Статия по темата за множественото разстройство на личността. Какво е раздвоено разстройство на личността, симптоми на раздвоено разстройство на личността и лечение на множествено разстройство на личността.
Дисоциативното разстройство на идентичността (наричано още множествено разстройство на личността или раздвоено разстройство на личността) е разстройство на човешката психика, при което съзнанието няма нито едно „Аз“, а е разделено на 2 или повече алтернативни егота, поради което лаиците често се наричат разстройство на множествената личност.
Предполагаемата причина за развитието на такова заболяване е психологическа травма, претърпена в детството. Преди да бъде поставена точна диагноза, се провежда разговор с пациента, наблюдава се поведението му. Анамнезата играе важна роля в изследването на пациента. Събира се информация за миналия живот на субекта. Интервюира се най-близкият кръг от близки хора.
Характеристики на разделена личност
За да разберете характеристиките на множественото разстройство на личността, трябва да гледате филмите „Боен клуб“ и „Аз, аз и Ирен“. Те ясно отразяват какво е такова заболяване..
Въпреки съвкупността от знания, специалистите не успяха да поставят окончателна диагноза, тъй като имаше съмнения относно съществуването на такова разстройство. Днес разстройството на личността се определя като болест.
Джим Кери филм „Аз, аз и Ирен“
Има някои статистически данни, показващи по-голяма проява на това заболяване в англоговорящите страни. През последните 20 години на ХХ век са диагностицирани повече от 30 хиляди души.
Въпреки наличните данни, заболяването се счита за рядко. В някои случаи лекарите играят решаваща роля, като неволно използват специални техники, които засягат психиката. Такъв ефект в научната среда се нарича ятрогения..
Фактори за развитие на заболяването
Определянето на точния списък с причини, допринасящи за формирането на множество личности, не е лесно, тъй като състоянието на нещата е различно. По-голям процент от хората с болестта са имали същите причини.
Детските шокове дават необходимия тласък за развитието на разстройството. Такива шокове се характеризират със силен емоционален стрес. В някои случаи причината е насилието. В допълнение към горното, отклоненията възникват поради обилния психически стрес, причинен от околната среда. Наличието на физическо въздействие не е решаващо.
Експертите характеризират разделянето на личността като защита на човешката психика. Тази защита води до изолация от травматични спомени. Това води до формиране на алтернативна личност..
Децата в началното училище са най-уязвими от развитието на болестта. На този етап се развива развитието на сензорните компоненти на растящия организъм. Разстройството възниква в резултат на психически срив. Възрастните са по-малко податливи на този ефект.
Разделени личностни симптоми
Основната проява на разделяне на личността е наличието на няколко алтер егота. В началния етап специалистите идентифицират до 4 субличност. Етапът на пълно развитие на болестта включва до 15 alter его. Някои, редки случаи, идентифицират над 50 или дори 100 личности. Освен това всеки герой имаше индивидуални характеристики.
Съзнанието на болен човек, притежаващ множество личности, може да комбинира едновременно момиче в училищна възраст с чернокожа афроамериканка. Емоционалността и поведението на индивидите са индивидуални. Жестовете, начинът на комуникация и други параметри се различават. Има дори случаи, когато преходът от една личност допринесе за промяна в сърдечната честота и налягането..
Джеймс Макавой Филм Сплит
Субперсоналностите се формират за ситуации, предимно от травматичен тип, за да се реагира адекватно. По правило хората с това състояние имат сериозни проблеми при взаимодействие с околната среда..
Формира се алтер его, един вид защитник, който се включва в трудни периоди и ситуации, които изискват такова поведение. Основният човек, който се смята за „собственик“, често използва реална информация, включително място на пребиваване, дата на раждане, родители, специалност и място на работа.
Една от характеристиките на заболяването е липсата на разбиране за съществуването на множество аз. Просто казано, хората не знаят един за друг. Превключването на алтер его се случва неочаквано. Влиянието има външно влияние, физическо или психологическо. В резултат на такива превключвания една личност временно доминира. Всички спомени се пазят само за нея.
Леонардо Ди Каприо филм Островът на проклетите
Поради тази причина възникват пропуски в паметта, тъй като информацията се съхранява индивидуално. Важни събития може просто да не са известни на други лица. Последиците от рязко превключване водят до факта, че пациентът губи ориентация в пространството, не е в състояние да осъзнае какво се случва наоколо, има неща с него, които не са му известни. Появяват се нови познати, които се държат като приятели, но човекът не ги разпознава. Понякога множеството алтер его осъзнават своето съществуване и конфликт.
Човек в състояние на множествена личност често страда от главоболие, последвано от периодични нарушения в съня и настроението. Понякога се развива сомнамбулизъм, при който пациентът извършва действия в състояние на сън. В резултат на заболяването се развива тревожност, панически настроения, причинени от травматични спомени в определени ситуации. Невротичните състояния не са изключени.
Едуард Нортън филм Боен клуб
Психиката губи усещането за собственото си аз. Съзнанието възприема околния свят с мъка, преживява се състояние на загуба. Светът около нас се възприема от перспективата на ежедневието, където няма нищо интересно.
Пациентите не могат да кажат точната дата и час, което като цяло не е важен компонент за тях. Халюцинациите са резултат от психологическа криза. Постоянната депресия води до формиране на нежелани мисли, свързани със самоубийство, или опасно поведение по отношение на другите.
Наркоманията и алкохолизмът характеризират пренебрегването на болестта, тъй като пациентът не намира друг изход от ситуацията. Нестабилната психика изисква успокояване, избиране на по-простия път. Често пациентите осъзнават своето нездравословно поведение, като се оказват да правят нещо опасно. След това незадължителните конфликти, които се развиват в схватка, се осъждат от пациента, позовавайки се на несъзнавано поведение.
Как се диагностицира психичното заболяване??
Пропуските в паметта са характерна черта на множественото разстройство на личността. Обезличаването и дереализацията са присъщи на човек с личностно разстройство. Такива понятия характеризират ниско ниво на възприемане на околната среда със загуба на самоидентификация. Диагнозата се поставя чрез разговор с бъдещия пациент и неговото непосредствено обкръжение. Този процес в научната общност се нарича анамнеза..
