Междуребрена невралгия при жените

Междуребрената невралгия се среща при много жени по различни причини. Патологията се проявява със синдром на остра болка, механизмът на образуването на който се крие във възпалителния процес и дразненето на нервните окончания по време на компресия. Това може да затрудни дишането на някои пациенти, което мнозина бъркат със симптоми на сърдечен удар, стомашно или гръбначно заболяване. Болката се увеличава при кихане, резки движения или кашляне.

Концепция за междуребрена невралгия

Междуребрената невралгия е патологично състояние на нервите, разположени между ребрата, което възниква, когато те са силно компресирани. Този процес е придружен от силна болка, излъчваща се в лопатките, гърдите или дори долната част на гърба. При тежки условия дискомфортът се разпространява в цялото тяло. При мъжете това заболяване е по-рядко, само при тези, които водят пасивен начин на живот. В риск от нежния пол по време на хормонални промени в тялото.

Основните причини за развитието на патологията са:

  • Прогресия на остеохондрозата в гръдната област.
  • Патологични процеси в междупрешленните дискове.
  • Честа хипотермия на тялото.
  • Злоупотреба с алкохол или пушене.
  • Злокачествени образувания в гръбначния стълб.
  • Травма на гръдния кош или операция в тази област.
  • Инфекциозни процеси в организма.
  • Хормонален дисбаланс.
  • Диабет.

Основните признаци на заболяването при жените

Няма специфични признаци на междуребрена невралгия при жените, така че често се бърка с редица други патологии. Но характерните симптоми помагат да се разграничи от други заболявания:

  • Болезнена или пароксизмална болка в гърдите.
  • Повишен дискомфорт при кихане или кашляне.
  • Зачервяване на кожата или прекомерна бледност.
  • Болезненост на епидермиса при натискане.
  • Скованост в областта на гърдите.

Съпътстващи симптоми се считат за пристъпи на изпотяване, рязко увеличаване на тялото или конвулсии, дори в покой, изтръпване на засегнатата област. Именно тези симптоми на междуребрена невралгия ще помогнат да се предположи нарушение, но диагнозата се потвърждава само от лекар въз основа на визуален преглед и поредица от изследвания. Това обикновено е изследване на урина и кръв, рентгеново изследване или ЯМР. Освен това се прави ЕКГ, за да се изключи сърдечната патология.

Болков синдром с невралгия

Прищипването на междуребрените нерви провокира болка. Обикновено се появява отляво или отдясно, в зависимост от местоположението на проблема. Ако възпалението е от двете страни, тогава усещанията ще бъдат симетрични. Пациентите описват основния симптом като болезнено или тъпо, постепенно болката става пронизваща, пареща.

Синдромът се засилва в следните случаи:

  • Резки завои в различни посоки.
  • Палпация на засегнатата област.
  • Опитвате се да седнете в неудобна поза.
  • Кашлица, кихане, дълбоко вдишване.
  • Скокове или завои на торса.

Синдромът на болката не изчезва в продължение на няколко часа и може да не изчезне в рамките на една седмица. Лекарят разграничава невралгията от други патологии, като натиска върху някои точки. Например, разположени по протежение на засегнатия нерв, от двете страни на гръдния кош, в този случай болката само се влошава. Болестта се характеризира с припадъци, постепенно се влошава и избледнява.

Други признаци

Особеността на междуребрената невралгия е, че появата на първия симптом е сериозна причина да се консултирате с лекар, за да се изключи инфаркт или плеврит. В допълнение към болката могат да се наблюдават и следните симптоми:

  • Намалена чувствителност. Пациентите се оплакват от изтръпване, настръхване и изтръпване в гърдите, особено там, където нервът излиза от билото. При натискане има студено или силно парене или изобщо не се усеща.
  • Дихателна недостатъчност. Пациентът има плитки и чести вдишвания. Пациентът не може да поеме дълбоко въздух.
  • Нарушение на вегетативната природа. Характеризира се с появата на лепкава хладна кожа, бледност на кожата, синьо обезцветяване и прекомерно изпотяване..
  • Мускулна треска. Появява се заедно със синдрома на болката, особено при повишена компресия. Постепенно се разпространява в други части на тялото, поради което се нарушава двигателната активност, появява се потрепване.

Пациентът сяда неправилно при преглед, леко накланяйки тялото на здравата страна, като по този начин тялото се опитва да намали синдрома на болката. Въпреки големия брой симптоми, за които се подозира невралгия, точна диагноза може да бъде поставена само след като бъдат извършени всички тестове.

Болка в областта на гръдния кош се наблюдава не само при междуребрена невралгия, но и при остеохондроза, междупрешленна протрузия, изкривяване на гръбначния стълб, херпес зостер, ARVI, мускулни спазми. Ето защо, дори ако всички симптоми съвпадат, консултацията с лекар е задължителна..

Тактика за борба

Лечението на междуребрената невралгия се извършва в повечето случаи амбулаторно, тъй като патологията не представлява заплаха за живота. Но в същото време на пациента се препоръчва строг пастелен режим за 4 дни, докато повърхността на леглото трябва да е равна и твърда. Ортопедичен матрак или специален щит е перфектен. Освен това се предписва медицинска гимнастика и редица лекарства. Само интегрираният подход ви позволява бързо да премахнете неприятните симптоми, да премахнете прищипването, да възстановите доброто здраве..

