и съща тема, не пречат на живота му и по никакъв начин не засягат благосъстоянието му. Да, и е трудно веднага да забележите в себе си симптомите на невроза на натрапчиви мисли, защото в мозъка те постоянно се движат, текат, трансформират (например в желания).

  С течение на времето неврозата се проявява като тревожност, безпокойство. Мислите непрекъснато се въртят около определен обект или проблем и въпреки измислената и нереалност на този проблем предизвикват соматични реакции, като повишен пулс или дишане.

  1. Мнозина ще изглеждат запознати с такива натрапчиви мисли като мелодии или песни, упорито витаещи в съзнанието, рими за броене на рими и дори псевдонаучни разсъждения.
  2. Има агресивни натрапчиви мисли под формата на желания или идеи, противопоставящи се на житейските ценности на пациента - например прекалено насилствени сексуални фантазии в „домашно“ момиче или богохулни мисли при вярващ пациент.
  3. Известни са и такива симптоми на невроза като обсесивна аритметика - човек постоянно брои всичко, което го заобикаля - хора, коли, предмети, решава примери или проблеми в съзнанието си.

  Всичко това се случва несъзнателно, неволно, но с болезнено постоянство и рано или късно човек започва да разбира неестествеността на такова занимание..

  Изображенията неконтролируемо и против волята на човек нахлуват в съзнанието му

  Натрапчиви движения (действия)

  Също така, несъзнателно, човек може да извършва постоянно повтарящи се действия, които изглеждат като „лош навик“:

  • гризете писалка, молив или нокти, докато четете, мислите или учите;
  • непрекъснато изправяйте и разбърквайте косата на главата;
  • навийте къдряне на пръст (смята се, че това е техниката на флирта на жената, но за някои дами този навик се превръща в обсесивно действие);
  • гримаса, често мигане или намигване (тикове), триене или кръстосване на ръце, барабанене с пръсти по масата, драскане на ръката, крака или тила на същото място;
  • бидейки „публично“, дръжте „комбинация от три пръста“ в джоба си, скрийте палеца си в юмрук, упорито поглеждайте далеч от събеседника.

  В повечето случаи неврозата на принудително движение при възрастни се дължи на подсъзнателното им желание да се отърват от натрапчивия страх или безпокойство..

  Навикът да си грижете ноктите

  Натрапчиви спомени

  Натрапчивите спомени са особено болезнени за човек с невроза:

  • неприятни, плашещи или смущаващи моменти от детството;
  • връзка, която отдавна се е изчерпала - човек болезнено преминава през всяка стъпка в паметта си, опитвайки се да разбере какво е довело до прекъсване;
  • неуспехи на работното място или уволнение от работа - постоянното връщане към причините им може да се прояви като симптоми на обсесивно-компулсивна невроза.

  За разлика от страховете, които в повечето случаи са измислени, спомените са по-реални, тъй като те са емоционално свързани със събития, случили се в живота на човека и са му направили силно впечатление. По тази причина заглушаването на натрапчивите спомени понякога е по-трудно от необоснованите страхове..

  Човек постоянно се навива

  Обсесивни фобии

  Всички видове страхове се считат за една от най-често срещаните форми на обсесивно-компулсивно разстройство, често изискващи сериозно лечение. Фобиите са толкова силни, че за известно време могат да засенчат критичното отношение на субекта към тях..

  Разнообразието от натрапчиви страхове е поразително:

  • танатофобия - страх от смъртта, Танатос олицетворява смъртта в гръцката митология;
  • нозофобия - страх от болест;
  • кардиофобия - загриженост за състоянието на сърцето ви;
  • карцинофобия - страх от заразяване с онкологично заболяване;
  • мизофобия - страх от замърсяване (от собствени или нечии физиологични секрети, носители на инфекция, друга мръсотия);
  • агорафобия - страх от тълпи и открито пространство;
  • аерофобия - страх от летене на самолет;
  • лисофобия - страх от полудяване;
  • клаустрофобия - непоносимост към тесни пространства;
  • арахнофобия - натрапчив страх от паяци;
  • акрофобия - непоносимост към височина;
  • нимфобия - страх от тъмнината;
  • пантофобия - "страх от страхове", "страх от всичко".

  Списъкът с натрапчивите страхове не се ограничава до изброените условия, съвременните условия на живот дават причина на прекалено чувствителните хора да придобият нови фобии.

