ADHD при възрастни: особености на заболяването, симптоми и методи за корекция

Много хора вярват, че разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивността са детски патологии. Но те се срещат и при възрастни. В основата си ADHD е минимална дисфункция на мозъчните полукълба, която може да възникне дори преди раждането на бебето. Такива отклонения се излекуват само в 50% от случаите. ADHD при възрастни се проявява по различни начини и синдромът не винаги е придружен от хиперактивност. Хората, страдащи от тази патология, могат да живеят напълно нормален живот и дори да не предполагат за състоянието си. Те могат да създават семейства, да отглеждат деца, да се занимават с онези видове професионални дейности, които не изискват много внимание и им позволяват да покажат своята хиперактивност. Но ранното откриване на синдрома и неговото лечение може значително да подобри качеството на живот..

Основни прояви

Международната класификация на болестите има цял раздел, посветен на ADHD. Диагнозите се различават по наличието и преобладаването на симптомите на патологията, но в по-голямата си част те се отнасят до деца, тъй като повечето от тези прояви изчезват, когато пораснат. На първо място, това се отнася до хиперактивността..

При възрастни се появява рядко. Това се дължи на факта, че човешкото тяло напълно се променя след пубертета и енергийният му ресурс става ограничен. Но в същото време след зряла възраст се появяват нови симптоми на ADHD. Сред тях най-ясно се проявява нестабилността на вниманието. За такива хора е много трудно да изпълняват ежедневни задължения, например почистване на дома, приготвяне на храна, сортиране на неща и поставянето им на местата им..

Хората с ADHD са склонни да провокират конфликт. Постоянните кавги водят до разрушаване на семейството. Можете да разберете дали възрастен има ADHD по:

  • Трудности при изпълнение на рутинни задачи като почистване или приготвяне на храна. Във всекидневния живот такива хора са дезорганизирани, разпръснати, лесно се разсейват от външни материи и постоянно закъсняват;
  • невъзможност да съставят и контролират собствения си бюджет, както и да плащат навреме битови и други сметки. Хората с ADHD не знаят как да спестят пари и да ги използват рационално;
  • липса на способност да слуша събеседника докрай;
  • липса на такт при общуване с други хора. Трудно е човек с този вид разстройство да сдържа спонтанни твърдения, те са изключително импулсивни;
  • забравяне, което се изразява в невъзможност за редовен прием на лекарства;
  • липса на интереси и хобита. Разстройство с дефицит на вниманието при възрастни се проявява в невъзможността да се концентрирате на работа и да се занимавате с една дейност за дълго време;
  • има постоянни трудности при планирането на техните дейности, както и при последващото изпълнение на плана. Пациентите с разстройство с дефицит на вниманието почти винаги нямат дългосрочни планове;
  • невъзможност за съставяне на доклад, направа заключение или заключение. Неуспех да се анализира нищо.

Всички тези прояви на болестта влияят негативно върху работата на човек. Невъзможността да се концентрирате върху изпълнението на работни задължения и важни задачи не позволява да се изкачвате по кариерната стълбица и да достигате висоти в професията. Невъздържаността и импулсивността, както и липсата на такт, усложняват отношенията с колеги и началници. По същата причина в семейството могат да възникнат конфликти с близки..

С ADHD може да е трудно да управлявате кола, тъй като такива хора не могат да концентрират вниманието си върху пътя, като същевременно забелязват всички участници в движението, пътни знаци, сравняват снимки от огледални огледала, оценяват ситуацията и предприемат необходимите действия в този момент.

Синдромът засяга и интимната сфера, особено при жените. За тях е почти невъзможно да постигнат оргазъм с това разстройство. По време на полов акт трябва да се концентрирате напълно върху случващото се и чувствата си, а ADHD не ви позволява да правите това..

Невероятно е трудно за възрастен с ADHD да чете книги и да гледа филми, особено ако сюжетът не улавя първите думи или секунди. Такива хора просто нямат достатъчно търпение, те губят интерес към историята само след няколко минути..

Диагностика на разстройството

Експертите твърдят, че ADHD при възрастни не се случва неочаквано. Това разстройство се трансформира от детска форма на патология. Поради това в процеса на диагностика се обръща голямо внимание на събирането на информация за наличието на подходящи симптоми в детството на пациента. За целта се прави въпросник за лицето, което е кандидатствало за помощ, членовете на семейството му и хората от неговия близък кръг. Особено внимание се отделя на анализа на училищния успех на пациента, както и на темпото на неговото развитие и постигнатите резултати.

Паралелно със събирането на информация трябва да се извърши общ медицински преглед. Това ще позволи да се изключат соматични или неврологични заболявания, които имат подобни прояви. Изследванията върху различни видове томографи могат да потвърдят наличието на органични дефекти в централната нервна система. Такива промени се записват, когато човек се опитва да се концентрира върху нещо. В покой органичните промени в мозъка не се регистрират.

В допълнение, различни тестове могат да помогнат за диагностициране на ADHD при възрастни. С тяхна помощ можете не само да определите степента на психическо развитие, но и да получите пълна картина на пациента..

Най-ефективните лечения

Основната трудност при лечението на ADHD при възрастни е свързана със късното диагностициране. Колкото по-рано е установено това разстройство, толкова по-лесно ще бъде да се подложи на лечение. Но във всеки случай трябва да е сложно.

Психолог или психотерапевт може да лекува разстройство с дефицит на вниманието със задължително предписване на лекарства.

Водещата роля в корекцията на такова разстройство като разстройство с дефицит на вниманието при възрастни е психотерапията. Психотерапевтът избира най-ефективната техника въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на състоянието му:

  1. Когнитивната и поведенческа терапия спомага за повишаване на самочувствието на пациента и насърчава неговото самоутвърждаване.
  2. Релаксиращите тренировки са полезни, като ги използва човек може да облекчи тежестта на тежкия психо-емоционален стрес.
  3. Курсовете за поведение помагат на пациента да се научи как да организира живота си, да се възползва максимално от времето си, както и да го разпредели между работа и игра.
  4. Семейната терапия може да помогне за подобряване на отношенията между съпрузи, единият от които страда от ADHD. Работните обучения се използват за нормализиране на професионалната сфера.