Медикаментозна терапия

Болковият синдром може да причини непоносимо страдание на пациента. Ето защо лекарят непременно предписва лекарства, които го спират. Това ще нормализира състоянието и ще увеличи ефективността на лечението. Обикновено се предписват следните групи лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства ("Мелоксикам", "Диклофенак"). Таблетките или капсулите отлично облекчават болката и предотвратяват разпространението на възпалителния процес. С тяхна помощ се премахва и подпухналостта..
  • Мускулни релаксанти ("Sirdalur", "Tolperil"). С тяхна помощ се облекчава спазмът на мускулните влакна, което позволява на пациента да не изпитва дискомфорт при повдигане на багажника.
  • Успокоителни ("Седасен", "Персен"). Те помагат да се отървете от стреса, по-лесно е да понесете тревожност и преживявания, които често причиняват развитието на невралгия.
  • Мехлеми за облекчаване на болката (Viprosal, Apizatron). Средствата на основата на пчелна или змийска отрова са действали особено добре, тъй като имат разсейващ ефект..
  • Мултивитамини ("Неврорубин", "Невробион"). Средствата на основата на витамин В позволяват да се възстановят нервните влакна, обогатяват тялото с необходимите компоненти за облекчаване на състоянието.
  • Диуретични лекарства (Lasix, Giportiazid). С тяхна помощ подпухналостта се премахва, ако антихистамините не могат да се справят с това..

Ако болката е твърде силна и конвенционалните таблетки не се справят с нея, лекарят предписва използването на пластири с лидокаин, например "Versatis". В трудни ситуации се предписват антиепилептични лекарства или антидепресанти. Невъзможно е невралгията да се лекува само с лекарства..

Физиотерапия

Прищипените нерви могат да бъдат облекчени със специални упражнения. Комплексът се избира индивидуално от специалисти и се наблюдава от лекар, особено първите няколко сесии. При избора на продължителност и индивидуалност на занятията се вземат предвид възрастта на пациента, съществуващите симптоми и наличието на съпътстващи хронични патологии. Основните предимства на класовете се наричат:

  • Възстановяване на подвижността на ребрата.
  • Повишена издръжливост на тялото.
  • Нормализиране на мускулния тонус.
  • Облекчаване на мускулни спазми.
  • Подобряване на общото благосъстояние.
  • Нормализиране на метаболизма.

Заниманията трябва да се провеждат на проветриво място, в широки дрехи, под наблюдението на медицинския персонал. Изключително важно е да не бързате в процеса, за да не се появи силна болка и състоянието да не се усложни. Терапията с упражнения се провежда на фона на приемане на лекарства и масажни сесии.

Физиотерапия

Физиотерапията на междуребрената невралгия включва използването на UHF терапия, акупунктура, масаж и други техники, които се редуват помежду си. Това е, което ви позволява да ускорите лечебния процес и възстановява здравето на нервните окончания. Основните методи, които се използват:

  • Магнитотерапия. Това предполага използването на нискочестотен токов импулс, за да се активират възстановителните процеси и да се облекчи болката. Продължителността на курса е 10 дни, 20-30 минути.
  • Флуктуризация. Позволява ви да възстановите мускулния тонус, да възстановите увредената тъкан. За 3-6 процедури се предписва курс от 5-15 минути.
  • UHF терапия. Ултразвуковите вълни могат да възстановят трофиката на тъканите, да увеличат защитните сили на организма и да намалят проявата на болка. За да се получи стабилен ефект, ще са необходими средно 10 процедури с продължителност 10-15 минути. Алтернативно решение е лазерното лечение.
  • Електрофореза. С негова помощ се повишава ефективността на предписаната лекарствена терапия, подобрява се проводимостта на импулсите..
  • Акупунктура. Въздействието върху биологично активните акупунктурни точки може да намали проявата на болка и да увеличи кръвообращението.

Междуребрената невралгия е патологично явление, с което трябва да се справим по сложен начин, но не си струва да избирате изброените процедури по ваша преценка, тъй като редица от тях имат сериозни противопоказания. Продължителността на курса се определя от лекаря индивидуално, като се вземат предвид всички характеристики на тялото.

Масаж

Терапевтичните масажни сесии ще помогнат за ускоряване на лечебния процес. Тя трябва да се извършва от опитен специалист, който има достатъчно ниво на квалификация за работа с такава патология. Когато е изложен на определени части на тялото, масажът ще възстанови метаболитните процеси, ще подобри кръвообращението в увредената зона. Понякога са достатъчни няколко сесии, за да се премахне напълно болката, да се подобри проводимостта на нервните импулси. Основните положителни аспекти на използването на масаж са:

  • Премахване на болката.
  • Отпускане на мускулите в засегнатата област.
  • Подобряване на кръвообращението, облекчаване на възпалението.
  • Намаляване на натиска върху нервните корени и кръвоносните съдове.
  • Нормализиране на психо-емоционалното състояние.

Техниката Шиацу се е доказала добре; именно този метод се препоръчва най-често за възстановяване на нервните импулси. Но е изключително важно да се консултирате със специалист за правилната процедура. Техниката има редица противопоказания, по-добре е да не прибягвате до нея без препоръка на лекар.

Традиционни методи на лечение

При първите признаци на синдром на болката се препоръчва да се използват специални компреси, направени от продукти, които могат да бъдат намерени във всеки дом. Това ще намали проявата на симптоми, ще облекчи общото състояние. Можете да използвате една от следните рецепти:

  • Вземете мед и глицерин в равни пропорции, разбъркайте добре и нанесете върху болезненото място. Достатъчно е да направите това сутрин и вечер, за да постигнете траен резултат..
  • Терпентинът и глицеринът се приемат в съотношение 2: 1, като се нанасят върху кожата всеки ден на тънък слой. Прекратете употребата с облекчаване на първия симптом.
  • Варете чай от маточина и здравец и го пийте всеки ден в продължение на една седмица.
  • Разтрийте болното място със сок от черна ряпа.
  • Вземете пресни листа от хрян и ги нарежете старателно. Сложете марля и фиксирайте върху болезнената област. Допълнително затоплете мястото с вълнен шал.
  • Смелете кората на върбата и добавете вряла вода към нея. Настоявайте за 20 минути, след което приемайте 20 ml веднъж дневно.

