Тревожната невроза принадлежи към групата на обратимите психологически разстройства, причинени от изтощение на нервната система. Характеризира се със силно обостряне на чувството за безпокойство на базата на дългосрочни преживявания или мощен стрес, веднъж преживян. Оттук и второто име на това заболяване - тревожна невроза или тревожна невроза..
Симптоми на тревожна невроза
Тревожната невроза се характеризира с:
- Ярко изразено, неконтролируемо, неразумно чувство на страх и безпокойство (пациентът се страхува от това, което не е, или значително преувеличава потенциалната опасност). Атаките в такива случаи продължават не повече от 20 минути, могат да бъдат придружени от треперене и обща слабост.
- Загуба на ориентация в пространството и времето.
- Загуба на сила и бърза умора.
- Резки и чести промени в настроението.
- Прекомерна загриженост за собственото ви здраве.
- Висока податливост на ярка светлина, звуци.
- "Плаващо" главоболие и световъртеж;
- Ускорено сърцебиене;
- Задух и усещане за липса на кислород;
- Нарушения на изпражненията, гадене;
- Стомашни нарушения;
- Прекомерно изпотяване.
Посочените симптоми могат да се появят заедно или да се редуват. Някои от тях са характерни и за други заболявания, които не са свързани с психични разстройства. Например, някои от различните вегетативни прояви на страх са възможни, ако пациентът приема лекарства, предписани при липса на наркотични вещества. Също така, ако човек има хипертиреоидизъм (синдром, причинен от свръхактивна щитовидна жлеза) или заболявания на сърдечно-съдовата система.
Следователно лекарствата и други лечения за тревожна невроза трябва да се предписват от специалист въз основа на медицинската история и пълен медицински преглед..
Факт: според статистиката жените страдат от това заболяване 2 пъти по-често от мъжете, което е свързано с промени в хормоналните нива. В същото време преобладаващата възрастова група пациенти са лица от 18 до 40 години..
Как се променя поведението на пациента
Необясними внезапни пристъпи на безпокойство влияят негативно върху социалния, семейния, личния живот на човек, намаляват неговата производителност. Хронична депресия, възможна агресия към другите, апатия, умора са първите признаци на заболяване.
В началните етапи на заболяването самият пациент ги забелязва, но може да не отдава сериозно значение, приписвайки такова поведение на стресови ситуации или умора (както физическа, така и психическа), които са го предшествали. Например страхът от интервю, страхът да не се намери общ език с нов екип, предстоящо представяне, изпит или изпълнение на проект оказват психологически натиск върху човек. Той приписва прекомерната си раздразнителност и безпокойство на подготовката за важни събития..
При липса на предразположение към развитие на невроза, такава реакция се извършва след появата на тези събития. В някои случаи, напротив, се влошава: умората, свързана с психологически стрес, се добавя към раздразнителността и пристъпите на страх. В допълнение, пациентът често започва да "играе" сцени от изпълнението на речта си (или друга важна ситуация). Във въображението той сменя диалозите и собствените си действия, опитвайки се да намери най-добрия вариант за себе си.
Докато въображението на пациента е заето, в действителност поведението му става неадекватно и е придружено от инхибиране на реакцията, внезапна раздразнителност и други характерни симптоми на тревожна невроза.
Какво да правим за близките
Тревожната невроза пречи на живота не само за самия пациент, но и за близкото му обкръжение, тъй като пристъпите на страх могат да се проявят по всяко време и на всяко място. Например, пациент може да се обади на роднини посред нощ и да докладва за подозренията си за определена опасност, която, както му се струва, скоро ще настъпи. По време на такова внезапно събуждане (и дори по неоправдана причина) е трудно да се сдържат емоциите, човек, страдащ от тревожна невроза, лесно може да се сблъска със стена на неразбиране и повишен тон на гласа.
Междувременно точно това не бива да се допуска. Във всяка подобна ситуация хората около тях трябва да се съобразяват със самия факт на заболяването и по отношение на пациента да проявяват изключително спокойствие и внимание. Това не означава, че трябва да играете заедно с пациента, като се съгласите с неговите страхове. Но това изисква морална подкрепа. Пациентът трябва да бъде успокоен, да му се обясни, че няма да се случи нищо ужасно (всичко е под контрол), че ако има някаква трудна ситуация, тогава ще го преодолеете заедно.
При тревожна невроза човек е наясно със своите психични разстройства. Нещо повече, неговите независими опити да възстанови спокойствието не водят до положителен резултат. В особено напреднали случаи болестта напълно „изяжда“ невротика отвътре, налагайки мисли за самоубийство. Затова подкрепата и помощта отвън са жизненоважни за него. Пациентът трябва да бъде убеден да се консултира със специалист (невропатолог, психолог, психотерапевт).
Какво може да провокира разстройството
При латентно протичане тревожната невроза може да се изостри на фона на глобалните промени в живота: смяна на местоживеенето, загуба на любим човек, сериозни заболявания. Тревожната невроза може да бъде провокирана само от стрес, както единичен, така и причинен от продължително излагане на психиката..
Сред факторите, които са предразполагащи за развитието на болестта, са:
- Болести и нарушения на органите на ендокринната система.
- Хормонални смущения.
- Органични промени в надбъбречната кора и отделните мозъчни структури.
- Наследствена предразположеност (рискът от заболяването се удвоява в сравнение с хората, които нямат роднини с това разстройство).
- Прекомерна работа, свързана с излишна физическа активност.
- Психологически фактори.
Усещането за безпокойство само по себе си не застрашава физическото здраве на човека, а е соматична проява на психично разстройство..
Как неврозата се различава от психозата
Болестта протича без органично увреждане на мозъка, но се нуждае от лечение (често продължително). Забранено е да се извършва самостоятелно, в противен случай състоянието на пациента може само да се влоши. Неправилното медикаментозно лечение на тревожната невроза може да доведе до сериозни нарушения в работата на вътрешните органи, влошаване на психичното състояние.
Курсът и продължителността на лечението на това заболяване се предписват от лекаря. Необходима е консултация със специалист още при първите симптоми, тъй като за прехода на болестта в хронична форма, е доста кратък период от време.
Често, за да постави точна диагноза, е достатъчно лекар да проведе разговор с пациент, например, за да се изключи психоза с подобни симптоми. Разликата между психоза и невроза е, че при психоза пациентът не е в състояние да осъзнае факта на самата болест, а при тревожната невроза по правило осъзнава, че има определени психични проблеми. Ето защо е наложително да се подложите на пълен медицински преглед, за да се постави точна диагноза..
Предотвратяване
Винаги е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се отървете от него по-късно. Профилактиката на тревожната невроза включва спазване на лесни и добре познати правила. А именно:
- Поддържане на баланс между физическа активност, психически стрес и почивка.
- Балансирано и навременно хранене, изобилие от консумирани витамини.
- Отказ от навици, които пречат на здравословния начин на живот (в допълнение към тютюнопушенето, консумацията на алкохол и психотропните лекарства, трябва да ограничите и собственото си време пред компютъра, ако това не е част от вашата работа).
- Спортните дейности помагат да се поддържа тялото в добра форма, разсейват и дават емоционално облекчение.
- Звук и достатъчно дълъг сън. За да изключите някое от нарушенията му, трябва да изпиете чаша затоплено мляко с лъжица мед или чаша зелен чай преди лягане..
- Наличието на хоби, което ще достави емоционално удоволствие.
- Саморазвитие и самообразование.
- Здравословна комуникация (офлайн).
- Слушане на автотренинг сесии, които да ви помогнат да преодолеете стреса.
