Дезинхибиране

Дезинхибицията е повишена физическа активност, причинена от отслабване на волевия контрол върху доброволното поведение. Дезинхибицията не е психомоторна възбуда в по-слаба степен на своето проявление, тя е качествено различно състояние. Много психиатри, които отбелязват в обективния статус на пациента такъв симптом като дезинхибиция, всъщност означават определен поведенчески модел, който прилича на поведението на дете или поведението на човек под въздействието на алкохол..

Струва си да се подчертае, че дезинхибицията е не толкова проява на количествено увеличение на двигателната активност, а проява на нейния изразен неволен характер, който е излязъл извън контрола на самия субект и не може да бъде контролиран отвън, от други лица. Естествено възниква въпросът, как тогава дезинхибицията се различава, например, от кататонично вълнение? За да отговорим на този въпрос, е необходимо да се спрем по-подробно на явлението дезинхибиция..

Дезинхибирането не винаги е придружено от повишена двигателна активност. Например, пациент в разговор с лекар може да се държи съвсем спокойно, но в същото време да се разтяга, да се прозява, да си копае носа и т.н., което позволява на психиатрите да използват такива формулировки като „не спазва дистанция“, „не зачита благоприличието "и т.н..

Дезинхибицията, като поведенчески феномен, на първо място означава, основаваща се на етимологията на самата дума, отслабването на съзнателния контрол върху доброволното поведение. До известна степен говорим за патологията на волевите процеси. За дезинхибиция се говори само когато пациентът има будно съзнание. Следователно поведенческите явления, възникващи с неясно съзнание, като амбулаторен автоматизъм, сомнабулизъм и онейрична кататония, не трябва да се отдават на дезинхибиция. Разбира се, при изброените състояния пациентът извършва неволно, автоматизирано (подкорково) поведение, но най-важното е, че не го осъзнава. За пояснение даваме следния пример. Пациент, страдащ от шизофрения със синдромна диагноза на кататонна възбуда, демонстрира следното поведение: стереотипно, в продължение на няколко часа, неуморно, той прави движения, като тези, които човек прави, когато цепе дърва, докато той скочи и публикува същото думи с неприлично съдържание. В строг смисъл, това не е психомоторна възбуда, която се характеризира, основно, с хаос. Описаното поведение се характеризира преди всичко със спонтанност, автономност, стереотипност, символично оцветяване, евентуално, значимост и безсъзнание. В екстремни случаи можем да говорим за кататонично-импулсивно дезинхибиране..

Да се ​​върнем към „класическата“ дезинхибиция, която е един от трите основни симптома на маниакалното състояние (маниакалната триада). Колкото и парадоксално да изглежда, има елемент на воля и елемент на осъзнаване в проявата на маниакална дезинхибиция..

Дезинхибицията е сложен психофизичен процес, който е описан подробно от Е. Кречмер в своето изследване на истерични явления, което включва следните компоненти:

  1. рефлекторно възбуждане на подкорковата поведенческа дейност - от прости рефлекторни действия (тремор, повръщане, тикове) до по-сложни подкоркови автоматизми със символично, често несъзнавано „натоварване“ (като поведенческите модели в горните примери);
  2. отслабване на волевия контрол, насочен към потискане на рефлексната активност, от една страна, но, от друга,
  3. полусъзнателно направление на доброволната дейност, макар и слаба, но все пак волева активност, за поддържане и засилване на рефлексната възбуда.

Обикновено доброволните и рефлекторни движения никога не се сливат, те се пресичат. Ако човек има повръщане, това движение е рефлекторно или неволно. Освен това субектът може да го потисне с усилие на волята - и това ще бъде произволно потискане. Възможно е обаче субектът да не потиска еметичното движение. Разбира се, човек не може с усилие на волята да предизвика доброволно акт на повръщане, но ако възникне рефлексен порив, той може, с известно усилие на волята, да подкрепи, да засили рефлекторния акт на повръщане - ето как неумолимото повръщане възниква при истерия. Ако поискате здрав човек да трепери, тогава е малко вероятно той да успее достатъчно пълно и достатъчно дълго. И само с истерична дезинхибиция виждаме, че субектът може да трепери с часове, да повръща безкрайно и това не му създава никакви затруднения, дадено „неуморно“.

Защо, в случай на дезинхибиция, субектът поддържа рефлекторно вълнение? Това може да се обясни чрез наблюдение на поведенческите реакции на здрави хора или деца. Представете си човек, който има възпалителна реакция с повишаване на температурата и той трепери, „разтърсва“. Как може да реагира на втрисане? Много зависи от ситуацията, средата, личните му нагласи. Той може, с усилие на волята, значително да облекчи втрисането и всички са съгласни, че това ще изисква значителен стрес (човек ще трябва да „събере волята в юмрук“). Но ако той е в леглото в категорията „болен“, с грижи и грижи от страна на другите, тогава индивидът може да си позволи да се „разклаща свободно“, докато той може да забележи, че успява лесно и не се чувства уморен. Именно поради факта, че рефлексът се предоставя на съзнателната воля и тяхното сливане поражда усещане за лекота, в последващата тенденция към дезинхибиране, като субективно приятно състояние, е фиксирано в човешкото поведение.

Подобна фиксация може да се намери в поведението на детето, в зависимост от естеството на неговото възпитание и неговите индивидуални характеристики. Представете си ситуация - едно дете е паднало и се е наранило малко и може да има рефлекторен акт дори да не плаче, а просто да крещи. Той може също да потисне този рефлекс, ако интересът му е насочен към който и да е обект, който го заема. И той може дълго да „се разплаква“, дори да забрави за причината, която го е причинила - като правило наблизо има супер грижовна и тревожна майка. При по-нататъшното затвърждаване на такова поведение при дете емоционалните фактори несъмнено играят важна роля..

По този начин, дезинхибицията, като трайно поведенческо явление, въпреки факта, че първоначално се инициира от рефлекторно вълнение, основното е нейното доброволно (полусъзнателно) усилване, мотивирано от:

  1. ситуационен,
  2. усещане за лекота и
  3. емоционално гориво.

И трите тези фактора - ситуативност, лекота и емоционалност, можем да наблюдаваме и при извършване на произволни движения, полирани в процеса на овладяване и доведени до нивото на автоматизъм, например в триумфален балетен танц. Но са нужни години старателно и изтощително обучение, за да стигнете до там. Съвсем различно изглежда дивият танц на шамана, който с помощта на психоактивни вещества, чрез насочване на транса, всъщност достига състояние на дезинхибиране и активиране на подкорковата двигателна активност, която има архетипно-символично оцветяване. Последващото укрепване и доброволно засилване на пробудените поведенчески модели води до едно и също нещо - лекота, емоционална ситост, липса на умора. Шаманът може да танцува, докато просто не падне от физическо изтощение. Истеричните психози, наречени танц на Свети Вит, изглеждаха по същия начин..

Дезинхибирането е предимно поведенческо разстройство, което е характерно за следните състояния:

  1. маниакално състояние;
  2. хиперкинетичен синдром и други форми на нарушено поведение при деца;
  3. поведенческо разстройство поради деменция, личностен дефект, диссоциално разстройство на личността.

От действителната поведенческа дезинхибиция трябва да се прави разлика между хиперкинеза и натрапчиви действия, които могат да бъдат характеризирани като „частично дезинхибиране“.

Дезинхибиране, хиперактивност.

Дезинхибирането на двигателя може да се комбинира с други отклонения. Най-често дезинхибицията се съчетава с психическа незрялост, която се нарича инфантилизъм [1].

Повишена емоционална възбудимост (ефективност).