  Индуцирана от фобия невроза

  Натрапчиви съмнения

  Всеки човек познава чувството на страх, когато след излизане от дома изведнъж открива, че не помни дали е изключил всички електрически уреди преди да излезе, заключил ли е вратата и т.н. Здравият човек обикновено прави мисловен анализ на своите действия и се успокоява, като си спомня, че е направил всичко необходимо. Неврозата кара човек да се съмнява до последно. Това се отнася не само за затворена врата или изключено желязо. Патологичното съмнение може да се разпространи във всяка област:

  1. Ежедневието - ако човек се съмнява дали ръцете му, подовете или печката са достатъчно добре измити, леглото е подредено или чиниите са подредени, той ще повтаря тези действия отново и отново - измиване, изстъргване, почистване, пренареждане.
  2. Работа - след като свърши някаква работа, човек никога не е доволен от завършването на процеса, но остава с мисълта, че задачата може да бъде изпълнена по-добре, и започва да я преработва, понякога довеждайки себе си до изтощение.
  3. Комуникация - ако човек води сериозен разговор, той няма да намери покой, докато това действие не бъде завършено, но дори и тогава той ще бъде измъчван от съмнения дали е казал така, дали е бил разбран правилно, или е по-добре да го каже по различен начин.
  4. Връзки - човек постоянно се съмнява в себе си и доброто отношение на другите към него. Той е зависим от чуждото мнение, бързо попада под влияние, не е в състояние да поддържа собствената си вътрешна свобода.
  5. Секс - съмненията относно собствената им привлекателност при жените или сексуалната сила при мъжете често причиняват страх от сексуални отношения и дори от един полов акт.

  На пръв поглед може да изглежда, че хората, обременени от натрапчиви съмнения, са „обикновени перфекционисти“, стремящи се към идеала. Всъщност това е една от разновидностите на обсесивно-компулсивната мисловна невроза, която изисква лечение..

  Какви са признаците, проявяващи се при децата

  В повечето случаи обсесивно-компулсивното разстройство при деца са образи, идеи или двигатели, които идват на ум в стереотипна форма. Почти винаги това е болезнено състояние и детето често се опитва да се отърве от него. Въпреки нетърпимостта на обсебващите мисли, съпротивата на детето към тях, като правило, не е успешна..

  Обременени с натрапчиви мисли могат да бъдат разпознати от постоянна замисленост, страх (напълно потънал в мисли, той може да бъде уплашен от острия звук на отваряне на врата или вик), безпокойство, плач.

  Прекомерно и дори болезнено търсене на чистота

  Децата с невротични разстройства са не само тревожни, но и свръхсоциални и педантични, не напразно състоянието често се нарича невроза или синдром на отличен ученик. Личният конфликт на такова дете се дължи на борбата между засиления инстинкт за самосъхранение и нагласата „необходимо е на всяка цена“. Вид психологическа защита е чувството за собствено превъзходство над другите деца:

  • Аз съм най-внимателен и отговорен;
  • всичко се проверява и контролира от мен;
  • дори малките неща няма да ми избегнат;
  • страхът ми се дължи именно на факта, че разбирам нещо повече от другите.

  Децата с такива „нагласи“ също се характеризират с обсесивно-компулсивна невроза на движението, която се проявява чрез извършването на определени ритуали. Например, детски психолог сподели своя опит от лечението на момиче, което се страхуваше много за живота на новородения си брат и за да го предпази от вреди, тя завързваше 12 възела на леглото му всяка сутрин и ги развързваше през нощта.

  Ритуалните действия успокояват детето само за кратко, но не могат да му донесат облекчение завинаги. Той пак ще провери и провери нещо и ще се страхува, че е пропуснал нещо. Страхът от нещо неопределено сериозно изтощава детето и изчерпва адаптивните ресурси на тялото му.

  Причини за синдрома

  Основата на обсесивно-компулсивното разстройство е нарушение на мисловните процеси и високо ниво на тревожност, което се причинява от промяна в метаболизма на норепинефрин и серотонин - вещества, които изпълняват регулаторна функция в нервната система. Тази функция може да бъде вродена или придобита.

  Вродената неизправност на невротрансмитерните системи е свързана с аномалия на гените, които определят тяхната работа.

  Причини за появата на обсесивни състояния

  Метаболизмът на норепинефрин и серотонин също може да бъде нарушен по време на живота под въздействието на различни фактори, които включват:

  • хроничен стрес (дълготрайни травматични ситуации в семейството, на работа, у дома);
  • силен шок, свързан със самия субект или с близките му;
  • черепно-мозъчна травма;
  • вирусни заболявания;
  • хронични патологии (панкреатит, гастрит, дуоденит, хипертиреоидизъм и други).

  Традиционно в патогенезата на всяка невроза се различава вътреличностен конфликт, чиято същност се крие в противоречието между наложените образователни нагласи и инстинктивните пориви на детето. С напредването на възрастта конфликтът нараства, причинявайки постоянно напрежение у човека, неувереност в себе си, подозрителност. Изброените черти са добра основа за развитието на невротичен тип личност..