Всичко това изисква не толкова материални инвестиции, колкото дисциплина и воля..
Как да се лекува тревожна невроза
Лечението на тревожната невроза се извършва изчерпателно, медикаментозната терапия се комбинира с психотерапевтични сесии. Приемът на лекарства без разговор с психиатър ще бъде неефективен, тъй като лекарствата могат само да понижат прага на тревожност, но ако самата причина за превишаването му остане, ще настъпят рецидиви. Специалистите в областта на психиатрията и психологията трябва да идентифицират причината за прекомерна и внезапна тревожност и да помогнат за нейното отстраняване. Само след това (или паралелно с консултациите) на пациента може да се предписват лекарства.
Видовете лекарства, правилата и честотата на приема им се предписват индивидуално, в зависимост от стадия и продължителността на заболяването, наличието на други заболявания при пациента и индивидуалната непоносимост към определени компоненти в състава на лекарствата.
Как да се лекува тревожна невроза с лекарства
Ако пациентът се обърне към специалисти в началния етап на тревожна невроза, лечението ще се проведе с леки антидепресанти. Ако ситуацията се подобри, ще му бъде предписана и поддържаща терапия, чийто курс варира от 6 месеца до 1 година. В особено трудни случаи пациентът се нуждае от лечение в болница под постоянното наблюдение на лекарите.
Сред успокоителните, които са приемливи за лечение на тревожна невроза, се отличава комбинираното лекарство "Novo-Passit", във формулата на което има екстракти от лечебни растения и гвайфенезин. Отпуска се в аптеките без рецепта. Приема се стриктно в съответствие с инструкциите и препоръките на лекуващия лекар.
За да увеличите общия тонус при тревожно депресивна невроза, използвайте "Глицин", който е заместена аминокиселина.
Антидепресантите се предписват при всички видове неврози, придружени от симптоми на депресия. Различните лекарства от тази серия имат различен ефект върху тялото на пациента и неговия проблем, поради което те се избират от специалист в зависимост от симптомите на заболяването. За лечение на тревожно-депресивна невроза се предписват "Gelarium", "Deprim", "Melipramine", "Saroten", "Tsipramil" и други.
Хомеопатията и мултивитаминните комплекси, като "Duovit", "Magne-B6", се предписват като помощни лекарства..
Психотерапия за тревожно-депресивна невроза
Лекарството е само спомагателен начин за отстраняване на проблема. Основната роля е отредена на психотерапевтичните сесии, в които освен анализ на поведението на пациента се изучава и коригира неговото мислене. След като идентифицира ситуацията, която причинява атаки на тревожност на пациента, психиатърът отново и отново принуждава пациента да се потопи в нея. По този начин човек се бори със своето заболяване вече под наблюдението на специалист и се учи стъпка по стъпка, за да вземе надмощие над проблема.
Принципът на пълно изживяване на безпокойството (без да се опитвате да преодолеете или потискате пристъпите на страх) се отнася до когнитивно-поведенческата психотерапия. Този метод се състои в това, че след всяко остро преживяване на страх, симптомите на тревожна невроза ще се проявяват по-малко интензивно, докато изчезнат напълно..
От 5 до 20 процедури помагат на пациент с тревожна невроза да се отърве от ирационалните вярвания и негативните модели на мислене, които се принуждават да се "навият" и да провокират прекомерен страх.
При лечението на тревожна невроза се приемат и инфузии от лечебни растения: лайка, майчинка, валериана. Тези средства, заедно с лекарствата, се считат за спомагателни, тъй като основният акцент е върху психотерапевтичното лечение..
Какво представлява тревожната невроза и как да се лекува патология?
Някои хора са постоянно напрегнати, всичко на света предизвиква безпокойство, паника. Ще поскъпнат ли цените в магазините, ще има ли здравословни проблеми, ще падне ли метеорит? Хората, които постоянно се притесняват по някаква причина, страдат от тревожна невроза (друго име е тревожно невротично разстройство). Справянето с проблема е реално. Висококачествената психотерапия и желанието на човек да победи патологията я облекчават.
Защо възниква тревожна невроза?
Тревожната невроза има много „бащи“. Но най-често разстройството се появява поради:
- психологическа травма (уволнение, развод). Човек започва да губи почва под краката си, бъдещето става мъгляво. Това е, което поражда невроза;
- тежки стресови ситуации (полагане на изпит, преместване в друг град, бременност). Твърде драстичните промени в живота насаждат несигурност, предизвикват страх;
- „Психологическо наследство“. Ако едно дете расте в „невротично” семейство, където родителите са постоянно притеснени, то то постепенно и самото се тревожи..
Тревожната невроза може да бъде причинена не само от психически, но и от физиологични проблеми. Той провокира:
- патологично активна щитовидна жлеза;
- хормонални смущения, причинени от различни заболявания, менопауза;
- генетично предразположение. Според статистиката хората, чиито близки роднини са склонни към тревожна невроза, страдат от това разстройство няколко пъти по-често от други..
Прояви на тревожно-невротично разстройство
За разлика от фобията, където обектът на страха е конкретно нещо, ситуация, тревожната невроза не „кристализира“ в нещо специфично. Целият живот на човек, страдащ от това разстройство, е „оцветен“ от страх. Източниците му се променят само периодично. Този страх не е толкова силен, колкото паническата атака, но продължава много по-дълго, пораждайки постоянно вътрешно напрежение, усещане за опасност.
Тревожната невроза се различава от естествената тревожност по ирационалност и интензивност. Незначителните събития стават причина за силни чувства в „тревожния невротик“. Например, ако човек установи, че компанията, в която работи, е претърпяла незначителни загуби, веднага започва да изглежда, че е на път да бъде съкратена. И никакви аргументи на разума не премахват страха. Натрапчивите тревожни мисли непрекъснато „крещят“, че скоро ще бъдат уволнени. Те пречат на работата, пречат на почивката. Тези упорити мисли пораждат страх от „зловещо“ непредсказуемо бъдеще, предизвикват чувство на пълна безпомощност.
Също така, разстройството се превръща в причина:
- сериозни проблеми със съня, пораждащи кошмари. Невъзможно е да заспите без хапчета за сън, силни успокоителни;
- големи проблеми с концентрацията, забравяне;
- раздразнителност, лека възбудимост;
- хронична умора, която не се отстранява чрез правилен сън и почивка;
- мускулно напрежение и болка;
- хронични стомашни проблеми, диария, лошо храносмилане;
- скокове на налягане, ускорен сърдечен ритъм, задух и световъртеж.
Тревожната невроза е „бащата“ на множество други психологически проблеми. Той генерира:
- клинична депресия. Той е много чест спътник на тревожната невроза. Заедно те образуват един вид тандем, който често се нарича тревожно-депресивна невроза;
- хипохондрия - непрекъсната патологична загриженост за състоянието на собственото здраве;
- обсесивно-компулсивното разстройство;
- голямо разнообразие от "специфични" фобии - страх от височини, затворени пространства, закъснение за работа и др. В същото време неврозата на страха не изчезва, тя присъства в съзнанието заедно със специфична фобия.
Как да различа неврозата от психозата?
Приликата между невроза и психоза не е нищо повече от повърхностна:
- психозата "отделя" индивида от реалността, силно изкривява светоусещането. Докато неврозата само преувеличава проблемите, прави слон от муха. Човек обаче възприема случващото се съвсем разумно;
- невротикът няма заблудени идеи, ходът на мислите му е съвсем логичен. Да, той може да мисли, че например ще бъде уволнен, когато вероятността за това е незначителна. Невротикът обаче никога няма да започне да вярва, че злите извънземни умишлено ще му отнемат работата..