Лечението с лекарства за възрастни се основава на същата схема, както при лечението на детската форма на синдрома. Хората с ADHD не могат сами да контролират лекарствата си, за разлика от здравите хора, така че този проблем се нуждае от контрол от роднини.

Най-ефективното лечение за ADHD са психостимулантите. Но тази група лекарства може да предизвика пристрастяване, така че приемът им трябва да се наблюдава от специалисти. Ноотропните лекарства също могат да се използват при лечението на разстройство с дефицит на вниманието. Под тяхно влияние се подобрява мозъчната дейност, а психичните процеси също се стабилизират. Само квалифициран лекар може да препоръча конкретни лекарства след задълбочен преглед на пациента и точна диагноза.

Лекарството може леко да подобри способността за концентрация, но не може да реши проблеми с дезорганизация, забрава и невъзможност да се изчисли собственото време. За да бъде лечението успешно, е необходимо да се комбинират известните методи за коригиране на ADHD при възрастни.

Допълнителни методи

Заедно с психотерапията и медикаментите могат да се използват и други методи за коригиране на разстройството с дефицит на вниманието. Повечето от тях са подходящи за самостоятелна употреба като спомагателни методи в комплексната терапия на ADHD..

Един от най-простите начини за намаляване на симптомите на разстройство с дефицит на вниманието е да спортувате редовно. По време на тренировка нивата на серотонин, допамин и норепинефрин в мозъка се повишават. Тези вещества имат положителен ефект върху способността за концентрация. За да постигнете трайни резултати, трябва да тренирате поне 4 пъти седмично, но за това не е нужно да ходите на фитнес. Можете просто да се разходите в парка.

Лечението ще бъде по-ефективно, ако сънят се нормализира. Когато човек спи, мозъкът му почива и се отпуска, в резултат на което се подобрява психо-емоционалното състояние. Ако не са налични стабилни модели на сън, симптомите на ADHD ще бъдат по-тежки..

Трябва да обърнете внимание и на храненето, то трябва да бъде балансирано и редовно. Но при разстройство с дефицит на вниманието е по-важно да се следи не какво яде човек, а как го прави. Невъзможността за самоорганизация води до факта, че храненето на човек става непостоянно. Той може да остане дълго време без храна и след това да я абсорбира в големи количества. В резултат се влошава не само симптоматиката на разстройството, но и благосъстоянието на човека като цяло..

Йога или медитация могат да помогнат за облекчаване на някои от симптомите на ADHD. С редовна практика можете да увеличите фокуса, да намалите импулсивността и безпокойството и да се отървете от депресията. Можете да намерите препоръки за уроци по йога в Интернет, но е по-добре да се консултирате с треньор. Той ще състави най-подходящия набор от упражнения (асани), като вземе предвид вашата възраст и физическо здраве.

Заблуди за ADHD

В нашата страна няма толкова много възрастни с потвърдена диагноза ADHD. Това се дължи на факта, че само няколко души с подобно разстройство търсят специализирана помощ. Просто не е обичайно да ходим при психотерапевти, психолози и още повече при психиатри. Но на запад ситуацията е различна. Някога много известни личности са били диагностицирани с ADHD, които показват на собствения си пример, че това разстройство не е присъда. Дефицитът на вниманието страда от Джим Кери, Парис Хилтън, Джъстин Тимбърлейк, Аврил Лавин и много други световни филмови и сценични звезди. Те открито говорят за проблемите си, като по този начин помагат на обикновените хора да повярват в себе си и да започнат да променят живота си към по-добро..

Затова не вярвайте на погрешното схващане, че ADHD е просто „модерна“ диагноза, която оправдава лошото родителство и педагогическото пренебрегване. Първите научни трудове, посветени на ADHD, са публикувани в началото на миналия век. Има и други митове по отношение на разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието, ето някои от тях:

  • ADHD се диагностицира за почти всички деца, които са свръхмобилни и активни. Всъщност това разстройство не е много често. Приблизително 6% от населението изпитва това разстройство и само една трета от тях получават необходимото лечение. Повечето хиперактивни деца изобщо не се лекуват, особено момичета;
  • дефицитът на вниманието е болест на хиперактивните момчета. Но това далеч не е така, в повечето случаи пациентите с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието отсъстват. Такива хора просто се смятат за мързеливи и глупави. Синдромът е много разпространен сред момичетата и жените, но според статистиката по-често се диагностицира при силния пол;
  • това заболяване е измислено от американци, които са склонни да намират прости решения за трудни ситуации. Синдромът се среща в почти всички страни, но не навсякъде това разстройство е добре разбрано;
  • Основните причини за ADHD са лошите учители, бедните родители и липсата на родителство. Семейството и непосредствената среда могат да повлияят на състоянието на човек с ADHD, но основната причина за разстройството са генетичните характеристики или органичните промени в мозъка. В този случай дори най-опитните учители и любящи родители рядко могат да повлияят на поведението на детето;
  • хората с ADHD полагат малко усилия за решаване на проблемите си и следователно не трябва да бъдат оправдани. Изследванията върху томографи са довели до заключението, че колкото повече човек с този синдром се опитва, толкова повече състоянието му се влошава. Когато се опитвате да се концентрирате върху изпълнение на задача, фронталната кора на пациента просто се изключва.

Но най-опасното е погрешното схващане, че децата с ADHD прерастват тази патология и след 12-14 години всички симптоми ще изчезнат. Съвременните изследвания показват, че проявите на разстройство с дефицит на вниманието продължават да съществуват и в зряла възраст при повече от половината от всички деца, страдащи от това разстройство..

Толкова голям брой митове и заблуди за ADHD се обясняват с факта, че децата и възрастните, които страдат от това, изглеждат съвсем нормално, те са в състояние да се справят с основните отговорности. Синдромът, въпреки че усложнява живота на човека, все още не го прави сериозно болен. Възрастните се адаптират към своята патология толкова добре, че могат да заблудят дори най-опитните лекари. В повечето случаи отклоненията могат да бъдат открити само след задълбочено компютърно проучване на мозъка на пациента..

