Около 10% от хората страдат от личностни разстройства (в противен случай - конституционални психопатии). Патологиите от този вид се проявяват външно чрез постоянни поведенчески разстройства, които влияят неблагоприятно върху живота на самия пациент и неговата среда. Разбира се, не всеки човек, който се държи ексцентрично или необичайно за другите, е психопат. Отклоненията в поведението и характера се считат за патологични, ако могат да бъдат проследени от юношеството, да се разпространят в няколко аспекта на живота и да доведат до лични и социални проблеми.
Параноидно разстройство
Човек с параноично личностно разстройство не вярва на нищо или на никого. Той възприема болезнено всякакви контакти, подозира всички в лоша воля и враждебни намерения, тълкува негативно всякакви действия на други хора. Можем да кажем, че той се смята за обект на световна злодейна конспирация.
Такъв пациент постоянно е нещастен или се страхува от нещо. В същото време той е агресивно настроен: той активно обвинява другите в експлоатация, обида, измама и др. Повечето от тези обвинения са не само неоснователни, но и пряко противоречат на реалното състояние на нещата. Човек, страдащ от параноично разстройство, е много отмъстителен: години наред той може да си спомня реалните си или възприемани оплаквания и да урежда сметки с „нарушителите“.
Обсесивно-компулсивното разстройство
Обсесивно-компулсивният човек е склонен към абсолютен педантизъм и перфекционизъм. Такъв човек прави всичко с преувеличена точност, стреми се да подчини веднъж завинаги живота си на установени схеми. Всяко малко нещо, например промяна на подреждането на ястията на масата, може да го вбеси или да предизвика истерики..
Човекът, страдащ от обсесивно-компулсивно разстройство, смята начина си на живот за абсолютно правилен и единствено приемлив, поради което агресивно налага такива правила на другите. На работа той пречи на колегите с постоянно заяждане, а в семейството често се превръща в истински тиранин, който не прощава на близките си и най-малкото отклонение от идеала си.
Асоциално разстройство
Асоциалното разстройство на личността се характеризира с отхвърляне на всякакви правила за поведение. Такъв човек не учи добре поради липса на способности: той просто не изпълнява задачите на учителя и не посещава часове, защото това е предпоставка за учене. По същата причина той не идва на работа навреме и пренебрегва инструкциите на началниците си..
Поведението от асоциалния тип не е протестно: човек нарушава последователно всички норми, а не само онези, които му се струват неправилни. И той много бързо влиза в конфликт със закона, започвайки с дребно хулиганство и увреждане или присвояване на чужди имоти. Обикновено престъпленията нямат истинска мотивация: човек удря минувач без причина и му отнема портфейла, без да се нуждае от пари. Тези, които страдат от асоциални разстройства, не се държат дори в престъпни общности - там в крайна сметка има и правила за поведение, които пациентът не е в състояние да спазва..
Шизоидно разстройство
Шизоидният тип личност се характеризира с отказ от общуване. Човек изглежда на другите недружелюбен, студен, откъснат. Обикновено няма приятели, не контактува с никого, с изключение на близкото семейство, той избира работа, за да може да я прави сам, без да се среща с хора.
Шизоидът показва малко емоции, еднакво безразличен е към критика и похвала и практически не се интересува от секс. Трудно е да се угоди на човек от този тип: той почти винаги е безразличен или недоволен.
Шизотипално разстройство
Подобно на шизоидите, хората с шизотипно разстройство избягват да създават приятелства и семейни връзки, като предпочитат самотата, но първоначалното им послание е различно. Хората с шизотипни увреждания са екстравагантни. Те често споделят най-нелепите суеверия, смятат се за екстрасенси или фокусници, могат да се обличат странно и в детайли, артистично да изразяват своите виждания.
Хората с шизотипно разстройство имат различни почти несвързани фантазии, зрителни и слухови илюзии. Пациентите се представят за действащи лица на събития, които нямат нищо общо с тях..
Хистероидно разстройство
Лицето, страдащо от истерично разстройство на личността, чувства, че е лишено от вниманието на другите. Готов е да направи всичко, за да бъде забелязан. В същото време истероидът не вижда съществена разлика между реални постижения, достойни за признание, и скандални лудории. Такъв човек възприема критиката болезнено: ако бъде осъден, той изпада в ярост и отчаяние.