Ако нереалистичният страх от невротик може да бъде разбит чрез аргументи на разума, тогава никакви факти и доказателства няма да засегнат човек, който има психоза.
Лечение на тревожна невроза
За да облекчите тревожността и тревожно-депресивните невротични разстройства, трябва да използвате следните препоръки.
Физически упражнения
При лечението на тревожна невроза упражненията са естествен антистрес. Те са:
- облекчаване на мускулното напрежение;
- изгарят "обезпокоителни" хормони (адреналин);
- стимулират производството на хормони на щастието - серотонин, ендорфин;
- закалявайте тялото, правете го по-устойчиво на стрес.
Затова се опитайте да отделяте поне 30 минути на ден за физическа активност. Правете аеробика, бягайте, танцувайте, плувайте, ходете. И по-често "стягайте" мускулите на лицето. Смейте се, усмихвайте се дори на лоши шеги. Ще облекчи вътрешното напрежение, ще намали безпокойството..
Обърнете специално внимание на дишането
Невротичните разстройства винаги нарушават дишането, правят го кратко и бързо. Спокойните дълбоки вдишвания отпускат, помагайки да се освободи хватката на безпокойството. Правете следното упражнение на всеки 3-4 часа за 5-10 минути:
- Дишайте въздуха бавно и дълбоко. Уверете се, че правите това с нос (затворена уста).
- Задръжте дъха си за 3-4 секунди и започнете да издишвате много бавно (по-бавно от вдишването).
Това просто упражнение нормализира сърдечната честота, отпуска мускулите и облекчава психологическия стрес..
Стегнете мускулите си, за да ги отпуснете
Страхът поддържа мускулите в постоянно мъчително напрежение. Отпускането им моментално ще намали безпокойството ви. Просто стиснете силно за няколко секунди и след това отпуснете различни мускулни групи на свой ред. Започнете от пръстите на краката, след това преминете към глезените, продължете нагоре.
Наспи се
Тревожното невротично разстройство пречи на съня. Това допълнително изостря проблема, тъй като е много по-трудно за човек, който не спи достатъчно, за да устои на стреса. Затова се опитайте да сте сигурни, че си почивате добре. За да улесните заспиването, лягайте по едно и също време, слушайте примамливия шум на морския сърф или спокойна музика преди лягане.
Нормализирайте диетата си
Яжте правилно. Ако не ядете продължително време, нивата на кръвната Ви захар ще спаднат, което ще предизвика безпокойство и раздразнителност. Затова се опитайте да не пропускате храненията. Яжте много плодове и зеленчуци, богати на фибри. Това вещество стабилизира нивата на кръвната захар, стимулира производството на успокояващ хормон серотонин. Ограничете храни с високо съдържание на захар, които са твърде високи в кръвта, за да предизвикат безпокойство.
Спрете да пиете кафе. Кофеинът е отговорен за редица обезпокоителни физиологични симптоми - висок сърдечен ритъм, треперещи крайници и общо чувство на безпокойство. Освен това нарушава съня..
Откажете се от лошите навици
Забравете за алкохола и цигарите. Те не помагат, а само влошават проблема. Алкохолът и никотинът облекчават безпокойството само за кратко. Тогава страхът се връща. И с повече сила.
Фармацевтично лечение
Лечението на тревожна невроза с фармацевтични продукти се използва за затвърждаване на ефекта от психотерапията. За да разрешите проблема, най-ефективните са:
- антидепресанти (особено инхибитори на обратното поемане на серотонин). Тези лекарства действат бавно, но сигурно. Тревожността започва да отстъпва след 2-4 седмици от началото на приема;
- транквиланти (гидазепам и други бензодиазепини). Тези лекарства се използват за бързо премахване на тежки пристъпи на тревожност, пристъпи на паника. Средствата действат бързо (в рамките на 30 минути след приема). Лекарите обаче не препоръчват дълго време да се използват транквиланти, тъй като пристрастяването е възможно.
Билколечение и народни средства
Билколечението и някои народни рецепти са много ефективни срещу тревожно невротично разстройство:
- мента с маточина. Друг добър начин да се отървете от проблема. Вземаме по 50 г натрошени листа от мента и маточина. Налейте половин литър вряща вода. Оставяме го само половин час да се влива. След това филтрираме и използваме на малки порции;
- тинктура от божур. Продава се в аптеката. Пием по 30-40 капки три пъти дневно в продължение на един месец;
- валериана. Помага добре при тревожна невроза. Вземете една супена лъжица растителен корен (натрошен). Напълнете с чаша вряща вода, оставете за една нощ. Сутрин го филтрираме добре, пием два пъти на ден по колко супени лъжици.
Валериановата баня също е много полезна. Приготвяме го по следния начин:
- Вземаме 60 грама растителен корен, поставяме в тенджера.
- Напълнете с вода и кипете 20 минути.
- Не докосваме часа, така че продуктът да се влива.
- След това филтрираме и го изсипваме в банята (естествено първо загряваме водата в нея).
Взимаме вана за 20 минути.
Психотерапевтично лечение на тревожна невроза
Психотерапевтичните методи на лечение са най-добрите за преодоляване на тревожно-депресивната невроза..
Едно от най-ефективните оръжия срещу агонизиращ проблем е когнитивната поведенческа терапия. Специалистът по поведение определя кои мисли, идеи предизвикват безпокойство и започва да ги „излага“.
Терапевтът пита клиента колко е вероятно техните "катастрофални" предположения да са верни. И какъв е шансът всичко да не бъде толкова страшно. Така човек постепенно започва да разбира безпочвеността, нереалността на своите притеснения..
Психоанализата също е много ефективна. Психоаналитикът намира първоначалната причина за безпокойството, „спусъка“, който го е породил (обикновено в ранното детство). След това помага на клиента да сублимира невротичното разстройство, да го превърне в „психическа полезна енергия“, която се движи напред.
Той е много ефективен в борбата с тревожната невроза и хипнотичната терапия. Специалист хипнотерапевт ще изработи невротичното разстройство на пациента, ще промени отношението му към първопричината за страха, което напълно ще се отърве. Психологът-хипнолог Никита Валериевич Батурин от много години помага да се освободи от оковите на тревожността и безпокойството. С помощта на изпитани във времето хипнотични техники, специалистът ще изработи неврозата на страха, ще премахне симптомите и ще изгради силна защита в съзнанието на пациента, която предпазва от болезнено разстройство.
Добри практически съвети можете да намерите в канала на YouTube.
Тревожната невроза може да превърне живота в кошмар. Въпреки това, с помощта на опитен психотерапевт и лично желание да се справите с проблема, ще бъде възможно отново да възстановите увереността и вътрешния мир..
Какво е невроза, панически атаки, невротично поведение и състояние?
Изпитвате ли постоянна необяснима тревожност, не можете да се отпуснете физически и да се отпуснете психически? Страхувате се от летене, клаустрофобия, ужасени от гледката на кръв? Преследвани ли сте от натрапчиви мисли? Знаете ли със сигурност, че сте болни, но лекарите не откриват болести при вас? Всички тези състояния имат една причина - невроза. Какво е това и как да се справим с неговите прояви, ще ви разкажа подробно в тази статия.
Неврози: причини, видове и техните симптоми
Неврозите са общото наименование на нарушения на нервната система, които имат психологически характер. Особеността на неврозите като невропсихиатрични разстройства е, че патологичните процеси са обратими. Опитен психолог или психотерапевт е в състояние да помогне на човек, страдащ от невротично разстройство, да се отърве от разрушително състояние и да се върне към пълноценен живот.