ADHD при възрастни - мит?

Има много информация за разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието при деца. Но днес темата за ADHD при възрастни става все по-актуална от всякога. Този синдром има различна етимология, което означава, че всеки от нас може да бъде изложен на риск.

Какво е ADHD при възрастни?

Преди това психолози и психиатри не разграничават ADHD при възрастни като такива. Вярвало се е, че детето рано или късно „надраства“ този синдром и неговите прояви изчезват с възрастта.

Последните изследвания показват, че ADHD не изчезва. Напротив, той се влошава с възрастта и се проявява при повече от половината възрастни, които са имали тази диагноза в детска възраст. Независимо оценена от СЗО, над 4% от хората над 18 години имат симптоми на ADHD.

При възрастни разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието се определя като преобладаване на възбуждащите процеси на нервната система над инхибиторните процеси, които са стабилни..

Основната разлика между ADHD при възрастни и деца е, че в по-напреднала възраст проявите на хиперактивност стават все по-малко, докато проявите на дефицит на внимание се увеличават и значително усложняват живота на човека..

Причини за ADHD след 18-годишна възраст

Психолозите казват, че всички проблеми идват от детството. Следователно ADHD при възрастни обикновено се разделя на:

  • ADHD, който не е бил изравнен или не е бил открит в детска възраст;
  • ADD, придобити в зряла възраст.
  • В тази статия ще се спрем по-подробно на втората форма на този синдром. Основните причини за придобитата форма на разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание при възрастни са:
  • черепно-мозъчна травма;
  • стресори на околната среда;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • различни тежки соматични заболявания, които засягат нервната система;
  • използване на психотропни вещества.

Това не е пълен списък на възможните допринасящи за ADHD при възрастни. Изследванията по този въпрос продължават и днес..

Признаци на ADHD в зряла възраст

За да се изясни веднага, основният критерий за определяне на наличието на ADHD при възрастен е стабилна проява на списъка със симптоми на този синдром. Ако откриете някои от тях и те се появяват от време на време, в зависимост от настроението или субективните обстоятелства, това не е ADHD. Това може да е знак за вашите лични черти на характера..

Основните признаци на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието са:

1. Невъзможност да се концентрирате върху разглежданата задача. Това също включва невнимание и непоследователност. Докато повечето хора имат моменти, когато животът изглежда се превръща в хаос, хората с ADHD имат това стабилно състояние. Такива хора са катастрофално погрешни да определят приоритетите си. Те не са в състояние да разпределят правилно времето, често закъсняват. В тях има тенденция да не довеждат въпроса до своя логичен завършек. Въпреки това, хората с ADHD могат да изпитат хиперконцентрация, когато загубят връзка с реалността, напълно потопени в някакъв бизнес..

2. Тотална забрава. Да, човек може да забрави нещо, това е напълно нормално, но когато е хронично и се проявява във всички сфери на живота, това е сигнал за събуждане. Хората с ADHD забравят важни събития или основни ежедневни неща. Много често обществото тълкува такова проявление като безотговорност и безразличие..

3. Импулсивност. Това се отнася до импулсивни действия, действия, които понякога дори могат да навредят на живота. Това включва и покупки на ненужни, както и твърде скъпи неща, които се извършват под въздействието на спонтанно моментно желание..

4. Постоянна емоционална лабилност. Проявява се в резки промени в настроението и редуване на полярни противоположни емоции. Малки неприятности избиват земята изпод краката на хората, провокират депресивни и агресивни прояви. Често се наблюдават хипохондрични прояви.

5. Ниска самооценка. Основната проява е подценяването на собствените способности, невъзможността трезво да се оценят собствените сили. Постоянно чувство за малоценност.

6. Тревожност. Повишеното желание за постоянна активност провокира суетене и невъзможност да се изпълни задачата докрай. Постоянно очакване на някои неприятни събития.

7. Липса на мотивация. Проявява се в дезорганизираност и липса на желание за изпълнение на поставените цели, както и в ниски организационни качества.

8. Генетично предразположение към ADHD. Почти е невъзможно да се изчисли колко поколения ще отнеме този синдром. Известно е само, че ако във вашето семейство е имало роднини с подобни прояви, вие сте изложени на риск.

9. Чести заболявания. Неотговарянето навреме на влошаване на благосъстоянието поради забрава и невнимание може да бъде причина за развитието на сериозни заболявания.

10. Ниска способност за гъвкаво мислене. Хората с ADHD по-лесно следват познат начин на действие, без да намират други решения..

Тези и някои от основните симптоми на проблемите са показателни за симптомите на ADHD. Но ако говорим за някакъв колективен критерий, тогава този синдром се характеризира с недостатъчна способност за инхибиране или инхибиране. Тоест такива хора нямат компонент на осъзнаване между импулса и самото действие. Тяхната реакция се ръководи от самия импулс..

Лечение на ADHD при възрастни

Разнообразието и размиването на диференциалните признаци на ADHD значително усложнява диагнозата на този синдром. Често хората не осъзнават, че това, което смятат за преумора или временни затруднения, е разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието.

Ако подозирате, че имате този синдром, незабавно се свържете със специалист. Самолечението дори по ваше мнение с безвредни народни методи може само да влоши състоянието.

Съществуват редица методи, които могат да се използват след консултация с лекар като нормализиращо средство:

  • спазване на дневния режим, достатъчен сън;
  • физическа активност - упражнения, фитнес, танци и други подобни;
  • разходки на открито;
  • правилно хранене. Възможно е да се сравни личното меню от диетолог с изключването на продукти, които допринасят за възбуждането на нервната система.
  • релаксация - медитация, йога или някоя от избраните от вас форми;
  • психотерапия - методи за психологическо въздействие, индивидуално подбрани от специалист, чиято основна задача е да се намали общото ниво на влияние на стресови ситуации и начини за справяне с него.
  • медикаментозно лечение - набор от лекарства, главно психостимуланти и ноотропни средства за стимулиране на мозъчната дейност.