Личността на истероидите е склонна към театралност, претенциозно поведение, преувеличена демонстрация на емоции. Такива хора са много зависими от чуждото мнение, егоистични и много снизходителни към собствените си недостатъци. Обикновено те се стремят да манипулират близки, изнудване и скандали, за да ги накарат да изпълнят всяка своя прищявка.
Нарцистично разстройство
Нарцисизмът се проявява във вярата в безусловно превъзходство над другите хора. Човек, страдащ от такова разстройство, е уверен в правото си на всеобщо възхищение и изисква поклонение от всеки, който попадне. Той е неспособен да разбере чуждите интереси, съпричастност и критично отношение към себе си.
Хората, склонни към нарцисизъм, постоянно се хвалят с постиженията си (дори ако в действителност не правят нищо специално), демонстрират себе си. Нарцисистът обяснява всеки свой неуспех със завист към успеха му, факта, че другите не са в състояние да го оценят..
Гранично разстройство
Тази патология се проявява в изключителна нестабилност на емоционалното състояние. Човек мигновено преминава от радост към отчаяние, от инат към лековерност, от спокойствие към безпокойство и всичко това без реална причина. Често сменя политически и религиозни убеждения, постоянно обижда близки, сякаш умишлено ги отблъсква от себе си и в същото време се страхува панически да не остане без тяхната подкрепа..
Гранично разстройство означава, че човек периодично ще изпада в депресия. Такива лица са склонни към многократни опити за самоубийство. Опитвайки се да бъдат утешени, те често изпадат в зависимост от наркотици или алкохол.
Избягващо разстройство
Човек с разстройство на избягване се смята за напълно безполезен, непривлекателен и нещастен. В същото време той много се страхува, че другите ще потвърдят това мнение и в резултат на това избягва всякаква комуникация (с изключение на контакти с хора, за които е гарантирано, че няма да изразят отрицателно мнение), всъщност той се крие от живота: не се среща с никого, опитва се да не поема нови. правейки нещата, страхувайки се, че нищо няма да се получи.
Избягващото разстройство на личността може да се счита за хипертрофирана форма на срамежливост, основана на тежък комплекс за малоценност.
Пристрастено разстройство
Човек с пристрастяващо разстройство на личността страда от напълно неоправдана вяра в собствената си безпомощност. Струва му се, че без съвети и постоянна подкрепа от близките, той няма да оцелее.
Пациентът напълно подчинява живота си на изискванията (реални или измислени) на онези лица, от чиято помощ той, както му се струва, се нуждае. В най-тежкия случай човек изобщо не може да бъде сам. Той отказва да взема независими решения, изисква съвети и препоръки дори по дреболии. В ситуация, в която той е принуден да прояви независимост, пациентът изпада в паника и започва да следва всякакви съвети, независимо до какъв резултат могат да доведат.
Психолозите смятат, че произходът на личностните разстройства се крие в преживяванията в детството и юношеството, в обстоятелствата, съпътстващи човека през първите 18 години от живота му. С течение на годините състоянието на такива пациенти почти не се променя. Разстройствата на личността не се коригират с лекарства. Тези пациенти се лекуват с помощта на психотерапевтични методи (семейни, групови и индивидуални сесии) и методи като екологична терапия (живеещи в специални общности). Вероятността за подобряване на състоянието на повечето пациенти обаче е ниска: 3 от всеки 4, страдащи от личностни разстройства, не се смятат за болни и отказват да получат диагноза и помощ от специалисти.
Личностни разстройства - лечение, симптоми, видове
Личностно разстройство или психопатия е нарушение на умствената дейност на човека, характеризиращо се с дисхармония в развитието на определени аспекти на личността. Първите несъответствия в общоприетите норми в поведението могат да се видят още в ранна възраст. Те стават по-забележими през пубертета, а с годините симптомите стават все по-изразени..
Психопатията се счита за един вид гранично състояние, граничещо между здравето и болестта. Разглежда се като болезнена аномалия, но не е психично заболяване. Личните разстройства имат много видове и форми, поради което лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид клиничните характеристики.