  ICD код

  В международната класификация на болестите 10 ревизия (ICD-10) признаците на невроза на обсесивно-компулсивни разстройства и движения са описани в заглавието "Обсесивно-компулсивно разстройство" (OCD) под кода F42. Патологията е включена в класа на невротичните, свързани със стреса и соматоформните разстройства, от които са изключени състояния, свързани с поведенчески разстройства. Обсесивните състояния са неволни потискащи мисли, съмнения или страхове. Натрапчиви движения - всякакви тикове и ритуални действия.

  Какви тестове се използват за диагностика

  Психотерапевтите използват скалата на Йейл-Браун за идентифициране на ОКР. Той определя тежестта на неврозата на натрапчиви мисли и натрапчиви действия. Тестът се състои от 10 групи въпроси, по 5 във всяка група, отговорите на които се оценяват по 5-бална скала - от 0 до 4. Тълкуването се извършва според набраните точки.

  Тест за тежестта на обсесивно-компулсивно разстройство

  Въпрос	Опции за отговор	Точки
  1. Колко дълго имате натрапчиви мисли през деня?	1. Не се наблюдава.

  3. От 1 до 3 часа на ден.

  4. 3 до 8 часа на ден.

  5. Повече от 8 часа на ден.0

  4 2. Нарушават ли тези мисли вашето ежедневие1. Не.

  2. Много слабо влияние.

  3. Оказва негативно влияние, но не нарушава начина на живот.

  4. Осезаемо нарушават ежедневието.

  5. Обичайният начин на живот е напълно нарушен.0

  
  4 3. Изпитвате ли психологически дискомфорт поради това?1. Не.

  2. Усеща лек дискомфорт.

  3. Силен дискомфорт, но не засяга здравословното състояние.

  4. Дискомфорт, осезаемо отразен в здравословното състояние.

  5. Почти постоянно изпитвам силен дискомфорт.0

  
  4 4. Съпротивлявате ли се на натрапчиви мисли1. Винаги отвръщам на удара.

  2. В повечето случаи успешно се съпротивлявам.

  3. Понякога мога да отвърна.

  4. В повечето случаи съм безсилен да устоя.

  5. Абсолютно не мога да устоя.0

  
  4 5. Мислите ли, че контролирате натрапчивите си мисли?1. Напълно ги контролирам.

  2. В повечето случаи аз контролирам.

  3. Понякога го правя.

  4. Контролирам в редки случаи.

  5. Те са извън моя контрол.0

  Натрапчивите групи въпроси се оценяват по същия начин и резултатът се обобщава с предишния тест..

  Обсесивно-компулсивен тест за невроза

  1. Каква е продължителността на вашите изпълнителни действия през деня?

  • не се наблюдават;
  • по-малко от 1 час на ден;
  • от 1 до 3 часа на ден;
  • от 3 до 8 часа на ден;
  • повече от 8 часа на ден.

  2. Нарушават ли ежедневието ви?

  • не;
  • незначително;
  • въздействието е забележимо, но не засяга начина на живот;
  • повлияват значително ежедневието.
  • напълно нарушават обичайния начин на живот.

  3. Изпитвате ли психологически дискомфорт поради това??

  • не;
  • много слаб;
  • силен дискомфорт, но не засяга благосъстоянието;
  • дискомфортът засяга благосъстоянието;
  • Почти цял ден изпитвам силен дискомфорт.

  4. Съпротивлявате ли се на принудително действие?

  • почти винаги;
  • в по-голямата си част мога да устоя;
  • понякога проявявам прилична съпротива;
  • най-често не могат да устоят;
  • никога не може да им устои.

  5. Контролирате ли натрапчивите действия?

  • те са под контрол;
  • Аз ги контролирам най-вече;
  • понякога работи;
  • много рядко работи;
  • те са извън контрол.

  След обобщаване на резултатите, резултатите се обобщават:

  • от 0 до 7 точки показват субклинично състояние;
  • от 8 до 15 - лека обсесивна невроза;
  • от 16 до 23 - умерена тежест на обсесивно-компулсивна невроза;
  • от 24 до 31 - тежка степен;
  • от 32 до 40 - изключително тежко.

  Правилното определяне на тежестта на неврозата обикновено не е трудно, тъй като пациентът по правило се интересува от изцеление и обективно (критично) оценява състоянието си.

  Видими прояви на невроза

  Какво лечение е ефективно

  Лечението на обсесивно-компулсивно разстройство се избира въз основа на резултатите от теста и симптомите. Възможно е да се осигури ефективно лечение при възрастни и деца само ако се спазва принципът на интегриран индивидуален подход към лечението на невроза на обсесивни принуди, мисли и движения.