Причини за неврози
Спусъкът за развитие на невроза може да бъде:
Специфично травмиращо събитие, което е причинило тежък емоционален стрес.
Това може да бъде всичко:
- Смърт на родител, дете, любим човек;
- Пожар, инцидент;
- Изнасилване, побой.
Шокът може да предизвика страх, гняв, невъзможност да се предотврати нещо трагично. Често такива емоции изпитват свидетели на убийства, бедствия, терористични атаки и жестоки престъпления. Тоест, всяка ситуация, в която човешката психика не издържа на емоционалното напрежение, е в състояние да провокира невропсихично разстройство..
Натрупване на стрес.
Дълго време човек се намира в обстоятелства, които причиняват стрес, психологически дискомфорт. Например:
- Трудни взаимоотношения с екипа или шефовете по време на работа;
- Работа, включваща много отговорност или висок психически стрес;
- Живот с партньор тиран, авторитарни родители, дете със специални нужди (инвалид).
Идва момент, когато нивото на стрес се повишава толкова много, че психиката не се справя и се проваля.
Хормонална корекция.
Промените в хормоналните нива по време на пубертета и менопаузата също могат да провокират невроза. По-често това се наблюдава при хора с повишена възбудимост, емоционални, подозрителни. Хората с наследствена предразположеност към психични разстройства също страдат от "хормонални" неврози..
Изучавайки медицинската история на пациенти, страдащи от невротични разстройства, експертите са идентифицирали важен модел: развитието на невроза не зависи от тежестта на травмиращите обстоятелства, а от това как определен човек ги възприема. Това означава, че един човек остава психически стабилен, след като е преживял най-тежката травма - смъртта на близък човек, фалит, загуба на работа или здраве. Друг изпада в депресия поради привидно незначителни ежедневни трудности - дълг за комунален апартамент, скандал със съседи, недоволство от живота.
Видове неврози
В съвременната психиатрия има три основни типа неврози. Всеки от тях включва редица невротични разстройства:
- Неврастения. Хората с това разстройство описват състоянието си като хронична умора, липса на енергия, намалена работоспособност, затруднена концентрация и раздразнителност. Неврастениците трудно заспиват, насън ги измъчват кошмари. Всичко това им пречи да живеят пълноценен, активен живот и води до депресия..
- Истерична невроза. Проявява се под формата на истерични припадъци, резки движения, мускулна слабост, парализа, треперене на ръцете, главата, треперене на цялото тяло. Истеричната невроза се характеризира и с временна „симулираща“ загуба на слуха, зрението, гласа, обонянието, вкуса. Соматичните прояви също не са необичайни: главоболие, болки в корема, в областта на сърцето, в ставите. Психогенно повръщане, бучка и спазми в гърлото с възбуда, задух, сърцебиене - тези симптоми се наблюдават и при хора, страдащи от истерична невроза.
- Обсесивно-компулсивното разстройство. Този тип невроза има три разновидности:
- Натрапчива. Характеризира се с натрапчиви мисли (човек непрекъснато превърта някои фрази, думи на песен в главата си, не може да изхвърли някаква идея от мислите си);
- Натрапчив. Характеризира се с натрапчиви действия (желанието непрекъснато да си миете ръцете, да хапете ноктите си, да драскате някаква част от тялото, често мигане, потрепване на главата и т.н.);
- Фобичен. Това включва всички натрапчиви страхове (страх от затворени пространства, страх от тълпи, страх от заразяване с опасна болест и т.н.).
Често има случаи, когато човек страда от няколко форми на неврози наведнъж. Например, той едновременно има симптоми на неврастения - загуба на сила, летаргия, раздразнителност и признаци на компулсивна невроза.
По-подробно за неврозите и причините за тяхното възникване, разказах в това видео. Не забравяйте да го гледате, за да разберете по-подробно този проблем и да намерите необходимите отговори..
Прояви на невроза
Неврозите са толкова многостранни, че десетки томове са посветени на описанията на техните прояви в психиатричната научна литература. В тази статия ще говоря за няколко от тях, които най-често срещам в работата си. Това са тревожност, апатия, хронична умора и пристъпи на паника..
Патологично безпокойство
Тревожността и страхът са естествена реакция на психиката към конкретни събития. Например детето ви има треска и вие се притеснявате за него. Или имате интервю за позицията, която мечтаете да получите. Притеснявате се, че нещо може да се обърка. Когато детето се възстанови или имате успешно интервю, безпокойството изчезва безследно. Това е нормално. Но това се случва и по различен начин.
Тревожността възниква без причина и не отстъпва, дори когато обективно няма от какво да се притеснявате. Тревожността се превръща в фон и в началото причинява психологически дискомфорт и с течение на времето прави невъзможно пълноценното живеене:
- Това състояние е физически изтощително и емоционално изтощително;
- Появява се безсъние;
- Има соматични нарушения - главоболие, скокове на налягане, тежест в гърдите;
- За да заглуши чувството на безпокойство, човек започва да го „улавя“;
- Тъй като всички мисли са заети с безпокойство, няма начин да се мисли за нещо друго, интересът към неща, които преди това са предизвиквали възторг и ентусиазъм, изчезва.
Без адекватно лечение патологичната тревожност може да се трансформира в по-сериозни психични разстройства - клинична депресия, параноя. Темата за тревожността и начините да се отървем от нея, включително самостоятелно, разгледах подробно в тази статия. https://mkravchuk.com/trevoga-kak-poborot-trevozhnost/
Апатия
Апатията е защитна реакция на психиката в отговор на стресова ситуация или продължителен емоционален стрес. Това може да бъде:
- Загуба на родители, близък приятел, дете;
- Уволнение от работа, която човек оценява;
- Тежък развод;
- Прекомерен психологически стрес на работното място и др..
Когато нивото на тревожност стане толкова високо, че психиката вече не може да се справи с него, то включва режима на безразличие към всичко, което се случва наоколо. Това е като предпазител, който в случай на претоварване в електрическата мрежа прекъсва захранването на устройството, за да не се повредят по-важните системи..
В това състояние човек не изпитва никакви емоции и чувства. Не му пука какво ще се случи с него и около него. Не всеки може сам да излезе от това състояние. В тежки случаи, когато апатията трае дълго време и приема формата на откъсване, професионалната психиатрична помощ е незаменима. Ако се окажете в това състояние и искате да излезете от него, опитайте следната техника. Целта му е да събуди сетивата и усещанията ви..
- Задайте си въпроса - "Какво виждам сега?" Отговорете на глас възможно най-подробно. Например: „Виждам прозорец, покрит с тюл с шарка от листа и цветя. Дърво расте зад прозореца, то е клен с издълбани зелени листа... ”. И т.н. Опишете подробно всичко, което виждате.
- Задайте си въпроса - "Какво чувам сега?" Също така, на глас и възможно най-подробно, избройте всички звуци, които улавяте: шумът от преминаващите коли, лаят на куче, шумоленето на листа, алармата, която е била задействана. Назовете всичко, което чувате.
- Последният въпрос към себе си е "Какво чувствам сега?" Опишете как вкусвате в момента. Например: „Мога да опитам ягода, сладко-кисела, с лека горчивина...“.
- Анализирайте състоянието си след завършване на тези упражнения. Кажете на глас как се чувствате по отношение на това, което виждате, чувате и чувствате. Харесвате ли тюл или искате да го замените, звуците са приятни или ви дразнят, вкусът на ягодите радва или отблъсква...