Афективното поведение не е медицинска диагноза, а склонността на децата към чести, остри и разрушителни емоционални състояния, проявяващи се в повишено негодувание, необуздани емоции на смях и плач, капризи, инат, рязко изразени симпатии и антипатии към хората, импулсивни действия и мотиви на детето. В този случай може да има летаргия, страхове и асоциално поведение..

Срамежливост, страх, наличие на болезнени страхове (фобии), пасивност са характерни не само за дете, но и за тийнейджър. Те могат да бъдат изразени в различна степен и в различни форми..

Песимизмът (униние, безнадеждност, склонност да виждаме само лошо във всичко) в юношеството също е аномалия, точно както и нейната противоположност - прекомерна постоянна радост. Постоянното недоволство от себе си и околната среда създава много проблеми в общуването, решаването на житейски проблеми.

Специална група се състои от деца с аутистично поведение (автопотапяне в себе си, отчуждение от околната среда). Такива деца са категоризирани като „трудни“, тъй като обичайните начини за взаимодействие и възпитателни влияния не винаги се приемат от тях.

Нарушенията в развитието на човешките волеви процеси са свързани с такова явление като импулсивност, което се проявява във факта, че действието неволно се изплъзва от субекта, той не може съзнателно да регулира намеренията си, да претегля и да мисли над тях. Това понякога може да се обърка с решителност. Силното импулсивно безразсъдно действие обаче намалява бързо, щом се срещне със съпротива, която изисква продължителни усилия..

Податливостта към негативни влияния е свързана с повишена сугестивност - безкритично съобразяване с действието на внушението, готовност да се подчини на внушаващите влияния на другите, реклама и т.н..

Негативизмът се проявява в немотивирана съпротива срещу всяко влияние, произтичащо от другите, и възниква като защитна реакция на влияния, които са в разрез с нуждите на човека. Отказът да се изпълни изискването е вид изход от конфликта. В психологическата литература се наричат ​​две форми на негативизъм - пасивен, който се изразява в отказ от изпълнение на изискванията, и активен, при който се извършват противоположни действия. Отрицателните реакции в случай на дълготраен емоционален дистрес на детето могат да се превърнат в качества на неговата личност.

Жестокостта, деспотизмът, агресивността се изразяват в битки, разрушително отношение към нещата, обиди, малтретиране, желание да измъчват слабите или животните. Агресията може да бъде физическа и вербална, директна и индиректна.

Безсмислената лъжа е неволна лъжа, от която детето не може да се въздържи. Той не знае причината за своята неистинност ™ и не я свързва с никакви намерения.

Безцелната кражба е елементарна форма на явлението, която експертите наричат ​​клептомания. Детето може да събира най-необичайните предмети, а мотивацията на пръв поглед остава неясна. Например престъпление, извършено от тийнейджър, беше пълна изненада за родителите му. Според описанието на мама, той беше спокойно и нежно момче, имаше хоби - да събира лули от улични таксофони.

Wanderlust може да бъде патологично привличане за психопати или истерични индивиди, но може да бъде и навик при липса на болезнена предразположеност. V.P.Kashchenko заявява, че страстта към скитничеството понякога се развива в ранна детска възраст и започва с факта, че детето многократно не се връща у дома след училище и се скита някъде до нощта. Постепенно скитничеството се превръща в навик с всички съпътстващи явления - просия, кражба и т.н..

Мързелът като състояние на бездействие, умствена летаргия, пасивност също има различен характер и може да бъде „нормален“ и патологичен. Най-често се проявява в училищна възраст. Според лекарите повечето мързеливи ученици са напълно здрави хора. Въпреки това, някои ученици имат мързел в една от проявите на патология. Основните признаци на мързел са бездействие, ниска ефективност, разстройство на волята, безразличие към живота, висока подчиненост на другите. Честа причина за това състояние е соматогенната астения, т.е. физическа и психическа слабост, причинена от медицинско заболяване.

Моторно дезинхибиране (хиперактивност)

Родителите често се обръщат към лекари за повишена физическа активност на детето, което е трудно да се контролира и коригира. В медицината тези състояния се наричат ​​хиперактивност или дезинхибиция. По този въпрос са посветени множество специални изследвания както на местни, така и на чуждестранни учени. Какво е това и защо възниква? Нормално физиологично явление ли е хиперактивността или е един от признаците на заболяването? От какъв режим се нуждаят тези деца, как родителите, възпитателите и учителите трябва да се отнасят с тях?

Ще се опитаме да отговорим на тези и други въпроси, които често притесняват родителите. Думата хиперактивност идва от гръцкия hyper - много и латински activus - активен. Следователно, хиперактивността буквално означава повишена активност. В медицински смисъл хиперактивността при децата е повишено ниво на физическа активност в училище и у дома. Тя може да бъде както естествена проява на физиологичните нужди на дете (особено по-млада възраст) от движение, да попадне под влияние на конфликтни травматични ситуации и дефекти във възпитанието и може да бъде открита от първите години или дори месеци от живота. Нека разгледаме всички тези възможности по ред..

Движението е едно от проявленията на жизнената дейност на организма, осигуряващо връзката му с външната среда. Както знаете, с възрастта двигателната активност на човека претърпява физиологични промени. Той е особено развит при деца от първите 3-4 години от живота и значително се забавя в напреднала и старческа възраст. Всичко това има специфично физиологично обяснение. При малките деца процесите на инхибиране са слабо изразени. В резултат на това те не могат да фокусират вниманието си върху един предмет или една игра дълго време. Желанието за познаване на околната среда, в много отношения все още непознато, насърчава децата често да сменят професията си. Те са постоянно в движение, искат да видят всичко, да го докоснат сами, дори да го счупят, за да погледнат вътре. Поради ниската подвижност на основните нервни процеси (възбуждане и инхибиране) е трудно за 2-5-годишно дете да спре внезапно своята дейност. Ако възрастните, чрез тяхната намеса, внезапно прекъсват заниманието му и дори викат или наказват, тогава детето често има протестна реакция под формата на плач, писък, отказ да изпълни изискванията на родителите. Това е физическо, нормално явление. Ето защо не трябва да се опитвате да ограничавате естествената подвижност на детето. Ако крясъците на детето ви или шумът, генериран по време на игра, ви притесняват, опитайте се да го занимавате с нещо по-интересно, но не изисквайте да спрете веднага..

Въпреки това родителите, особено младите, в някои случаи се притесняват от физическата активност на детето. Виждат други деца на същата възраст, които може да са по-спокойни и по-малко подвижни. Добре е, ако с тези страхове майката се обърне към лекар, който трябва да я успокои и да даде правилния съвет. За съжаление, понякога съседите, неопитните педагози и други случайни хора са първите съветници. На практически здраво дете често се дават широкодостъпни успокоителни отвари и таблетки или настойки от различни билки, които са станали модерни. Не можете да се самолекувате без препоръка на лекар! Само лекар може да разсее съмненията ви, да даде правилното мнение за здравето на детето и ако е необходимо, да предпише лечение.

Сега нека разгледаме хиперактивността на децата, възникнала в резултат на различни външни влияния. В такива случаи родителите отбелязват, че по-рано спокойно дете изведнъж става прекалено подвижно, неспокойно и хленчещо. Това е особено вярно по време на първата физиологична криза на възраст между 2 и 4 години. Причината за хиперактивност могат да бъдат различни заболявания, включително нервната система (главно при по-големите деца), но най-често - дефекти във възпитанието. Последните могат да бъдат разделени на три групи - три крайности на възпитанието: много строг (потискащ) стил, прекомерно попечителство, липса на единни изисквания за всички членове на семейството.