Много често ADHD не се счита за сериозен синдром. Дори се възприема от обществото като мързел. И може да изглежда, че лечението не е необходимо. Впоследствие такава небрежност може да доведе до необратими процеси, които едва ли ще бъдат подложени на корекция. Важно е да забележите психологически промени навреме, за да предотвратите това, тъй като колкото по-рано се диагностицира проблемът, толкова по-ефективно е лечението.

ADHD при възрастни.

Симптомите на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието продължават да съществуват при възрастни в 30-70%

При ADHD се нарушава активността на невротрансмитера в областите на мозъка, отговорни за вниманието. Неспособността да се съсредоточи разрушава кариерата и личните отношения. Освен това мнозина дори не подозират, че имат ADHD..

Превод на книгата "Driven to distraction" на Edward Hallowell от

"Препоръчани диагностични критерии за определяне на ADD при възрастни.

Бележка на автора: поведението попада под дефиницията на „диагностичен критерий“ само ако се наблюдава при даден човек много по-често, отколкото при други хора на същата психологическа възраст.

ADD е налице, ако се случи следното:

А. Хронично състояние (което означава - винаги присъства), при което трябва да присъстват поне 15 от изброените симптоми:

1. Чувство за "недостатъчно постижение", за неуспех в постигането на целите, независимо от това, което всъщност е постигнал човекът.

Първо споменаваме този симптом, защото той е най-честата причина за търсене на помощ. „Просто не мога да се събера“ е често срещан мотив при описването на даден проблем. Човек може да постигне много по общоприетите стандарти или обратното - безпомощно се подхлъзва на едно място, с усещането, че е заседнал във вискозна глина и не е в състояние да вземе от живота това, което му се дължи.

2. Трудност със самоорганизацията.

Често срещан проблем за много възрастни с ADD. Без структурирано училище, без родители, които да помагат в организирането, възрастен изведнъж започва да се спъва под тежестта на организационните изисквания на ежедневието. Обикновените "малки неща" за други хора, за него / нея могат да се натрупват и да се превръщат в огромни препятствия. Образно казано, кралството ще се разпадне заради един гвоздей: пропусната среща, изгубена сметка, забравен срок..

3. Хронично отлагане или проблеми при започване.

Възрастните с ADD свързват толкова голямо безпокойство със започването на бизнес, от страх, че няма да го направят правилно и следователно отлагат и отлагат, което, разбира се, само добавя към безпокойството..

4. Правене на няколко неща / проекти едновременно; трудности при приключване на делата.

Продължение на номер 3. Веднага след като един случай се остави настрана, започва друг. До края на деня, седмицата или годината са започнати безброй проекти и са завършени само няколко..

5. Тенденцията да се казва веднага всичко, което ви хрумне, без оглед на навременността на коментара или неговата уместност.

Като дете с ADD в училище, така и възрастен, е завладян от ентусиазма на нова идея, която му е хрумнала толкова много, че той трябва незабавно да я сподели. Тактът и мъдростта се изместват под натиска на детска енергия и непосредственост.

6. Често търсене на тръпката, висока стимулация.

Възрастен с ADD често търси новост, нещо вълнуващо, нещо във външния свят, което може да съответства на ураган вътре..

7. Нетърпимост към скуката.

Продължение на номер 6. Всъщност човек с ADD рядко се чувства отегчен и всичко това, защото в една и съща милисекунда, когато човек усети появата на скука, той започва да се движи и намира нещо ново, променя посоката на изблика на енергия, да речем.

8. Леко разсейване, проблеми с фокусирането, склонност да се носи в средата на страница или разговор. Тази тенденция често се комбинира със способността за хиперфокусиране в други ситуации..

Симптом на ADD. „Мислите отплуват“ отстрани се случва неволно. Това се случва в момента, в който самоконтролът се освободи за секунда и - бам! - човекът психически вече не е с вас. Гореспоменатата способност за хиперфокусиране - често извънредна - обикновено също присъства, подчертавайки, че това не е "разстройство с дефицит на вниманието", строго погледнато, а синдром на "непостоянство" на вниманието.

9. Често креативни, интуитивни, силно интелигентни хора.

Не симптом, а честа характеристика, която заслужава да се спомене (чувал съм и теория за предполагаемото асиметрично развитие на мозъка, когато интелигентността е свръхразвита в ущърб на контролната област на мозъка, която е недоразвита. Интересна теория и приятна, да. И тогава: защо авторът не смята това за симптом: Да, защото не е обичайно да се оплаквате от доброто))) Възрастните с ADD често имат необичайно креативно мислене. В разгара на дезорганизацията и разсейването си те проявяват блестяща интелигентност. Премахването на разсейването и оставянето на това „специално нещо“ е целта на терапията.

10. Проблемът е в използването на "утъпкан път", доказани пътища, при спазване на процедурата.

Противно на общоприетото схващане, това изобщо не е проблем за конфронтация с лидера, с „фигурата на бащата“. Това е по-скоро проява на скука и фрустрация: скуката във връзка с рутината, ентусиазъм във връзка с визията за нови начини и фрустрация във връзка с невъзможността да се правят нещата така, както „трябва да се правят“ - тоест с невъзможността да се направи нещо по-ефективно, по-бързо и по-лесно, защото процедурата трябва да се спазва.

11. Нетърпение. Не понасям разочарование.

Разочарование от всякакъв вид напомня на човека с ДОБАВЯНЕ за всички минали неуспехи. „О, не, отново двадесет и пет“, мисли тя / той. Реакцията е гняв или дистанциране. Нетърпението идва от необходимостта от постоянна стимулация и може да доведе човекът да бъде считан за инфантилен или ненаситен.

12. Импулсивност, словесни или под формата на действия, като импулсивно харчене на пари, промяна на планове, измисляне на нови програми за кариера и т.н..

Това е един от най-опасните (или най-полезните, в зависимост от ъгъла на приложение) симптоми на ADD при възрастни..