Критерии, по които се диагностицира заболяването:
- Определяне на повече от две личности в съзнанието на човек, запазване на индивидуалното мислене, мироглед и отношение към себе си;
- Подмяна на личности помежду си;
- Сериозни пропуски в паметта, свързани с важни събития в живота на пациента;
- Параметрите, посочени по-горе, не се характеризират с употребата на алкохол, наркотици или епилепсия..
Особености на лечението и възстановяването
Обединяването на множество личности се счита за основна цел на терапията. Освен това пациентът трябва да създаде условия за безопасност. Това се постига чрез намаляване на безпокойството, придобиване и укрепване на собственото аз, премахване на безсънието.
Психотерапията е избрана като основно средство за възстановяване. При решаването на възложените задачи ефективността на фармакологията е ниска и се използва само като спомагателно средство. Използват се методи на психотерапия. Те включват клинична хипноза, семейна терапия, терапия за промяна на мисленето, промяна на минали преживявания, свързани с неуспех.
Както беше посочено по-рано, детската травма се превръща в основата за по-нататъшно развитие. Изглаждането на конфликти в съзнанието, свързани със защита от негативни влияния на околната среда, с предпоставката за пресъздаване на една личност е приоритет при лечението.
Не винаги обаче е възможно да се постигне положителен резултат. Провежда се дълъг период на лечение, чиято цел е да се създаде плодородна почва за взаимодействие на съществуващите личности. Лечението може да продължи от 6 години или повече, всичко определя тежестта на психичното състояние.
Разделена личност или какво е да живееш с пътник в главата си
Едно от най-известните, но много редки психични заболявания е множественото разстройство на личността. Какво е усещането, когато в главата ви има пътници, които няма да откажат да управляват по случай? Нека разберем какво е разделена личност и какви чувства изпитват хората, живеещи с нея..
Какво е
Официалното наименование на заболяването е дисоциативно разстройство на личността. Това е рядко психично разстройство, при което една личност е разделена на няколко увреждания. Отвън може да изглежда, че в едно и също тяло има различни хора, които периодично "излизат на светло". Самият носител на това разстройство понякога не знае за съществуването на други личности..
За да може една от личностите да поеме контрол над поведението и мислите, отнема от няколко секунди до няколко минути. Този момент се нарича "превключване".
Потапяйки носителя на болестта в състояние на хипноза, можете да се обадите на различни личности и да общувате с тях..
Причини за разделена личност
Болестта може да се появи поради сериозна травма, както физическа, така и психологическа, ехото на които преследва човек за дълъг период. Най-често такова нараняване се появява в детството. Най-простите примери са физическо, сексуално или емоционално насилие..
Основната причина са детските наранявания
Нова личност се появява, когато човек отдели от себе си прекалено сурова, травмираща ситуация.
Интересен факт: Отделените индивиди имат специфични пози, жестове и модели на общуване. Всеки от тях може да има своя възраст, пол и дори националност..
Основните симптоми на множествено разстройство на личността
Заедно с основния симптом - присъствието на други личности - се появяват и други психологически проблеми:
- депресия;
- промени в настроението;
- нарушения на съня (безсъние, кошмари);
- тревожност и безпокойство;
- проблеми с алкохола и наркотиците;
- нездравословен интерес към мистиката;
- слухови и зрителни халюцинации.
Главоболие, лошо храносмилане, амнезия, загуба на време и усещане извън тялото са често срещани при дисоциативно разстройство.
Как разделената личност се различава от шизофренията
Шизофренията и диссоциативното разстройство на личността често са объркани, но не едно и също нещо.
Шизофренията е сериозно психично заболяване, свързано с хронична (или повтаряща се) психоза, изкривяване на мисълта, характеризиращо се главно със слухови и зрителни халюцинации.
Противно на популярните заблуди, хората с шизофрения нямат многобройни личности, въпреки че могат да общуват с халюцинации..
Разлики между разделена личност и шизофрения
Какво чувства човек с раздвоена личност?
Животът с един или повече „пътници“ е труден, особено ако такъв човек не е диагностициран. По-специално може да срещнете следните проблеми:
- Обезличаване. Това е чувство, когато собствените действия се възприемат сякаш отвън..
- Дереализация. Това усещане, че светът наоколо и това, което се случва наоколо, е нереално.
- Амнезия. Именно невъзможността да се запомни значима лична информация е толкова обширна, че не може да се отдаде на обикновена забрава. Може да има и микроамнезии, когато дискутираната дискусия не е запомнена.
- Объркване на самоличността или промяна на самоличността. И двете са свързани с объркване относно това кой е човек. Пример: човек има проблеми с определянето на това, което го интересува в живота, какви са неговите политически, религиозни или социални възгледи.
В допълнение към това, пациентът може да има проблеми с усещането за време и място..
Изход
Разделената личност най-често започва да се развива в детството поради психологическа травма. Носителят на болестта може да не е наясно с други личности, обаче ще страда от много неприятни явления и ще остане в характерни състояния.
Разделена личност - какво е синдром на множествена личност?
Има много психични разстройства. Има такива, които са често срещани, а има и редки разстройства, които включват разделяне на личността. С това заболяване в човешкото тяло живеят няколко индивида и той може при желание да "превключи" от един на друг.
Какво е разделена личност?
Разделената личностна или множествена личностна разстройство е психично разстройство, при което човек може да има две или повече его състояния. Те живеят свободно в едно тяло, въпреки че могат да принадлежат към различни възрастови категории, да бъдат от различен пол и т.н. Тази патология принадлежи към групата на дисоциативните (конверсионни) разстройства, характеризиращи се с нарушени функции като:
- памет;
- съзнание;
- собствена идентичност.
Същността на явлението е, че процесите в психиката на човек с разстройство на конверсията предизвикват ефекта на обединяване на няколко индивида. Всеки от тях поотделно не може да се счита за завършен и независим. В определен момент психиката преминава от едно его състояние в друго. Активен човек не помни какво се е случило, когато на преден план е било друго „аз“.
Има ли разделена личност
Множественото разстройство на личността има различни имена в медицината. Повечето хора имат неясна представа за този синдром, не вярват в неговото съществуване; някои го смятат за последица от наркоманията и го бъркат с шизофрения. Плашещата патология представлява интерес за хората повече от сто години. Дори в пещерните картини от палеолита, където шаманите се „превъплъщават“ в животни или духове, множествена личност се обявява. Феноменът на разделеното съзнание може да се обясни с такива понятия като:
- Владение на души, отвъдни същества.