Причини
Според статистиката около 12% от населението страда от личностни разстройства. Причините за възникването им в повечето случаи са неясни. Основните предразполагащи фактори за развитието на психични разстройства са от генетичен характер - наличие на психични заболявания, алкохолизъм, личностни разстройства при родители или близки роднини.
В допълнение, развитието на личностни разстройства може да възникне в резултат на травматично увреждане на мозъка преди навършване на 3-4 години. Социалните фактори също могат да играят водеща роля за появата на този вид патология - неадекватно възпитание на дете в случай на загуба на родители или в семейство, страдащо от алкохолизъм. Нарушенията се случват на фона на нанесена психологическа травма - интимно насилие, прояви на садизъм, морална жестокост към детето.
Отначало проявите на патология имат ясна картина, с възрастта симптомите нямат конкретни граници и се отразяват във всички сфери на живота..
Симптоми
Личностното разстройство се характеризира с промяна в периодите на социална компенсация и декомпенсация.
Компенсацията се проявява чрез временната адаптация на индивида в обществото. През този период човек няма проблеми при общуването с хората около него, личните отклонения едва ли се забелязват. По време на декомпенсация патологичните черти на личността придобиват подчертан характер, което допринася за значително нарушаване на адаптивните възможности на социалното взаимодействие.
Този период може да отнеме както кратък период от време, така и да продължи дълго време..
Личностните разстройства по време на обостряне могат да бъдат придружени от симптоми като:
- изкривяване на възприемането на реалността;
- усещане за празнота и безсмисленост на съществуването;
- хипертрофирана реакция на външни дразнители;
- невъзможност за установяване на взаимоотношения с хората наоколо;
- асоциалност;
- депресивно състояние;
- чувство за собствена безполезност, повишена тревожност, агресия.
Диагнозата "разстройство на личността" може да бъде поставена само ако има триада критерии за психопатия на Ганнушкин-Кербиков, която включва съвкупността от разстройства на личността, тежестта на патологията, както и относителната стабилност на състоянието на индивида.
Сортове
Има няколко типа разстройство на личността, всеки със своите основни симптоми и прояви. Лечението на патологията изисква индивидуален подход, като се вземе предвид класификацията на психологическото разстройство, степента на неговата тежест и характеристиките на симптоматичните прояви.
Шизоидно разстройство на личността
Лицата, страдащи от този тип патология, се отличават с прекомерна изолация, емоционална откъснатост и социопатични наклонности. Те не се нуждаят от контакт с хора, предпочитат усамотен начин на живот, най-често избират работа с възможност за минимална комуникация.
При взаимодействие с другите такива хора изпитват вътрешен дискомфорт, чувство на несигурност, напрежение, във връзка с което избягват да установяват доверителни връзки, нямат близки приятели.
Пациентите с такава диагноза проявяват интерес към всичко необичайно, имат нестандартни възгледи за нещата и добре развито логическо мислене. Те също се характеризират със страст към различни философски проблеми, идеи за подобряване на живота, точните науки.
Хората с този тип разстройства често постигат висоти по математика или теоретична физика, имат музикален талант и способност да установяват неочаквани модели..
Параноидно разстройство
Параноичното личностно разстройство се характеризира с повишено недоверие, патологично подозрение, хипертрофирано възприемане на несправедливостта към себе си. Пациентите с такава диагноза са склонни да виждат отрицателни намерения във всичко, постоянно чувстват заплаха отвън, приписват отрицателни намерения на другите.
Параноикът се отличава с повишена увереност в собствената си значимост, не признава нечия правота и е убеден в своята безпогрешност. Такъв човек е изключително чувствителен към критика, тълкува всякакви действия и думи на другите по негативен начин..
В състояние на декомпенсация клиничната картина се допълва от патологична ревност, жажда за постоянни спорове и производства, агресия.
Дисоциално разстройство
Патологията се проявява с безразлично отношение към чувствата на другите, безотговорно поведение, пренебрегване на социалните правила и отговорности. Лицата с такава диагноза се отличават с поведенческо несъответствие със социалните норми, те се характеризират с открита конфронтация с външния свят, престъпна предразположеност.
В детството характерните черти на такива индивиди са повишен конфликт, липса на желание за учене, противопоставяне на някакви установени правила. По време на пубертета хората, страдащи от тази патология, проявяват склонност към кражби, хулиганство и чести бягства от дома.