За да затоплите зоната, където е бил притиснат нервът, можете да използвате нагревателни подложки с горещ пясък, сол, чушка или горчица мазилки. Но народните методи са разрешени за използване само ако има пълна увереност в диагнозата, в противен случай съществува риск от сериозни усложнения. Освен това те действат само като помощно средство, тъй като не могат да облекчат болката по-добре от лекарствата..

Хирургическа интервенция

Когато консервативните методи не дават очаквания резултат, лекарят препоръчва да се прибегне до радикални методи. Едно от тях е блокада на междуребрения нерв чрез инжектиране. Въвежда се специална упойка, която надеждно облекчава болката. За да направи това, пациентът трябва да лежи легнал на дивана и да хвърли ръката си назад зад главата си, от страната, където се усеща болката.

Операцията е незаменима, ако онкологичната формация започне да расте в областта на гръбначния стълб. Именно това притиска нервните окончания и причинява остра болка. В този случай лекарят решава целесъобразността на извършване на операция въз основа на получените MRI изображения и биопсия.

Междуребрената невралгия не представлява общ риск за здравето, но появата на болка носи тежко страдание. За да се изключи болезнен шок, на пациентите се препоръчва да приемат болкоуспокояващи. Постепенно патологията може да доведе до проблеми със сърдечните ритми, дихателна недостатъчност, което води до хипоксия. Затова е наложително да се потърси помощ, за да се минимизират рисковете..

Предотвратяването на междуребрената невралгия е много по-лесно, отколкото да се излекува по-късно. В процеса е важно само да се придържате към няколко прости правила:

  • Винаги се опитвайте да поддържате добра стойка.
  • Напълно лекувайте заболявания на опорно-двигателния апарат.
  • Избягвайте хипотермия.
  • Упражнявайте се или спортувайте редовно.
  • Да откаже от лоши навици.
  • Не носете плътно бельо, ограничаващо движението, корсети или фигури.

Навременното лечение на заболявания, които провокират развитието на междуребрена невралгия, помага да се изключи появата на това неприятно състояние и възможни усложнения. Това е най-ефективната профилактика на патологията..

Междуребрената невралгия причинява силен дискомфорт, следователно, когато се появят първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Той ще определи правилната тактика за справяне с патологията, която ще сведе до минимум неприятните симптоми и ще премахне прищипването. Въпреки факта, че синдромът не е опасен, терапията не може да бъде отложена.

Какво трябва да знаете за невралгията

Невралгията се отнася до силна болка при стрелба, която възниква от повреден или раздразнен нерв. Невралгията може да засегне всяка част на тялото, причинявайки лека до силна болка. Някои лекарства и хирургични процедури могат ефективно да лекуват невралгията.

Тежката невралгия може да повлияе на способността на човек да изпълнява ежедневни задачи и може да повлияе на качеството му на живот.

Невралгията има много възможни причини, включително:

  • инфекции като херпес зостер, лаймска болест или ХИВ
  • натиск върху нервите на костите, кръвоносните съдове или тумори
  • други медицински състояния, като бъбречно заболяване или диабет
  • стареене

Тази статия разглежда различните видове невралгия, техните симптоми и наличните възможности за лечение.

Видове невралгия

Здравните специалисти категоризират невралгията въз основа на областите на тялото, които тя засяга. Някои от често срещаните видове невралгия са:

Тригеминална невралгия

TN може да причини болка в лицето.

Тригеминалната невралгия (TN) включва тригеминалния нерв в главата. Той има три клона, които изпращат сигнали от мозъка към лицето, устата, зъбите и носа..

TN е разделен на два отдела: тип 1 и тип 2.

TN тип 1 причинява парене или електрически удар болка в някои части на лицето. Хората с тип 1 TN имат нередовни епизоди, които се появяват внезапно.

Продължителността на тези епизоди варира от човек на човек, но може да продължи до 2 минути, според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт..

TN 2 тип създава постоянно, тъпо болки в лицето.

Точната причина за TN остава неясна. Натискът от увеличен кръвоносен съд обаче може да раздразни или дори да увреди тригеминалния нерв..

Множествената склероза (МС) може да доведе до TN. МС е неврологично разстройство, което причинява възпаление, което уврежда миелиновата обвивка около нервните влакна в централната нервна система.

Постхерпетична невралгия

Постхерпетичната невралгия (PHN) е болезнено състояние, което засяга нервите на кожата.

PHN е най-честото усложнение на херпес зостер, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), засягащо около 10-13% от хората, които го развиват..

Херпес зостер е вирусна инфекция, която причинява мехури и болезнен кожен обрив. Вирусът варицела-зостер, който причинява варицела, остава в латентно състояние в нервната система и се активира по-късно в живота, причинявайки херпес зостер.

Когато вирусът се активира отново, той може да причини възпаление на нервните влакна. Това възпаление може да доведе до трайно увреждане на нервите, което причинява болка, дори и след отшумяване на инфекцията.

Тилна невралгия

Тази форма на невралгия засяга тилните нерви, които произхождат от шията и изпращат сигнали към задната част на главата..

Окципиталната невралгия причинява пулсираща или стреляща болка, която започва в основата на черепа и се разпространява по скалпа. Болката в тилната невралгия може да тече към задната част на очите.

Окципиталната невралгия има много потенциални причини, включително:

  • внезапни движения на главата
  • стегнати мускули на врата
  • лезии или подуване на шията
  • възпалени кръвоносни съдове
  • инфекции
  • подагра
  • диабет
  • наранявания на врата

Периферна невралгия

Периферната невралгия или периферна невропатия се отнася до болка, която възниква поради увреждане на нервите в периферната нервна система. Това включва всички нервни влакна извън мозъка и гръбначния мозък.