Използвайте тази техника няколко пъти, опитвайки се да се съсредоточите върху мисли, усещания и чувства..
Хронична умора
Синдромът на хроничната умора (CFS) е състояние, при което човек няма сили да изпълнява дори основни задачи, докато лекарите не откриват физиологични нарушения в тялото. Това е чувство на изключителна умора, което не изчезва дори след добра почивка..
Експертите все още не могат точно да определят причините за хроничната умора, тъй като хората, страдащи от CFS, успоредно с това имат признаци на други заболявания - инфекциозни, вирусни, имунни, хормонални. Но няма достоверни доказателства, че определен вирус или инфекция е причинил хронична умора..
Синдромът на хроничната умора е тясно свързан с развитието на невроза. Обикновено се появява внезапно. Често се предшества от вирусна инфекция с висока температура и общо неразположение. Когато симптомите на острите респираторни инфекции отстъпят, вместо прилив на сили и енергия, човекът изпитва силна умора. Тъй като преди болестта той беше енергичен, често успяваше и почти за един ден загуби възможността да прави обичайните си неща, това се отразява в психологическото му състояние. Има чувство за малоценност, натрапчиви мисли за безсмислието на живота.
Основните признаци на синдрома на хроничната умора са:
- Не се появява чувство на бодрост, прилив на сили, колкото и дълго да си почива човек - 8, 10, 12 часа;
- Главоболие, за което лекарите не могат да открият причината;
- Постоянна сънливост през деня. В същото време е невъзможно да заспите;
- Раздразнителност и лошо настроение без видима причина. Вбесява буквално всичко: звуци, миризми, досадни близки;
- Нарушение на паметта, затруднена концентрация: човек се обърква за дните от седмицата, хронологията на събитията, забравя казаното наскоро. Не мога да се концентрирам върху една задача, мислите ми постоянно се превключват от една в друга.
CFS често се придружава от физиологични симптоми:
- Фарингит;
- Алергии;
- Възпаление на лимфните възли на врата и подмишниците;
- Мускулни болки, които експертите не могат да обяснят.
Синдромът на хроничната умора е сериозно медицинско състояние. Лечението му е доста трудно и винаги изисква интегриран подход. Обикновено на пациента се предписва психотерапия, физиотерапия, медикаменти.
Панически атаки: стрес, който се влошава
Внезапна атака на неразумен силен, „животински“ страх, придружаващ соматични прояви - треперене, дезориентация, световъртеж, болка в гърдите, шум в ушите, сърцебиене - се нарича паническа атака (ПА). Така тялото реагира на емоционално претоварване. Паническите атаки могат да бъдат предизвикани от:
- Специфична стресова ситуация;
- Стрес, натрупващ се дълго време, психически стрес, който не получи изход.
Най-често младите хора - на 20-35 години - страдат от пристъпи на паника поради излишък на стрес. Както можете да видите, това е най-активният период в живота на човек, когато той е принуден да решава много проблеми. Когато се наложи огромно емоционално натоварване на такива черти на характера като свръхотговорност, безпокойство, перфекционизъм, привързаност към собственото здраве, повишена взискателност към себе си и другите, психиката не се изправя и физиологията „призовава за помощ“.
Тялото произвежда големи количества адреналин - „хормонът на страха“. Неговата задача е да подготви тялото да реагира на опасност - да атакува или да бяга:
- Кръвното налягане се повишава;
- Кръвта се влива в мускулите и вътрешните органи;
- Дишането се ускорява, става повърхностно, започва хипервентилация - липса на кислород.
Една от характеристиките на паническите атаки е, че по време на тях човек никога не губи съзнание, въпреки че му се струва, че е на път да припадне.
Що се отнася до конкретните стресови ситуации, които са се превърнали в повод за панически атаки, те могат да бъдат много различни. Ще дам пример от моята практика.
Вече 10-ият лекар каза на Елена, че дробовете й са в пълен ред и сърцето й е абсолютно здраво. Но, напускайки кабинета, тя веднага си уговори среща с 11-ия кардиолог. Някой трябва да разбере какво става с нея.
Вчера, за трети път от седмица, тя лежеше на дивана в хола си и усещаше, че умира: пареща болка в гърдите, сърцето й се мъчеше да пробие ребрата и да се извади, беше невъзможно да диша, беше замаяна от липса на въздух, лявата й ръка беше изтръпнала. Тя дори не може да извика помощ.
И вече 10-ият лекар й казва, че има проблеми не със сърцето, а с „главата“ и съветва да се обърне към психолог. Как психолог ще я облекчи от инфаркти?!
„Добре, ще се приготвя за следващата среща: ще отида на психолог, ще взема писмено потвърждение, че всичко е в ред с психиката ми. Тогава той определено ще повярва, че не съм измислил болест за себе си, но наистина мога да умра всеки момент. " Така се запознахме с Елена.
Изминаха 9 месеца от първата среща, но нашата работа все още продължава. По време на сесиите разбрахме, че причината, която е предизвикала паническите атаки, е инцидент, при който момичето е попаднало преди 3 години..
Елена постепенно си припомни всяка подробност: „Силен удар на волана в гърдите, дъхът й спира. Невъзможно е да се диша - вместо въздух, тялото се изпълва със силна тъпа болка. Сърцето не бие, а барабани по гърдите, звукът му оглушава. Остра болка пронизва лявата ръка, сякаш държи гола жица, включена в контакта. ".
С течение на времето ожулванията зараснаха, синините изчезнаха. Картината на онази ужасна ситуация се разми, почти изчезна от паметта ми. Но в подсъзнанието дълбоко вкоренен страх - "Ще умра!" И при най-малкия стрес или вълнение се появяват всички физически усещания, преживени в този момент, принуждаващи да преживяват отново този кошмар отново и отново.
За мен е приятно и безумно ценно, че след всяка наша среща Елена по-лесно се справя с това състояние. Рано се научи да разпознава, контролира и да се справя с пристъпите на паника. Да, все още има светлинни прояви и ние продължаваме да работим с тях. Но през тези 9 месеца тя успя да излезе от своя „ад“ и да започне да диша дълбоко.
Как да се успокоим по време на паническа атака
Когато се появи паническа атака за първи път, тя винаги улавя човека изненадано. Той не може да направи нищо, за да облекчи състоянието. Ако припадъците се повтарят, пациентът вече може да разпознае подхода на пристъпа и бързо да го спре. За това ви трябва:
- Регулирайте дишането. При паническа атака тя става повърхностна, количеството въглероден диоксид в кръвта рязко намалява, поради което кислородът не попада в тъканите и органите. Това причинява задух и увеличава пристъпите на паника. В първите секунди на атака е необходимо да се нормализира газовия баланс в кръвта. За да направите това, трябва да дишате в хартиена торбичка или длани, сгънати в чаша и плътно притиснати към лицето си. В същото време се опитайте да дишате дълбоко и възможно най-равномерно..
- Превключете вниманието. Когато започне паническа атака, човек инстинктивно се фокусира върху чувствата си, върху това, което му се случва. Много е важно в момента на паническа атака да преминете към нещо извън себе си: да се концентрирате върху някакъв обект, човек, да запомните стихотворение, да броите от 100 до 1 или да назовете само сдвоени / несдвоени числа. Ако имате под ръка хартия и молив, можете да опитате да нарисувате или напишете нещо..
