Нови подходи при лечението на епилепсия

Епилепсията е една от най-често срещаните неврологични патологии, особено в детска и юношеска възраст. Честотата варира от 15 до 113 случая на 100 хиляди население, като максимумът е при деца на 1 година.

Разпространението на епилепсията е високо и варира от 5 до 8 случая (в някои региони - 10 случая) на 1000 деца под 15-годишна възраст. Епилепсията е хронично заболяване, епилептичният припадък се определя като поява на преходни признаци (симптоми), които са резултат от необичайна прекомерна и синхронна невронална активност в мозъка.

Защо в Израел епилепсията се лекува ефективно??

Видове припадъци

Причини за епилепсия

Най-често срещаният тип, при 6 от 10 души с това разстройство, е идиопатичната епилепсия без известна причина. В много случаи участват генетични причини. Епилепсията с известна причина се нарича вторична епилепсия или симптоматична епилепсия.

Вторичната (или симптоматична) епилепсия може да бъде причинена от:

  • мозъчно увреждане в пренаталния или перинаталния период (хипоксия или травма при раждане, ниско тегло при раждане);
  • вродени аномалии или генетични състояния при наличие на малформации на мозъка, които са причинени от тези фактори;
  • тежка травма на главата;
  • инсулт, в резултат на който в мозъка не се подава достатъчно кислород;
  • мозъчна инфекция, като менингит, енцефалит, невроцистицеркоза;
  • някои генетични синдроми; мозъчен тумор.

Лечение на епилепсия в Израел

Лечението на епилепсия е просто и достъпно, въз основа на ежедневния прием на евтини лекарства. Освен това, след 2-5 години успешно лечение и липса на гърчове, лечението може да бъде прекратено при около 70% от децата и 60% от възрастните без допълнителен рецидив. В около 15% от случаите не е възможно ефективно да се контролират гърчовете с лекарства и след това, за да се спаси човек от гърчове, лекарите обмислят възможността за хирургическа интервенция.

В зависимост от вида на епилепсията, прогнозата за бъдещия живот на детето може да се различава. Някои видове епилепсия могат успешно да бъдат „надраснати“ от деца, припадъците спират, когато достигнат определена възраст и детето вече няма нужда да приема лекарства. В други случаи припадъците се контролират добре с лекарства, които пациентът трябва да приема редовно през годините. Някои деца се нуждаят от операция или специално лечение - операция, комбинирана с лекарства за постигане на оптимални резултати.

Стимулиране на блуждаещия нерв за епилепсия

Как изглежда стимулатор на вагуса?

Как е имплантирането на вагусен стимулатор?

Как действа стимулацията?

Генераторът изпраща на редовни интервали електрически импулси (обикновено 30 секунди на всеки 5 минути), които се движат по електродите и блуждаещите части към мозъка. Интервалът на стимулация и неговата продължителност се регулират от лекаря с помощта на специално устройство, което се прилага към мястото на имплантацията на генератора..

В зависимост от ефективността на терапията и нейната поносимост, интензивността на стимулацията се увеличава ежемесечно. Тази процедура се извършва амбулаторно. Срокът на експлоатация на генераторната батерия е около 4 - 5 години, а генераторите от ново поколение до 8 години. Смяната на батерията се извършва в малка операция.

Принципи на лечение на епилепсия

Епилепсията е хронично заболяване на мозъка, което се проявява като тенденция към повтарящи се припадъци и психични промени в личността. Диагнозата епилепсия може да бъде поставена след първия припадък. Без подробен клиничен преглед и само въз основа на оплаквания диагнозата не се поставя.

Причини

В развитието на епилепсия генетичната предразположеност и наследяването играят съществена роля. Така че, ако родителите страдат от заболяване, детето е по-вероятно да развие болестта. Честотата на епилепсия в семейство с болни родители е от 5% до 45%.

В допълнение към наследствеността, придобити фактори играят роля за формирането на фокуса. Вътрематочни и вътрематочни причини за епилепсия:

  • нарушение на развитието на мозъка по време на формирането на плода;
  • склероза на хипокампуса;
  • съдови патологии на мозъка: атеросклероза, артериовенозни малформации;
  • черепно-мозъчна травма;
  • мозъчни тумори и кисти;
  • невродегенеративни заболявания;
  • прехвърлени инфекциозни заболявания;
  • влиянието на острата интоксикация: алкохолиците и наркоманите са по-податливи на припадъци, отколкото здравите хора.

Диагностика

Диагностиката на епилепсията включва инструментален, общоклиничен и психологичен преглед. Инструменталният е електроенцефалография, общоклиничният е преглед от лекар и директен разговор с него, а психологически е разговор с психолог и психодиагностик, както и преминаване на въпросници и тестове.

Изследователски методи

Електроенцефалографията е „златният“ стандарт при диагностицирането на епилепсия. Мозъкът произвежда електрическа активност, която се изразява в различни ритми. По време на епилепсия и по време на ремисия, вълновата активност на мозъка се променя и това може да се види на електроенцефалограмата. ЕЕГ при епилепсия се характеризира с такива явления, които се наричат ​​епилептиформни:

  1. шипови разряди;
  2. комплекси от шипове и полиспайкови вълни;
  3. остри вълни;
  4. хипсаритмия;
  5. изострени потенциали по време на сън;
  6. каишки за вратата;
  7. ритмични средно-временни вълни.

В допълнение към електроенцефалографията, магнитният резонанс и компютърната томография имат диагностична стойност..

Общият клиничен преглед включва преглед и интервю с лекар. От епилептолог или невролог се изисква да опише психологическото състояние преди и след атаката и кога тя започва. Отговорите на роднини играят роля, тъй като именно те виждат какво се случва с пациента по време на атаката: самият пациент по това време губи съзнание.

Психодиагностиката включва изследване на когнитивните функции. При епилепсия личността се променя: човек става отмъстителен, саркастичен и ироничен. Дисфорията често се появява в емоционалната сфера. Мисленето става твърдо, неактивно, детайлно. За епилептиците е трудно да отделят основното от вторичното. Вниманието бавно превключва. Пациентите са склонни да се концентрират върху емоционално значими неща за дълго време. Например, епилептиците дълго помнят оплакванията..

Методи на лечение

Принципи на лечение на епилепсия:

  • Предписване на антиепилептични лекарства.
  • Определяне на необходимостта от диета.
  • Неврохирургична корекция на заболяването.
  • Социално-психологическа рехабилитация на пациенти и семейства.

Лекарите имат следните цели при лечението на епилепсия:

  1. анестезира припадъци;
  2. предотвратяване на повторната поява на нова атака;
  3. намаляване на продължителността на припадъците;
  4. намаляване на броя на страничните ефекти от приема на лекарства;
  5. възстановяване на умствените функции или предотвратяване на тяхното разграждане.

Лекарства

Медицинското лечение на епилепсия има следните принципи:

  • Индивидуалност. Дозата и режимът се подбират индивидуално за всеки пациент.
  • Сложност. Препоръчително е да се използват лекарства с комбиниран ефект, които имат сложен ефект върху конвулсиите и психичната сфера на пациента. Метаболитни агенти, резорбционна терапия и лекарства за дехидратация също се предписват с антиконвулсанти..
  • Непрекъснатост. За успешното лечение на епилепсия, като правило, се предписва монотерапия - прием през цялото време на едно лекарство. Трябва да се приема непрекъснато, според режима. Отмяната на лекарството увеличава риска от епилептични припадъци..
    Въпреки това, 70% от пациентите получават монотерапия, 25% получават биотерапия (две лекарства) и 5% получават тройна терапия (три лекарства).
  • Навременност. Един припадък без конкретна причина (стрес, психически стрес) не се нуждае от антиепилептична терапия.
  • Постепенност. Лечението започва с минимална доза антиконвулсанти. С течение на времето дозата се увеличава, докато припадъците не се разрешат напълно. Дозата се изчислява въз основа на теглото и възрастта на пациента.