- Обладан от демони.
През миналите векове те се бориха с горните явления със свои собствени методи, понякога жестоки (до изгаряне на кладата). С развитието на медицината и психологията методологията се промени. През 18 век, използвайки примера на историята на болния Виктор Рас, който не помнеше какво прави по време на сън - т.е. в променено състояние на съзнанието разделената личност започва да се разглежда като синдром, който може да бъде диагностициран и лекуван.
Разделена личност - причини
Синдромът на разделено съзнание се счита за рядък. През последните сто години са регистрирани само 163 случая на това заболяване и науката все още не може да отговори на въпроса какво подтиква един човек да се превърне в друг. Точните причини не са посочени, но е доказано, че множество личности могат да доведат до такива фактори:
- редовно насилие (сексуално, физическо и др.);
- тежка емоционална травма, преживяна в ранното детство;
- психично заболяване;
- използването на смях за газ;
- хипнотично състояние или транс;
- изпадане от реалността (филми, онлайн игри и др.);
- безсъние и стрес.
Разделена личност - как се случва
Множественото разделяне на личността е свързано с концепцията за дисоциация - такъв механизъм на психологическа защита, при който случващото се започва да се възприема отделно, сякаш събитията се случват не със самия човек, а с някой друг. Раздвоението на съзнанието е крайна проява на дисоциация. Това се прави несъзнателно, за да се предпазите от негативни емоции. Когато защитният механизъм се активира отново и отново, възникват нарушения на преобразуването..
Разделена личност - знаци
Синдромът на разделена личност засяга само възрастни, които са преживели детска травма. Дисоциативните разстройства причиняват дискомфорт и объркване у пациента, пречат на провеждането на нормален социален живот. Болестта има три форми: лека, умерена и тежка. Трудно е да се диагностицира множествено разстройство на личността на ранен етап, особено при себе си. И все пак, някои признаци показват заболяването:
- Пациентът казва нещо, което е напълно необичайно за него..
- Действията му са противоречиви.
- В този случай втората личност не се проявява по никакъв начин. Човек осъзнава себе си с нея като едно цяло.
При по-тежки етапи от развитието на болестта, разделяне на личността, се наблюдават следните симптоми:
- увреждане на паметта, частична загуба на спомени;
- разстройство на речта и логиката;
- промени в настроението;
- намален отговор на външни стимули;
- главоболие;
- обилно изпотяване;
- дисбаланс.
Как да предизвикам разделена личност?
Синдромът на множествената личност не винаги е придобита болест и последица от задействането на защитен механизъм в стресова ситуация. Дори здравите хора могат да изпитат чувството, че са изгубени, след като са напълно потопени в друга реалност: виртуална (онлайн игри), книга, кино. В някои случаи провеждането на религиозни ритуали и въвеждането в транс може да помогне за придобиване на краткосрочни дисоциативни преживявания..
Как да се отнасяме към разделена личност?
Разделената личност е хронично, по-рядко придобито заболяване, което може да продължи живота на човек. Поставянето на точна диагноза е трудно и не е необичайно хората с дисоциативни разстройства да прекарат много години в психиатрична болница. Лечението на патологията е три вида:
- медикаменти;
- психотерапевтичен;
- комбинация от двете техники.
Понякога се практикуват хипноза, изкуство и упражнения. Що се отнася до употребата на лекарства, хората с диагноза многоличност са по-склонни да бъдат предписвани антидепресанти и транквиланти. Те облекчават депресията и намаляват излишната активност. Единственият недостатък на този метод е бързата зависимост..
Разделена личност - интересни факти
Множество личности, живеещи в един човек, са уникално явление, което от много години интересува специалистите и обикновените хора. Можете да посочите някои достоверни факти за него:
- Хората с множествено разстройство на личността погрешно се считат за опасни. Те са по-склонни да си навредят от другите. Мнозина признават, че са се опитали да се самоубият по „заповедта“ на едно от техните превъплъщения.
- Преминаването от едно „Аз“ към друго обикновено се случва, когато човек чувства заплаха. "Монтирането" на друг човек му дава самочувствие.
- В процеса на лечение на болестта се препоръчва да се лекуват всички хора с еднакво уважение.
- Най-популярният образ на човек с разделена личност е д-р Джекил и г-н Хайд.
- 1 до 3% от всички хора в света страдат от дисоциативно разстройство.
Известни хора с множество личности
Според статистиката заболяването е по-често сред американците, въпреки че хора от всяка възраст и националност са податливи на синдрома. Първият пациент, на когото е диагностицирано разстройство на личността, е 45-годишна французойка, при която съжителстват три отделни и отделни индивида. Най-известният човек с множество личности и най-уникалният е Били Милиган. Разделението наброяваше 24 лица, 10 от тях бяха главни, включително самият Били, останалите бяха непълнолетни. Други известни хора с подобна диагноза:
- прислужницата Хуанита Максуел, която уби госта, докато беше в един от шестте си облика;
- Англичанката Ким Нобъл, която имаше 20 личности;
- Американски учен Робърт Окснам (11 его държави);
- Крис Сайзмор, „собственик“ на три до 22 лица;
- Труди Чейс и нейните 92 различни личности.
Разделени книги за личността
Феноменът на разделянето е интересен за мнозина, но не е добре разбран. На безкрайните въпроси за тази диагноза могат да отговорят автобиографични книги за множество личности и измислици:
- Странната история на д-р Джекил и господин Хайд от Робърт Луис Стивънсън (1886) е класическа история на човек с две личности.
- „Боен клуб“ от Чък Паланюк (1996) - една от най-популярните книги, заснета по-късно.
- Множествените умове на Били Милиган от Даниел Кийс (1981) Въз основа на истинска история.
- "Сибила" от Флора Рита Шрайбер (1973) - истинска история за многобройните личности на една жена.
- Когато заекът вие от Труди Чейс (1981) - история, разказана от първо лице.