За съжаление все още има така наречените социално пренебрегвани семейства по отношение на дете, когато те правят малко изобщо, често ги наказват без причина, отправят непоносими изисквания. Ако в същото време децата стават свидетели на кавги между родители, а освен това единият или двамата страдат от алкохолизъм, тогава има повече от достатъчно причини за хиперактивност и други невротични разстройства. От такива семейства рядко търсят медицинска помощ или водят дете, когато то вече има изразени патологични черти.

Една от честите причини за хиперактивност при децата е противоположният тип възпитание, когато им е позволено да правят всичко, а децата в началото не знаят никакви забрани. Такова дете е идол в семейството, способностите му постоянно се преувеличават. Но на определен етап родителите са убедени, че възпитанието е било погрешно и затова решават да променят отношението към детето, да му предявят определени изисквания и ограничения, да прекъснат старите навици, които са се утвърдили през годините. Известният съветски учител А. С. Макаренко пише, че е много по-лесно да се възпитава дете нормално и правилно, отколкото да се превъзпитава. Превъзпитанието изисква повече търпение, сила и знания и не всеки родител има всичко. Често в процеса на превъзпитание на дете, особено ако не се извършва съвсем правилно, е възможно децата да развият различни невротични реакции, включително хиперактивност, негативизъм и агресивно поведение. В повечето такива случаи не се изисква специално лечение, достатъчно е да изградите правилно отношенията си с детето, да бъдете постоянни до края във вашите изисквания.

Сега нека разгледаме вида хиперактивност, който се появява от първите години или дори месеци от живота на детето и основно не е педагогически, а медицински проблем. Нека първо дадем едно от характерните наблюдения.

При мен беше доведено 3-годишно момче Саша. Родителите се притесняват, че детето е много подвижно, бързо, неспокойно, постоянно в движение, често сменя професията си и не реагира на коментари от други. От подробната история на майката се установи, че това е първото дете от млади здрави родители. Баща е инженер, майка е треньор по гимнастика, в началото на бременността се е занимавала със спорт, настинка и е приемала антибиотици.

От първите дни на живота си момчето е много неспокойно и хленчещо. При многократни консултации с лекари обаче не са открити промени в дейността на сърцето, белите дробове, стомашно-чревния тракт и други вътрешни органи. Момчето спеше много зле до една година, а през нощта се сменяха с него родителите, дядо и баба. Болест на движението, манекен, вдигане помогнаха малко. Започна да седи и да ходи навреме. След една година сънят постепенно се подобри, но според родителите започнаха нови неприятности. Момчето стана много бързо, суетливо и разсеяно.

Всичко това родителите разказаха без детето, което чакаше в коридора с баба си. Когато го доведоха в кабинета и той видя лекари по халати, той започна да крещи, да плаче, да избяга от родителите си. Беше решено да види момчето у дома в обичайната му обстановка. Той реагира на пристигането на външен човек с известен страх, през цялото време си отиде и погледна с очакване. Скоро се убеди, че не му обръщат внимание и започна да се занимава с играчки, но не можа да се концентрира върху нито една от тях. Всичките му движения са бързи и стремителни. Бавно и постепенно се включи в разговора с лекаря. Оказа се, че момчето чете по срички, познава писма от двегодишна възраст, въпреки че родителите му се опитват да пазят книги по-малко в зрителното му поле. Извършва прости аритметични операции до пет. Чрез различни методи за разсейване успяхме да изследваме детето. Не е установено изследване на ясни органични признаци на увреждане на нервната система.

В разговор с родители се установи, че възпитанието се извършва правилно. Въпреки че е хиперактивен и необуздан, той ясно знае какво да не прави. Така че, не докосва съдовете, стоящи в стаята, телевизора, радиото, те изглежда не съществуват за него. Но играчките в стаята бяха разпръснати на случаен принцип. Трябва да се отбележи, че по отношение на играчките родителите също постъпват правилно: те не дават много наведнъж, старите се крият известно време, новите не купуват често. Беше ясно, че състоянието на детето не се дължи на дефекти във възпитанието. Родителите не смятат детето за „чудо на детето“, въпреки че то вече започва да чете и показва способността си да брои. Те се страхуват повече от това донякъде преждевременно умствено развитие и особено от поведението му.

Дадени са съвети да не се страхувате от ранното развитие на способностите на детето, периодично му предлагайте най-простите детски книги и, ако момчето желае, четете с него като игра. Също така се препоръчва по-често да ходите на дълги разходки (до малко умора). За да се оптимизира поведението, беше решено да се предписват някои лекарства. Изведнъж в съседната стая започна да звучи музика. Момчето внезапно се промени, станалата суматоха отмина, той стоеше няколко секунди, слушаше и бързо хукна под звука на музиката. Сега родителите си спомниха още една „странност“ на детето: то просто слуша спокойна бавна музика, стои тихо дълго време близо до приемника и винаги е нещастен, когато е изключен. Всъщност момчето стоеше спокойно близо до радиото, леко размаха ръце (сякаш дирижира), тялото му се полюшваше леко в страни. Това продължи около десет минути, след което родителите изключиха приемника. Имаше краткосрочна негативна реакция, но нямаше протест. Родителите отбелязват, че детето често носи редица от любимите си плочи за възпроизвеждане, които помни на външен вид: готово е да ги слуша безкрайно, което естествено му се отказва, тъй като това също до известна степен плаши родителите.

Реакцията на детето към музиката леко промени нашите препоръки. Препоръчва се на родителите да позволяват на детето да слуша любимите си записи 2-3 пъти на ден, като постепенно разширява броя си. Препоръчва се също да заведете детето при някой, който свири на пиано и да го оставите да „докосне“ инструмента сам. Решено е засега да се въздържат от лечение с наркотици. Резултатите от повторното изследване показаха, че нашите препоръки са правилни. Беше отбелязано известно подреждане на поведението на детето, въпреки че то продължава да бъде бързо и донякъде суетливо.

Описахме доста типичен случай на ранна хиперактивност, започнала през първите месеци от живота. Характеризира се със специален тип повишена двигателна активност, съчетана с безпокойство, повишена разсеяност, разсеяност, нарушена концентрация, повишена възбудимост. В този случай може да има агресивност, негативизъм, известна неловкост и неловкост. Хиперактивно дете се втурва през жилището като вихрушка, причинявайки истинска хаос и хаос в него, непрекъснато чупи нещо, удря, руши се. Той е подбудителят на кавги и битки. Дрехите му често са скъсани и мръсни, личните вещи се губят, разпръскват или трупат. Успокояването му е много трудно, а понякога и почти невъзможно. Родителите са на загуба - откъде идва тази неизчерпаема енергия, която не дава почивка и почивка на цялото семейство? Фигуративната характеристика на хиперактивно дете е дадена от майката на 5-годишно момче, което е дадено в книгата на А. И. Баркан „Негово величество Детето такова, каквото е. Тайните и мистериите “(1996):„ Никой ли още не е създал вечен двигател? Ако искате тайните му, изучете детето ми. " Такива деца създават много проблеми на родителите, възпитателите и учителите. Родителите имат редица въпроси: защо всичко се е случило и дали те са виновни, какво очаква детето в бъдеще, дали това ще се отрази на умствените му способности?

Тези и други въпроси отдавна се изучават отблизо от детските невролози и психиатри. Много неща остават неясни и противоречиви, но някои въпроси вече са решени. По-специално беше установено, че с ранна начална хиперактивност на детето бременността на майката често протича с усложнения: изразена гестоза на бременността, соматични заболявания, неспазване на режима на работа и почивка и т.н. Известно е, че за здравето на детето трябва да се грижи още преди раждането му. В крайна сметка животът на човека започва не от раждането, а от първите дни на бременността. Следователно, дори и сега в някои страни на Изток, възрастта се изчислява от момента на зачеването. Науката е установила, че някои заболявания на децата могат да се появят дори в пренаталния период, по време на развитието в утробата. Неправилният начин на живот, недохранването на майката, липсата на витамини и аминокиселини също нарушават развитието на бъдещото дете. Бременната жена трябва да бъде по-внимателна от всякога при употребата на различни лекарствени вещества, особено като психотропни лекарства, приспивателни, хормони.