Основният принцип на терапията с епилепсия обаче е максималната ефективност с минимум странични ефекти..

Лечението на епилепсия при възрастни включва прием на следните антиконвулсанти:

  1. валпроат;
  2. карбамазепини;
  3. бензодеазепини;
  4. Барбитурати;
  5. сукцинимиди.

Абсорбираща терапия: хиалуронидаза, билохинол. Терапия за дехидратация: магнезиев сулфат, разтвор на декстроза 40%, фуроземид. Метаболитна терапия: ноотропи, витамини, билкови лекарства, фолиева киселина.

Диета

Кетогенна диета се използва за лечение на епилепсия. Лекарите са установили, че яденето на тази диета намалява риска от епилептични припадъци при деца и някои възрастни. Основната точка на кетогенната диета е диетата с ниско съдържание на въглехидрати с високо съдържание на мазнини.

Кетогенната диета включва следните храни:

  • масло;
  • сланина;
  • сметана с високо съдържание на мазнини;
  • растително масло;
  • майонеза.

Диета само ако лекарствената терапия не даде ефект - тялото е развило устойчивост на антиконвулсанти.

Оперативен

Хирургично лечение се използва само в такива случаи:

  1. Симптоматична епилепсия се появи на фона на структурен фокус в мозъка.
  2. Честотата на епилептичните припадъци е повече от два пъти месечно. Атаките водят до дезорганизация на пациента, увреждат неговите умствени способности.
  3. Устойчивостта към антиепилептична терапия се е развила с най-малко четири лекарства.
  4. Епилептичните огнища се появяват в области на мозъка, които не носят жизненоважни функции.

Целта на операцията е да намали честотата на пристъпите и да подобри качеството на живот на пациента.

Социално-психологически

Този елемент на лечение се състои от следните позиции:

  • Социално-педагогически аспекти. Те са насочени към адаптация на пациента към обществото, формиране на личностни качества и развитие на жизнена позиция.
  • Психологическа рехабилитация. Насочена към възстановяване на намалените умствени функции и формиране на емоционално волева стабилност.

Превенция на последиците при епилепсия:

  1. достатъчно сън;
  2. отмяна на лоши навици, физическо и емоционално претоварване;
  3. избягване на прегряване на слънце, хипервентилация и стаи с висока температура;
  4. намаляване на времето, прекарано пред телевизора.

Страхотна епилепсия. Какво трябва да знаете?

Епилепсията е едно от най-често срещаните заболявания на нервната система. Ето защо, когато са изправени пред заболяване, пациентите се питат - възможно ли е да се възстановим завинаги от епилепсия? За съжаление това заболяване е нелечимо. Но до 65% от пациентите могат да живеят с малко или никакви припадъци и други клинични симптоми, при условие че се подлагат на подходящ медицински преглед и получават подходящо лечение. Често не самата болест е причина за смъртта, а неправилна или ненавременна помощ.

Епилепсията не е присъда. Поради бързото развитие на медицината, пациентите с епилепсия имат шанс да водят нормален, пълноценен живот..

Епилепсията е чисто неврологично заболяване. Извън припадъците човек с епилепсия не се различава от другите. Струва си обаче да се признае неприятен факт - те са предпазливи към такива хора в обществото. Факт е, че терминът „епилепсия“ е обрасъл с митове и стереотипи, които може да не отговарят на реалността..

Необходимо е да се обърне внимание не само на болни хора, но и на здрави хора на проблема с епилепсията..

От 2008 г., на 26 март, в целия свят се отбелязва така нареченият лилав ден - Денят на борбата с епилепсията. Това е шанс за всеки да научи за болестта, нейните причини и лечение..

Какво е?

Мнозина са чували за епилепсия и погрешно я наричат ​​психично заболяване. Но това не е така. Епилепсията засяга нервната система и се характеризира с наличие на огнища. Това неврологично разстройство е придружено от припадъци. Пациентът не може да предскаже началото на пристъп. Епилепсията е наистина опасна поради непредсказуемостта си. Диагностиката и лечението на заболяването включва редица изследвания и методи, които допринасят за точната диагноза. Не изпадайте в паника, ако сте имали единична атака. Това все още не показва наличието на диагноза. Когато припадъците се повтарят и са тежки, тогава има причина да се започне лечение на епилепсия.

Болестта често се развива по време на детството, но не е включена в списъка на чисто детските болести. Има случаи, когато пациентите са научили диагнозата си в зряла възраст. Епилепсията се наследява в 10% от случаите. При възрастни заболяването се развива на фона на други заболявания. Например с мозъчни тумори. Алкохолната интоксикация е често срещана причина за това заболяване. Алкохолната епилепсия е включена в групата на патологичните състояния, характеризиращи се с развитието на конвулсивни или неконвулсивни припадъци, свързани с консумацията на алкохол.

Най-честите форми на епилепсия са:

  1. Фебрилните гърчове са само частично свързани с епилепсия, тъй като пациентите не се нуждаят от ежедневна антиепилептична лекарствена терапия. Най-често припадъците се появяват при деца на възраст между 3 месеца и 6 години..
  2. Доброкачествената роландическа епилепсия се характеризира с редки, леки припадъци, които се появяват предимно по време на нощния сън. Но понякога пациентите трябва да приемат антиепилептични лекарства..
  3. Ювенилната миоклонична епилепсия реагира добре на лечението. Стабилна ремисия се наблюдава при 75–85% от пациентите. Атаките са леки и се случват главно след събуждане.
  4. Детските спазми са епилептичен синдром, наблюдаван при деца на възраст 3-7 месеца. Спира, когато детето е на 2-4 години, но има опасност инфантилните спазми да преминат в друга форма. 1/5 от случаите на детски спазми впоследствие се развиват в синдром на Lennox-Gastaut. Припадъците на детето могат да продължат само няколко секунди, но те се повтарят многократно през целия ден. Децата, страдащи от тази форма на епилепсия, имат психомоторни нарушения или умствена изостаналост.
  5. Синдромът на Lennox-Gastaut е доста рядък. Характеризира се с комбинация от припадъци от няколко вида и тяхната резистентност към лекарствена терапия. Тази форма е трудна за лечение, но понякога може да се постигне частичен контрол на гърчовете.
  6. Формата на рефлекторна епилепсия обикновено се развива през юношеството. При момичетата заболяването се диагностицира по-често, отколкото при момчетата. Причините за гърчовете са външни дразнещи фактори. Приблизително 50% от пациентите развиват гърчове само в отговор на ритмична светлинна стимулация, докато в други случаи те се предизвикват от трептене на светлина. Понякога атаките се появяват спонтанно.
  7. Времевата епилепсия е един от най-често срещаните видове епилепсия, който се характеризира с разположението на епилептичния фокус в темпоралната област на мозъка. Тази форма се поддава най-зле на лечението, при 30% от лекарствата нямат никакъв ефект. Началото на атака при епилепсия на темпоралния лоб обикновено се изразява чрез неволеви движения. В редки случаи пациентът замръзва в неестествено положение по време на атака.
  8. Фронталната епилепсия (фронтална епилепсия) се отнася до тежки форми на заболяването. Атаките започват внезапно и приключват бързо. Поради естеството на протичането на заболяването е трудно да се диагностицира.