- Самохипноза. По време на атака трябва да имате предвид мисълта, че паниката ще отмине за броени минути. Че това състояние не е опасно, няма да доведе до смърт, няма да ви подлуди. Повтаряйки тази фраза постоянно, човек превключва вниманието от своите усещания и смекчава проявите на атаката..
Как да се отървете от паническите атаки
Паническите атаки могат да бъдат спрени с опитен психолог или психотерапевт. Но първо трябва да посетите терапевт. Състояния, характерни за паническите атаки, могат да бъдат симптоми на редица сложни заболявания, предимно сърдечно-съдови заболявания. Преди да започнете психотерапия, трябва да изключите органичните причини..
Паническите атаки обикновено реагират добре на психотерапия и, ако е необходимо, подходящи лекарства. Но стабилен ефект ще бъде само ако бъде установена точната причина за неврозата. Ако това е хроничен стрес, трябва да намерите източника му:
- Твърде много натоварване;
- Екипни конфликти;
- Деструктивни взаимоотношения, например с насилник, алкохол или наркоман;
- Непоносима отговорност (за деца, възрастни родители, други роднини, подчинени на работа и др.).
След като идентифицирате причината, трябва да се абстрахирате от нея колкото е възможно повече, а още по-добре да я отстраните от живота - напуснете работата си, оставете съпруга си тиранин, ограничете отговорността за другите. За съжаление не винаги е възможно да се премахне причината за неврозата..
В тази ситуация задачата на психолога е да промени отношението на пациента към нея, така че той да не я възприема като източник на стрес..
Какво е невротично поведение
В заключение, няколко думи за невротиците, невротичното поведение и състояние. Тези понятия често се използват за обозначаване на хора, страдащи от невроза и характеристиките на тяхното поведение. Но това не е напълно вярно. Посветих отделно видео на тази тема, в което подробно описах кои са невротиците и каква е особеността на тяхното поведение. Погледнете го и ще стане ясно на всички вас.
Неврозата е наистина сложно, в някои случаи много тежко невротично разстройство. Той не изчезва сам, с времето се влошава и може да унищожи живота. Ако вие или вашите близки сте изправени пред някаква проява на невроза, аз съм готов да ви помогна да се справите с това състояние при индивидуална или групова терапия..
Тревожна невроза
Чувството на безпокойство и страх изпитват всички хора в различни ситуации. Майка се тревожи за болно дете, дете изпитва страх от кучето на съседа, баба се страхува да не падне в лед, начинаещ автомобилист се страхува да не попадне в инцидент... Защо състоянието на страх и повишена тревожност в определени случаи стават обект на психиатрия?
Във всички приведени примери има конкретна причина за безпокойство и страх. Чувството за страх и безпокойство пред реална опасност е норма за здравия човек, включването на защитни механизми, които помагат за поддържане на здравето и живота.
Тази тревожност се нарича физиологична. Но ако човек, в резултат на излагане на психични разстройства или психологически фактори, включително в резултат на краткотраен интензивен стрес или дългосрочен психически стрес, започне постоянно да изпитва чувство на страх или безпокойство без някаква конкретна причина, ние говорим за патологична тревожност.
Трябва да знаете, че тревожността е универсален инструмент, който човешката психика използва като предупреждение за неприятности. Също така може да показва появата на редица и дори повечето психични разстройства. Експертите говорят за нея като за крайъгълния камък на психиатрията..
След това, когато става въпрос за невротично ниво на тревожност, обикновено се използват следните диагностични имена: тревожна невроза, тревожност и тревожност невроза, генерализирано тревожно разстройство (GAD). Последното име е дадено в Международната класификация на болестите (ICD-10), разработена от СЗО, но традиционната терминология все още се използва в научно-популярната литература и учебници. Тревожната невроза трябва да се разграничава от фобиите, тъй като въпреки общата - ирационалната природа на страха - във фобиите присъства самият обект на страха. Характерна особеност на тревожната невроза е обобщаването на първоначално ограничения процес в широко разпространен, който в развитие има не само нарастващи психически, но и соматични, както и вегетативни прояви.
Механизмът на възникване и протичане на заболяването
Тревожната невроза може да се храни по някои обективни причини: информация за съкращения, агресивен стил на ръководство, трудни взаимоотношения с колеги или роднини, емоционални статии в медиите или телевизионни програми. Обикновено всички тези събития заемат мислите на човека за кратко..
Но понякога силен емоционален стрес, дълбоки емоционални влечения (натрапчиви, агресивни, сексуални) предизвикват постоянни болезнени многодневни размисли по следните теми: ако ни уволнят, ще ме уволнят ли, как да се държа, ако шефът ми се разгневи, какво да правя, ако в страната ще започне война, глад, преврат. Тези мисли, които нямат някаква конкретна причина, изцяло заемат вниманието, се разглеждат от всички страни, човек постоянно изгражда предполагаеми планове и измислени диалози. Така възниква и се развива неврозата на страха и безпокойството под въздействието на психологически фактори..
Причината за заболяването могат да бъдат и физиологични фактори - хормонални промени (включително свързани с възрастта, при бременни жени и др.), Патологии в работата на ендокринната система (надбъбречни жлези, които засягат хормоналния фон, щитовидната жлеза), прекомерно интелектуално или физическо натоварване, заболявания от общ характер. Тревожната невроза е остра, но по-често е хронична. Може да възникне като последица от пристъп на внезапен интензивен страх или да се развие постепенно. Независимо от механизма на възникване и тежестта, болестта притеснява дълго време, придружена от отчетливо усещане за вътрешно напрежение и дискомфорт, както и симптоми от физиологичен характер.
Симптоми на тревожна невроза
Лечение на тревожна невроза в Neopsy Center
Специалистите на Центъра за психично здраве Neopsy (Москва) ще могат да излекуват неврозата от страх и безпокойство, като използват съвременни методи на психотерапия и медикаментозно лечение, основани на доказателна медицина. При първата консултация с психотерапевт или психиатър може да присъства не само пациентът, но и неговите роднини. Това ще помогне да се събере по-пълна и надеждна анамнеза за начина на живот на пациента, появата и протичането на заболяването, минали заболявания и стресове..
При наличие на симптоми от соматичен и вегетативен характер ще бъдат предписани мерки за разграничаване на тревожната невроза от други заболявания, признаци на които могат да бъдат тези прояви. В такива случаи се предписват консултации на кардиолог, ендокринолог, лабораторни, инструментални изследвания. Навременно започналото лечение в началния стадий на заболяването може да се ограничи до психотерапевтично въздействие, което обикновено е целта на специалистите на Центъра..
При разработването на план за лечение се вземат предвид всички характеристики на физиологията и психиката на пациента, хода на тревожната невроза. Като се вземат предвид тези характеристики, се избира методът на психотерапевтично въздействие:
- индивидуална екзистенциална, аналитична и когнитивно-поведенческа психотерапия;
- хипнотерапия;
- автогенно обучение;
- обучение по дихателни упражнения, техники за релаксация.
Може да се предпише физиотерапия, включително упражняваща терапия и релаксиращ масаж. В активния стадий на заболяването изключително полезна е медикаментозната терапия, която може да включва назначаването на антидепресанти и транквиланти. Препаратите, дозировките и схемите на дозиране се предписват строго индивидуално..
Индивидуалният подход в Центъра е задължително правило за работата на нашите специалисти при лечението на всяка патология, включително тревожна невроза. Опитът на постоянно практикуващите специалисти на Центъра доказва, че прогнозата за лечение на тревожна невроза е благоприятна: ако заболяването се лекува в ранен стадий от началото му, над 90% от пациентите се излекуват без опасност от рецидив. Започнатата навреме терапия е гаранция за стабилен терапевтичен ефект! Запишете се за консултация чрез услугите на сайта (обратна връзка, срещи) или се обадете на посочения телефонен номер.