Периферната невралгия може да засегне един нерв или цели нервни групи.

Постоянното увреждане на периферната нервна система може да повлияе на нервите, които контролират движението на мускулите, предават сензорна информация и регулират вътрешните органи.

Периферната невралгия може да причини болка или изтръпване на ръцете, краката, ръцете и краката. Други симптоми могат да включват:

  • неволно потрепване на мускулите или крампи
  • загуба на координация
  • трудности при изпълнение на сложни двигателни задачи, като закопчаване на риза или връзване на връзки за обувки
  • свръхчувствителност към допир или температура
  • прекомерно изпотяване
  • стомашно-чревни проблеми
  • затруднено хранене или преглъщане
  • трудно се говори

Междуребрена невралгия

Междуребрената невралгия засяга нервите, които седят точно под ребрата. Лекарите наричат ​​мускулите в тази област междуребрените мускули..

Няколко потенциални фактора могат да допринесат за междуребрената невралгия, като:

  • травма или хирургични процедури, включващи гръдния кош
  • натиск върху нервите
  • херпес зостер или други вирусни инфекции

Междуребрената невралгия причинява остра, пареща болка, която засяга гръдната стена, горната част на корема и горната част на гърба. Някои физически движения, като дишане, кашлица или смях, могат да увеличат болката.

Допълнителните симптоми могат да включват:

  • стягане или натиск, който обгръща гърдите
  • изтръпване или изтръпване в горната част на гърдите или горната част на гърба
  • мускулни потрепвания
  • загуба на апетит

Диабетна невропатия

Диабетната невропатия е най-честото усложнение на диабета. Тъй като диабетът засяга толкова много хора, честотата на периферна невропатия сега започва да расте..

Симптомите включват загуба на равновесие и изтръпване, изтръпване и болка. Най-добрият начин за предотвратяване на диабетна невропатия е да доведете кръвната си захар до приемливо ниво..

Симптоми на невралгия

Като цяло невралгията причинява интензивни и отчетливи симптоми, включително:

  • внезапни епизоди на силна стрелба или пронизваща болка, която следва пътя на увредения или раздразнен нерв
  • постоянна болка или пареща болка
  • изтръпване или изтръпване
  • мускулна слабост
  • загуба на мускулна маса или атрофия
  • неволно потрепване на мускулите или крампи

Лечение на невралгия

Възможностите за лечение на невралгия варират в зависимост от вида и тежестта на състоянието.

Мехлемите, локалният нервен блок и стероидните инжекции могат временно да облекчат болката при лека невралгия.

Лечението на силна невралгична болка може да изисква лекарства с рецепта, хирургични процедури или и двете.

Лекарства

Облекчаващите болката обикновено не са много ефективни за контролиране на болката при невралгия. Лекарствата, които могат да лекуват основните причини за невралгия, включват:

  • антиконвулсанти като карбамазепин, топирамат и ламотрижин
  • антидепресанти като амитриптилин
  • мускулни релаксанти като баклофен
  • мембранно стабилизиращи лекарства като габапентин

Хирургия

Някои хирургични процедури могат да помогнат за облекчаване на болката при невралгия, когато състоянието не се повлиява от лечението.

Примери за хирургични процедури, които могат да помогнат за лечение на невралгия, включват:

Микроваскуларна декомпресия: помага за премахване на увеличен кръвоносен съд, който засяга нерва. Процедурата включва поставяне на мека подложка между кръвоносен съд и засегнатия нерв.

Стереотаксична хирургия: Това е неинвазивна процедура, която насочва силно концентрирани лъчи към корена на увредения нерв. Радиацията нарушава предаването на сигнали за болка към мозъка.

Перкутанна компресия на балон: Това включва поставяне на малък балон в засегнатия нерв. Балонът се надува, причинявайки контролирано, умишлено увреждане на нервите. Тази процедура не позволява на засегнатия нерв да изпраща сигнали за болка към мозъка. Ефектите от процедурата обаче обикновено изчезват след 1-2 години..

Обобщение

Невралгията причинява симптоми на болка, които се различават по продължителност и тежест. В допълнение към болката, невралгията може да причини изтръпване, мускулна слабост и свръхчувствителност.

Ако човек не се лекува, невралгията може да попречи на способността му да изпълнява ежедневни задачи.

Консултирайте се с Вашия лекар, за да определите най-доброто лечение за техните специфични симптоми.

Какви са симптомите на невралгия?

Невралгията е патологичен процес, който може да възникне внезапно. Остра, остра, пароксизмална болка може да прониже всяка част от тялото. Следните патологии са най-чести: тригеминална невралгия, междуребрена невралгия, седалищна и тилна невралгия.

Съдържание
  1. Основни симптоми
    1. Постхерпетична невралгия
  2. Експертен коментар

При невралгия настъпват промени във функционирането на рецепторите на периферната нервна система. Състоянието е придружено от остър синдром на непоносима болка в зоните на нервна компресия в резултат на възпалителен процес или нараняване.

Основни симптоми

Много често заболяването се появява през студения сезон. Ако тази лезия се е случила само веднъж и за кратко, няма причина за безпокойство. Ако болката по нерва се появява с известна честота, това е причина да посетите лекар.

Основният симптом на невралгията е болката. Понякога е толкова тежък, че може да се облекчи само чрез прием на болкоуспокояващи. Възможно е да има промяна в цвета на кожата, подуване, разкъсване, мускулни крампи.