Всяка от формите на епилепсия има свои собствени различия в проявите. Но възможно ли е да се излекува епилепсия, ако се обърнете навреме към специалист? Това е възможно, ако дойдете навреме на лекар, не пренебрегвате симптомите и освен това се придържате към всички препоръки. Ако веднъж сте били диагностицирани с епилепсия, бъдете готови да бъдете постоянно наблюдавани. Лечението се предписва въз основа на индивидуалните характеристики на пациента: възраст и общо здравословно състояние. Например, епилепсията може успешно да се лекува при кърмачета и малки деца. За това се използва специална терапия, която е насочена към елиминиране на появата на гърчове и възстановяване на нарушените функции на мозъка..

Лечението на епилепсия при по-големи деца включва основно медикаменти за контрол на гърчовете и намаляване на риска от рецидив.

Експертно мнение

Автор: Владимир Владимирович Захаров

Невролог, доктор на медицинските науки, професор, ръководител на Центъра за диагностика и лечение на нарушения на паметта

Епилепсията остава сериозно и опасно неврологично заболяване в продължение на много години. Сложността на диагнозата се крие в разнообразието от клинични форми на епилептични припадъци. В болница Юсупов пациентите се преглеждат от квалифицирани невролози и епилептолози с дългогодишен опит. Диагностиката се извършва с помощта на съвременна медицинска апаратура. Лекарите използват ЕЕГ, КТ и ЯМР. Кръвният тест се оценява в съвременна лаборатория.

При спазване на медицински препоръки за лечение и профилактика на епилепсия, повече от 60-70% от пациентите постигат дългосрочна ремисия. Извършената терапия трябва да отговаря на стандартите за качество и безопасност. В болницата Юсупов за всеки пациент се избира индивидуален план за лечение. Предписаните лекарства са включени в списъка на най-новите европейски препоръки за лечение на епилепсия. За да се намали рискът от повторен пристъп, невролозите и епилептолозите в нашата болница предоставят на пациентите персонализирани превантивни съвети. Този подход към лечението благоприятно отличава болница „Юсупов“ от останалите лечебни заведения в столицата..

Причини

Първите припадъци от епилепсия се появяват преди 18-годишна възраст. Много рядко заболяването се появява при възрастни. Припадъците са нестабилни и се различават по тежест. В един момент пациентът може да не забележи началото на пристъпа, а в друг да изпита по-тежка форма на атаката..

Причините за епилепсия зависят от възрастта. Те се различават при деца и възрастни. Ходът на заболяването при пациенти на различна възраст също има свои собствени характеристики. Понякога епилепсията се проявява като вторично заболяване, когато:

  • отклонения в развитието при децата,
  • заболявания на централната нервна система,
  • употребата на алкохол и наркотици.

Причините за епилептичен припадък са насоките при избора на терапия. Ако болестта провокира злокачествен тумор в мозъка, тогава той трябва да бъде отстранен. Ако повишената възбудимост на фокуса в мозъка е свързана с кръвоизлив, тогава натрупването на кръв се отстранява и състоянието на съдовете се нормализира.

Различните причини и фактори за развитието на епилепсия и появата на фокус при деца и възрастни се класифицират в следните групи:

  1. Идиопатична група. Включва наследственост.
  2. Симптоматична група. Това включва заболяване, интоксикация и нараняване, кисти и други причини, допринесли за появата на епилепсия..
  3. Криптогенна група. Причините за развитието на заболяването при пациентите не могат да бъдат точно установени.

Епилепсията при деца е 3 пъти по-честа, отколкото при възрастни. Особено трудно е да се постави правилна диагноза при новородени, тъй като гърчовете могат да бъдат трудно разграничими от нормалното движение на бебето. Освен това признаците на епилепсия са много разнообразни. Някои пациенти никога нямат такива припадъци..

Мога ли да се излекувам завинаги?

Според статистиката на Световната здравна организация днес в света има около 50 милиона души, страдащи от различни форми на епилепсия. Около 40% от тези случаи не се повлияват от лечението и около половината от епилептиците не могат да приемат лекарства, без да изпитват странични ефекти. Лечението се предписва така, че заболяването да има минимално въздействие върху качеството на живот на пациента. След като стават заложници на това заболяване и идват за първи път на посещение при специалист, пациентите задават въпроса - възможно ли е да се възстановим завинаги от епилепсия? За съжаление не. Но можете да се научите да живеете с нея и да поддържате здравето си. Освен това всяка година в медицината се появяват нови методи и лекарства. В зависимост от формата и хода на заболяването лекарите предписват най-ефективния курс на лечение.

Показания за консервативна терапия

Епилепсията засяга всички аспекти от живота на пациента и разбирането на тези проблеми е важно от медицинска и социална гледна точка. Най-важната цел на лечението на епилепсия е спирането на гърчовете с минимални странични ефекти на антиепилептичната терапия. През последните години има положителни промени в решаването на проблема с епилепсията. Появиха се по-усъвършенствани образни методи, които направиха възможно диагностицирането на органичната природа на заболяването. Основната задача на консервативното лечение на пациентите е предотвратяването на рецидиви на гърчове. Следователно, показанието за консервативна терапия може да бъде изразени симптоми на епилепсия. Преди започване на лечението диагнозата трябва да бъде потвърдена. И за това пациентът трябва да проведе цялостен преглед. Диагностиката включва следните изследвания:

  • кръвен тест,
  • рентгенография на черепа,
  • изследване на очното дъно,
  • ултразвукова доплерография на мозъчни артерии.

Невроизобразяването с помощта на компютърна рентгенова или магнитно-резонансна томография на мозъка е задължително. Лечението може да не даде резултат, ако пациентът дълго игнорира симптомите на епилепсия или не спазва препоръките на лекаря. Ако всички консервативни методи са неефективни и формата на заболяването отговаря на определени показания, се използва хирургично лечение.

Хирургия

Преди да пристъпи към радикални методи за лечение на епилепсия, пациентът трябва да премине курс на лечение и евентуално химиотерапия. Само след като получените резултати не показват положителна тенденция, можете да се обърнете към операция. Основната индикация за хирургично лечение е устойчивостта на гърчове към лекарства и медикаментозна терапия. Неврохирургията е най-добрият вариант за пациенти с резистентна към лекарства епилепсия. Хирургичната операция се състои в премахване на фокуса на епилепсията. Това е ефективно и безопасно лечение. След операцията няма припадъци, което е фактор за подобряване на качеството на живот и психосоциалната адаптация на пациентите. Хирургичните операции се извършват в изключителни, особено тежки случаи, за да се отстрани образуването, което причинява механично дразнене на мозъка, както и да се извърши кортексэктомия и частична калосотомия.

Лечима ли е епилепсия при възрастни??

През последните години отношението към епилепсията се промени. Те се научиха да лекуват това заболяване. Процесът е доста сложен и скъп, но съвременната медицина е постигнала невероятен успех. Много пациенти получават своевременна, квалифицирана помощ от специалисти. В резултат на правилното лечение и лекарства, пациентите могат напълно да контролират гърчовете си и след пет години могат да спрат да приемат лекарства. Основното нещо е да знаете къде може да се излекува епилепсията, да не отлагате посещението при лекар и да следвате всички препоръки. Но пациентите, които са успели да се справят с болестта, трябва да се придържат към определен начин на живот. Това важи особено за възрастни, чиято епилепсия е причинена от лоши навици и небрежност по отношение на тяхното здраве. Важно е да се спазват основните правила на режима: сън за 7-8 часа и напълно въздържане от алкохол.