В същото време не трябва да се прави заключение от казаното, че не може да се предприема лечение по време на бременност. В крайна сметка бременната жена може да получи грип, бронхит, пневмония и т.н. В такива случаи назначаването на лекарства е задължително, но всяко лечение се извършва според указанията и под наблюдението на лекар..

Съществуват надеждни индикации, че наследствените фактори играят определена роля в развитието на детска хиперактивност. С подробни разпити на баби и дядовци често е възможно да се установи, че родителите на внуците им също са били хиперактивни в детска възраст или са имали подобни неврологични разстройства. Подобни нарушения често се срещат при роднини от страна на бащите и майките. Следователно, хиперактивността в ранна детска възраст често е резултат от необичайно вътрематочно развитие или е наследствена..

За по-нататъшното развитие на такива деца може да се каже следното. Въз основа на големи статистически проучвания е доказано, че хиперактивните деца по правило нямат умствена изостаналост. В същото време те често имат определени трудности в обучението си, дори незадоволителни или само посредствени академични постижения по 1-2 предмета (по-често в писмен вид и четене), но това е главно следствие от дефекти във възпитанието или неправилно педагогическо влияние.

Трябва да се отбележи още една интересна особеност на хиперактивните деца. Доста често през първата година от живота физическото и психическото им развитие протича с по-бързи темпове. Такива деца започват да ходят и да произнасят отделни думи по-рано от своите връстници. Може да се създаде впечатлението, че това е много надарено, гениално дете, от което може да се очаква много в бъдеще. Въпреки това, в предучилищна възраст и особено в първите години на училище, трябва да се гарантира, че умственото развитие на такива деца е на средно ниво. В същото време те могат да имат повишени способности за определен вид дейност (музика, математика, техника, игра на шах и др.). Тези данни трябва да се използват в образователна и педагогическа работа..

Както знаете, почти всяко дете при наличие на конфликтни ситуации, особено често повтарящи се, може да изпита редица невротични разстройства. Това важи особено за хиперактивните деца. Ако не се отделя достатъчно внимание на възпитанието им или то се извършва неправилно, тогава те постепенно се развиват и записват различни функционални нарушения от страна на нервната система..

В отношенията с такова дете е необходимо преди всичко да се изхожда от единството на изискванията от страна на всички членове на семейството. Такива деца не трябва да виждат някой от членовете на семейството като свой постоянен защитник, който им прощава всичко и позволява това, което другите забраняват. Отношението към такова дете трябва да бъде спокойно и равномерно. Не бива да се правят отстъпки (отстъпки) за особеностите на нервната му система. Още в ранна възраст детето трябва да бъде научено какво не и какво трябва да се направи. Всичко останало той възприема като „възможно“.

В образователната работа е необходимо да се вземе предвид повишената физическа активност на такива деца. Следователно игрите трябва да са предимно мобилни. Предвид повишената разсеяност на такива деца, професията им трябва да се променя по-често. Необходимо е да се даде практически най-подходящият изход за хиперактивност на такова дете. Ако в същото време той не спи добре, особено през нощта, можете да правите дълги разходки предния ден, до умерена умора. В нашия пример със Саша се отбелязва повишеният му интерес към музиката. Ако подобни тенденции могат да бъдат открити при хиперактивни деца, то това трябва да се използва колкото е възможно повече в образованието..

Беше отбелязано, че хиперактивните деца не се адаптират добре към нова непозната среда, нов екип. При идентифицирането на такова дете в детската градина много често в началото възникват редица усложнения: след няколко дни децата отказват да посещават детската градина, плачат, капризни са. Във връзка с това е много важно да насаждате предварително любов към връстниците, като сте в екип; също така трябва предварително да говорите с учителя за характеристиките на детето. Ако посещението на детска градина започне внезапно, тогава е възможно негативните черти на поведението на детето да се увеличат; в много случаи то нарушава общия ред в групата със своя негативизъм и инат..

Приблизително същото може да се случи по време на посещаването на училище, особено в случаите, когато няма подходящ контакт с учителя. Недостатъчната концентрация на внимание, безпокойството и честото разсейване създават репутация на нарушители на поведението на такива деца. Постоянните упреци и забележки от страна на учителите допринасят за формирането на комплекс за малоценност у детето. Изглежда, че се защитава с немотивирано импулсивно поведение. Това може да се изрази в увреждане на околните предмети, глупост, известна агресивност. Хиперактивното дете се нуждае от специален подход в училище, по-добре е да го поставите на едно от първите бюра, да го извиквате по-често за отговор и като цяло му давате възможност да „освободи” съществуващата хиперактивност. Например можете да го помолите да донесе или да даде нещо на учителя, да му помогнете да събере дневници, тетрадки, да избърше черната дъска и т.н. Това ще бъде невидимо за съучениците и ще помогне на детето да прекара урока, без да нарушава дисциплината. Естествено, всеки преподавател ще открие много такива разсейващи фактори..

Ако хиперактивните деца проявят желание, освен да посещават училище, да учат музика, да посещават спортна секция, те не трябва да бъдат обезсърчавани от това. Освен това няма причина да ги освобождаваме от физическо възпитание, участие в състезания и други събития. Разбира се, такова дете трябва периодично да се показва на невролог, който да вземе решение относно целесъобразността и естеството на лечението.

Разгледахме различните прояви на хиперактивност при децата и причините за тяхното възникване. Трудно е да се дават съвети на родителите за всеки отделен случай. В същото време трябва да се помни, че една от основните мерки за нормализиране и управление на поведението на такова дете е правилното възпитание и образование..

Съвети за родители на хиперактивно дете

Какво трябва да се направи конкретно? На първо място, не забравяйте, че децата с ADHD имат много висок праг на чувствителност към отрицателни стимули и следователно думите „не“, „не“, „не докосвайте“, „забранете“ всъщност са празна фраза за тях. Те не са податливи на порицания и наказания, но реагират много добре на похвали и одобрение. Физическото наказание трябва да бъде изоставено изобщо. Вижте →

Дезинхибирането е повишена емоционална възбудимост. Хиперактивност при деца: причини, признаци, лечение

Дезинхибицията е повишена физическа активност, причинена от отслабване на волевия контрол върху доброволното поведение. Дезинхибицията не е психомоторна възбуда в по-слаба степен на проявление, тя е качествено различно състояние. Много психиатри, които отбелязват в обективния статус на пациента такъв симптом като дезинхибиция, всъщност означават определен поведенчески модел, който прилича на поведението на дете или поведението на човек под въздействието на алкохол..

Струва си да се подчертае, че дезинхибицията е не толкова проява на количествено увеличение на двигателната активност, а проява на нейния изразен неволен характер, който е излязъл извън контрола на самия субект и не може да бъде контролиран отвън, от други лица. Естествено възниква въпросът, как тогава дезинхибицията се различава, например, от кататонично вълнение? За да отговорим на този въпрос, е необходимо да се спрем по-подробно на явлението дезинхибиция..

Дезинхибирането не винаги е придружено от повишена двигателна активност. Например, пациент в разговор с лекар може да се държи съвсем спокойно, но в същото време да се разтяга, да се прозява, да си копае носа и т.н., което позволява на психиатрите да използват такива формулировки като „не спазва дистанция“, „не зачита благоприличието "и т.н..