Възрастен с диссоциално разстройство няма духовни ценности, не е в състояние да изпитва топли чувства, обвинява всички, освен себе си. Такива хора се самоутвърждават за сметка на слабите, не изпитват съжаление, имат садистични наклонности, агресивни са в леглото..
Истерично разстройство
Този вид разстройство се среща при 2-3% от населението, най-често при жените. Този тип психично разстройство се характеризира с театрална проява на емоции, чести промени в настроението, плитко възприемане на явленията, непостоянство в привързаностите. Такива хора обичат повишено внимание към своя човек, затова се опитват да постигнат това по всякакъв възможен начин..
Пациентите с истерично разстройство са прекалено загрижени за външния си вид, стремят се към показния външен блясък, нуждаят се от постоянно потвърждение за своята неустоимост.
При изграждането на лични взаимоотношения хората с такава диагноза поставят на преден план собствените си интереси, те се опитват да постигнат целите, заложени за сметка на другите, чрез манипулация. Болезнено възприемайте безразличното отношение на другите.
Обсесивно-компулсивното разстройство
Този тип разстройство се характеризира с повишена предпазливост, склонност към съмнение, желание да се държи всичко под контрол, натрапчиви размисли. Хората с този вид личностно разстройство се стремят към върхови постижения във всичко, което силно пречи на изпълнението на самата задача. Имат прекомерна добросъвестност, скрупульозност, твърде педантични и взискателни към себе си и другите..
Такива пациенти са убедени, че само техният начин на живот и концепции са правилни, поради което те изискват другите да отговарят на техните идеи. Често тези индивиди формират натрапчиви мисли и своеобразни ритуали, които се изразяват в постоянна необходимост да се броят предмети, многократно се проверява дали домакинските уреди са изключени, дали входните врати са затворени.
Финансовата страна на живота на такива хора играе специална роля. Те са прекалено пестеливи в харченето, което се изисква и от другите, парите се възприемат като нещо, което трябва да се спести в случай на глобална катастрофа.
По време на периода на компенсация хората с тази диагноза се отличават с надеждност, педантичност и правилна комуникация. По време на декомпенсация те се притесняват от нарастващото чувство на тревожност, поради което пациентът става раздразнителен, намира се в мрачно състояние, има хипохондрични тенденции.
Тревожно разстройство
Този тип патология е придружен от постоянно чувство на безпокойство, неприятни предчувствия и ниско самочувствие. Такива хора се опитват да избягват всякакъв контакт с хора, считайки се за социално по-ниско и лично непривлекателни. Те са твърде срамежливи, нерешителни, често водят усамотен начин на живот.
Хората с тревожно разстройство се страхуват патологично от критика в тяхна посока, свръхчувствителни са към всякакви негативни оценки и затова се опитват да избегнат социалните и професионални дейности.
По правило хората с тази диагноза се адаптират добре към обществото, тъй като в повечето случаи околната среда третира проблема на такъв човек с разбиране.
Нарцистично разстройство
Ясна проява на този вид разстройство се проявява в юношеството. Пациентите изпитват повишена нужда от възхищение от другите, преувеличават собствената си значимост в обществото, не приемат критични преценки.
Основните черти на характера на такива личности са пълното убеждение в собственото им величие и необходимостта да се отдадат на всичките си капризи. Те са убедени в своето превъзходство над другите хора, имат надценено мнение за своите таланти и постижения, погълнати са от фантазии за своите успехи. Нуждаете се от повече внимание, фокусирайте се изключително върху себе си.
Нарцистичните личности са сръчни експлоататори и манипулатори, благодарение на които те постигат изпълнението на своите желания за сметка на другите. Такива хора предпочитат определен социален кръг, който отговаря на високите им стандарти. Те не приемат критика и сравнения с „обикновените“ хора.
Вътрешният свят на тези индивиди е доста крехък и уязвим, емоционалното състояние е нестабилно и напълно зависи от външните обстоятелства. Високомерието и високомерието е защитна маска, за да се скрие свръхчувствителността към отхвърлянето и критиката..