Множество личностни разстройства - филми
Хората с разделена личност и техните невероятни истории се отразяват в киното. Много популярни книги бяха прехвърлени на екран и бяха разказани принципно нови истории по тази тема. Между тях:
- Трилърът на Хичкок "Психо" (1960).
- Биографичен филм "Сибил" (1976), първата екранизация на романа на Флора Рита Шрайбер.
- Гласове (1990) - по мемоарите на Труди Чейс.
- „Боен клуб“ (1999) по романа на Палахнюк.
- Мистичен трилър "Идентичност" (2003).
- Ужас "Враг в размисъл" (2010).
- "Сплит" (2016) - психологически трилър за човек с 23 личности.
Сплит личност серия
Разделената личност е болест, за която са заснети значителен брой трилъри, драми и филми на ужасите, но не само пълнометражни. Психичните разстройства са благодатна почва за телевизионни предавания. А диагнозите на пациенти със синдром на разцепване стават отлична основа за сюжета. Някои телевизионни предавания, чиито герои са хора с различни личности:
- Jekyll (2007) - Съвременна интерпретация на историята на д-р Jekyll и г-н Hyde.
- "Така различна Тара" (2008-2011) - историята на момиче с шест "I" -държави.
- Мотел Бейтс (2013-2017) - телевизионен предистория към Психото на Хичкок.
Днес диагнозата личностно разстройство не изненадва никого. За него е казано много и не по-малко показано. Синдромът на сплит обаче е рядко психично разстройство, което е трудно за диагностициране и още по-трудно за лечение. В някои случаи дисоциативното разстройство става хронично. Пациентите се нуждаят от продължително лечение в продължение на пет или повече години, за да намалят броя на индивидите до един.
Как различните алтер его могат да имат различни умения
Как могат да живеят няколко личности в едно тяло, които при „смяна на часовника“ също даряват това тяло с нови способности? И какво всъщност е разделена личност или разстройство на дисоциативната идентичност? Невролозите са намерили отговорите.
През последните двадесет години неврологиите направиха доста голям скок напред, отваряйки завесата на мистерията на мозъка както на хората, така и на животните. Ако по-рано можехме само да гадаем какво се крие в черепа на много представители на световното население и как функционира това „нещо“, сега, особено с развитието на ЯМР технологиите, ние се доближаваме до истината и обяснението на процесите и характеристиките на живота придобива все по-остри и по-ясни форми. И въпреки че определен брой тайни на мислене и нервна дейност все още трябва да бъдат разкрити, обяснението на някои от парадоксите вече е увенчано с успех. Когато някои виждат мистика и божествени значения, други доказват, че всичко има материална, научна обосновка.
Прочетете също:
Мисловният процес се ражда от електрохимичните взаимодействия на невроните, дейността на аксоните и синапсите - клетките на нашата нервна система. Подобни взаимодействия пораждат не само мисли и идеи, но и формират личност, способна да натрупва опит, знания, да овладява умения и да натрупва спомени. Ако не се задълбочите в особеностите на взаимодействието на невроните, функционирането на нервната система и работата на частите на мозъка (което можете да прочетете подробно и в достъпна форма в трудовете на неврофизиолозите и невропсихолозите Вилеянур Рамачандран, Оливър Сакс, Елиезер Штернберг), тогава това се свежда до материалното обосноваване на съществуването. личност.
Но как да обясним онези случаи, когато няколко личности са „живели“ в едно тяло? Дълги години това се смяташе за необяснима аномалия и дори сега, когато връзката между когнитивната психология и невробиологията е доста крехка, е доста трудно да се намери изчерпателно научно обяснение. И е малко вероятно човечеството да е успяло да се измъкне от религиозните догми, които разглеждат тези случаи като „въвеждане на няколко духа в смъртното тяло на човек“, ако не и техническият напредък (например ЯМР), който направи възможно изследването на активността на отделните мозъчни зони.
Как изглежда разделянето на личността отвън?
Един от многото случаи на синдром на разделена личност е разгледан от невропсихолога Елиезер Штернберг в една от неговите творби.
Самотна майка с неопределена диагноза "вродена слепота" се оплака от пропуски в паметта си и не можа да обясни появата на тялото си на думите "Мразя те" и "Ненормално", след като изпадна във времето, а също така откри нови предмети в къщата си, които никога няма да Не купих, като бях в здравия си ум и памет. Когато жената беше приета в болницата, тя не знаеше откъде идват синините и ожулванията, а също така не можеше да си спомни къде е била снощи. Тя се казваше Евелин, тя беше на 35 и имаше много трудно детство: собствената й майка малтретира момичето, заключи я в килер и когато Евелин беше дадена на приемно семейство, нейният втори баща също малтретира момичето и дори я тормози.
Когато броят на прекъсванията във времето и невъзможността да си даде сметка какво се е случило с нея от момента на „изпадането в несвяст“ и колко дълго е продължило това „затъмнение“, набира широк мащаб, психиатрите започват да изследват Евелин.
- Евелин е диагностицирана с дисоциативно разстройство на идентичността - психично заболяване, което се нарича още разстройство на множествената личност или разстройство на личността (сплит) Сякаш в Евелин живееха няколко различни души. Сред тях бяха жена на име Франни Ф. и дъщеря й Синтия, както и „грозно“ десетгодишно момиче Сара с „тънка червена коса“, кафяви очи и лунички. Накрая Кими, „ангелско“ четиригодишно дете със сини очи и къса руса коса.
Поведението на пациента се променя в зависимост от това коя личност излиза на преден план. Самата Ивелин изглеждаше умна, пораснала жена и беше изненадващо ясна в мислите си. Превръщайки се в Кими, тя изведнъж започна да дрънка с детски глас, изкривявайки прости думи, например наричайки лилавата риза „фует“. Тя каза, че президентът е „нейният татко“ и се възхищава, че кивито е едновременно плод и птица. Хвали се, че по-големият й брат я учи как да пише правото си.
Прочетете също:
При преминаване от една личност към друга могат да се променят не само характерът, предпочитанията и като цяло житейската история, за която пациентът може да разкаже. Навиците и почеркът могат да се променят (а дясната ръка може да стане левичар и обратно), може да има различна острота на зрението и дори нивото на физическа подготовка.