Дезинхибицията, като поведенчески феномен, на първо място означава, основаваща се на етимологията на самата дума, отслабването на съзнателния контрол върху доброволното поведение. До известна степен говорим за патологията на волевите процеси. За дезинхибиция се говори само когато пациентът има будно съзнание. Следователно поведенческите явления, възникващи с неясно съзнание, като амбулаторен автоматизъм, сомнабулизъм и онейрична кататония, не трябва да се отдават на дезинхибиция. Разбира се, при изброените състояния пациентът извършва неволно, автоматизирано (подкорково) поведение, но най-важното е, че не го осъзнава. За пояснение даваме следния пример. Пациент, страдащ от шизофрения със синдромна диагноза на кататонна възбуда, демонстрира следното поведение: стереотипно, в продължение на няколко часа, неуморно, той прави движения, като тези, които човек прави, когато цепе дърва, докато той скочи и публикува същото думи с неприлично съдържание. В строг смисъл, това не е психомоторна възбуда, която се характеризира, основно, с хаос. Описаното поведение се характеризира преди всичко със спонтанност, автономност, стереотипност, символично оцветяване, евентуално, значимост и безсъзнание. В екстремни случаи можем да говорим за кататонично-импулсивно дезинхибиране..

Да се ​​върнем към „класическата“ дезинхибиция, която е един от трите основни симптома на маниакалното състояние (маниакалната триада). Колкото и парадоксално да изглежда, има елемент на воля и елемент на осъзнаване в проявата на маниакална дезинхибиция..

Дезинхибицията е сложен психофизичен процес, който е описан подробно от Е. Кречмер в своето изследване на истерични явления, което включва следните компоненти:

  1. рефлекторно възбуждане на подкорковата поведенческа дейност - от прости рефлекторни действия (тремор, повръщане, тикове) до по-сложни подкоркови автоматизми със символично, често несъзнавано „натоварване“ (като поведенческите модели в горните примери);
  2. отслабване на волевия контрол, насочен към потискане на рефлексната активност, от една страна, но от друга -
  3. полусъзнателно направление на доброволната дейност, макар и слаба, но все пак волева активност, за поддържане и засилване на рефлексната възбуда.

Обикновено доброволните и рефлекторни движения никога не се сливат, те се пресичат. Ако човек има повръщане, това движение е рефлекторно или неволно. Освен това субектът може да го потисне с усилие на волята - и това ще бъде доброволно потискане. Възможно е обаче субектът да не потиска еметичното движение. Разбира се, човек не може с усилие на волята да предизвика доброволно акт на повръщане, но ако възникне рефлексен порив, той може, с известно усилие на волята, да подкрепи, да засили рефлекторния акт на повръщане - ето как неумолимото повръщане възниква при истерия. Ако поискате здрав човек да трепери, тогава е малко вероятно той да успее достатъчно пълно и достатъчно дълго. И само с истерична дезинхибиция виждаме, че субектът може да трепери с часове, да повръща безкрайно и това не му създава никакви затруднения, дадено „неуморно“.

Защо, в случай на дезинхибиция, субектът поддържа рефлекторно вълнение? Това може да се обясни чрез наблюдение на поведенческите реакции на здрави хора или деца. Представете си човек, който има възпалителна реакция с повишаване на температурата и той трепери, „разтърсва“. Как може да реагира на втрисане? Много зависи от ситуацията, средата, личните му нагласи. Той може, с усилие на волята, значително да облекчи втрисането и всички са съгласни, че това ще изисква значителен стрес (човек ще трябва да „събере волята в юмрук“). Но ако той е в леглото в категорията „болен“, с грижи и грижи от страна на другите, тогава индивидът може да си позволи да се „разклаща свободно“, докато той може да забележи, че успява лесно и не се чувства уморен. Именно поради факта, че рефлексът се предоставя на съзнателната воля и тяхното сливане поражда усещане за лекота, в последващата тенденция към дезинхибиране, като субективно приятно състояние, е фиксирано в човешкото поведение.

Подобна фиксация може да се намери в поведението на детето, в зависимост от естеството на неговото възпитание и неговите индивидуални характеристики. Представете си ситуация - едно дете е паднало и се е наранило малко и може да има рефлекторен акт дори да не плаче, а просто да крещи. Той може също да потисне този рефлекс, ако интересът му е насочен към който и да е обект, който го заема. И той може дълго да „се разплаква“, дори да забрави за причината, която го е причинила - като правило наблизо има супер грижовна и тревожна майка. При по-нататъшното затвърждаване на такова поведение при дете емоционалните фактори несъмнено играят важна роля..

По този начин дезинхибицията, като постоянен поведенчески феномен, въпреки факта, че първоначално се инициира от рефлекторно възбуждане, основното е нейното доброволно (полусъзнателно) усилване, мотивирано от:

  1. ситуационен,
  2. усещане за лекота и
  3. емоционално гориво.

И трите тези фактора - ситуативност, лекота и емоционалност, можем да наблюдаваме и при извършване на произволни движения, полирани в процеса на овладяване и доведени до нивото на автоматизъм, например в триумфален балетен танц. Но са нужни години старателно и изтощително обучение, за да стигнете до там. Съвсем различно изглежда дивият танц на шамана, който с помощта на психоактивни вещества, чрез хоминг транс, всъщност достига състояние на дезинхибиране и активиране на подкорковата двигателна активност, която има архетипно-символично оцветяване. Последващото укрепване и доброволно засилване на пробудените поведенчески модели води до едно и също нещо - лекота, емоционална ситост, липса на умора. Шаманът може да танцува, докато просто не падне от физическо изтощение. Истеричните психози, наречени танц на Свети Вит, изглеждаха по същия начин..

Дезинхибирането е предимно поведенческо разстройство, което е характерно за следните състояния:

  1. маниакално състояние;
  2. хиперкинетичен синдром и други форми на нарушено поведение при деца;
  3. поведенческо разстройство поради деменция, личностен дефект, диссоциално разстройство на личността.

От действителната поведенческа дезинхибиция трябва да се прави разлика между хиперкинеза и натрапчиви действия, които могат да бъдат характеризирани като „частично дезинхибиране“.

Пита Надежда
Моето дете е на 2 години 9 месеца, е родено навреме, с помощта на цезарово сечение (слабост на раждането) по скалата на apgar 8-9 точки, височина 50, тегло 3100. Винаги сме смятали, че детето ни е спокойно, плаче малко, не създава проблеми, яде добре, напълня. От раждането ни виждат невролог с диагноза AED, с тонични нарушения. Следваме всички препоръки на лекарите и се подлагаме на лечение. Отидох на 8 месеца, седнах навреме, започнах да се обръщам, спах добре. Но след една година започнах да се събуждам през нощта, плачейки, след известно време тя отмина, година по-късно се събужда отново през нощта с писъци, отидохме в "повторния център", диагностициран с PEP, хипертоничен синдром, субкомпенсирана форма, RRR. Те имаха курс на рефлексотерапия, масаж, пиеха пантогам, инжектираха кортексин, реакция на вълнение премина, заспа лошо, всичко беше отменено. Вкъщи той може дълго да гледа карикатури, да събира пъзели, да рисува, да извайва, да чете книги, да се държи добре, да спи спокойно денем и нощем, да заспива лесно. Напоследък той се държи зле на обществени места - пищи, бяга, бие се, ако някой от външни лица направи забележка, може да удари, търкаля се по пода, ако го плаша с леля на някой друг, той може да се качи до нея и да протегне ръка - готов да тръгне с нея... В кабинетите на лекарите той се катери навсякъде, докосва всичко, невъзможно е да се говори с лекар. Единият лекар казва, че това е дезинхибиция, другият е синдром на хиперактивност, но у дома се държи спокойно, няма признаци на хиперактивност, характерни за такива деца, и такава диагноза не може да бъде поставена само въз основа на поведението на обществени места, тъй като той може да се държи по този начин поради умора и скука. Моля, обяснете хиперактивността или дезинхибицията на нашето дете, има ли разлика? Благодаря.