  Лечението на обсесивно-компулсивно разстройство зависи от естеството на разстройството и може да включва:

  • изследването на вътрешноличностни конфликти под ръководството на психотерапевт;
  • обучение по умения за релаксация и самохипноза;
  • хипноза, която дава възможност да се намери ситуация в миналото, която е причинила развитието на невроза;
  • използването на когнитивно-поведенчески техники и техники;
  • най-новите техники, използващи постиженията на невролингвистиката.

  Използването на лекарствена терапия по правило е крайна мярка поради наличието на сериозни органични проблеми у пациента - хронична интоксикация на тялото, психични заболявания, мозъчни патологии. Окончателното решение за това как да се лекува OCD в конкретен случай трябва да бъде взето от медицински специалист..

  Възможно ли е да се отървете от себе си у дома

  Ако човек смята състоянието си за прекалено интимно и не е в състояние да каже на лекаря за противоречивите си преживявания, той ще търси начини да се отърве от обсесивно-компулсивното разстройство сам. Това обаче е възможно само при лека невроза, субклинична тежест..

  За да не стартирате болестта и да не бъдете изправени пред необходимостта от лечение на по-тежки форми, струва си да посетите лекар при първоначалните признаци на невротична мания. Може да ви бъде предложено лечение на обсесивно-компулсивно разстройство у дома, но то ще бъде компетентно и контролирано..

  Не се самолекувайте

  Помага ли медитацията и как да медитирате правилно

  Един от методите, предложени, включително от лекарите, за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство, е медитацията. Това е специално състояние, което допринася за „нулирането“ и нормализирането на психичните и соматичните процеси. Медитацията ще помогне за облекчаване на напрежението и безпокойството, ще увеличи самосъзнанието и ще се отърве от излишните мисли, неврози и мании..

  Ефективността на медитацията се проявява само в случай на сериозно отношение към тази техника, системните и редовни класове също са важни. Специални групови курсове или видео уроци ще ви помогнат да се научите как да медитирате правилно. Основното нещо е да се настроите на дълбоко потапяне в процеса и да създадете всички условия за това - удобно време и място.

  Преглед на прегледите на лечението

  Пациентите, претърпели лечение на обсесивно-компулсивно разстройство, споделят главно своите отзиви за лекарствата, които невропатолозите са им предписали. Във всяка история можете да намерите мнението, че положителен ефект се дава и от:

  • идентифициране на източника на стрес;
  • работа върху себе си;
  • волеви усилия в борбата с манията;
  • разсейващи дейности.

  Според пациентите само сложни методи позволяват „да се живее спокойно и без наркотици“..

  Във форумите за обсесивно-компулсивно разстройство има въпроси от хора, които се страхуват от шизофрения. В същото време те изброяват признаците, характерни за неврозата, съвсем адекватно и критично оценяват състоянието им, което говори в полза на неврозата, а не на шизофренията. Пациентите, които се съмняват в състоянието си, определено трябва да посетят специалист, а не да се опитват да се диагностицират сами или с помощта на съвети във форумите..

  Други видове неврози

  До 30% от градските жители и до 15% от селското население страдат от различни видове неврози..

  Различия в невротичните състояния

  Истерия

  Един от най-големите изследователи на психични разстройства, учителят на З. Фройд Й. Шарко, нарича истерията (истеричната невроза) „великият симулатор“. Името на патологията идва от гръцкото hystera - "матка", а в древността е било свързано със заболявания на този орган при жените. Истерични прояви обаче се срещат и при мъжете, макар и много по-рядко, отколкото при нежния пол. Прочетете повече за истерията в статията.

  Неврастения

  Автономните нарушения са първите, които сигнализират за претоварване на невропсихичната сфера при неврастения: тахикардия, студени крайници, нарушения на съня, изпотяване и нарушен апетит. Следващият стадий на заболяването се характеризира със сензомоторни нарушения, свръхчувствителност към всякакви външни дразнители и температурни крайности. Прогресивните симптоми понякога се усложняват от добавянето на други невротични прояви - страхове, истерия.

  Симптоми на невроза при жените

  Честите симптоми на невроза включват раздразнителност, прекомерна емоционалност. При жените заболяването може да се прояви и като менструални нарушения, чести главоболия, внезапни промени в настроението без видима причина, внезапни промени в кръвното налягане, намален или повишен апетит, сънливост.

  Как да се лекува невроза

  Терапевтичните мерки при лечението на невроза включват използването на антидепресанти, транквиланти, витаминна терапия, както и психотерапевтични техники. Повече подробности - в статията на линка.