В случая на Евелин слепотата, която лекарите не можаха да обяснят толкова дълго, изведнъж на практика изчезна, когато Евелин загуби себе си и стана Кими. Зрителната й острота е различна и пряко зависи от личността, която се активира в определен момент. И броят на личностите се увеличаваше с течение на времето.
Спомнете си Били Милиган, който е толкова известен на всички с невероятния брой личности, които са се установили в тялото му - цели 24! Всички те също имаха голямо разнообразие от личности и способности. Е, как можеш да обясниш това, ако не мистицизъм?
Алтер его от научна гледна точка
Обикновено тези със синдром на разделена личност са имали много, много негативен опит в миналото. Трудно детство, психологически травми, сериозни, разрушителни събития в живота за психиката принуждават мозъка ни да се защити по някакъв начин от неблагоприятни ефекти върху психиката и нервната система. Това е необходимо за нашето оцеляване и ни е присъщо от еволюцията.
Ако нашата нервна система не беше развила защитни механизми срещу стрес и неприятни спомени, нашият вид едва ли би бил жизнеспособен. Психологическата травма може да убие желанието ни да направим каквото и да било, като ни потопи в депресия и ни принуди да гледаме безцелно в една точка. Нашият мозък е създаден, за да ни предпази от разрушителната сила на емоционалната травма. Подсъзнанието може да ни отдалечи от неприятните спомени и в този случай дисоциацията работи по-добре от всякога..
Това не означава, че разделението на личността ще бъде изпитано от всеки, който е изправен пред най-малкия стрес. Но хората с крехка нервна система, които са били подложени на продължително насилие, могат да изпитат този страничен ефект на защитния механизъм..
Как мозъкът отдалечава такива хора от травматични спомени? Той фрагментира паметта, като блокира достъпа до индивидуални спомени за личността на домакина. Всички субличностности се развиват един от друг фрагмент от спомени, запълвайки произтичащите от това празноти в съзнанието (никой не се нуждае от спомени без собственици, това е празнина, която мозъкът смята за необходимо да запълни). Това се нарича фрагментация на съзнанието..
Доказателства за фрагментация на съзнанието
Прочетете също:
Откъде идва идеята за фрагментация на съзнанието при пациенти с дисоциативно разстройство на личността? За това спомогнаха много техническите постижения, споменати в началото. Без PET скенер (позитронно-емисионна томография), който позволява извършването на невроизобразителни изследвания, това заключение едва ли е възможно. Учените изследваха мозъка на субекти с личностно разстройство с PET скенер, като същевременно подтикваха пациентите да превключват между техните alter egos.
Оказа се, че когато алтер егото беше превключено, областите на амигдалата, която отговаряше за емоциите, бяха рязко активирани, но когато превключването вече беше осъществено, мозъчната активност в субличностността беше неутрална, както в личността на гостоприемника. Това означава, че хората създават вид бариера от минали преживявания и емоционални изблици, предпазвайки от травматични преживявания.
Изследването разкрива и активността на различни части на хипокампуса, който е центърът на паметта на житейските събития. В зависимост от това коя личност излиза на преден план, се активира определена област от хипокампуса. Това е пряко доказателство, че разделянето на личността води до фрагментация на съзнанието и спомените. Всяка от личностите има достъп само до определен фрагмент от паметта, така че Евелин не можеше да си спомни по никакъв начин какво се е случило с нея в моментите на "затъмнение". А активността на други области на мозъка, до които алтер егото също имаше достъп, определи разликата в качеството на зрението. Слепотата на Евелин имаше чисто неврологичен характер и се дължи на проблеми с достъпа до зрителната кора..
ОТ когнитивната психология до неврологията
Обяснението на природата на раздвоената личност е само един пример за това как неврологията върви напред, не оставяйки шанс за мистицизъм и вярвания във въвеждането на духове или преселването на душите. Все още има безброй неизследвани кътчета на нашето съзнание и особеностите на функционирането на мозъка ни, но днес човечеството вече върви далеч напред, използвайки технически инсталации за диагностика и експерименти..
Може би с течение на времето учените ще започнат да изучават човешката психика не чрез метода "черна кутия", опитвайки се да предвидят от външни данни какво се случва вътре в черепа, а ще се обърнат към невронауките, които имат достатъчно смелост да погледнат в самата черна кутия, правейки я по-малко загадъчна и оставяйки в него възможно най-малко тъмно и необяснимо.
Разделена личност
Главна информация
В психиатрията отделно място заемат дисоциативните разстройства (лат. Dissociare „отделяне от общността“), които включват дисоциативна амнезия, дисоциативна фуга, дисоциативен ступор, транс и обсесия, както и множество разстройства на личността. Признаци, които характеризират диссоциативни и конверсионни нарушения (истерични): частична или пълна загуба на интеграция между паметта, осъзнаване на личността и контрол върху движенията на тялото. Обикновено има съзнателен контрол над паметта и усещанията и в същото време над движенията. При дисоциативни разстройства този контрол е значително нарушен. Основната функция на дисоциативните разстройства е да изолират негативни преживявания.
В психиатрията терминът „разделена личност“ е остарял. Какъв е настоящият термин за разделена личност? Използва се терминът „диссоциативно разстройство на идентичността“ или според класификацията - множествено разстройство на личността. Този тип разстройство се характеризира с наличието на повече от две личности в един човек (те се наричат алтернативни личности или идентичности), които не се проявяват едновременно. Това състояние е посттравматично стресово разстройство и защитен метод, който помага на човек да избяга от трудностите в реалния живот. Дисоциативното разстройство е загуба на контрол над „Аз-а“ над субличностите, които са под негов контрол в нормално състояние.
Болестта на множественото разстройство на личността в Уикипедия се определя като рядко психично разстройство, при което изглежда, че пациентът има разделение, разпад на личността като цяло, а част от цялото е извън контрол. Основният принцип се осъществява - разделяне и отчуждение. Цялата конструкция е унищожена отвътре. Човекът създава впечатлението, че в един човек има няколко частични личности (подличностни или променливи личности), които в определени моменти се заменят една друга. Те не са личности в най-широкия смисъл - те са изкуствени части от личността, които помагат за справяне с дистрес.