Най-новите лечения за епилепсия

Фотогалерия: Най-новите методи за лечение на епилепсия

Разбира се, чуването на такава диагноза винаги е стресиращо за родителите. И все пак няма нужда от паника - днес детската епилепсия се лекува успешно. Ще ви разкажем за болестта и най-новите методи за лечение на епилепсия и нейното преодоляване.

Много лица и странни

Първите споменавания за най-новите методи за лечение на епилепсия датират от времето на Древен Вавилон, но е възможно да се установи неговата природа преди около век. Причината за това хронично мозъчно заболяване са „нарушения“ в метаболизма на нервните клетки в мозъка (синапси и митохондрии), които се изразяват в многократни и неконтролирани припадъци, които нарушават двигателните, вегетативните, умствените и психичните реакции. Но е важно родителите да знаят, че единичен припадък все още не е диагноза, както и конвулсии, причинени от висока температура..

Началният стадий на заболяването при дете често е придружен от краткотрайна загуба на съзнание. Отстрани изглежда, че пациентът е замръзнал на място. Възможни са и други „сценарии“: детето нон-стоп стиска ръце, потупва по масата, „кима“, пребледнява или зачервява (в този случай пулсът може да се забави или да зачести). Но най-лошото за родителите е, когато настъпи истински припадък с въртящи се очи, отхвърляне на главата назад и импулсивно потрепване на всички мускули (в 5% от случаите).

Подозрително.

Признаци за предразположение към епилепсия:

Детето често се събужда посред нощ и ходи насън (т.нар. Сомнамбулизъм). В същото време той не отговаря на обаждания и въпроси, а на сутринта не може да си спомни за нощното приключение.

Децата често сънуват кошмари, докато сюжетът на съня е същият. Нощните видения предизвикват плач, смях, говорене, хвърляне, придружени от чувство на страх, изпотяване, сърцебиене. В продължение на няколко седмици и дори месеци, оплаквания от внезапно, пароксизмално, неразумно главоболие. Обикновено се появява сутрин (следобед) и често е придружен от гадене или повръщане. Възможно "необичайно" припадък, при което мускулите са напрегнати. Краткосрочни нарушения на говора (два до три пъти на ден) - детето разбира всичко, но не може да говори. Най-новите лечения за епилепсия ще ви помогнат да разберете това заболяване.

Детето е твърде подвижно, възбудимо, неспокойно, разсеяно, не може да контролира своята хиперактивност. С течение на времето се присъединяват агресивност, влошаване на вниманието и паметта.

Ако забележите странни симптоми, по-добре е незабавно да се консултирате с невролог. Ако лечението започне навреме, то ще бъде ефективно в 50-60% от случаите.

Каква е коварността на това заболяване?

Припадъците могат да бъдат не само обширни, с телесни крампи и падания, но и незабележими, които могат да бъдат разпознати само по инхибирана реакция. Временното гадене, кратки нарушения във възприятието, мисленето и двигателния контрол могат да бъдат признаци на епилепсия. Освен това заболяването може да засегне психиката на човека. Психичните разстройства, депресията, психозата често са спътници на епилепсията. Ето защо е много важно да се има предвид, че това заболяване изисква неврологично лечение. Но промените в личността, така нареченият "епилептичен характер", не са от значение в съвременната практика, тъй като те частично използват най-новите методи за лечение на епилепсия.

Защо се случва това??

Списъкът с причините за детската епилепсия е обширен. Усложнения по време на раждането (20%) - травма при раждане, хипоксия на новороденото (кислородно гладуване на мозъка).

Наранявания на главата (5-10%): Обикновено доста сериозни. Посттравматичните атаки се забавят във времето - понякога минават месеци и дори години от момента на инцидента. Соматични и инфекциозни заболявания (15%): церебрална парализа, менингит; енцефалит, лупус еритематозус. Тумори и аномалии на мозъка (1 5%).

Метаболитни нарушения (10%): диабет, бъбречни и чернодробни заболявания. С предразположение към епилепсия, баналното преяждане може да влоши ситуацията (висококалоричната храна с високо съдържание на въглехидрати нарушава метаболизма). Генетика (10%). Наследява се не самата епилепсия, а особеностите на мозъка. Най-новите методи за епилепсия ще ви помогнат да се ориентирате в ситуацията и да изберете най-подходящия вариант за нейното разрешаване.

Кои са, според вас, основните причини за развитието на епилепсия?

Най-често епилепсията възниква поради ненаследствени нарушения в развитието на мозъка, родова травма (недостиг на кислород) или увреждане по време на живота (травма, инфекция, тумори, нарушения на кръвообращението, атеросклеротични съдови промени). Високорисковата група включва хора, които вече имат увреждане на мозъчното вещество или чиито семейства имат наследствен форте на епилепсия. Но има и генетични нарушения: например промени в свойствата на мембраните на нервните клетки, които причиняват повишената им възбудимост.


Диагностика

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е достъпен и безопасен най-нов метод за лечение на епилепсия, запис и оценка на общата електрическа активност на мозъка. Методът ви позволява да определите в коя част на мозъка се появява епилептичен припадък и как се разпространява.

Неврорадиологичните изследвания (компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на мозъка) диагностицират структурни промени в мозъка (малформации, подуване, травма), които провокират гърчове. Понякога припадъците при деца причиняват хромозомни смущения или метаболитни заболявания. В този случай ще са необходими допълнителни изследвания: определяне на хромозомния набор, биохимични изследвания на кръв и урина, други.

Ще се справим!

Какви са сегашните лечения за епилепсия? Това е едно от най-успешно лечимите неврологични заболявания - в 2/3 от случаите продължителната употреба на антиепилептични лекарства осигурява пълен контрол върху гърчовете (освен това се провеждат клинични проучвания на нови фармакологични техники, за да се предотврати появата на заболяването). Съществуват обаче и „устойчиви на лекарства“ (фокални) епилепсии - в този случай е ефективна само хирургичната интервенция. В зависимост от местоположението и вида на мозъчното увреждане ефективността на този метод на лечение варира от 50% до 80%. Един от най-големите и водещи центрове за хирургия на епилепсия в Европа се намира в университетската клиника. Епилептичният център предлага всички методи за изследване и лечение на епилепсия в съответствие с международните стандарти. На базата на този център се разработват най-новите методи за лечение на епилепсия на ранен етап от диагностиката на заболяването..

Най-модерната и добре поносима от тях е радиохирургичната терапия, с помощта на облъчване зоната на мозъка и методите за стимулиране на дълбоките мозъчни структури са функционално модулирани. Центърът използва междинна радиохирургия (за дълбоко легнали лезии), стимулация на блуждаещия нерв и дълбоки структури на хипокампуса (частта от мозъка, отговорна за дългосрочната памет).