Пристрастяващо разстройство на личността
За хората, страдащи от този тип разстройства, е обичайно да се прехвърли отговорността за решаване на повечето житейски проблеми. Патологията е придружена от чувство на безпомощност, патологичен страх поради невъзможността самостоятелно да управлява собствения си живот.
Като правило зависимите хора се опитват да намерят един вид покровител, с помощта на който по някакъв начин могат да се реализират в обществото. Такива индивиди се нуждаят от постоянно насърчение, съвет, одобрение на действията. Пациентите с тази диагноза са уплашени, плахи, несигурни в собствените си способности, не могат да живеят без постоянно ръководство.
Периодът на декомпенсация настъпва в случай на загуба на покровител, когато житейските задачи трябва да се изпълняват самостоятелно, без предварително съгласие с него. Клиничната картина през този период се влошава значително, което може да доведе до появата на тежки пристъпи на паника без особена причина.
Лечение
Тактиката на лечение зависи от причините за патологията, формата и характеристиките на клиничната картина. Само психиатър може да диагностицира разстройство на личността и само специалист трябва да участва в назначаването на мерки за лечение. Самостоятелното прилагане на терапия може не само да не доведе до желаните резултати, но също така може значително да влоши ситуацията..
В състояние на компенсация пациентът не се нуждае от лекарства. В този случай основата на терапевтичните мерки ще бъде групова или индивидуална психотерапия, насочена към изглаждане на патологичните черти на характера. Този метод ще позволи на пациента да се научи как правилно да реагира на определени житейски ситуации, което от своя страна ще му помогне да се адаптира напълно в обществото.
По време на периода на декомпенсация човек се счита за инвалид, ако отнеме дълъг период от време, има възможност за инвалидност. Следователно това състояние изисква незабавно лечение. В този случай, в допълнение към психотерапевтичните ефекти, се предписва лекарствена терапия, която помага да се спрат симптоматичните прояви на разстройството..
Обикновено се предписват селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин за намаляване на тревожността, депресията и други болезнени симптоми. Могат да се предписват антиконвулсанти за потискане на импулсивността и изблиците на гняв. За борба с обезличаването и депресията се използват лекарства като Risperidone Risperdal.
Основната задача на терапевтичните мерки е да се елиминира стресовото състояние и да се изолира пациентът от външен стимул, който е причинил обостряне на симптомите. Това помага да се намали тежестта на клиничните прояви - тревожността намалява, чувството за безнадеждност изчезва, депресията се елиминира.
Личностно разстройство при деца
За да започне лечението навреме и да се предотврати влошаването на патологичното състояние, трябва внимателно да се обмисли психологическото здраве на детето. Като правило, в детството, най-честото пристрастяващо и тревожно разстройство на личността. Най-често развитието на патологията е свързано с негативна домашна или училищна среда, където преобладава моралното, както и физическото унижение.
Тревожният тип разстройство се проявява със следните симптоми:
- ниско самочувствие;
- склонност към неудобство;
- хипертрофирано възприемане на проблемите;
- защитно поведение;
- нежелание за комуникация с връстници;
- повишена тревожност.
В случай на пристрастяващо разстройство, симптоматични прояви като:
- поведение на жертвата;
- прекомерна чувствителност към критика;
- прехвърляне на отговорността на другите;
- чувствам се самотен;
- нежелание да вземат решения сами;
- липса на увереност в собствените сили;
- нестабилно емоционално състояние.
Ако имате някакви симптоми, препоръчително е да се свържете с квалифициран специалист. Лечението на психични разстройства при деца е подбрано възможно най-внимателно. По правило терапевтичните мерки се основават на използването на щадяща медикаментозна терапия, дългосрочна работа с психолог, постоянен надзор от психиатър.
Обща профилактика
За съжаление няма конкретен стандарт за превенция на различни личностни разстройства, тъй като всеки човек е различен. Все пак е възможно да се предотврати развитието на психични разстройства при дете. За това днес са разработени много програми за психично здраве, които помагат за решаването на семейни проблеми за родители и деца..
Програмите от този вид имат предимно образователен характер - те включват лекции и дискусии, насочени към разбиране на психологията на развитието..
Възрастните с личностно разстройство не трябва да пренебрегват услугите на психиатър. При липса на способност да контролирате емоциите и реакциите си, препоръчително е да се консултирате с компетентен специалист, който ще предпише подходящата терапия.