Видове тревожни неврози, тяхното лечение и профилактика
Тревожната невроза (тревожно разстройство) е едно от най-често срещаните психични заболявания. Засяга ¼ от населението на развитите страни. Това е състояние, свързано с прекомерно чувство на заплаха, нервност, безпокойство, страх. Тревожността включва страх от нещо непознато, фобии, страхове, свързани с конкретна ситуация или нещо.
Концепция
Тревожната невроза е емоционално състояние, характеризиращо се със страх от неизвестното. Причината му не може да бъде точно определена. Тревожността е придружена от неприятни физически симптоми.
Тревожният страх се различава от нормалния страх, който възниква като отговор на реална опасност и продължава само по време на съществуването му. Обикновено естественият страх има незаменима защитна стойност. Той действа като адаптационен механизъм, който подтиква тялото да избягва или поне да се подготви за опасни ситуации. Ако се появява в неподходящи ситуации или е с прекомерна интензивност и честота, това е разстройство.
Какво се случва в мозъка в състояние на безпокойство?
Тревожната невроза се характеризира с повишаване нивото на химикалите, участващи в комуникацията на нервните клетки, невротрансмитерите на норадреналин и серотонин. Прекомерната активност на нервните клетки се проявява в едно от стволовите ядра на мозъка (locus coeruleus), където тези вещества присъстват в най-големи количества.
Видове аларми
Тревожното разстройство, тревожната невроза, е хронично заболяване, типично за редуващи се фази на обостряне и по-малка интензивност на симптомите. Обикновено се появява за първи път в юношеството, при възрастни, дори при липса на лечение, интензивността му намалява.
С висока интензивност (особено пристъпи на паника) поради хипервентилация (намален CO2) прагът за вазодилатация намалява, изтръпване се появява около устата, понякога до спазми и състояния на колапс с нарушено съзнание.
Видове тревожни разстройства:
- обсесивно-компулсивното разстройство;
- социално тревожно разстройство;
- генерализирано тревожно разстройство;
- посттравматично разстройство;
- агорафобия;
- паническо разстройство;
- специфични фобии.
Обсесивно-компулсивното разстройство
OCD (обсесивно компулсивно разстройство) е психично разстройство с повтарящи се натрапчиви действия и мисли като основна характеристика.
Натрапчивостта е порив, обсебването от мислите, принудата е обсесивно поведение.
Човекът с ОКР страда от неприятни мисли и намира облекчение от тях, като прави някои от дейностите многократно:
- „Трябва да проверя дали вратата е заключена 3 пъти, защото номер 2 няма късмет.“.
- „Всяка сутрин трябва първо да ставам на пода с левия крак, после с десния крак, в противен случай нещо ще се случи.“.
- - Трябва да заобиколя плочките и листата на тротоара..
- „Често мия и чистя, защото се страхувам от бактерии.“.
- „Трябва постоянно да премествам неща, които вече са опаковани, като например дрехи.“.
- Други подобни случаи.
Човек, страдащ от някой от горните признаци, които го затрудняват (проверка на заключена врата цяла нощ и т.н.), трябва да се обърне към психолог или психотерапевт. Разстройството не може да се справи самостоятелно, но може да се лекува успешно със специална терапия.
Социално тревожно разстройство (социална фобия)
Социалната фобия (социален страх, социална тревожност, социално тревожно разстройство) е медицинско състояние, което причинява както физически, така и емоционални проблеми в различни социални ситуации като комуникация, телефония, хранене на обществени места и т.н. Хората със социална фобия осъзнават ирационалността на тази тревожност, но не могат да се справят с нея. В допълнение, често се задълбочава от подозрителност, ниско самочувствие. Това постепенно води до социална изолация, хроничен стрес..
Тези хора често се разглеждат като интроверти, а самата фобия се разглежда като прекомерна тревожност без лечение. Социофобията външно се проявява на 2 нива: психологическо или социално и физическо.
Проявата на социалното ниво е избягването на социални ситуации. Те включват:
- комуникация с хора;
- Нови познати;
- среща с авторитетен човек;
- изразяване на лично мнение в група хора;
- осъществяване на телефонни разговори;
- Работа;
- проучване;
- ядене и писане пред другите;
- лекции;
- публично говорене и др..
Физическото ниво може да се прояви:
- зачервяване;
- бучка в гърлото;
- ръкува;
- тахикардия или брадикардия;
- припадък.
Тези прояви се появяват, когато хората, страдащи от социална фобия, попаднат в неприятни за тях ситуации (например натиск от работодател, родители и други).
Генерализирано тревожно разстройство
Генерализираното тревожно разстройство (GAD) е разстройство, характеризиращо се с прекомерни, неконтролируеми страхове и тревоги, обикновено свързани с ежедневните процедури. Честотата, продължителността и интензивността на проявите са непропорционални на източника на безпокойство. Те засягат ежедневието на човека.
Разстройството е 2 пъти по-вероятно да засегне жени (предимно разведени, вдовици), може да се появи на всяка възраст, но най-често се проявява в юношеството и обикновено не се диагностицира.
При тази форма на тревожна невроза симптомите са представени от страх от проблеми на работното място, страхове от финансово състояние, здраве, семейство. Но човек може да се тревожи за не толкова сериозни неща, като срещи, поддържане на чистота на работното място или домашната среда. Честа причина за невроза е стресиращо или травмиращо събитие. Разстройството обикновено започва между 16 и 18 години и може да бъде за цял живот (варира по интензивност).
Пациентът може да се пристрасти към бензодиазепини или алкохол. Описани са случаи на зависимост от золпидем.
Посттравматично разстройство
Посттравматичното стресово разстройство (PTSD), понякога също синдром на посттравматичен стрес (PTSS) - F43 в ICD - възниква като реакция на травматично събитие. Човек постоянно преживява събитието в мисли, мечти и въображение, избягва места и ситуации, свързани с травма.
ПТСР се определя като психично разстройство, което се появява в резултат на внезапни събития, които застрашават живота или личната неприкосновеност.
Ужасно събитие може да бъде преживяно директно от самия пациент, негов близък човек (роднина, приятел) или той може да присъства само като свидетел. Днес PTSD се разглежда като състояние, при което интеграцията на травмиращото събитие в ежедневието е нарушена..
Разстройството често се проявява със симптоми като:
- нарушения на съня;
- нарушение на концентрацията на внимание;
- увреждане на паметта;
- уплаха като реакция на стимул.
Заедно с ПТСР, може да имате и:
- депресия;
- генерализирано тревожно разстройство;
- OCD;
- агорафобия;
- обезличаване;
- различни зависимости.
Разграничаване на реакцията на остър стрес (симптоми с продължителност по-малка от 3 месеца) и хронична ПТСР (симптомите продължават повече от 3 месеца).
Причините за ПТСР са ситуации, които заплашват самия човек или неговите близки:
- война;
- наводнение;
- огън;
- тежка контузия;
- Пътен инцидент;
- жестоко отношение;
- изнасилване;
- отвличане;
- животозастрашаваща болест.
Рисковите фактори включват също промени в междуличностните отношения, социални роли (загуба на работа, изневяра на партньора, развод).
Агорафобия
Обикновено агорафобията се приема за страх от открити пространства. Всъщност това е по-скоро страх от публично пространство, места, където няма да има помощ. Тези страхове могат да накарат човек да се страхува да напусне къщата. В същото време той може да приема посетители, да работи без разочарование, при условие че се намира в „безопасна зона“.