Симптомите се различават в зависимост от локализацията на патологичния процес:

тилна невралгия
  • главоболие;
  • болка в тила;
  • често болка от едната страна;
  • може да излъчва в областта на очната ябълка.
лумбодиния
  • може да не се появи дълго време;
  • при обостряне се появява болка под формата на лумбаго, локализирана в долната част на гърба.
парестетична мералгия на Рот
  • усещане за изтръпване;
  • образуването на "гъши неравности";
  • усещане за студ или парене;
  • чувство на изтръпване;
  • симптомите са локализирани на външната част на бедрото.
дискогенна торакалгия
  • остра болка, която се появява при дълбоко дишане, локализирана в областта на гръдния кош;
  • мускулен спазъм.
цервикобрахиална невралгия (цервикален синдром)
  • болката се локализира в областта на шията;
  • възниква „задръстване“ на мускулите;
  • болка, излъчваща към раменния пояс и палеца и / или показалеца.
невралгия на седалищния нерв
  • стрелба болка;
  • разпространението му по задната част на краката, достигащо петите;
  • образуване в областта на "гъши неравности".
плексит на рамото
  • болката се появява през нощта;
  • локализиран в раменната става с облъчване в крайника.
радикулопатия (радикуларен синдром)
  • може да започне във всеки сегмент на гръбначния стълб.
междуребрена невралгия
  • болка се появява по време на акта на дишане;
  • разнообразен характер: от тъп до силен лумбаго;
  • болката е свързана с промяна в положението на тялото, обръщане, кашляне, натискане върху определени точки, разположени до гръбначния стълб;
  • продължава от няколко часа до няколко дни;
  • има усещане за изтръпване в засегнатото междуребрие;
  • локализирани в различни области на гръдния кош.
костоклавикуларна невралгия
  • болката е болезнена или периодична.
Синдром на слуз
  • локализация на болката в областта на очните орбити;
  • сълзене;
  • болката е остра и спонтанна;
  • едностранен спазъм на кръговия мускул на окото.
Болест на Fosergil
  • болка при движение на лицевите мускули;
  • наличието на специфични инициаторни зони (когато ги докоснете, се появява остра болка във всички мускули на лицето).
поражение на цилиарния възел
  • херпесни изригвания по лицето
  • болка, локализирана в окото;
  • главоболие.
невралгия на носния нерв (синдром на Чарлин)
  • развива се много бързо;
  • локализиран вътре в черепа;
  • има лумбаго в окуло-орбиталната зона на лицето, фотофобия, сълзене.
глософарингеална невралгия
  • болката е краткотрайна;
  • локализирани в кореновата зона на езика и / или лимфните сливици;
  • болката може да излъчва към небцето, шийката на матката, областта на ухото.
увреждане на горния ларингеален нерв
  • пулсираща болка в ларинкса;
  • преход към долночелюстната, ушната, очната, надраменната, гръдната зона;
  • хълцане;
  • обилно слюноотделяне;
  • кашлица.
невралгия на ушния възел
  • стреляща болка в тила;
  • болка в долночелюстната и шийната област;
  • обилно слюноотделяне;
  • усещане за запушване на ушите;
  • щраквания вътре в ухото.
тригеминална невралгия
  • характеризира се с тригеминална атака;
  • възниква по време на миене на зъбите, дъвчене на храна, измиване на лицето;
  • болката продължава до няколко минути;
  • най-често болката се локализира от едната страна на лицето;
  • възниква изтръпване на лицето.

Постхерпетична невралгия

Постхерпетичната невралгия се обособява в отделна категория. Той принадлежи към много опасно заболяване и е усложнение на херпес зостер, което протича в остра форма..

Продължителността на курса е до няколко години. Характеризира се с остра периодична болка и изтръпване в областта на основното заболяване. Може да настъпи загуба на усещане. Това ограничава човека при извършване на пълния обхват на всички движения, пречи на работата.

Болестта протича с отслабена имунна система и / или над шейсет години.

При първите прояви на заболяването е необходимо да се консултирате с лекар, който ще проведе преглед, ще диагностицира и предпише правилното лечение. Самолечението може да бъде опасно за здравето.

Експертен коментар

Основните характеристики, които различават невропатичната болка от болката от различно естество, са:

  • постоянна (болката не зависи от движението и не изчезва в определена позиция);
  • стрелба, парещи болки, усещане за текущ поток;
  • сензорни и двигателни нарушения.

MedGlav.com

Медицински справочник на болестите

Невралгия. Причини, симптоми и лечение на невралгия.

НЕВРОЛГИЯ.


Невралгия (от гръцки неврон - вена, нерв и algos - болка) - остра, болка, пареща или тъпа болка по периферните нерви, възникваща пароксизмална и периодично.
Пристъпите на болка могат да бъдат придружени от бледност или зачервяване на кожата, изпотяване, мускулни потрепвания (например с N. на тригеминалния нерв).
При невралгия няма двигателни нарушения и загуба на чувствителност и няма структурни промени в засегнатия нерв.

Невралгията трябва да се разграничава от неврита..
Неврит Е възпалително заболяване на периферните нерви, което възниква поради инфекция, интоксикация, травматични наранявания, прекомерно мускулно натоварване по време на професионална умора. При неврит се нарушава проводимостта на засегнатия нерв и поради това се появяват слабост и парализа на мускулите, инервирани от възпаления нерв, сетивни нарушения; а по протежение на нервните стволове при натискане върху тях се усеща болка.


Етиология и патогенеза.
Причината за невралгията могат да бъдат заболявания на самия нерв, нервни сплетения или процеси, които се развиват в близките органи и тъкани в резултат на наранявания, инфекции (грип, малария и др.), Внезапни студени тръпки и др..
Невралгията се развива главно в нервите, където нервът преминава през тесни костни канали и може лесно да бъде компресиран или притиснат от околните тъкани.
Развитието на такова нарушение и появата на невралгия могат да бъдат улеснени от различни фактори: хипотермия, възпаление, тумори, травма, стрес, интоксикация, нарушено кръвоснабдяване, херния на междупрешленни дискове и др..