Въпреки факта, че този вид личностно разстройство не е психично заболяване, по време на периода на декомпенсация човек не е в състояние сам да преодолее болезнените симптоми. Ето защо, за да избегнете нежелани последици, определено трябва да потърсите медицинска помощ..
Личностни разстройства: видове, симптоми и лечение
В нашето общество е широко разпространено мнението, че параноикът чува гласове и вижда призраци. Депресията, от друга страна, обикновено се отнася до нещо незначително, лесно поправимо. В действителност има много повече видове личностни разстройства. И никой не е имунизиран срещу всяко от тези заболявания.
Гений и лудост
По отношение на личностните разстройства, видовете на които, както вече споменахме, са много, сред хората, далеч от психиатрията, се срещат няколко погрешни схващания. Така се смята, че отклонението от нормата и гениалността вървят ръка за ръка..
Салвадор Дали е известен не само като талантлив художник, но и като човек с възмутително поведение. Известният испанец поиска да закара стадо овце до имението си, след което стреля по тях. Той яздеше моп гол пред видни гости и правеше много други неща, които надхвърлят поведението на психически здрав човек. Но картините му от това получиха още по-голям търговски успех. Вероятно художникът умишлено укрепи репутацията си на непредсказуем гений. Не всички талантливи хора страдат от един вид психично разстройство. И не всеки пациент на „Кащенко“ е способен да стане Салвадор Дали.
От норма до патология
Според статистиката на Световната здравна организация 27% от хората по света някога са страдали от някакъв вид личностно разстройство. Може би някой от вашите познати е включен в този номер. Но е малко вероятно да успеете да познаете кой точно. Психичното разстройство може да изпревари офис мениджър, учител, директор на голяма компания. Всеки. И това заболяване не винаги води до неподходяща форма на поведение..
Няма ясна, универсална скала на нормалност. В крайна сметка човешката психика не е статична. Здравият човек може да бъде оптимист, обезсърчен, нетърпелив и раздразнен. Нормата е динамичен баланс, но не и конкретен еталон. Човек не може да бъде етикетиран с процент нормалност. Пациентът вчера в психиатрична болница може да бъде излекуван от заболяване днес. И в поведението на човек, който преди е бил адекватен, могат внезапно да се появят личностни разстройства.
Психиатрията е сравнително млада наука. Личностните разстройства не са напълно изяснени. Човек може да води съвсем обикновен живот през повечето време. От време на време има обостряния, които не са причина за регистрация. В медицината това се нарича гранично състояние. Освен това, в резултат на успешно лечение, а понякога и просто така, настъпва ремисия..
Прави впечатление, че Платон нарича любовта сериозно психично заболяване. Съвременните изследователи отчасти се съгласяват с мнението на античния философ. Вярно е, че тук не става въпрос за любов, а за влюбване. Учените са установили, че в това състояние някои части на мозъка се активират по същия начин, както при обсесивно-компулсивно разстройство..
Ричард Бентал отиде по-далеч. Професор от университета в Ливърпул в една от статиите си нарича чувството за щастие психично разстройство. Той надари състояние, в което човек е напълно доволен от всичко, което се случва около него, „голямо афективно разстройство от приятен тип“..
Разбира се, лекарят не е имал предвид, че щастливите хора трябва да бъдат изпращани на задължително лечение. Но неговата гледна точка е много важна за разбирането, че не всички отклонения от така наречената норма трябва да се считат за лудост. Показателите за психично разстройство трябва да включват само тези, които са вредни за човека и околните..
Лудостта е относително понятие
Нездравословните и здрави психични състояния не са противоположни полюси. Това е цял спектър. Освен това с някои видове психични разстройства хората са способни, те са в състояние да работят, да водят нормален живот, макар и с цената на сериозни усилия. Но например с биполярно разстройство, от което Ван Гог страда, пациентът извършва доста странни неща, които не му позволяват да остане пълноправен член на обществото.
При разбирането и дефинирането на нормата трябва да се вземат предвид и традициите, характерни за дадено време, държава. Готовността да се извърши харакири в Япония не се счита за признак на лудост. Хомосексуалността, която не е психично разстройство, се лекува през последния век. Хора с такава "диагноза" бяха принудително изпращани в клиники. Един от съвременните психиатри твърди, че психичното здраве не може да се разглежда изолирано от културния произход и обществото..