13. Тенденцията да се тревожите и да се тревожите безкрайно, безцелно; тенденция да се сканира хоризонтът за причина за безпокойство, като се смесва това поведение с пренебрегване на реални проблеми.

Тревожността замества истинското внимание, което трябва да бъде насочено към задачата..

14. Чувство на несигурност и несигурност.

Много възрастни с ADD се чувстват хронично несигурни (не знаят как да преведат по-добре несигурни). Това чувство възниква независимо колко стабилна е в действителност тяхната житейска ситуация. Те често чувстват, че светът около тях може да рухне във всяка секунда..

15. Скокове в настроение, лабилност на настроението, особено когато няма участие в проекта или „ангажираност“ с друг човек. Човек с ADD може изведнъж да потъмнее, след това изведнъж да се забавлява отново, след това отново да потъмнее - в продължение на няколко часа и без видима причина. Тези промени в настроението, разбира се, не са толкова силни и дълбоки, колкото при маниакално-депресивен сидром или депресия..

Възрастните с ADD са по-податливи на промени в настроението, отколкото децата. Смята се, че това е резултат от минали разочарования и разочарования, но също така вероятно се дължи отчасти на биологията на синдрома.

16. Неспокойствие / липса на вътрешен мир.

Обикновено възрастните нямат изразената хиперактивност, която можем да видим при децата. Вместо това виждаме т.нар. "нервна енергия" (Жана дори веднъж, докато ме описваше, я наричаше "нервна енергия" - смешно, тя повтаряше автора на книгата почти дума по дума - моя коментар). Човекът върви напред-назад, барабани с пръсти по масата, върти се, когато седи на стол, напуска стаята или често става от масата, а също така се чувства неспокоен, когато се опитва да си почине. (Аз, например, дори планирам да легна през уикенда - винаги намирам хиляди неща за вършене и това отново е изгубен почивен ден и отново разочарование, че планирах да си почина, и отново физически изтощен, а на следващия почивен ден ще легна! И така нататък., през целия си живот едно и също нещо, не мога да легна, подскачам алармиращо, за да направя нещо, а баба ми и майка ми бяха едни и същи - целия им живот)

17. Склонност към развитие на зависимост.

Пристрастяването може да бъде от химикали - алкохол, наркотици или кокаин, например, или от действие - хазарт, пазаруване, храна или преумора (колеги работохолици - здравей!)

18. Хронични проблеми със самочувствието.

Тези проблеми са пряк и жалък резултат от години на самоудочаряване, неуспех или просто неспособност някога да го „направя както трябва“. Дори човек с ADD, който е постигнал много, обикновено се чувства загубеняк или „грешен“ човек. Удивителното във всичко във всичко е колко са непоклатими повечето от тези хора, дори под порой от неуспехи и разочарования..

19. Заблуди за себе си и за това как ви виждат другите хора.

Хората с ADD не са много добри в оценката на себе си. Те не виждат въздействието, което имат върху другите хора. Те са склонни да се възприемат като по-малко силни от другите хора..

20. ADD се среща в семейства.

Ако го проследите в семейството, можете да намерите хора с депресия, алкохолизъм или други проблеми от този вид, свързани с контролиране на техните импулси и настроение..

Тъй като ADD е най-вероятно генетично наследено и е свързано с горните състояния, е доста често (но не е необходимо) да се намерят близки роднини със същите проблеми..

Б. Наличие на ADD в детска възраст.

Дори да не е било диагностицирано, това състояние може да се установи чрез задаване на въпроси за детството и наблюдаваните тогава симптоми, които би трябвало да са били вече тогава.

Б. Ситуацията не може да бъде обяснена с други заболявания на тялото или ума

(От другата му книга: За да постави диагноза, възрастен трябва да се увери, че симптомите са вече в детството. Дори ако симптомите не са били открити директно в детството, лекарят трябва да може да ги открие в анамнезата (историята). Ако такива симптоми са били в детството не се наблюдава, ако симптомите внезапно се появят в зряла възраст - необходимо е да се търси причината в различна диагноза и това не е ДОБАВЯНЕ. Това може да не е диагноза изобщо. Живеем в индуциращ АДД свят и това може да е така нареченото "псевдо ДОБАВИ. “Бързият темп, музиката, навикът за незабавно удовлетворение и изобилието от комуникационни устройства са склонни да ни променят към„ ДОБАВЕТЕ личност. “Дори и да не сте родени с ДОБАВЯНЕ, а сте израснали в градска среда, има голяма вероятност до 15 от години ще изглеждате така, сякаш имате ADD.

Но това не е истинско ADD. Един от начините да разберете дали ADD е истина е следният: Ако вземете някой с псевдо-ADD и го настаните във ферма във Върмонт, симптомите им ще отшумят след няколко месеца. Ако вземете човек с истинско ADD и го настаните във ферма, след няколко месеца фермата ще се разклати ☺

Симптоми, подобни на ADD, могат да се наблюдават и при някои заболявания, като депресия с възбуда, маниакална фаза на ТИР, злоупотреба с алкохол и наркотици, прекомерна консумация на кофеин, спиране на тютюнопушенето, генерализирано тревожно разстройство, посттравматично стресово разстройство и много други състояния. Тоест, появата на симптоми на ADD за първи път в зряла възраст е причина за подробна диагноза.)

Критериите, посочени по-горе, се основават на нашия клиничен опит и описват редица симптоми, които наблюдаваме при възрастни с ADD. Съществуват и други скали за описване на ADD, като скалата на Paul Wender, която се използва от много лекари и изследователи. Наричат ​​се критериите в Юта, защото Вендер, пионер в изследванията на ADD, е професор по психиатрия в Медицинското училище в Юта..

И накрая, още едно допълнение от книгата „Отговори на разсейването“:

Въпрос: Защо се нарича разстройство с дефицит на вниманието?

Отговор: Всъщност не бива да се нарича така. „Недостигът“ е неточно определение. По-добре би било да го наречем „обхват на вниманието“ или „обхват на вниманието“. Хората с ADD понякога могат да бъдат много фокусирани. Понякога - те могат да се фокусират много добре. Това се случва, когато са силно мотивирани или попаднали в ситуация, пълна с новости..