Най-често има: невралгия на тригеминалния нерв, тилен нерв, междуребрена невралгия и невралгия на седалищния нерв. Невралгията, която се развива след претърпели херпес зостер, се нарича постхерпетична невралгия.


Тригеминална невралгия.

Тригеминалният нерв напуска черепната кухина през тесен отвор в черепа и следователно може лесно да бъде компресиран от околните тъкани с развитието на невралгия.

Причини за невралгия на тригеминалния нерв.
1. Хипотермия на лицето.
2. Хронични инфекции, възпаление на лицето (зъбен кариес, синузит).
3. Нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове.
4. Аномалии на мозъчните съдове (обикновено горната мозъчна артерия)
5. Мозъчни тумори.
6. Множествена склероза, при която нервните клетки се прераждат в съединителна тъкан.

Симптоми.
Тригеминалният нерв осигурява чувствителност към кожата на лицето. Невралгията на тригеминалния нерв, като правило, се появява при хора след 40 години, по-често жените страдат от това заболяване. Невралгията може да започне внезапно, с появата на остра болка в лицето или постепенно, когато през деня пациентът отбелязва краткотрайни стрелкови болки, които преминават сами.

Проявява се с пристъпи на остра болка в лицето, изтръпване на кожата, потрепване на мускулите на лицето. Дъвченето на храна, измиването със студена вода и др. Могат да провокират болка. Болката може да продължи от няколко секунди до няколко минути. Най-често болката се появява само в едната половина на лицето, рядко когато болката се появява от двете страни на лицето. Болката не се появява през нощта.


Тилна невралгия.

Тилните нерви излизат от гръбначния мозък между втория и третия шиен прешлен и осигуряват чувствителност на кожата в задната част на врата, задната част на главата и зад ушите.

Причини за невралгията на тилната нерв.
1. Остеохондроза,
2. Наранявания,
3. Хипотермия,
4. Възпаление на ставите,
5. Подагра,
6. Понякога поради рязко завъртане на главата, под определен ъгъл, при здрави хора.

Симптоми.
Очи, остри, внезапни болки в тила, тила, главата, зад ушите, могат да се отдадат на очите. Най-често болката е едностранна, но понякога е двустранна..


Глософарингеална невралгия.

Глософарингеален нерв - IX двойка черепномозъчни нерви, която осигурява чувствителност към сливиците, мекото небце, тимпаничната кухина, вкусовата чувствителност на задната третина на езика, секреторната функция на околоушната жлеза, двигателната инервация на фарингеалните мускули.

Причини за глософарингеална невралгия.
Разграничете първичната невралгия - идиопатична и вторичната - симптоматична - с инфекциозни заболявания (тонзилит, грип), тумори на малкия мозъчен ъгъл, тумори на ларинкса, като усложнение по време на операции на тонзилектомия, трахеотомия и др..

Симптоми.
Има пароксизмална, обикновено едностранна болка в езика, корена на езика, гърлото, мекото небце и в ухото. Болка се появява при хранене, преглъщане, прозяване, кашляне или ядене на много топла или студена храна. В допълнение към болката се появява сухота в гърлото и промяна във вкуса. Атака може да бъде предизвикана чрез преглъщане, говорене.

Пристъпите на болка при глософарингеална невралгия могат да се появят през нощта, което не е типично за невралгията на тригеминалния нерв (важно за диференциалната диагноза, тъй като много симптоми са подобни).


Междуребрена невралгия.

Междуребрената невралгия е причина за остра болка в областта на гръдния кош. Симптомите често са подобни на тези при остър миокарден инфаркт, пневмония, плеврит и други заболявания.

Причини за междуребрена невралгия
1. Остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб, кифоза, лордоза и др..
2. Нараняване на гърдите
3. Хипотермия
4. Неуспешно усукване на торса или продължителен престой в неудобно положение (заседнала работа и др.), Продължителна и необичайна физическа активност на гръбначния стълб.

Симптоми.
1. Атаки на „стрелба“, по-често поясни болки в едно междуребрие.
2. Пристъпи на болка често се появяват при смяна на положението на тялото, обръщане, дълбоко вдишване, кашляне, смях и също така поява след усещане на определени точки на гръбначния стълб.
3. Изтръпване ("пълзене" по кожата) може да се появи в областта на "болното" междуребрие.
4. Атаките могат да продължат часове или дни.

И ако в допълнение към тези симптоми на кожата се появи обрив под формата на мехурчета с прозрачна течност, зачервяване на кожата, тогава най-вероятната причина за болка е херпес зостер.


Невралгия на седалищния нерв (ишиас).

Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло и осигурява чувствителност към кожата на седалището и краката..

Причини за невралгия на седалищния нерв (ишиас.)
1. Остеохондроза, междупрешленни хернии и др., Когато корените са притиснати с развитието на невралгия на седалищния нерв.
2. Травми на лумбалния отдел на гръбначния стълб, фрактури на ханша, таза, тумори в областта на седалищния нерв, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, хипотермия, вдигане на тежести, неуспешно усукване на багажника.
3. Развитието на ишиас се насърчава от заседнал начин на живот, заседнала работа, бременност.

Симптоми.
Появява се „стреляща“ болка и усещане за парене по седалищния нерв: в долната част на гърба, седалището, в задната част на бедрото и подбедрицата, до стъпалото и пръстите. Болката се увеличава по време на седене и е малко отслабена в легнало положение на пациента.
Най-често се засяга само един седалищен нерв, така че болката засяга половината от гърба и единия крак.
Появата на изтръпване на кожата ("пълзене") и слабост в мускулите на крака от възпалената страна.