Уикипедия отбелязва, че различните идентичности се изразяват в различна степен, една от личностите е доминираща и двете не знаят за съществуването на другия. Всяка от личностите се характеризира със собствена памет и поведение и няма достъп до спомените на другата. Преминаването от една личност към друга се случва внезапно и е пряко свързано със събития, които травмират психиката. Преходът от една идентичност към друга е възможен за различни периоди - от няколко минути до години. Последващите смени също са обвързани със стресови и драматични събития и се случват по време на терапевтична релаксация или хипноза. Личността, преобладаваща през този период, напълно подчинява поведението на човек и е поразително различна от личността на собственика.
Дисоциативното разстройство на личността може да се появи на всяка възраст, от детството до напреднала възраст, но най-често по време на юношеството и младите възрастни. Това разстройство е преобладаващо при жените (съотношение 1:10). Има доказателства, че разстройството може да е наследствено: близките роднини на пациента имат предразположение към тази патология. Може би това разстройство се среща и не е рядко, но случаите на пациенти, насочени към специалисти, са редки. Това разстройство трябва да бъде коригирано. Шизофренията се проявява и от присъствието на множество личности и е важно психиатрите да разберат и да не налагат етикет на пациента за цял живот..
Патогенеза
Как се получава разделена личност? Един от механизмите, чрез които психиката се опитва да се справи със стреса и неконтролируемите спомени, е дисоциацията (раздялата). Травмата действа върху психиката на детето, разделяйки го на няколко автономни частици, които се превръщат в основа за субличност в бъдеще. Дисоциацията се активира при подходящи условия и има чисто несъзнателен характер. Той играе защитна роля и постепенно придобива сложен характер, а това води до разрушаване на интегралната структура на личността.
Дисоциацията предпазва личността от травма, като разделя преживяването на парчета. Субперсоналностите се формират от пет до двадесет и пет години, а средно могат да се формират от 6 до 16 субперсоналности. Колкото по-скоро настъпи повторна травма, толкова по-голям е рискът да се развие дисоциативно разстройство и да се формират личности. Алтернативните личности поемат травматично минало, поради което се формират. Нова личност на Алтер се освобождава от преживяванията, формира се нова биография, нова история на личността.
Разделянето се случва при несъзнателното желание на човека като желание да се изолира и изолира от негативните спомени. Но не всяко тревожно събитие може да предизвика „пукнатина". Аз - спусъка (спусъка) трябва да е много сериозен. Различните его състояния в тялото на индивида са променливи и има една личност - „господарят“. Важно е да се подчертае особеността: собственикът на личността и алтер-егото страдат от дисоциативна амнезия, ако някой от тях „плени“ съзнанието на човека. Останалата част от съзнанието е „неактивна“. Понякога има случаи, когато една от частите се обърне към лекарите за помощ.
Според втория механизъм на развитие на дисоциацията при дете при раждането, целостта на личността отсъства и тя се формира под въздействието на опит и външни фактори. При благоприятни условия се осъществява интегрирането на личността в едно цяло и тежката травма ограничава формирането на личността - две независими личности възникват преди и след психологическа травма. Също така важен за психичната еволюция е процесът на диференциация - благодарение на него индивидуалното „Аз“ на личността се изолира и множество частични личности преминават в сферата на несъзнаваното и функционират в сънищата, в граничните състояния, при невротичните и психотичните разстройства.
Класификация
Въпреки факта, че множественото разстройство на личността е включено в ICD (код F44.81), в редица страни лекарите отричат съществуването на това заболяване. В този въпрос има слепи петна, загадки, въпроси и тайни. Всички изследователи спорят за реалността или изкуствеността на болестта. Как живеят множество личности в един човек? Може би това е просто фантастична игра, а не болест? Всъщност има хора, които реагират по този начин на неприятни събития в живота си. Може би това е активирането на личности от предишни инкарнации, които имат свой собствен опит, особености на съзнанието и своя собствена история.?
Тъй като психоаналитиците, психолозите и психотерапевтите, които не са експерти по психопатология, се занимават с този проблем, е трудно да се направят статистически изводи от техните описания. Съществуват само 350 истории с диагноза съгласно ICD-10 F.44.81. Не може да се отрече възможността за това явление, предложено от психолози и психотерапевти и култивирането на това явление от тях.
Темата често е представена в игрални филми, но на практика всички съобщени случаи на множество разстройства на личността са свързани с престъпления, съдебно-психиатрична експертиза и бягство от наказание. В съдебно-психиатричната практика това най-често е симулация. Филми за раздвоена личност: „Три лица на Ева“, „Дубликат“ (2018, САЩ), „Черен лебед“ (2010, САЩ), „Госпожа Хайд“ (Франция 2017), „Аз, аз и Ирен“ (2000, САЩ), Dark Mirror (2018, САЩ), Frankie and Alice (2009, Канада), Game of Hide and Seek (2005, USA), Split (2016, USA). Примери за разделена личност ни показват художествена и документална творба - книги на Труди Чейс „Когато заекът вие“, Флора Шрайбер „Сибила“, Анастасия Новых „AllatRa“, Crabtree „Множественият човек“, Даниел Кийс „Множествените умове на Били Милиган“ и „Мистериозната история на Били“ Милиган ".
Последните две са документални: истинският пациент Били Милиган разказва за своите субличност в интервю с автора, записват се разговорите на автора с лекарите, разследвали и лекували този пациент. Разпадналите се адаптивни възможности на Били се увеличиха, въпреки факта, че имаше вътрешни конфликти и борби между отделни субличностности. Интегрираният Били загуби значително в цялостните адаптивни способности. Случаят на Били Милиган създаде прецедент за оневиняването на престъпление с разделена личност. Този факт ясно демонстрира инсталацията - разделена личност е по-изгодна от неразделна..
На Запад това разстройство не се счита за болест, но се счита за вариант на нормата. Ако състоянието на множествената личност не е неудобно за човека, не причинява социални последици, то то не може да бъде лекувано и много пациенти отказват да интегрират субличностността в едно цяло и не търсят помощ.