Струва си да се каже, че не само обикновените хора, но и психиатрите понякога не могат да правят разлика между болни и здрави. Диагнозата се поставя въз основа на разказите на самия пациент, както и на неговите роднини. И тези описания понякога са доста субективни. Дори съвременните технически диагностични инструменти забелязват отклонения само в случай на хронични или тежки заболявания..
Симптоми
Какви са проявите на личностно разстройство? Можете ли да назовете симптомите на параноя, истерия? Психиатрията е една от неясните области на медицината. До този извод може да се стигне въз основа на всичко по-горе. Но все още има критерии за личностно разстройство. Психиатрите са установили следното:
- Непродуктивни умствени усилия.
- Отчуждение от обществото.
- Неподходящи емоционални реакции към света около вас.
- Разкъсване с обективната реалност.
- Неспособност да се оцени адекватно собствената уникалност.
- Неспособност за поддържане на близки отношения.
Намален умствен капацитет
Ако човек е труден за учене, това не означава, че се нуждае от лечение. Но ниската производителност на умствените усилия е един от показателите за психично разстройство. Като пример можем да посочим поведението на героя на филма „Блестящият“, който дълго време пише „роман“, който, както се оказа, се състои само от една фраза.
Отчуждение от обществото
Хората, които предпочитат уединението, се наричат интроверти. И това поведение не надхвърля нормата. Ако обаче човек прояви изключителна неспособност да общува с другите, ние вече говорим за отклонение.
Неподходящи реакции
Във фразата „неподходящо поведение“ в ежедневието хората влагат съвсем различни значения. Много зависи от вида на темперамента, възпитанието, индивидуалните характеристики. Но ако при спор на политическа тема човек внезапно заби нож в опонента си, едва ли възникват съмнения относно психичното му разстройство. Разкъсването с обективната реалност е присъщо на много представители на субкултурата. Можете обаче да разбирате света около вас само по свой начин до известна степен..
Преоценка на собствените си способности
Що се отнася до невъзможността да осъзнаем собствената си уникалност, тази характеристика като критерий за психично разстройство, разбира се, също може да породи съмнения. Всеки човек е уникален. Никой не иска да бъде част от сива маса. И все пак е трудно да се води пълноценен живот за човек, който не отделя собствените си чувства, мисли и желания от чувствата, мислите и желанията на другите хора..
Една от разновидностите на психичните разстройства е графоманията. Човекът създава произведения без стойност. Но мненията на професионалистите не го интересуват. Той е убеден в своята гениалност и тази увереност няма да бъде разрушена от външно мнение..
Не всеки човек успява да създаде щастливо семейство. Неспазването на близки отношения не означава лудост. Въпреки това, човешката психика има присъща нужда от привързаност. Не е задължително семейство. Това могат да бъдат приятели, любим човек или дори домашен любимец. Следователно разстройството на привързаността също е нарушение на естествения психологически механизъм..
Трислойна конструкция
Всички психологически разстройства на личността могат да бъдат грубо разделени на три нива. Първият е невротичен. Това е, когато човек е в състояние да поддържа адекватно поведение и обективно отношение към случващото се, докато има афективни, вегетативни нарушения.
Психотичното ниво се характеризира със загуба на връзка с реалността. Пациентът развива делириум, халюцинации, объркване. Третото ниво е психопатично. В този случай пациентът може да изглежда доста вменяем, но действа според напълно перверзна логика.
Видове личностно разстройство
И така, време е да преминем директно към болестите. Личностните разстройства са от следните видове:
- Параноичен.
- Шизоид.
- Дисоциална.
- Емоционално нестабилен.
- Истерична.
- Ананкастное.
- Тревожно.
- Зависим.
Струва си да се каже, че признаците на тези заболявания имат сходни характеристики. Някои лекари днес са убедени, че само общо понятие, а именно "разстройство на личността", има право да съществува. Терапията, според тях, не трябва да зависи от вида, към който принадлежи това или онова психично заболяване. Тази теория датира от края на 19 век. През своята кратка история психотерапията претърпя редица промени. Същата статия описва видовете личностни разстройства според ICD. Ще обърнем внимание и на такова често срещано заболяване като депресията..