Какви са особеностите на лечението на епилепсия при деца? Навременното лечение на епилепсия при деца ви позволява да коригирате процесите на мозъчно съзряване и когнитивно - поведенческо развитие. Необходимо е да се определи навреме формата на епилепсия, която може да бъде излекувана с медикаменти, от по-тежка, при която само операцията ще помогне. В някои случаи терапевтичните методи също са доста ефективни - например "кетогенната диета". Тази хранителна система поддържа състоянието на кетоза в организма (въглехидратен глад - в този случай мазнините се превръщат в основен източник на енергия: съдържанието на мазнини и протеини + въглехидрати е приблизително 4: 1). Новата диета "възстановява" метаболизма, биохимичните промени се задействат в организма, а припадъците се появяват по-рядко. Лекарят изчислява правилното съотношение на продуктите в менюто, като взема предвид диагнозата, възрастта и теглото на детето. Понякога болестта преминава сама. Като правило това се случва през юношеството. Но не бива да разчитате на това. Важно е лечението да започне навреме с най-новите методи за лечение на епилепсия.


Опашни лечители

Американски изследователи са установили, че някои кучета могат да предскажат припадък на епилепсия при деца. Те се опитват да предотвратят припадък по всички възможни начини (за няколко минути или дори часове!) - отблъскват детето от стълбите, лежат на собственика или до него, като му пречат да стане в опасен момент. Най-често кучетата ближат децата като предупреждение.!

Лечение на епилепсия

Лечението на епилепсия е лекарства и други средства, предназначени да облекчат симптомите на заболяването и да повлияят на причината, за да се премахнат острите прояви на тази патология. За различни видове епилепсия се използват различни лекарства и комбинации от лекарства. В 70% от случаите епилепсията може да бъде ефективно лекувана с лекарства, които помагат за контролиране на хода на заболяването.

Съпътстващите терапевтични мерки под формата на диета, дневен режим, народни средства могат качествено да допълнят основната терапия. Лечението започва с диагностика, основана на диагностични процедури от медицински специалисти. Самолечението при епилепсия може да бъде опасно не само за здравето, но и за живота на пациента и другите, тъй като припадъците на работното място например могат да доведат до наранявания..

Възможно ли е пълно излекуване

  • Възможно ли е пълно излекуване
  • Медикаментозна терапия
  • Хирургическа интервенция
  • Мозъчна невростимулация
  • Лазерна терапия за лечение
  • Спа лечение
  • Методи на традиционната медицина
  • Как да спрем атака у дома
  • Възможности за лечение на деца
  • Последствия, ако не се лекува
  • Къде да отида за симптоми на епилепсия

С придобитата форма на патология епилепсията понякога може да бъде напълно излекувана. Това заболяване обаче има особен характер, поведението на пациентите може значително да се промени по време на гърчове, което може частично да усложни терапията..

Общо има три вида епилепсия - наследствена, придобита (произтичаща от черепно-мозъчна травма, възпалителни церебрални процеси), безпричинна (когато не е установена причинно-следствена връзка). Доброкачествената епилепсия не се наблюдава при възрастни пациенти; това е детско заболяване, което отзвучава с възрастта дори без медицинска намеса. Някои лекари обаче смятат епилепсията за хронично неврологично заболяване с редовно повтарящи се припадъци и неизбежни патологични последици за мозъчните структури..

На практика често има случаи на отсъствие на прогресивен ход на епилепсия, когато след продължително отсъствие на припадъци пациентите запазват своите оптимални мисловни способности. Всичко това свидетелства за липсата на еднозначен отговор на въпроса за цялостно лечение на епилепсия. Тежки мозъчни увреждания, епилептична енцефалопатия на деца, менингоенцефалит определено не се лекуват.

Колко ефективна ще бъде терапията, може да бъде повлияна от такива фактори като естеството на гърчовете при определен пациент, възрастта на пациента, в която са се проявили гърчовете, интелектуалното ниво на човека. В този случай неблагоприятна прогноза за лечение ще бъде в случаи като:

  • лечението започва извън времето;
  • терапията се пренебрегва, когато пациентът е у дома;
  • социални обстоятелства, които не са благоприятни за лечение;
  • индивидуални характеристики на пациента.

Медикаментозна терапия

При епилепсия в мозъка на човека възниква постоянен фокус на възбуда. Близко разположени неврони в големи групи започват активно да генерират електрически потенциал, който след това се разпространява във всички останали части на мозъка. За да се разбере функцията на антиепилептичните лекарства, е важно да се знае механизмът на предаване на сигнала от неврон до неврон. Електрическите сигнали се движат по нервните влакна. Токът в такива влакна се генерира чрез редуване на отваряне и затваряне на йонни канали на клетъчната повърхност. Когато калцият и натрият проникват в нервните клетки по специални канали и калият се стреми да ги напусне, напротив, възникват разлики в заряда в областта на невронните мембрани, което е нервен сигнал, който впоследствие ще се предава по нервното влакно. Когато електрическият заряд достигне нервните влакна, невротрансмитерите се освобождават от тях с помощта на синаптични цепнатини - специални вещества, които ще предават сигнали на останалите неврони. Невротрансмитерите възбуждат клетките (глутамат например) или намаляват тяхната активност (гама-аминомаслена киселина).

Антиепилептичните лекарства могат да повлияят на всички горепосочени стъпки, нормализирайки нервната активност. Всички те могат да бъдат групирани според механизма на въздействие върху:

  1. Блокери на натриеви канали, сред които се открояват ламотрижин и карбамазепин. Ламотрижинът ще попречи на освобождаването на глутамат, ще попречи на невротрансмитера, който вече е освободен, да предизвика електрически сигнали в клетките. Карбамазепин ще блокира натриевите канали на повърхността на невроните, предотвратявайки по-нататъшното преминаване на сигналите.
  2. Агенти, засягащи гама-аминомаслена киселина, които включват фенобарбитал и диазепам (транквиланти), които причиняват висока чувствителност на рецепторите към гама-аминомаслена киселина и по този начин имат седативен ефект.
  3. Блокери на калциевите канали, като етосуксимид, който предотвратява разпространението на сигнали по нервните влакна.
  4. Модулатори на синаптични везикули на протеин 2А - Леветирацетам, който засилва ефекта на невротрансмитерите, които намаляват невроналното възбуждане. Инструментът действа върху мозъка по сложен начин.
  5. Средства за многократна експозиция, които включват топирамат и валпроева киселина. Топираматът увеличава инхибиторните свойства на гама-аминомаслената киселина в областта на нервните клетки. Валпроевата киселина се използва за увеличаване на количеството гама-аминомаслена киселина в централната нервна система, но може също така да има сложен ефект..

Всички лекарства могат да бъдат разделени на основни или традиционни и нови, които специалистите са получили сравнително наскоро. Традиционните лекарства са проучени по-задълбочено и новите имат голям потенциал за въздействие, но засега в бъдеще. Днес се използват нови разработки в допълнение към основната терапия с традиционни средства..

Антиепилептичните лекарства са едно от леченията за епилепсия. Лекарствата се предлагат в таблетки, капсули, гранули за перорално приложение. Техните ефекти могат да бъдат незабавно или продължително освобождаване. Незабавните лекарства много бързо провокират увеличаване на концентрацията на активни компоненти в кръвта и също толкова бърз спад, което води до засилен ефект в началото на навлизането в човешкото тяло и рязко намаляване на експозицията след преминаване на пика на каквито и да било лекарства. Всяко следващо намаляване на концентрацията на агента провокира по-слаб ефект върху нервната система.