ЛЕЧЕНИЕ НА НЕВЕРГИИ.

На първо място е необходимо да се лекува основното заболяване, както и да се проведе симптоматично лечение.

  • Физическа почивка, с ишиас, почивка в леглото.
  • Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства:
    Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): натриев диклофенак, нимезулид, напроксен, ибупрофен и др.,
    Комплекс --- аналгин + амидопирин;
  • Спазмолитици: Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
    .

При силна болка могат да бъдат предписани следните лекарства:

  • Антиконвулсанти: Тегретол, Финлепсин (Карбамазепин), Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал).
  • Антидепресанти за много силна болка: Амитриптилин, Дулоксетин.
  • На местно ниво можете да прилагате противовъзпалителни мехлеми: Диклофенак натрий (Волтарен), Кетонал, Ибупрофен, Сустамед (с мечи мазнини), мехлеми със змийска отрова и др..
  • Блокада с разтвори на местни анестетици (новокаин, лидокаин и др.) И стероидни хормони (като противовъзпалително средство).
  • Витамини В1 и В12 под формата на инжекции, витамин С, Е.
  • Можете да приложите топлина върху засегнатата област и да я увиете в топъл вълнен шал (например за невролгия на междуребрие и невралгия на седалищния нерв).
  • Физиотерапия: електрофореза, UHF терапия, поцинковане и др., Акупунктура (акупунктура), масаж и терапевтични упражнения имат благоприятен ефект върху хода на ишиаса и ускоряват възстановяването, CMT в областта на шийните симпатикови възли и масаж на зоната на шийната яка (с невралгия на глософарингеалния нерв).
Ако консервативното лечение е неефективно, може да се извърши хирургично лечение.


Невралгия - това е поражение на периферните нерви, характеризиращо се с атаки на остра, силна, пареща болка по нерва, в зоната на инервация на нерва.
Невралгията се развива главно в нервите, където нервът преминава през тесни костни канали и може лесно да бъде компресиран или притиснат от околните тъкани.

Невралгията трябва да се разграничава от неврита..
Неврит Представлява възпаление на нерва, което се проявява не само от болка, но и от нарушение на чувствителността на кожата и движенията в мускулите, които възпаленият нерв инервира.
За разлика от неврита, при невралгия няма двигателни нарушения и загуба на чувствителност и няма структурни промени в засегнатия нерв.

Етиология и патогенеза.
Развитието на такова нарушение и появата на невралгия могат да бъдат улеснени от различни фактори: хипотермия, възпаление, тумори, травма, стрес, интоксикация, нарушено кръвоснабдяване, херния на междупрешленни дискове и др..

Най-често има: невралгия на тригеминалния нерв, тилен нерв, междуребрена невралгия и невралгия на седалищния нерв. Невралгията, която се развива след претърпели херпес зостер, се нарича постхерпетична невралгия.

Тригеминална невралгия.
Тригеминалният нерв напуска черепната кухина през тесен отвор в черепа и следователно може лесно да бъде компресиран от околните тъкани с развитието на невралгия.

Причини за невралгия на тригеминалния нерв.
1. Хипотермия на лицето.
2. Хронични инфекции, възпаление на лицето (зъбен кариес, синузит).
3. Нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове.
4. Аномалии на мозъчните съдове (обикновено горната мозъчна артерия)
5. Мозъчни тумори.
6. Множествена склероза, при която нервните клетки се прераждат в съединителна тъкан.

Симптоми на невралгия на тригеминалния нерв.
Тригеминалният нерв осигурява чувствителност към кожата на лицето. Невралгията на тригеминалния нерв, като правило, се появява при хора след 40 години, по-често жените страдат от това заболяване. Невралгията може да започне внезапно, с появата на остра болка в лицето или постепенно, когато през деня пациентът отбелязва краткотрайни стрелкови болки, които преминават сами.

Проявява се с пристъпи на остра болка в лицето, изтръпване на кожата, потрепване на мускулите на лицето. Дъвченето на храна, измиването със студена вода и др. Могат да провокират болка. Болката може да продължи от няколко секунди до няколко минути. По-често болката се появява само в едната половина на лицето, рядко когато болката се появява от двете страни на лицето.

Лечение.
1. Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства:
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): натриев диклофенак, напроксен, ибупрофен и др..
2. Спазмолитици: Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.

При силна болка назначете:
3. Антиепилептични лекарства: Финлепсин, Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал)
4. Антидепресанти при много силна болка: Амитриптилин, Дулоксетин,
5. Местни анестетици (новокаин, лидокаин и др.).

Ако консервативното лечение е неефективно, може да се извърши хирургично лечение (но не и в случаите на множествена склероза).

Тилна невралгия.
Тилните нерви излизат от гръбначния мозък между втория и третия шиен прешлен и осигуряват чувствителност на кожата в задната част на врата, задната част на главата и зад ушите.

Причини за невралгията на тилната нерв
1. Остеохондроза,
2. Наранявания,
3. Хипотермия,
4. Възпаление на ставите,
5. Подагра,
6. Понякога поради рязко завъртане на главата, под определен ъгъл, при здрави хора.

Симптоми.
Остра, остра, внезапна болка в тила, задната част на врата, главата, зад ушите, може да излъчва в очите. Най-често болката е едностранна, но понякога е двустранна..

Лечение.
1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): ибупрофен, натриев диклофенак, напроксен и др..
При силна болка може да се предпише следното:
2. Антиепилептични лекарства: Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., Антидепресанти (Амитриптилин, Дулоксетин и др.)
3. Топлината, приложена към врата и тила, има добър ефект, лек масаж на напрегнати мускули на врата, акупунктура.
4. Нервна блокада с разтвори на местни анестетици (новокаин, лидокаин и др.) И стероидни хормони (като противовъзпалително средство).