Отговор
Независимо дали детето ви има хиперактивност или не, не мога да кажа, трябва да знаете данните от неврологичното изследване (ЕЕГ, ултразвук и др.) И да прегледате детето.
Що се отнася до хиперактивността и двигателната дезинхибиция, това са синоними.

Хиперактивността е съвкупност от симптоми, свързани с прекомерна умствена и двигателна активност. Диагнозата хиперактивност обикновено се поставя, когато родителите се оплакват, че детето е прекалено подвижно, неспокойно и лошо поведение, ръцете и краката му са в постоянно движение, той се върти на стола си, не се успокоява за минута и не е в състояние да се концентрира върху едно нещо Няма обаче точно определение на това състояние или специфичен тест, който недвусмислено да потвърди диагнозата хиперактивност (двигателна дезинхибиция). Началото на заболяването започва в ранна детска възраст или на възраст от две до три години. Това състояние често е придружено от нарушения на съня. Когато детето се умори много, хиперактивността се влошава..

Причини.
В началото на хиперактивността, според повечето специалисти, най-важната роля играят онези фактори, които влияят върху развитието на мозъка по време на бременност, раждане и кърмаческа възраст. Това могат да бъдат инфекции, травма, преждевременно или трудно раждане. Понякога можете да говорите за хиперактивност като наследствена черта. Неблагоприятна бременност. Токсикоза, заболяване на вътрешните органи на майката по време на бременност, нервен стрес. Липсата на витамини и аминокиселини засяга централната нервна система на плода. Употребата на лекарства от жена по време на бременност, като хапчета за сън, хормонални лекарства, транквиланти, се отразява неблагоприятно на детето. Неблагоприятно раждане. Патология на труда. Инфекция и токсичност през първите години от живота на детето.
Въпреки че хиперактивността обикновено е свързана с нормално интелектуално развитие, възможни са и случаи на умствена изостаналост или емоционално разстройство..

Хиперактивните деца се нуждаят от строг режим и всички дейности трябва да бъдат възможно най-редовни. Те се нуждаят от чести похвали, насърчение и специално внимание, за да бъдат тези деца готови да се включат и да успеят там, където преди са се провалили. Обучението на членовете на семейството как да се справят с хиперактивно дете е много важно..

Задължително трябва да бъде:
- Сутрешни упражнения, игри на открито и дълги разходки. Физическите упражнения на детето и игрите на открито ще помогнат за облекчаване на прекомерната мускулна и нервна активност. Ако бебето не спи добре, по-добре е да играете активни игри вечер..
- Активни игри, които едновременно развиват мисленето.
- Масаж. Намалява пулса, намалява възбудимостта на нервната система.

Би било хубаво да изпратите детето в спортната секция. Показани са спортове, където детето се научава да спазва правилата, да се контролира, да взаимодейства с други играчи. Това са отборни игри. Като хокей, футбол, баскетбол.

При хиперактивните деца може да се появи изразена способност за определена професия. Например музика, спорт или шах. Това хоби трябва да бъде развито. За съжаление, някои деца никога не се отърват от хиперактивността; те са по-склонни да станат хронични алкохолици или психично болни хора по-късно.

Останалите признаци на хиперактивност и импулсивност трябва да се вземат предвид при професионалното ориентиране. Прогнозата при хиперактивните деца обаче обикновено е благоприятна. Симптомите на хиперактивност намаляват, докато растат и узряват.

Хиперактивното дете често е трудно за общуване. Родителите на такова дете трябва да помнят, че детето не е виновно. Строгото родителство не е подходящо за хиперактивни деца. Не можете да крещите на дете, да наказвате строго, да потискате. Комуникацията трябва да бъде мека, спокойна, без емоционални изблици, както положителни, така и отрицателни. Не претоварвайте детето с допълнителни дейности. Но не можете да позволите всичко на такова дете, в противен случай то бързо ще започне да манипулира родителите си. Струва си да възнаградите детето дори за незначителни постижения. Уверете се, че детето не преуморява..

При 70% от хиперактивните деца този симптом продължава до юношеството. При 50% от децата синдромът на хиперактивност продължава и до зряла възраст. В юношеството и зрелостта остават умора, обучителни затруднения и невнимание. Често хиперактивните деца са талантливи. Признаци на хиперактивност се наблюдават при много известни хора, например Томас Едисон, Линкълн, Салвадор Дали, Моцарт, Пикасо, Дисни, Айнщайн, Бернард Шоу, Нютон, Пушкин, Александър Велики, Достоевски.

Материал, подготвен специално
за детския портал

ФАКТОРИ НА РИСКА ПРИ ПСИХИЧНО РАЗВИТИЕ НА ПРЕДШЕСТВАЩИТЕ

Преди да разгледаме рисковите фактори в психическото развитие на деца от различни възрасти, нека подчертаем въпроса как да определим тежестта на детското разстройство. М. Рутер предлага следните критерии за оценка на възможното отклонение във всяко поведение.

1. Стандарти, съответстващи на възрастовите характеристики и
пол на детето

Редица поведенчески характеристики са нормални само за деца на определена възраст. Така че мокрите памперси на бебета и дори деца под 4-5 години не притесняват много родителите, докато за десетгодишно дете подобни случаи се считат за отклонение.

2. Продължителност на персистиране на разстройството
Децата често имат различни страхове, гърчове,

други разстройства. Случаите на продължително (в продължение на месеци или години) запазване на тези състояния са редки и, естествено, трябва да предизвикат безпокойство при възрастни..

3. Житейски обстоятелства

Временните колебания в поведението и емоционалното състояние на децата са често срещани и нормални, тъй като развитието никога не върви гладко, а временната регресия е доста често срещана. Въпреки това, всички тези явления и колебания в някои условия се случват по-често, отколкото в други, така че е важно да се вземат предвид обстоятелствата в живота на детето. Така че, с регресия в поведението, много деца реагират на появата на по-малък брат или сестра и увеличаване на безпокойството - на промяна в детската градина или група. Като цяло стресът изостря емоционалните или поведенчески затруднения на детето..

4. Социокултурна среда
Диференциация между нормално и ненормално поведение не може да бъде

абсолютно. Поведението трябва да се оценява от гледна точка на нормите на неговата непосредствена социокултурна среда. Културните различия в обществото оказват значително влияние върху вариативността на обикновено нормалното поведение.

5. Степен на нарушение
Отделните симптоми са много по-чести от редица

симптоми едновременно. Децата с множество емоционални и поведенчески разстройства изискват повече внимание, особено ако едновременно се докосват до различни страни на психичния живот.

6. Вид на симптома
Някои симптоми са причинени от неправилно родителство.,

други имат психично разстройство. Така че навикът да гризе ноктите е еднакво често срещан както при нормални, така и при психично болни деца, следователно този симптом сам по себе си, макар и тревожен, все още не казва нищо. В същото време нарушаването на отношенията с връстниците е много по-често свързано с психично разстройство и поради това изисква повече внимание..

7. Тежест и честота на симптомите
Умерени, случайни затруднения в поведението на децата

по-чести от сериозни, често повтарящи се нарушения. Много е важно да се установи честотата и продължителността на проявата на неблагоприятни симптоми..

8. Промяна в поведението
Когато се анализира поведението на децата, трябва да се сравняват неговите прояви

не само с тези черти, които са характерни за децата като цяло, но и с тези, които са общи за дадено дете. Трябва да сте внимателни към промените в поведението на детето, които са трудни за обяснение чрез законите на нормалното развитие и съзряване..