Въпрос: Вие пишете, че хиперактивността може да присъства или не. Това внимание може да бъде нестабилно, но в същото време хората с ADD понякога могат да се концентрират добре. Защо има толкова много противоречия?

Отговор: Всъщност противоречията са част от ADD. Д-р Elisabeth Leimcooler нарече ADD „синдромът на парадоксите“ и наистина е така. Обратното на хиперактивността е „витаенето в облаците“, тихата част на ADD. Разсейването е противопоставено на състояние на повишен фокус (в новите книги това се нарича хипер фокус - мой).

Съществуват и други парадокси, които могат да се наблюдават при едно и също лице. Например, човек може да бъде свръхчувствителен към чувствата на другите хора и невероятно настроен към същата дължина на вълната с други хора - понякога. И понякога - невероятно не осъзнава какво се случва между хората. Човек може да бъде много креативен - и поразително лишен от идеи през следващата секунда. Човек може да бъде много упорит в трудна ситуация, като хирург в операционна, а час по-късно - безотговорен и разпуснат. Оптимистичен в един разговор и напълно песимистичен в следващия. Днес топло - утре студено.

Тези парадокси надхвърлят обикновените скокове на настроението. Това са цели противоречиви тенденции на поведение. Поради тази причина е толкова трудно да се опише някой с ADD. Човек може толкова много да се различава от себе си, че парадоксът се превръща в основната му описателна черта. Бях близо - и напълно затворих на следващата секунда. Същият човек, същият мозък, различна програма. Тази функция е толкова изчерпателна, че всяко описание на ADD, което не съдържа противоречия, не е пълно описание на ADD..

Въпрос: има ли синдром на дефицит на вниманието някакъв знак, основният знак, с който може да бъде описан по най-добрия начин?

Отговор: Според нас да. Този симптом е относителна липса на инхибиране. Хората с ADD обикновено са по-спонтанни от хората средно. Те говорят свободно, понякога твърде свободно. Те мислят свободно, понякога творчески, понякога хаотично. Те действат непредсказуемо: често дори те самите не знаят какво ще правят по-нататък. Те, ще кажем, не възпрепятстват реакциите си толкова ясно, колкото повечето хора. Няма междинна стъпка на „осъзнаване“ между импулса и действието. Може да изглежда привлекателно и свежо, а в други ситуации може да бъде досадно и разрушително..

Хората с ADD не потискат и не формират отговорите си на автоматично ниво, на което хората без ADD го правят. Това води, пряко или косвено, до почти всички симптоми на ADD, включително деструктивно поведение, импулсивност, безпокойство, неравномерност на фокуса, дезорганизираност, нетактичност, раздразнителност, нетърпение и поемане на риск. Това също води до много положителни качества на ADD, като креативност (тъй като творчеството се нуждае от някакво ниво на дезинхибиране), спонтанност, висока енергия и откритост (хората с ADD нямат време да потиснат реакциите си до степен, в която са затворени и бдителни).

Въпрос: ADD представя ли се с различна степен на тежест??

Отговор: Да. ADD варира от леко до много тежко. В „лесния“ край на спектъра по същество не можем да кажем къде свършва обичайното ежедневно разсейване и започва ADD. В противоположния, „твърд“ край на спектъра виждаме деца, които не могат да съществуват извън болницата, и възрастни, които вече са в затворите, или в „най-добрия“ случай, неспособни да имат работа и семейство. Повечето хора с ADD са някъде между тези два полюса ADD не е като бременността: или го имате, или не. ADD е подобен на депресията в смисъл, че може да бъде с различна тежест. "

Какво е разстройство с дефицит на вниманието при възрастни

Разстройството с дефицит на внимание и хиперактивност е много неприятно медицинско състояние, което може значително да повлияе на ежедневието и работата на всеки. Хората от всички възрасти са изложени на риск да го срещнат, но най-вече причинява възрастните. Много пациенти не получават никаква терапия, поради което трябва да страдат от постоянни симптоми. Това е така, защото лечението на ADHD при възрастни е сложен процес, който изисква много внимание и енергия. За да постигнете някакъв резултат, след като се върнете в обичайното си състояние, трябва да знаете не само методите за справяне с проблема, но и какъв е той..

Класификация, причини

Много учени поставят под въпрос съществуването на ADHD. Причината за това е липсата на точна способност за идентифициране на заболяването при пациент посредством инструментална диагностика, както и голяма разлика в броя на пациентите със синдрома в различните страни. Независимо от това, проблемът е официално признат и дефицитът на внимание се приписва на кода на ICD F90.0.

ADHD се наблюдава най-често в детска възраст. Детето не изглежда толкова умно, колкото връстниците му, не може да изпълнява всички възложени задачи и се държи по странен начин. Възрастните, от друга страна, се сблъскват с такъв проблем много неочаквано. Като правило синдромът все още започва в детска възраст, но се проявява едва след много години, когато мозъкът на човека е под сериозен натиск от работа, домакински задължения или проблеми. ADHD се свързва с недостатъчно развитие на психиката, която не е в състояние да устои на стреса, с който много хора са свикнали и не успява. По същата причина болестта може да не се прояви веднага..

Класификация

За ADHD е разработена отделна класификация, която отразява преобладаването на една или друга страна на заболяването. Това помага да се постави по-точна диагноза и да се предпише най-ефективното лечение. Видът се определя на диагностичния етап. Има 3 от тях:

  • ADHD-DV - симптомите са ограничени или изразени само чрез дефицит на вниманието, пациентът е разсеян и забравен, може да изглежда глупаво дори с висок коефициент на интелигентност, работоспособността е доста ниска, често се появява отлагане;
  • ADHD-G - симптомите са концентрирани от проявата на хиперактивност, за пациента е трудно да седи неподвижно, той може да се люлее на стол или да разклаща крака, често се отдалечава от работното място под различни предлози за физическа активност, може да се раздразни, тъй като трудно му е да си почине;
  • ADHD-S - симптомите са смесени, пациентът трудно се фокусира върху една задача, често е разсеян, забравя важна информация, докато винаги има желание да направи нещо физически.