Ако лекарствата са неефективни, може да се наложи операция.

Глософарингеална невралгия.
Глософарингеален нерв - IX двойка черепномозъчни нерви, която осигурява чувствителност към сливиците, мекото небце, тимпаничната кухина, вкусовата чувствителност на задната трета на езика, секреторната функция на околоушната жлеза, двигателната инервация на фарингеалните мускули.

Причини за глософарингеална невралгия.
Разграничаване на първична невралгия - идиопатична и вторична - симптоматична - с инфекциозни заболявания (тонзилит, тонзилит, грип), тумори на малкия мозъчен ъгъл, тумори на ларинкса, като усложнение при операциите на тонзилектомия, трахеотомия и др..

Симптоми.
Има пароксизмална, обикновено едностранна болка в езика, корена на езика, гърлото, мекото небце и в ухото. Болката се появява при хранене, преглъщане, прозяване, кашляне или ядене на много топла или студена храна. В допълнение към болката се появява сухота в гърлото, промяна във вкуса. Атака може да бъде предизвикана чрез преглъщане, говорене.

Пристъпите на болка при глософарингеална невралгия могат да се появят през нощта, което не е типично за невралгията на тригеминалния нерв (важно за диференциалната диагноза, тъй като много симптоми са подобни).

Лечение.
1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, напроксен
2. Спазмолитици: Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. 3. Физиотерапевтични процедури: CMT в областта на цервикалните симпатикови възли, ултразвуков аналгин, новокаин аминофилин паравертебрален, лазерна пункция, акупунктура, масаж на цервикалната яка. При остра болка се използва смазване на корена на езика с дикаин.

Междуребрена невралгия.
Междуребрената невралгия е причина за остра болка в областта на гръдния кош. Симптомите често са подобни на тези при остър миокарден инфаркт, пневмония, плеврит и други заболявания.

Причини за междуребрена невралгия
1. Остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб, кифоза, лордоза и др..
2. Нараняване на гърдите
3. Хипотермия
4. Неуспешно усукване на торса или продължителен престой в неудобно положение (заседнала работа и др.), Продължителна и необичайна физическа активност на гръбначния стълб.

Симптоми.
1. Атаки на „стрелба“, по-често поясни болки в едно междуребрие.
2. Пристъпи на болка често се появяват при смяна на положението на тялото, обръщане, дълбоко вдишване, кашляне, смях и също така поява след усещане на определени точки на гръбначния стълб.
3. Изтръпване ("пълзене" по кожата) може да се появи в областта на "болното" междуребрие.
4. Атаките могат да продължат часове или дни.

И ако в допълнение към тези симптоми на кожата се появи обрив под формата на мехурчета с прозрачна течност, зачервяване на кожата, тогава най-вероятната причина за болка е херпес зостер.

Лечение.
1. Почивка в леглото, физическа почивка.
2. Можете да приложите топлина върху болното място, да увиете гърдите с топъл вълнен шал.
3. Болкоуспокояващи, противовъзпалителни от групата на НСПВС: Ибупрфен, Диклофенак натрий, Напроксен и други.
4. На местно ниво можете да прилагате противовъзпалителни мехлеми: Диклофенак натрий (Voltaren Emulgel), Кетонал, Ибупрофен, Sustamed (с мечи мазнини), мехлеми със змийска отрова и др..
5. Акупунктура, физиотерапия, прием на витамини от група В.

Невралгия на седалищния нерв (ишиас).
Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло и осигурява чувствителност към кожата на седалището и краката..

Причини за невралгия на седалищния нерв (ишиас.)
1. Остеохондроза, междупрешленни хернии и др., Когато корените са притиснати с развитието на невралгия на седалищния нерв.
2. Травми на лумбалния отдел на гръбначния стълб, фрактури на ханша, таза, тумори в областта на седалищния нерв, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, хипотермия, вдигане на тежести, неуспешно усукване на багажника.
3. Развитието на ишиас се насърчава от заседнал начин на живот, заседнала работа, бременност.

Симптоми.
Появява се „стреляща“ болка и усещане за парене по седалищния нерв: в долната част на гърба, седалището, в задната част на бедрото и подбедрицата, до стъпалото и пръстите. Болката се увеличава по време на седене и е малко отслабена в легнало положение на пациента.
Най-често се засяга само един седалищен нерв, така че болката засяга половината от гърба и единия крак.
Появата на изтръпване на кожата ("пълзене") и слабост в мускулите на крака от възпалената страна.

Лечение.
Лечението на невралгия на седалищния нерв зависи от причините за заболяването..
С появата на неизразени симптоми на ишиас можете да облекчите болката сами, у дома:
1. Физическа почивка.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, ибупрофен, нимезулид, напроксен и др. Лекарствата от тази група имат противопоказания, във връзка с това, прочетете инструкциите преди прием.
3. Мехлеми с противовъзпалителен ефект, например, Диклофенак натрий, Ибупрофен, Кетонал, Устойчив с мечи мазнини, мехлеми със змийска отрова и др..

Ако посочените по-горе средства не помогнат, се предписва по-интензивно лечение..
При силна болка могат да бъдат предписани следните лекарства:
1. Антиепилептични лекарства: карбамазепин, габапентин, антидепресанти (амитриптилин).
2. Нервна блокада с разтвори на местни анестетици (новокаин, лидокаин и др.) И кортикостероиди (като противовъзпалителни).
3. Физиотерапия: електрофореза, UHF терапия и др., Акупунктура (акупунктура), масаж и лечебна гимнастика имат благоприятен ефект върху хода на ишиаса и ускоряват възстановяването.

Ако болката продължава при медикаментозно лечение и физиотерапия, а причината за ишиас е едно от заболяванията на гръбначния стълб, тогава може да се извърши хирургично лечение.