Хората с агорафобия изпитват тежки пристъпи на паника, когато не са добре защитени. Обострянето на неврозата е период, през който човек може да се затвори в къщата, в стая или дори да не стане от леглото, докато раздразнената нервна система се успокои и нивото на адреналина се нормализира.
Хората, страдащи от това разстройство, често са свръхчувствителни към физически реакции, подсъзнателно реагират неподходящо на нормални, обикновени ситуации. Например, агорафоб, който се опитва да се изкачи по стълби, може да се тълкува като причина за паническа атака, тъй като ускорява пулса и дишането..
Агорафобията обикновено се появява след 30-годишна възраст. Разстройството рядко се проявява в детска възраст или след 45-годишна възраст. Курсът му е хроничен с променлива интензивност. Можете да се справите с проблема само с помощта на специалист..
Паническо разстройство
Това е психично разстройство, характеризиращо се с повтарящи се пристъпи на силен страх, вътрешен дискомфорт, които се появяват внезапно без видима причина. В рамките на няколко минути проявите достигат максимум, обикновено с продължителност няколко минути. Тези епизоди се наричат панически атаки..
При умерено разстройство броят на атаките е около 4 за 1 месец. При тежки случаи има повече от 4 атаки за 1 седмица.
През последните години паническото разстройство излезе на преден план сред тревожните разстройства. Хората с това състояние често изпитват прекомерен стрес, но по-голямата част от тях живеят нормален личен и професионален живот..
Специфични фобии
Специфичната фобия е общ термин за група тревожни разстройства. Той се проявява като неразумен или безсмислен страх, свързан с обект или ситуация. В резултат на това човекът с фобия избягва тези предмети или ситуации..
Спусъкът за страх или безпокойство, водещ до атака на тревожност, може да бъде сблъсък с „ужасен“ обект или ситуация или очакване на този сблъсък (така наречената изпреварваща тревожност).
При възрастните фобията обикновено е в съзнание. Трудно е обаче човек да контролира безпокойството и поведението, което избягва, въпреки че това може значително да повлияе на ежедневието и физическото здраве (особено в случая на ахмофобия). Проявата на фобия обикновено се случва в детска възраст (разстройството често отшумява спонтанно в зряла възраст). Причината може да е вродено разстройство (в 30-40% от случаите) или травматично преживяване. Понякога рисков фактор е дългосрочната депресия (напр. Депресия по време на бременност или след раждане).
Относително често човек трябва да се отърве от фобия с помощта на психотерапевт.
- страх от животни (напр. арахнофобия - страх от паяци);
- фобии, свързани с природната среда (акрофобия - страх от височини, кераунофобия - страх от гръмотевични бури, мълнии);
- фобия от ситуационен тип (клаустрофобия - страх от затворено пространство, агиофобия - страх от пресичане на пътя);
- фобия от инжекция / нараняване (ахмофобия - страх от игли и заострени предмети);
- хемофобия - страх от кръв (неприятно по време на менструация, типично изразително ПМС);
- други.
Чести причини
Има много теории, обясняващи защо възникват тревожни разстройства. Първоначално се предполагаше, че тревожността има само психологическа основа. Но днес определянето на причината за безпокойството е сложно. Генетиката, образованието, биологичните или екзистенциалните фактори играят роля за тяхното развитие. Съставът им определя тежестта и вида на тревожното разстройство..
Конфликтите от ранно детство в семейства със строго и ограничително родителство също се считат за причина за безпокойство. Стресовите ситуации в зряла възраст разкриват тези конфликти, причинявайки страх, безпокойство.
Честите стресови преживявания и лошият семеен произход причиняват отслабване на личността на детето, последващо развитие на тревожна невроза.
Тревожните разстройства могат да бъдат причинени и от недостатъчна емоционална привързаност към родителите в детството, когато временна раздяла (при влизане в детска градина, развод на родители...) води до развитие на неврастения, тревожност.
Разстройството може да бъде причинено от погрешно тълкуване на мислите и чувствата на тялото. Общата реакция на тялото се възприема като симптом на заплаха, предизвикваща развитието на страх и безпокойство.
Екзистенциалната теория казва, че подозрителният човек е склонен да развива невроза, когато знае за смъртността. Защитава се, търси смисъла на живота, грижи се да го изпълни. Генетичният произход на тревожната невроза се доказва от по-високата честота на нейните случаи при лица с роднини, страдащи от това разстройство..
Диагностика
Хората с тежка тревожна невроза са чести посетители на клиники и лекарски кабинети. Проблемът им често се крие зад неясни физически прояви или различни заболявания..
Обща характеристика на неврозите е неоправдан страх от някаква част от обикновения ден, който може да приеме почти всякаква форма. Този проблем е общ за много видове тревожни неврози и трябва да се наблюдават други състояния, за да се определи конкретно заболяване. Сравнението на конкретни критерии е важно за точната диагноза..
Лечение
Лечението на тревожност и тревожност невроза се основава на комбинация от психотерапия и фармакологични лекарства.
В психологическата терапия най-често се използва когнитивно-поведенческа техника, която включва промяна на поведението чрез промяна в съзнанието. Задачата на лечението е да промени погледа на човека за света чрез промяна на неговото мислене, мнение, възгледи. В същото време тя се стреми да смекчи негативните психологически и физически (автономни) прояви на тревожност. Освен това се правят опити за намаляване на поведението на избягване, използвано от човек за предотвратяване на тревожност в определена ситуация..
Фармакологичното лечение на тревожната невроза се извършва с помощта на лекарства - анксиолитици. По правило терапията започва с употребата на лекарства от групата на бензодиазепините. Те са подходящи за острия ход на заболяването, тъй като са в състояние бързо да преодолеят безпокойството. Но след спиране на лечението симптомите се връщат. Поради това е препоръчително да използвате антидепресанти едновременно, дори и да няма признаци на депресия. Ефективността на тези лекарства е сравнима с бензодиазепините, но те имат по-бавно начало на действие (до 5 седмици), по-малко нежелани симптоми и липса на зависимост. След като антидепресантът започне да действа, бензодиазепините трябва бавно да се спрат.
Като допълнителна терапия можете да използвате традиционни методи - билки (по-специално, маточина и други успокояващи растения).
Бензодиазепините не са подходящи за продължително лечение. след около 4 месеца тялото развива толерантност към тях, поради което ефектът им намалява. По-продължителното използване може да наруши паметта, пространственото въображение, способността да се учи и да изразява емоции. Възможно леко увреждане на двигателните способности. Те също пристрастяват..
Предотвратяване
Естествената профилактика на гърчовете и защитата от тревожност е избягването на ситуации на тревожност. Но уклончивото поведение остава проблем. Много по-ефективно е да се изправите срещу спусъка лице в лице. Постепенно се излагайте на „рискови“ ситуации и неща. Направете кратък очен контакт със съседа или колегата си, подгответе кратка лекция, представете на колегите на работа, разходете се из площад, пълен с хора.
Подобни психологически „упражнения“ ще ви научат как да управлявате заплашителни ситуации, ще доведат до постепенно намаляване на тревожността. Когнитивно-поведенческата терапия се основава на този принцип..
Препоръки
Ако не можете сами да облекчите безпокойството, посетете психолог или психотерапевт. Когато се диагностицира разстройство, се изисква целенасочено лечение. Това ще предотврати ненужни прегледи и хоспитализации за вътрешни, неврологични и други заболявания, които все още не доказват органичния произход на проблема..