Видеозаписите на психолози и психиатри ще бъдат по-полезни: „Раздвоена личност“ от Вероника Степанова, „Дисоциативно разстройство на идентичността“ от Евгений Чибиков. В същото време много психиатри признават, че във всички свои практически дейности никога не са срещали такива пациенти. Въпреки това се смята, че при множествената личност има предразположение към това от раждането и способността за самохипноза. Най-често детето е емоционално изоставено и то се оказва въображаем приятел и психически се превръща в него (кон, човек-паяк) - задейства се механизмът за защита срещу самотата (сега сме двама, а ние не сме отегчени или уплашени). Тежката психологическа травма в детството (обикновено от сексуален характер) допринася за появата на алтернативни личности - спасители, ангели пазители или порочни и агресивни.
Хората с разделена личност понякога са критични към себе си и описват състоянието си така: „Виждам друг човек, но тя поема, всмуква ме и не мога да контролирам този процес“. Тези "Аз" са различни и имат различни качества, наклонности и способности. Човек с раздвоена личност често влиза в интернет и тези субличностни „пишат“ под различни имена и описват картини от живота си. Те са от различен пол, възраст, националност, стил на писане и представяне на мисли..
Много психиатри не са склонни да отделят това разстройство като независима нозология и го разглеждат като проява на истерично разстройство. За да отгледате истерично дете, трябва да създадете от него идол, всичко му е позволено, той е заобиколен от разбиране, но в състояние на възрастен не получава такова внимание и прави всичко, за да го привлече към себе си. Според много автори истеричната психоза е психогенно обусловено, функционално разстройство, а не органично.
Истеричните (дисоциативни) психози са разнородни по клинични прояви. Истеричните психози включват: истерично замъгляване на здрача на съзнанието, пурилизъм, псевдодеменция, синдром на регресия на личността, истеричен ступор. В зависимост от тежестта на картината на психозата могат да се комбинират различни истерични разстройства или някои истерични прояви да се трансформират последователно в други. Тези психогенни реакции се формират на фона на ситуации на загуба (смърт на роднини, прекъсване на отношенията) и се интерпретират като "реакция на репресия" на психична травма.
Пуерилизмът, считан за истерична психоза, се проявява в истерично стесняване на съзнанието и детско поведение при възрастните. Типични са детинството на речта, движенията, поведението, емоционалните реакции. Пациентите шепнат, говорят с детски интонации, играят с кукли, тичат с малки стъпки, дрънкат се в отговор на обида или тропат с крака, обещават „да се държат добре“. Като цяло има връщане на психологическото функциониране на детското ниво, причинено от психични разстройства (стрес, шизофрения).
Това разстройство може да бъде временно (при стрес) или персистиращо и необратимо (интелектуална регресия при шизофрения при възрастни). За разлика от глупостта при шизофрения, симптоматиката на пурилизма е по-променлива, разнообразна и има ярък емоционален цвят. Симптомите на пурилизъм се комбинират с други истерични прояви.
Причини
Причини за синдром на множествена личност:
- психични травми, свързани с физическо, сексуално или емоционално насилие преди навършване на петгодишна възраст;
- стрес (например раздяла с майката);
- шокове;
- ударна травма.
Пациентите с дисоциативно разстройство често изпитват продължително и тежко малтретиране и пренебрегване по време на детството. Някои пациенти не са били малтретирани, но са имали интензивни преживявания. Децата, които са преживели насилие или стрес, не интегрират спомени и преживявания и остават разделени. И децата развиват адаптивна способност (отдръпване, откъсване от суровата среда, "откъсване"), която защитава психиката. Всяко преживяно негативно преживяване може да провокира развитието на нова личност, в резултат на което се формира множествена личност..
Но не всяко дете реагира по този начин на насилие. Само лесно подсказваща личност с истерични наклонности е способна на дисоциативни реакционни механизми. Те са демонстративни хора, склонни към театралност, които искат да бъдат в центъра на вниманието и обичат да впечатляват другите. Хората с това разстройство са силно податливи на хипноза. Друг предразполагащ фактор е органичната патология на нервната система (аномалии в енцефалограмата).
Разделена личност: симптоми и признаци
Само висококвалифициран специалист може да постави точна диагноза, като анализира признаците на разделена личност. Признаци като дисбаланс, лош сън, загуба на памет, промени в настроението не са забележими за самия пациент, но лекарят ги взема предвид. Ако пациентът „превключи“ от едно его състояние в друго и по това време сърдечната честота, дихателният ритъм се променя и става характерен за „нововъзникващата“ личност. Също така не избягва лекаря..
Симптомите на множествено разстройство на личността идват в различни форми:
- С притежаваната форма личностите са видими за другите. Пациентите действат по необичаен начин - те са обладани от друг човек.
- В неограничена форма субличностностите не са очевидни за другите хора, но пациентите изпитват усещане за „отдалеченост“ от себе си, нереалност на това, което им се случва, откъснатост във връзка с протичащите с тях физически и психически процеси. Пациентът се чувства като наблюдатели на собствения си живот отвън и няма власт над това и способността да променя нещо (има загуба на самоорганизация). Може да се чувства, че тялото не му принадлежи или да се чувства като малко дете или човек от противоположния пол. Пациентите внезапно развиват мисли и емоции, които не са типични за тях и тези прояви са забележими за роднини и приятели. Това може да промени предпочитанията за храна, облеклото или техните интереси. Освен това предпочитанията внезапно се променят и отново се връщат в предишното си състояние. Такива пациенти се сблъскват с натрапвания на подличности в ежедневието: на работното място злата и недобра личност изведнъж ги кара да викат на колега или шеф.
Вторият важен симптом е амнезията, която се проявява:
- пропуски в паметта относно събития в личния живот и биография;
- пропуски в стабилната памет (човек губи добре усвоени умения за компютърни потребители);
- откривайки, че не помни какво е направено или казано.
Някои периоди от време напълно изчезват от паметта, тъй като между индивидите възниква амнезия. Пациентът може да намери предмети в чанта или бележка, но не може да определи техния произход. Пациентите се озовават на места, без да си спомнят как и защо са стигнали там. В същото време пациентите забравят както ежедневните, така и стресовите събития. Степента на осъзнаване на тяхната амнезия варира и някои се опитват да я скрият. Тяхната амнезия е забележима за другите, защото те не могат да си спомнят какво са казали, обещали или направили. Някои хора забравят името си.
Субперсоналностите съжителстват помежду си: те могат да влизат в конфликт, а не в конфликт помежду си и с основната личност. Неконфликтното съжителство е леко, не предизвиква промяна и пациентът не ходи на лекар.