9. Ситуационна специфичност на симптома
Смята се, че симптом, проявата на който не зависи от какво

независимо от ситуацията, отразява по-сериозно разстройство, отколкото симптом, който се проявява само в определена обстановка.

По този начин, когато се взема решение за отклонението на поведението на детето от нормата, трябва да се вземе предвид комбинация от всички горепосочени критерии..

Нека разгледаме най-често срещаните трудности в поведението и развитието на децата в предучилищна възраст. Причините за нарушения на психичното развитие могат да бъдат характеристиките на индивида, включително невродинамични, свойства на детето: нестабилност на психичните процеси, психомоторна изостаналост или, обратно, психомоторна дезинхибиция.

Психомоторното дезинхибиране е психомоторно разстройство, при което има повишена или прекомерна двигателна и речева активност.

Това невродинамично разстройство се проявява главно в свръхвъзбудимо поведение с характерна за такова поведение емоционална нестабилност, лекота на преход от повишена активност към пасивност и, обратно, от пълно бездействие към нарушена дейност..

Хипердинамичният синдром може да се основава на микроорганични мозъчни лезии в резултат на усложнения на бременността и раждането, инвалидизиращи соматични заболявания в ранна възраст (тежка диатеза, диспепсия), физически и психически травми. Никое друго детско затруднение не причинява толкова много оплаквания и оплаквания от родители и учители в детската градина, колкото това, което е много често в предучилищна възраст..

Пикът на проявите на хипердинамичния синдром е 6-7 години. В благоприятни случаи до 14-15-годишна възраст тежестта му се изглажда и първите му прояви могат да се видят още в ранна детска възраст.

Хиперактивното поведение е поведение при деца, характеризиращо се с повишена нужда от движение. Когато тази нужда е блокирана от правилата на поведение, тоест в ситуации, в които се изисква да се контролира, доброволно да се регулира нечия двигателна активност, мускулното напрежение на детето се увеличава, вниманието се влошава, ефективността намалява и настъпва умора. Полученият емоционален разряд е защитна физиологична реакция на тялото към прекомерен стрес и се изразява в неконтролируемо двигателно безпокойство, дезинхибиция, квалифицирано като дисциплинарно нарушение.

Основните признаци на хиперактивното дете са физическа активност, импулсивност, разсеяност и невнимание. Детето прави неспокойни движения с ръце и крака; седене на стол, гърчене, извиване; лесно се разсейва от странични стимули; с трудности изчаква своя ред по време на игри, класове, в други ситуации; той често отговаря на въпроси без колебание, без да изслушва края; има затруднения при задържане на вниманието при изпълнение на задания или по време на игри; често преминава от едно незавършено действие към друго; не може да играе спокойно, често пречи на игрите и заниманията на други деца.

Хиперактивното дете започва да изпълнява задачата, без да изслушва инструкциите докрай, но след известно време се оказва, че не знае какво да прави. Тогава той или продължава безцелни действия, или досадно пита какво да прави и как. Няколко пъти в хода на задачата той сменя целта и в някои случаи може напълно да забрави за нея. По време на работа той често се разсейва; не използва предложените инструменти, поради което прави много грешки, които не вижда и не поправя.

Дете с хиперактивно поведение е постоянно в движение, независимо какво прави. Всеки елемент от неговото движение е бърз и активен, но като цяло има много ненужни, дори натрапчиви движения. Често децата с хиперактивно поведение се характеризират с недостатъчно ясна пространствена координация на движенията. Детето сякаш не се „вписва“ в пространството (докосва предмети, блъска се в ъгли, стени). Въпреки факта, че много от тези деца имат ярки изражения на лицето, подвижни очи, бърза реч, те често се оказват извън ситуацията (урок, игра, комуникация) и след известно време се връщат отново към нея. Ефективността на „разплискващата“ дейност с хиперактивно поведение не винаги е висока, често започнатото не е завършено, детето прескача от едно нещо на друго.

Дете с свръхактивно поведение е импулсивно и е невъзможно да се предскаже какво ще прави по-нататък. Самото дете не знае това. Той действа, без да мисли за последиците, въпреки че не планира нищо лошо и самият той е искрено разстроен заради инцидента, виновник на който той става. Такова дете лесно толерира наказанието, не държи злото, постоянно се кара с връстници и веднага сключва мир. Това е най-шумното дете в детския екип.

Децата с хиперактивно поведение трудно се адаптират към условията на детската градина, слабо са включени в детския екип и често имат проблеми в отношенията с връстници. Неадаптивните характеристики на поведението на такива деца показват недостатъчно формирани регулаторни механизми на психиката, преди всичко самоконтрол като най-важно условие и необходима връзка при формирането на доброволно поведение.

Разсейването на вниманието и двигателната дезинхибиция на детето трябва да се преодолява упорито и последователно от първите години на живота му. Необходимо е ясно да се прави разлика между целенасочена дейност и безцелна мобилност. Не можете да ограничите физическата подвижност на такова дете, това е противопоказано в състоянието на нервната му система. Но неговата двигателна активност трябва да бъде насочена и организирана: ако той бяга някъде, то нека бъде изпълнение на някаква поръчка. Добра помощ могат да бъдат предоставени от игри на открито с правилата, спортни дейности. Най-важното е да подчини действията си на целта и да го научи да я постига..

В по-голямата предучилищна възраст хипердинамичното дете се учи на постоянство. Когато изтича и се умори, може да му бъде предложено да се занимава с моделиране, рисуване, дизайн и е необходимо да се опита да се увери, че интересът към такова занимание насърчава детето да докара започнатата работа до края. Отначало се изисква постоянството на възрастните, които понякога буквално държат физически детето на масата, помагайки му да завърши конструкцията или рисуването. Постепенно постоянството ще му стане познато и след като влезе в училище, той ще може да седи на бюрото си през целия урок.

Ако проявите на хипердинамичния синдром не бъдат преодолени, след като влезе в училище, хиперактивното дете ще се сблъска със сериозни затруднения. За съжаление, такова дете често се смята за просто непокорно и невъзпитано и се опитват да му повлияят със строги наказания под формата на безкрайни забрани и ограничения. В резултат ситуацията само се влошава, тъй като нервната система на хипердинамично дете просто не може да се справи с такова натоварване и сривът следва срив. Проявите на синдрома започват да се отразяват особено разрушително от около 13-годишна възраст и повече, определяйки съдбата на възрастен..

Психомоторика: речник-справочник. - М.: VLADOS. В.П. Дудиев. 2008 г..

Вижте какво е „РАЗДЕЛЯНЕ НА ДВИГАТЕЛЯ“ в други речници:

психомоторното дезинхибиране е психомоторно разстройство, при което има повишена или прекомерна двигателна и речева активност... Изчерпателен медицински речник

- [см. психомоторно] психомоторно разстройство, при което има прекомерна двигателна и речева активност... Психомотор: речник-справка

Психични разстройства в дългосрочния период на черепно-мозъчна травма - В дългосрочния период след черепно-мозъчна травма се наблюдават различни прояви на негативни разстройства поради образувания дефект. Тежестта на образувания дефект зависи от много причини: степен...... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

Забавеното психическо развитие (PD) е вариант на психична дизонтогенеза, който включва както случаи на забавено психическо развитие (забавено умствено развитие), така и относително постоянни състояния на незрялост на емоционално волевата сфера и интелектуалната...