Формулировките със забавено освобождаване имат няколко слоя активни съставки, които се поставят върху основа. Когато таблетният препарат се разтвори, всички нови порции вещества, необходими за лечение, се освобождават постепенно. Това води до поддържане на постоянна концентрация на лекарството в кръвта за дълго време, намалявайки честотата на приема на лекарството. Това лечение е много по-удобно за пациентите у дома, което увеличава спазването на терапевтичните предписания. Също така лекарствата с продължително освобождаване помагат за по-добър контрол на патологията, тъй като когато се приемат, няма пикове в концентрацията на лекарството и неговото спадане. С подобен ефект освен таблетки има гранули, разтворими в полутечна или течна храна, които могат да се използват за деца или пациенти с затруднено преглъщане..

Също така, в допълнение към гранули и таблетки, лекарства за лечение на епилепсия могат да се произвеждат под формата на капки, сиропи и инжекционни разтвори. Такива форми могат да се използват за лечение на патология в детска възраст, както и за бързо облекчаване на гърчове или техните серии.

Общите антиконвулсанти при лечението на епилепсия, в допълнение към вече споменатите, включват:

  • Клоназепам;
  • Фенитоин;
  • Бекламид;
  • Бензобарбитал;
  • Валпроат.

Тези лекарства помагат да се спрат припадъците при различни форми на епилепсия - темпорален лоб, фокален, криптогенен, идиопатичен. Преди да използвате каквото и да е лекарство, важно е да обмислите всички възможни усложнения от тяхната употреба, тъй като всяко лекарство може да предизвика тежки странични ефекти.

Най-големите усилия в съвременната медицина се полагат за лечение на рецидивирала епилепсия. В този случай пациентите са принудени да използват лекарства в продължение на много години, което причинява пристрастяване към наркотиците. Това състояние помага на патологията да функционира въпреки лечението..

Правилното лечение на епилепсия предполага правилното дозиране на лекарства, които поддържат патологията в правилната рамка. Терапията може да продължи за всеки пациент различно време. Продължителността му се влияе пряко от честотата и продължителността на периодите на ремисия. При амбулаторно наблюдение на пациента ще бъде много по-лесно за лекаря да предпише необходимата доза средства.

Когато се предписва антиепилептична терапия, винаги се използва едно лекарство, тъй като тяхната комбинация може да доведе до натрупване на токсични вещества. Горните лекарства са лекарства от първи ред при назначаването. Това са най-изследваните лекарства както по отношение на терапевтичния ефект, така и по отношение на произведените странични ефекти..

Има и лекарства от втория етап на рецепта:

  • Топамакс;
  • Сабрил;
  • Ламиктал;
  • Невротин.

Такива лекарства не са много популярни поради недостатъчното им познание или поради изразени странични ефекти. Понякога обаче лекарите ги избират въз основа на индивидуалните клинични картини на пациентите и формите на гърчове..

Хирургическа интервенция

Ако лекарствената терапия за епилепсия е неефективна, лекарите понякога използват неврохирургична интервенция, тоест извършват операция на мозъка на пациента. Развитието на гърчове при епилепсия винаги се провокира от прекомерната активност на някаква част от мозъка, наречена епилептогенен фокус. След възбуждане на епилептогенен фокус, активността може да се разпространи в други мозъчни области и пациентът започва атака. В този случай целта на хирургичната интервенция винаги ще бъде да се ограничи разпространението на възбудата от идентифицирания фокус или да се премахне заедно с част от мозъка на пациента..

Разпространението на такова вълнение може да бъде ограничено чрез извършване на разрези по повърхността на мозъка или чрез дисекция на мозолистото тяло, което представлява масив от влакна, които служат като свързваща структура между мозъчните полукълба. Дисекцията на мозолистото тяло ще блокира пътя на преминаване на възбуждането от едното полукълбо на мозъка в другото, което ще помогне да се избегнат гърчове в бъдеще. Повърхностните порязвания в кората блокират пътя на възбуждане към други части на мозъка и частичното му отстраняване помага да се елиминира източникът на атаката.

Преди операцията е много важно точно да се установи локализацията на лезиите. Неврохирургията за епилепсия се използва, без да се отчита възрастта на пациентите, но тя не е ефективна при всяка форма на заболяване или тип припадъци. Също така, всяка операция може да има необратими усложнения с неврологични нарушения (например пациентът може да остане парализиран).

При фокален тип епилепсия, провокирана от мозъчни новообразувания или аневризма, на пациента е показано хирургично лечение. Операциите най-често се извършват без използване на обща анестезия, за да може да се наблюдава състоянието на пациента и да се предотврати увреждане на най-важните мозъчни зони, които отговарят за функциите на движение, мислене и реч. Следователно, за хирургическа интервенция на мозъка за епилепсия се използва локална анестезия..

Операциите са високоефективни при темпоралната форма на заболяването. Темпоралният дял на мозъка или се резецира, или селективно се отстранява хипокампусът с амигдалата. Вторият в този случай е много по-добър за пациента и повече от 90% от подобни операции завършват с това, че човекът никога повече няма припадъци..

При недоразвитие на мозъчното полукълбо или хемиплегия при деца, такова полукълбо се отстранява напълно чрез хемисферектомия. При първична идиопатична епилепсия е показана калософотомия, насочена към прекъсване на връзките между мозъчните полукълба и съответно към отърваване от гърчове.

Мозъчна невростимулация

Когато се открие епилептогенен фокус в определена област на мозъка без изместване, може да се използва неврохирургия. За резистентна към лекарства епилепсия този метод не е подходящ поради множеството постоянно лутащи се лезии. В този случай лекарите използват техниката на невростимулация на блуждаещите нерви..

Блуждаещите нерви помагат на мозъка да контролира работата на вътрешните органи на корема и гръдната кухина - сърцето, белите дробове, стомаха и част от червата. Нервът е сдвоен, слиза наляво и надясно по шията надолу от мозъка. Необходимо е непрекъснато да се влияе на блуждаещия нерв с помощта на специално оборудване, подобно на пейсмейкър. Електродите за стимулиране са прикрепени към левия нерв и импулсният генератор се поставя подкожно. След имплантацията пациентът се обръща към лекаря, за да регулира честотата на пулса и да следи състоянието на устройството.

Стимулирането на блуждаещ нерв се използва в лечението на резистентна към лекарства епилепсия от десетилетия, но точният механизъм на ефекта от такова лечение все още не е напълно изяснен. Клиничните данни обаче потвърждават ползите от тази техника при деца и възрастни пациенти, чиято епилепсия е устойчива на медикаментозно лечение. Също така, невростимулацията може да се използва в комбинация с лекарствена терапия в случай на недостатъчна ефективност на последната или в случай на неефективност или невъзможност за хирургическа интервенция..

Лазерна терапия за лечение

Понякога магнитната лазерна терапия може да се използва, за да се отървете напълно от гърчовете. Лазерната терапия значително улеснява протичането на заболяването при пациенти, подложени на пълен терапевтичен курс. Продължителността на лазерната терапия обикновено е около 1,5 години. Той включва 3 основни схеми на лазерно излагане, които се изпълняват в определена последователност и на определени интервали от време.

Лазерната терапия се извършва с помощта на устройства, които могат да произвеждат магнитни светлинни вълни. Използването на лазер позволява:

  • да се увеличи възстановителната (адаптогенна) активност на тялото на пациента, повишавайки стабилността на нарушените мозъчни структури;
  • възстановяване на биоелектричната мозъчна активност;
  • за активиране на процеса на синтез на РНК и ДНК;
  • нормализира мозъчния ритъм;
  • подобряват метаболитните процеси в областта на мозъчната кора.