При конфликтно съжителство пациентът развива тревожност, депресия, булимия, анорексия, злоупотреба с вещества и суицидно поведение. Пациентите могат да чуват гласове и да изпитват зрителни, обонятелни, тактилни и вкусови халюцинации. Но тези халюциногенни симптоми не са същите като при шизофрения. Пациентите възприемат тези гласове като гласове на алтернативна личност..
Превключването между тях се проявява в промяна в гласа и изражението на лицето. Периодично пациентът говори за себе си от трето лице или в множествено число. Превключването между личности води до забързан живот на пациента. Тези симптоми причиняват значителен дискомфорт или възпрепятстват социалните и професионални дейности.
Анализи и диагностика
Диагнозата на това състояние е сложна. Тя се основава на вземане на анамнеза, интервюиране, понякога в комбинация с хипноза.
Взети са под внимание основните диагностични признаци:
- Съществуването на две или повече личности и само една може да поеме контрола над човек в определен момент от времето.
- Субперсоналностите имат индивидуални характеристики, предпочитания и спомени.
- Човек забравя важна информация, но това не е свързано с обикновената забрава..
- Горните симптоми не са следствие от органично увреждане на централната нервна система и употребата на психоактивни вещества.
При поставяне на диагноза се изключва връзката между появата на симптомите и употребата на наркотици и алкохол. Децата често имат прояви на фантазия и играят с измислени приятели. Дългосрочни и многократни интервюта се препоръчват да се извършват под въздействието на хипноза или лекарства (дезинхибиране на амитал-кофеин), а между дозите пациентите трябва да водят дневник, който след това се преглежда и анализира от лекаря. Лекарственото дезинхибиране има диагностична стойност: при хората под въздействието на лекарства подкорковите структури се дезинхибират. Намирайки се в спокойно състояние, пациентът предава информация, която не е била достъпна поради психогенна амнезия, репресия и съзнателно укриване.
В състояние на хипноза лекарят получава достъп до други личности и се опитва да установи пряк контакт с тях. С течение на времето лекарят може да изготви диаграма на лицата, както и на връзката им. Това помага на пациента да контролира по-добре дисоциираните състояния. Лекарят взема предвид и възможността за симулация за лична изгода (избягване на отговорност и наказание).
Пациентите се насърчават да направят тест за дисоциативно разстройство на личността, който включва лесни въпроси, на които всеки може да отговори. Разработени са много тестове и всички те могат да бъдат преминати. Онлайн разделен тест за личност е препоръчително за лица, чиито роднини са имали такива нарушения. Познаването на съществуващия проблем дава възможност да се предотврати чрез работа с психолог.
Лечение
Най-ефективното лечение е в ранните етапи, тогава е възможно да се интегрират подличности и да се създаде интегрална личност. Лечението се състои от психотерапия, понякога със съпътстваща депресия или тревожност, трябва да се комбинира с медикаментозна терапия. Най-желаният резултат от психотерапията е личната интеграция. В случаите, когато личностната интеграция е нежелана или невъзможна, тогава психотерапевтичното лечение помага да се улесни взаимодействието между индивидите и да се намалят симптомите..
Основните методи на психотерапия са когнитивната и рационалната психотерапия. Те са насочени към генериране на критика към тяхното състояние и обучение на съзнанието. Тези техники променят моделите на мислене и убежденията. Поведенческата психология, като метод за въздействие, помага да се отучи човек от нежелани навици и реакции. Методът на лечение може също да включва групова терапия или семейна терапия, при които се изясняват причините, лежащи в основата на необходимостта от множество личности. С всяка техника е важно да се опитате да възпроизведете възможната травма, допринесла за разстройството, и да реагирате по подходящ начин на тях. Всички методи се свеждат до интегриране на всички „отцепени“ личности в едно.
За да направят това, те учат човек на неговото състояние, повишават толерантността му към неприятности и го учат да контролира своите импулси. По един или друг начин, психотерапията е фокусирана върху постепенното интегриране на личностите и пресъздаването на интегрална личност „Аз“ или поне върху предотвратяването на по-нататъшна дисоциация. Един от методите е ориентирана към прозрение психодинамична терапия, която има за цел да преодолее травматична ситуация. Психодинамичните терапевти насърчават пациентите да говорят за своите емоции, страхове, за да открият уязвими ситуации, които са изтласкани от съзнанието. Техника с променлива експозиция се използва за намаляване на чувствителността на пациента към травматични спомени.
Когато работи с пациенти с раздвоена личност, психотерапевтът се обръща към всеки човек по ред и работи с нея, като еднакво приема и уважава всеки. Той не трябва да застава на една страна, тъй като това провокира вътрешен конфликт. Контактът може да се осъществи чрез вътрешен диалог, ако пациентът "чуе" променящата се личност като вътрешен глас. В този случай пациентът предава на лекаря отговорите, които получава от вътрешния глас. Но са възможни изкривявания на съобщенията, тъй като отговорите на променящата се личност се контролират от основната личност. Друго средство за комуникация с подоличността е автоматичното писане - фиксиране в писмен вид на отговорите на подоличността.
Тъй като причините за дисоциацията се елиминират, лечението постепенно е насочено към интегриране на алтернативни личности и възстановяване на връзката на пациента в обществото. Често на фона на психотерапията възниква спонтанна интеграция, за което помага дискусията за обединението на личностите, особено по време на хипнотично внушение. Можете да съберете необходимата информация за детските травми и преживяванията на пациента, които са станали причините за дисоциация, използвайки хипноза или разговори при дезинхибиране..
При хипнозата основната задача е да върне пациента в миналото, във възрастта, когато е настъпила травмата. Хипнозата може да разкрие личността на пациента и да създаде връзка между тях. Някои лекари участват и взаимодействат с хора в усилията да улеснят интеграцията на индивидите. Хипнотичните техники също премахват защитите под формата на субличност и връщат пациента в реалността чрез признаване на травмиращия факт..
Медикаментозното лечение има симптоматичен фокус и се използва при наличие на депресия, импулсивност и безпокойство. За тази цел се използват антидепресанти и транквиланти. Медикаментозното лечение не спира дисоциацията.