Психомотор - I Психомотор (гръцки psychē душа, съзнание + латински двигател в движение) набор от съзнателно регулирани двигателни действия. Подобрява и диференцира през целия живот на човека; Състоянието на П. отразява нивото...... Медицинска енциклопедия

Марихуана - (испанска марихуана) психоактивно лекарство, получено от разнообразие от коноп, което съдържа най-голямо количество психоактивни вещества (канабиноиди). В природата има приблизително 60 канабиноиди, най-мощната от...... Уикипедия

Коноп понеделник

Sen Similya - марихуаната е психоактивно вещество, получено от разнообразен коноп, който съдържа най-голямо количество психоактивни вещества (канабиноиди). В природата има приблизително 60 канабиноиди, най-мощният от които е делта 9...... Уикипедия

Канабис (наркотик) - марихуаната е психоактивно вещество, получено от разнообразие от коноп, което съдържа най-голямо количество психоактивни вещества (канабиноиди). В природата има приблизително 60 канабиноиди, най-мощният от които е делта 9...... Уикипедия

Заекването е нарушение на темпото на ритмичната организация на речта. Основна признаци на Z.: гърчове, възникващи по време на речта в дихателния, гласовия или артикулационния апарат. Речта става периодична, принудителни паузи, появяват се повторения, променя се силата,...... Педагогически речник

Книги

  • Ранната възраст е специална грижа на детската градина. Здравоспестяващи технологии в работата с малки деца, Корнилова Татяна Генадиевна, Кострикина Людмила Юриевна, Удалова Роза Таяровна. Наръчникът отразява трудовия опит на държавната бюджетна образователна институция на средното общообразователно училище 2087 „Откриване“ (директор - Е. Спиридонова) на структурното звено... Купете за 215 UAH (само Украйна)
  • Ранната възраст е специална грижа на детската градина. Здравоспестяващи технологии, Корнилова Татяна Генадиевна, Кострикина Людмила Юриевна, Удалова Роза Таяровна. Наръчникът отразява трудовия опит на Държавната бюджетна образователна институция на средно училище № 2087 "Откритие" (директор - Е. С. Спиридонова) на структурни...

„Активен“ в превод от латински означава „ефективен, активен“. Гръцката дума "хипер" ясно показва някакво превишаване на нормата. При децата хиперактивността се проявява, като правило, импулсивност, разсеяност, невнимание, което е необичайно за неговата възраст. Ако детето е хиперактивно, то и неговото непосредствено обкръжение също изпитват затруднения: родители, учители, съученици. Такова дете се нуждае от навременна помощ, в противен случай в бъдеще от хиперактивно дете може да се формира психопатична или асоциална личност. Днес е известно, че хиперактивните деца съставляват много значителен процент от младите нарушители..

Хиперактивността се отнася до прекомерна умствена и физическа активност при деца, когато възбудата надделява над инхибирането. Според лекарите хиперактивността е пряка последица от съвсем леки мозъчни увреждания (минимална церебрална дисфункция), които не могат да бъдат определени чрез диагностични тестове. Първите признаци на хиперактивност при дете се появяват още в ранното детство. Агресивността и емоционалната нестабилност, докато растат, често водят до конфликти в училище и семейството.

Прояви на хиперактивност

Върховете на проявата на този синдром съвпадат с етапите на психовербалното развитие: 1-2 години (полагат се речеви умения), на 3 години (настъпва увеличаване на речника), на 6-7 години (формиране на умения за писане и четене). Но те са най-силно изразени в старшата предучилищна възраст, както и в началната училищна възраст. През този период се увеличават интелектуалните натоварвания, образователната дейност става водеща, появяват се нови изисквания: способността да се концентрира вниманието за дълъг период от време, да се завърши започнатата работа, да се постигне желаният резултат. Следователно, в условията на систематична и продължителна активност, хиперактивността е много убедителна..

Психолозите от САЩ М. Алвард и П. Бейкър предлагат критерии за откриване на хиперактивност при дете.

Дезинхибиране на двигателя:

  1. Показва признаци на безпокойство (преместване на стол, барабанене с пръсти, изкачване някъде, бягане, движение на ръце, крака).
  2. Не може да седи неподвижно, постоянно се върти в стола си.
  3. Спи значително по-малко от другите деца, дори като бебе.
  4. Бъбрив.

Дефицит на активно внимание:

  1. Детето е непоследователно, не може дълго време да задържа внимание.
  2. Невнимателен. Когато му говорят, той не слуша.
  3. Хваща задачата с ентусиазъм, но не я завършва.
  4. Неорганизиран.
  5. Много често губи нещата.
  6. Стреми се да избягва психически взискателни и безинтересни, скучни задачи.
  7. Забрави.

Импулсивност:

  1. Отговори, без да слушате края на въпроса.
  2. Често пречи на образователния процес, разговор, прекъсва. Нямам търпение да дойде нейният ред.
  3. Нетърпелив, ако има пауза между действие и награда, неспособен да изчака награда.
  4. Слабо внимание.
  5. Не е в състояние да регулира / контролира действията си. Поведението на детето е лошо контролирано. Не признава правилата.
  6. Изпълнявайки задачи, показва различни резултати. Държи се различно. В някои класове е успешен и спокоен, в други не.

Имайте предвид, че ако детето има поне шест от горните симптоми, ясно изразени, учителят (възпитателят) може да направи предположение (да не поставя диагноза!), Че детето има симптоми на хиперактивност.

Проблеми с ученето

Днес проблемите на децата с поведенчески разстройства и трудностите, свързани с тяхното обучение, са станали особено актуални. Прекалено развълнувани, шумни, неспокойни и невнимателни деца привличат вниманието на учителя върху себе си, защото той трябва да се увери, че те изпълняват задачите, седят спокойно и не пречат на съучениците. Такива деца в урока са заети със собствените си дела, невероятно трудно е да ги накарате да слушат, да изпълнят задачата докрай и да ги държат на място. Те „не чуват“ учителя, те забравят и губят всичко. При всички съществуващи поведенчески проблеми интелектуалните функции на хиперактивните деца не са нарушени. Такива деца са в състояние доста успешно да овладеят програмата на общообразователно училище, ако изискванията отговарят на техните възможности..

Семейна корекция

Трябва да се избягват две крайности:

- поставяне на прекомерни изисквания, съчетани с прекомерна точност, жестокост и наказание;
- прояви на прекомерна вседопустимост и съжаление.

Промените в настроението на родителите и честите промени в инструкциите имат изключително негативно влияние върху тези деца..

Ако сте недоволни или разстроени от поведението на детето си, опитайте се да контролирате бурни емоции. Насърчавайте децата да опитат позитивно, конструктивно поведение, дори и да са непълнолетни.

Поддържайте позитивно отношение. Подчертайте успехите му, похвали детето, ако то заслужава.

Избягвайте да повтаряте думите „не“, „не“.

Говорете с детето си сдържано, меко, спокойно, но уверено. Придържайте се към този тон, когато говорите с други хора в негово присъствие..

Семейството трябва да има балансирани и спокойни отношения.

Изискванията към детето трябва да бъдат еднакви за всички членове на семейството.

Поддържайте ясна ежедневна рутина. Преди лягане, само спокойни игри.

Диетата на детето трябва да съдържа храни с високо съдържание на магнезий, калий, калций (сушени плодове: сушени кайсии, сини сливи, стафиди; млечни продукти).

Твърде много сладко възбужда храносмилателната система, което води до превъзбуждане.

Избягвайте тълпите, големите магазини, неспокойните, шумни приятели, когато е възможно.

Избягвайте умората. Това води до намаляване на самоконтрола и в резултат на това увеличаване на хиперактивността..

Дайте на детето си възможност да изразходва допълнителна енергия (бягане, ходене).

Намалете изискванията си за подреденост рано.

Помолете учителя да постави детето на първото бюро.

Дайте кратки, конкретни, ясни инструкции за действие.

Съгласете се предварително с правилата за поведение, ако отидете на посещение, музей, театър.

Опитайте се да избягвате дълги пътувания, задух, топлина.