Понякога лекарите отделно отделят неопределен тип ADHD. Такава диагноза се поставя, ако не беше възможно точно да се определят всички характеристики на заболяването. Често се използва за предварителни доклади..

Причини

Точните причини за разстройство с дефицит на вниманието при възрастни все още са неизвестни. Учените обаче успяха да идентифицират факторите, които могат да провокират развитието на болестта. Те могат да повлияят на тялото дори по време на формирането на плода, което ще предизвика проявата на ADHD в бъдеще..

Основните причини са следните:

  • Генетично предразположение;
  • Отрицателни ефекти по време на бременността (инфекции, лекарства, алкохол, тютюнопушене);
  • Рискови фактори за спонтанен аборт по време на бременност;
  • Хронични заболявания при майката по време на бременността;
  • Усложнения по време на раждане, цезарово сечение;
  • Rh фактор несъвместимост между майка и дете;
  • Болести при новородено;
  • Прием на силни лекарства през първите години от живота;
  • Неблагоприятна екологична ситуация.

Ако възрастен има заболяване, тогава редовният стрес, свързан със сериозен стрес върху психиката, може да провокира неговото пробуждане. Ето защо е много важно да се дозира изпълнението на упорита работа при най-малкия риск от такова заболяване.

ADHD е описан за първи път през 1902 г. от D. Все още въз основа на група деца с ярки симптоми на невнимание, хиперактивност и импулсивност.

Симптоми

Синдромът се проявява при възрастни много забележимо. Понякога отвън може да изглежда, че човек просто е уморен, не е спел достатъчно или се е сблъскал с трудности в живота. Но роднините знаят, че той винаги е такъв и необичайното му поведение и състояние са свързани с болести. Симптомите на ADHD могат да бъдат разделени на няколко компонента, всеки от които включва специфични характеристики.

Концентрация

Първият симптом на синдрома е нарушената концентрация, която се проявява във всички ежедневни дейности, работа и комуникация. Заедно с него често има пълна загуба на интерес към много явления, които преди това са привличали пациента. Нарушенията включват следните прояви:

  • Рязко изключване на мозъка от говорене или работа;
  • Често отвличане на вниманието от извършваните действия;
  • Невъзможността да се фокусира нормално върху едно явление или действие;
  • Липса на внимание към незначителни детайли;
  • Рядко изпълнение на задача със 100%;
  • Невнимание в разговора, невъзможност за преразказ на диалога.

В някои случаи този симптом се обръща. Тогава пациентът ще започне да изпитва свръхконцентрация. Той ще се потопи в свършената работа толкова дълбоко, че ще загуби представа за времето и ще спре да обръща внимание на всичко, което се случва около него..

Организация

Признаците на дефицит на внимание при възрастни носят много проблеми, при които дезорганизацията играе важна роля. Среща се при почти всички пациенти, като има отрицателно въздействие върху ефективността на работата и успеха на задачите. Симптом може да се появи по следния начин:

  • Липса на време за домакински задължения;
  • Редовно отлагане "за по-късно";
  • Трудности при започване или прекратяване на бизнес;
  • Неизчисляване на времето;
  • Забрава, загуба на дори важна информация от главата;
  • Често и принудително търсене на малки неща (ключове, дистанционно управление и др.).

Такива хора винаги забравят за нещо, не могат да намерят неща, които самите те са държали в ръцете си преди 5 минути, закъсняват за важни срещи и страдат от постоянна липса на време.

Емоции

ADHD често е придружен от неприятни емоции. Възрастните изпитват чувство на гняв или разочарование поради постоянна тревожност. Те могат да се проявят като следните симптоми:

  • Неспособност за овладяване на емоциите;
  • Често преумора;
  • Раздразнителност, промени в настроението, раздразнителност;
  • Занижено самочувствие, негодувание;
  • Очакване на лоши резултати;
  • Постоянна липса на мотивация за изпълнение на различни задачи.

Много пациенти стават затворени хора, защото общуването често им създава емоционални затруднения, а работата води до разочарование. Те са постоянно тъжни, мисленето им е депресивно, няма очаквания за положителни промени.

Хиперактивност

Повишената активност и енергия се превръща в истински проблем като човекът не е в състояние да се концентрира върху едно нещо, докато не е в състояние да запази спокойствие или да седи неподвижно. Пациентът ще се сблъска със следните симптоми на синдрома:

  • Постоянна възбуда, желание да се направи нещо;
  • Моторно безпокойство, липса на постоянство;
  • Жажда за рискови действия и ярки впечатления;
  • Честа смяна на мисли, желание за многозадачност;
  • Бързо настъпване на скуката по време на монотонна работа;
  • Силна приказливост, скука.

Човек с ADHD практически не може да седи на едно място. Опитва се постоянно да се движи, поема много неща наведнъж, често говори и мислите в главата му много бързо се заменят.

Импулсивност

Импулсивността се разбира като неспособност да се контролират думите и действията на човека. Това е част от симптомите на ADHD и може да бъде много неудобно и може да развали отношенията с хората около вас. Често пациентите дори не забелязват, че поведението им е погрешно. Симптомите са както следва:

  • Неспособност да се контролираш;
  • Груби изказвания на мисли;
  • Прекъсване на събеседника;
  • Спонтанност на опасни действия.

Някои пациенти се държат асоциално, поради което не се приемат от други хора. Възможно е развитието на наркомания или алкохолизъм, което е свързано с жажда за зависимост и риск.

Статистиката показва, че жените са по-склонни да имат проблеми с концентрацията и организацията, докато мъжете са по-склонни да бъдат хиперактивни с импулсивност..

Основно лечение

Лечението може да започне само след окончателната диагноза. С това обаче възникват трудности, тъй като болестта може да бъде объркана с други нарушения в организма. Лекарят изпитва още повече проблеми от невъзможността да се идентифицира заболяването с помощта на класически диагностични методи. Трябва да направите обичайното проучване, както и тестът MOXO, който ви позволява да изучавате по-подробно симптомите на пациента с помощта на компютърна програма.