Лазерната терапия, която се използва от години, показва значителни ползи от нейното използване в сравнение със стандартната лекарствена терапия. Между тях:

  • компактност на хардуерния блок за техниката, който е лесен за придвижване, което ви позволява да извършвате процедури у дома, при преместване на пациенти в автомобили и т.н.
  • използването на лазерна терапия не предвижда отказ от медикаментозно лечение, което може постепенно да бъде намалено до нула след преминаване на няколко лазерни курса;
  • магнитното лазерно лечение ви позволява да сведете до минимум дозата на лекарствата и при леки форми на патология - и напълно да ги изключите;
  • терапията няма алергични, странични или токсични реакции на тялото;
  • продължителността на лечението и обемът на използваните лекарства са значително намалени.

В навечерието на назначаването на лазерна терапия пациентите с епилепсия трябва да се подложат на томография и електроенцефалография. След курса на лечение е необходимо да бъдете изследвани отново, за да се оцени ефективността на лазерната терапия в конкретен случай.

Вторият метод за лазерно лечение на епилептици е термоаблация. Процедурата се извършва под контрола на ядрено-магнитен резонанс, в навечерието на прилагането на метода се провежда изследване за идентифициране на точното разместване на огнища.

Курсът на лазерна термична аблация представлява последователно пробиване на дупка в черепа на пациента, където лазерният лъч започва да прониква, създавайки високи температури, които изключват конвулсивните огнища от функционалността на мозъчната дейност.

Лазерната термична аблация насърчава ефективна терапия за пациенти, чиито огнища са разположени в труднодостъпни области, както и когато психичните промени настъпят по време на заболяването. Периодът на възстановяване след лазерна термична аблация е кратък, за кратко време след интервенцията е необходимо да се приемат лекарства.

В съвременната медицина непрекъснато се извършват нови разработки за лазерна терапия на епилептици, така че има вероятност в близко бъдеще лазерната терапия да премахне напълно припадъците при пациентите.

Спа лечение

Санаториумното лечение на епилепсия не води до никакви резултати, поради което тази диагноза не може да служи като индикация за пътуване до санаториум. Въпреки това, при съпътстващи патологии и нетежки форми на основното заболяване (ако са минали повече от 3 месеца от последния пристъп), можете да отидете в санаториума, ако изключите рехабилитационните методи в лечението, които могат да навредят на епилепсията.

За епилептиците физиотерапевтичното лечение (всякакви електрически процедури), фармакопунктурата, акупунктурата са противопоказани. Балнеотерапията може да се предписва на пациенти индивидуално. В по-голяма степен балнеолечението на пациенти с епилепсия е начин за отпускане, пътуване, което има положителен ефект върху хода на заболяването и не води до провокиране на гърчове.

Методи на традиционната медицина

Традиционната медицина има свои собствени методи за борба с епилепсията. Сложният ход на патологията обаче кара лекарите много внимателно да подхождат към такива средства, тъй като липсата на лекарствена терапия в този случай може значително да влоши клиниката на патологията.

За профилактични цели, за да се избегне появата на нови атаки и отслабването на възникващите, традиционните лечители препоръчват на пациентите да ядат повече суров лук и сока му.

Освен това много разпространена народна рецепта е използването на каменно масло при епилептични припадъци, което съдържа около 70 елемента, важни за човешкото тяло. Каменното масло има имуномодулиращи и спазмолитични свойства. На негова основа особено популярна е "сибирската" рецепта за антиепилептичен разтвор. За приготвянето му 3 грама каменно масло се разреждат в 2 литра вода и се приемат по чаша три пъти дневно преди хранене в продължение на 1 месец. Честотата на такъв курс обикновено е веднъж годишно..

Също така в народната медицина е популярен методът за лечение на епилепсия с билков прах, за приготвянето на който се вземат сушени божури, женско биле и патица, смлени в кафемелачка в равни количества и ½ чаена лъжичка се прилага при всеки прием. Към тази смес се добавя 1 таблетка дифенин. Лекарството се използва три пъти дневно в продължение на 2 седмици, след това се прекъсва за една седмица и отново се подлага на същия курс. До края на първия курс пациентът трябва да почувства подобрение. Препоръчват се общо 3 курса подред.

В случай на епилепсия, парализа, неврастения, специалистите по традиционна медицина препоръчват да се използват лекарства на основата на корен на Мери. За лечение се използват 3 супени лъжици алкохолна тинктура от нейните венчелистчета (венчелистчета, разтворени в 0,5 литра водка, които се вливат до месец) 2-3 пъти на ден, 1 чаена лъжичка.

Понякога миризмата на смирна в стаята на пациента е много полезна при епилептични припадъци. Такава ароматна смола може да се вземе в църквата, да се запали и да разсее миризмата около стаята на пациента. По този начин духовници са лекували пациенти с епилепсия в древни времена. Mirra помага и при други неврологични разстройства. Трябва да го прилагате за месец и половина..

Как да спрем атака у дома

Какво да правим с припадък насън

Понякога епилептичните припадъци са обвързани със съня, възникващи или при заспиване, или при събуждане, или по време на нощен сън. Това води до особена безпомощност на пациента, тъй като в такъв момент той обикновено е сам в стаята, което често води до наранявания, наранявания от ъгли на мебели или други опасни предмети от бита. Следователно, за да се предпази човек от възможни нощни атаки, е необходимо да му се осигури място за спане с мека табла, което не може да се нарани, винаги да се отстраняват всички остри предмети, разположени до леглото на пациента, да се осигури на пациента по-ниско легло, за да се сведе до минимум проблемите в случай на евентуално падане от нея и до леглото поставете мек дебел килим, за да поемете шока, оборудвайте леглото само с 1 възглавница и, ако е възможно, не оставяйте пациента сам през нощта.

Атака след алкохол

Някои хора са в състояние да предотвратят епилептични припадъци, свързани с алкохол, у дома. Това може да се постигне, ако предвестниците на болестта са забелязани фино. В началото на алкохолна атака, загуба на съзнание и конвулсии, които се появяват, на пациента трябва да се окаже първа помощ. Първо, пациентът трябва да бъде безопасно разположен в удобно положение, където наблизо няма твърди или остри предмети, които да ударят или наранят. Главата се поставя върху възглавница, а самото тяло се поставя отстрани, за да се предотврати навлизането на повръщането в дихателните пътища или поглъщането на езика по време на атака. Ако задушаване (потъване на език) вече се е случило, е необходимо да натиснете долната челюст от двете страни, да отворите устата, да извадите и да фиксирате езика.

Ако конвулсиите продължават повече от няколко минути, е необходимо спешно да се обадите на линейка. Ако конвулсиите продължават повече от 30 минути, това показва настъпването на епилептичен статус, който изисква продължителна комплексна терапия в стационарни условия..

Алкохолната епилепсия може да се лекува както в болница, така и у дома, в зависимост от тежестта на патологията. Цялата терапия трябва да бъде насочена към отстраняване на причината, включително медикаменти, психотерапевтично лечение и диетична терапия. Всичко това ще помогне да се предотврати появата на нови припадъци..

Облекчаване на гърчове при дете

За тези, които имат епилептичен припадък, е много важно да не се изгубят и да знаят как да го спрат. Това е особено важно, ако атака се е случила при дете, което не е в състояние самостоятелно да се справи с предшествениците на състоянието. Най-важното за околните е да бъдат спокойни. Необходимо е да сложите бебето настрани, поставете мека възглавница под главата. Не си струва да премествате детето постоянно, трябва веднага да се погрижите да няма опасни предмети около мястото, където лежи. Главата на бебето през цялото време трябва да е отстрани, за да се избегне задушаване с езика или повръщане. Когато започне повръщането, струва си да обърнете главата на детето повече встрани. Категорично е невъзможно да отпуснете зъбите на бебето и да залепите предмети в устата му, както е невъзможно да се напоява или храни детето. Ако продължителността на припадъка на детето е повече от 5 минути или постоянни повторения на пристъпите, е важно да се обадите навреме на екипа на линейката. Детето ще се нуждае и от медицинска намеса в случай на нараняване по време на атаката.