Когато лекарят може със сигурност да Ви каже, че лицето има ADHD, лечението трябва да започне незабавно. Той включва няколко метода за въздействие върху болестта, всеки от които е ефективен по свой начин. Трябва да се има предвид, че никой няма да може да се възстанови напълно. Но правилният подход към терапията ще премахне повечето симптоми..

Медикаментозна терапия

Само лекар може да вземе точното решение за това как да се лекува разстройство с дефицит на вниманието при възрастни във всеки отделен случай. Строго е забранено да предписвате лекарства самостоятелно, както и да коригирате дозата, предписана от специалист.

Основният метод на терапия е психостимуланти: "Adderal", "Dexedrine" или "Ritalin". Те са забранени в много страни поради масата странични ефекти. Поради това те се заменят с таблетки "Atomoxetin" или подобни.

Освен това на пациента се предписват други лекарства:

  • Бупропион;
  • Диспрамин;
  • Клонидин;
  • "Нортриптилин".

Точните предписания зависят от симптомите на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. В някои случаи можете изобщо да се справите без лекарства..

Психотерапия

Използването на метода на психотерапията може да има положителен ефект в почти 100% от случаите. Професионалистите ще ви помогнат да разрешите много проблеми, както и да настроите мисленето си така, че да има по-малко трудности в по-късния живот..

Първата е личната и семейната психотерапия. Те ви помагат да разберете себе си и отношенията си. Специалистът ще ви научи как да се справяте правилно с трудностите, произтичащи от ADHD, и ще допринесе за развитието на положителен поглед върху живота, което е много важно при такова заболяване.

Когнитивно-поведенческата терапия се превръща във втория компонент. Помага да се премахне всичко негативно в живота на човека. Основната цел на метода е да окаже практическо въздействие върху ежедневието на пациента, за да се изключат всички фактори, провокиращи проявите на разстройство с дефицит на вниманието.

Народни средства за защита

Лечението на разстройство с дефицит на вниманието при възрастни може да се извърши с народни средства. Те успокояват тялото, нормализират мозъка, а също така допринасят за по-продуктивни дейности. За това обичайните успокоителни на билкова основа ("Валериан", "Персен") са идеални. Можете също така да приготвите лекарството сами по следните рецепти:

  1. Опияняващи конуси. Варете 2 шишарки в 300 ml вода за около 2 минути, след това оставете в запечатан съд за 5 минути и отцедете. Приемайте по лъжица три пъти на ден.
  2. Жълт кантарион. Залейте 300 мл вода върху една лъжица нарязани билки, кипете 5 минути, оставете да се запари за 10 минути и след това прецедете. Пийте по две лъжици три пъти на ден.
  3. Лавандула. Залейте 150 мл вряща вода върху една лъжица лавандула, оставете за 10 минути, отцедете. Вземете лъжица сутрин и вечер.

Можете също така да приготвите билкови препарати от няколко билки, да направите вани с морска сол или да вземете Гинко Билоба. От необичайните варианти си струва да помислите за поставяне на торба със сух корен от валериана близо до леглото..

Упражнения

Упражнението е специален начин за борба с ADHD. Редовното им прилагане помага да се отървете от повечето симптоми на заболяването, както и за нормализиране на общото състояние на организма. Лечението на ADHD при възрастни се осъществява чрез повишаване на допамина, серотонина и други важни хормони.

Няма нужда да избирате някакви специални тренировки. Достатъчно е да правите прости физически упражнения всеки ден. Можете да започнете с упражнения сутрин или джогинг на чист въздух. Препоръчително е просто да се разхождате вечер. Ако има желание, ще бъде полезно сериозно да се занимавате с някакъв спорт, като му отделите много време..

Приблизително 6% от хората страдат от ADHD. Само една трета от тях получават необходимото лечение и се опитват да се справят със симптомите си.

Допълнителни препоръки

Не е толкова лесно да излекувате повечето симптоми, но можете да подобрите ефективността на всички основни методи, като следвате прости препоръки, които се отнасят до ежедневието на човек. Колкото повече от тях се прилагат, толкова по-добре за борба с болестта..

  1. Правилното хранене. Храната трябва да се приема на всеки няколко часа, като се спазва режимът. Много е важно в диетата да се включат достатъчно храни с рибено масло, желязо, йод, цинк и магнезий, докато се препоръчва да се избягва кафето.
  2. График. Симптомите на ADHD изискват много сериозен подход към планирането на вашия ден. Следователно трябва да създадете списък със задачи, в който можете да маркирате изпълнението на задачите за всеки ден..
  3. Релаксация. Трябва да се научите как да се отпускате правилно. Най-добрият начин да направите това е да се запишете за час по медитация или йога. И двата варианта ще ви помогнат да намерите правилния подход към релаксацията и да прекарате времето си с лекота..
  4. Качествен сън. През нощта в стаята трябва да е тъмно и тихо, докато малко преди да заспите, трябва да изоставите електронните устройства, опитвайки се да се отпуснете възможно най-много. По-добре е да си лягате по едно и също време всеки ден..
  5. Специални обучения. Организационните обучения показват висока ефективност. Всеки пациент трябва да ги посети..

Този списък може да бъде допълнен с лични правила или лекарски препоръки, които могат да имат положителен ефект върху заболяването. Например правилото за самоконтрол. Същността му е да наблюдавате редовно поведението си и да не се разсейвате от странични неща, опитвайки се нарочно да се съсредоточите.

Някои лекари препоръчват информационния метод на гладно. Той изисква изоставянето на всички неща, които дават нова информация, и от общуването с хората..

Заслужава ли си изобщо да се лекува

Разстройството с дефицит на вниманието при възрастни причинява много проблеми, които засягат качеството на работа и взаимоотношенията с другите. Ако не получите лечение за такова заболяване, тогава животът ще бъде много труден. Затова си струва да се погрижите за здравето си веднага щом се появят първите признаци на проблем. С правилния подход към терапията ще бъде възможно почти напълно да се отървете от неприятните симптоми, променяйки живота си към по-добро..