Не бива да правите нищо друго с атака. Или ще изчезне само по себе си, или ще бъде спряно от квалифицирани лекари. Важно е само да се гарантира безопасността при намиране на бебето по време на атака и навременното обаждане на лекари.

Възможности за лечение на деца

В зависимост от това, което причинява детска епилепсия, лекарите предписват различни лечения. Важно е не само своевременно да се спрат възникващите атаки, но и, ако е възможно, да се премахне причината за заболяването. Огромен брой съвременни антиконвулсанти могат да помогнат при всички форми на епилептични припадъци, важно е само да изберете правилната терапия за всеки отделен случай.

Обикновено антиконвулсантите се предписват на деца, които имат повече от 2 пристъпа. Приблизително 30% от всички случаи на лекарствена терапия при деца водят до пълно излекуване. Ако патологията е тежка, лекарствата намаляват честотата и тежестта на гърчовете. Първоначално педиатричната дозировка на всички лекарства е много ниска. Увеличава се постепенно, за да се получи изсветляващ ефект. Тогава терапията продължава под формата, която напълно ще премахне симптомите. Важно е обаче да запомните, че лечението на епилепсия отнема много време, понякога детето трябва да се лекува с месеци, а понякога дори с години..

Последствия, ако не се лекува

Когато се установи диагноза епилепсия, терапията на пациентите трябва да продължи. При липса на лечение, в този случай могат да настъпят различни неблагоприятни последици. Например пациентите с припадъци могат да бъдат сериозно наранени, а възникналите припадъци могат да създадат проблеми в обществото - на работа, в семейството. Също така, без адекватно лечение припадъците ще стават по-чести и по-изразени, което неизменно води до формиране на епилептичен статус, който е много труден за възстановяване и животозастрашаващ..

Ако в началото пациентите получат леки, неконвулсивни гърчове, те могат да мислят, че това може да се понесе. Ако обаче не бъдат лекувани, те скоро ще се превърнат в гърчове, които ще бъдат по-трудни за лечение. Също така, неконвулсивните припадъци могат да бъдат доказателство за тежки мозъчни патологии. Нелекуваната епилепсия инхибира значително когнитивната функция на пациента.

Облекчението от повтарящи се припадъци ще доведе до възстановяване на нормалното функциониране, ще намали риска от влошаване на умствените и интелектуалните способности, поради което е изключително важно да се вземе медикаментозно лечение за това заболяване.

Къде да отида за симптоми на епилепсия

Специалисти по епилепсия

В домашните клиники в повечето случаи невролозите участват в лечението на пациенти с епилепсия. Въпреки че в някои големи градове, както и в клиники в много други страни, днес вече има тесни специалисти в тази област - епилептолози, които изучават задълбочено особеностите на функционирането на патологията в човешкото тяло. Епилептолозите са добре запознати с видовете епилептични припадъци, как тези или онези антиепилептични лекарства влияят на човешкия мозък, какви са физиологичните и генетичните характеристики на пациента, с помощта на които той започва да страда от една форма на епилепсия. Този подход помага да се установи точна диагноза и да се предпише ефективно медикаментозно лечение. Ето защо ефективността на лечението на епилепсия в такива градове, както и в чуждестранни клиники, е няколко пъти по-висока..

Известен европейски епилептолог е професор Антонио Руси, който основава Института по епилепсия в Барселона през 1987 г. Лекарят приема в този институт различни пациенти с тази патология, възрастни, деца, пациенти с много тежки форми на заболяването. Пълната диагностика се извършва на базата на института, специалистите могат да изберат високоефективна терапия. Професор Руси участва в научни изследвания, свързани с точността на определяне на епилептичните огнища в човешкия мозък и е президент на Международния конгрес по епилепсия.

Водещият детски епилептолог в Израел, професор Ури Крамер, е началник на неврологичния отдел в клиниката в Ичилов и приема там пациенти. Научните разработки на този специалист включват гривна EpiLert, която предупреждава предварително за възможен припадък. Известният възрастен епилептолог професор Светлана Кипервасер също получава тук.

Клиники в Русия и чужбина

Няколко големи центъра са специално открити за пациенти с епилепсия в Русия. Клиниките предлагат на пациентите висококвалифицирано лечение, консултация с епилептолози, специализирани в това заболяване. Всяко медицинско заведение от даден профил ще извърши цялостна диференциация на епилепсията от други неврологични патологии и ще избере най-доброто лечение от този вид. Епилептолозите се справят дори с най-тежките случаи на заболяването, включително тези, които не се поддават нито на лекарствена, нито на антиконвулсантна терапия.

Клиники с епилептично пристрастие обслужват деца и бременни жени, страдащи от тази патология. Педиатричните епилептолози са теснопрофилни специалисти с уникални познания за диагностика и лечение на редки форми на заболяването при най-малките деца. Тук винаги ще се предписва терапия в зависимост от възрастта на пациента и неговите уникални характеристики..

Клиниките използват всички диагностични техники, които са налични в света днес. Тук можете да се подложите на електроенцефалограма, ядрено-магнитен резонанс и други необходими процедури за изясняване на диагнозата и формата на патологията.

  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Сред най-известните руски центрове, в които пациентите с епилепсия могат да получат надеждна помощ, са Институтът по детска неврология и епилепсия, ръководен от професор К. Ю. консултативна и диагностична помощ на пациенти с патологии на нервната система от всички възрасти), Център по епилептология на А. А. Казарян, Научен център за детско здраве към Руската академия на медицинските науки и много други.

Ако пациентът има повече от три различни режима на лечение, които не са показали ефективност, детето се забавя в развитието без видима причина или пациентът страда от постоянни гърчове при използване на всички възможни методи на лечение, струва си да изберете чуждестранна клиника за лечение на епилепсия. Тази патология се лекува най-ефективно в Германия, Испания, Израел, Турция и Южна Корея..

Медицинският комплекс Teknon в Барселона е лидер в ефективността на терапията сред пациенти от всички възрасти. Той осигурява ефективно лечение на епилепсия в 95% от случаите. Основният метод за изследване тук е четиридневно наблюдение на ЕЕГ, което позволява на специалистите да изберат най-подходящото и ефективно лечение. В хода на тази диагноза специалист може да оцени реакцията на човешкото тяло към определено лекарство и да избере подходящото. В допълнение към това тук се извършва фармакогенетично тестване, при което се определя не само ефективността, но и толерантността на пациента към различни фармакологични агенти. Едва след това се избира компетентен режим на лечение, при който страничните ефекти са изключени..

Медицинският център Sourasky в Ичилов, Израел, е най-голямата държавна болница в страната. Тук се излекува симптоматиката на епилепсията в 95% от всички случаи на заболяването. Специалистите от Ичилов извършват сложна диагностика на пациенти, избират индивидуално лечение, контролират неговия напредък и ефективност. Дори след като пациентът напусне клиниката, той винаги може да се свърже с лекуващите лекари и да коригира хода на собствената си терапия с тяхна помощ..

Халюцинации

Психози