Параноично разстройство на личността
Това заболяване се характеризира с прекомерна подозрителност, постоянно недоволство от другите, злоба, склонност да приемате всичко за своя сметка. Параноидното разстройство на личността в ежедневието се нарича по-просто - параноя, често влагайки в тази дума значение, което няма нищо общо със сериозно психично заболяване.
Типичните симптоми на това заболяване започват да се проявяват след двадесет години. С напредване на възрастта, симптомите се влошават. Признаци на това психично разстройство: склонност към директни преценки, патологичен инат, надценяване на собствените им способности, крайно негодувание, злоба.
Целувка на Дементор
Използвайки имената на съществата, които живеят в популярната книга "Хари Потър", е възможно да се даде кратко, но ясно описание на една от най-често срещаните болести на нашето време, а именно депресия.
Светът изведнъж се помрачи. И незначителни проблеми водят до факта, че човек се отказва, той изведнъж става хленчещ, като по природа не е меланхоличен. Изглежда, че жизнената енергия го е напуснала. Той не иска да се стреми към нещо, няма желание да разбере нещо ново. И още повече да се справят с неприятности, чийто брой нараства всеки ден. Това не са нищо повече от признаци на депресивно разстройство на личността. Това не е временен блус, причинен от лошо време, носталгия или философски размишления. Това е заболяване, което изисква лечение.
Тъга или болест?
Леката депресия е позната на почти всички. Понякога, подобно на грипа, можете да се излекувате. Но ако човек остане в описаното по-горе състояние повече от два месеца, трябва да се консултирате с лекар..
Един от признаците на депресия е ниското настроение, което не зависи от външни обстоятелства. Симптомите включват продължителността на преживяването. Загубата на любим човек или развод предизвиква негативни емоции у всеки. Но ако в продължение на няколко месеца не е възможно да се нормализира, трябва да се вземат мерки.
Антидепресанти
Хората с личностно разстройство не са склонни да посещават психиатър. Депресията е едно от малкото психични заболявания, които повечето хора са в състояние да признаят, че имат. Вероятно целият въпрос е, че името на тази болест не звучи толкова непривлекателно, колкото например „параноя“. Повечето хора обаче не се убеждават лесно да вземат наркотици. Не всички са съгласни, че някакъв вид химия може да коригира фините въпроси на психичното благосъстояние..
Създадени са няколко мита за антидепресантите. Един от тях казва, че лекарството е вид хапче за щастие. Трябва само да започнете да го приемате и ще станете блажен "зеленчук".
В началото на деветдесетте на световния пазар се появиха антидепресанти с незначителни странични ефекти. Общото им име е SSRIs. Те все още са златният стандарт в лечението на личностно разстройство и днес. В психиатрията обаче са установени недостатъците на такива антидепресанти. Както всички подобни лекарства, SSRIs имат кумулативен ефект. Настроението на пациентите се подобрява само след три седмици употреба на лекарството. През първите две седмици се появяват волята и енергията. Все пак настроението е лошо.
Биполярно разстройство
Болестта се проявява под формата на афективни състояния, а именно: маниакално, депресивно. Понякога това заболяване се означава като смесен тип. Разстройството на личността (биполярно) се характеризира с променящи се състояния. Има ярки периоди, през които пациентът демонстрира висока производителност в работата, способност да създава нови идеи.
Фазата на възстановяване се заменя със състояние, което външно наподобява тежка форма на депресия. Според някои изследователи биполярното разстройство има връзка с творчеството. Хемингуей, Байрон страда от това заболяване. Въпреки това, мнението, че биполярното разстройство се среща изключително при творчески хора, досега не е доказано..
Гранично личностно разстройство
Тази диагноза се появи наскоро. Фактът, че понятието „гранично разстройство на личността“ има право да съществува и днес е противоречив. Терминът не трябва да се бърка с посоченото по-горе гранично състояние, обозначаващо наличието на признаци на заболяване, които не достигат до забележима патология.
Преди това BPD е сравняван с шизофрения. По-късно изследователите доказаха, че тези заболявания нямат нищо общо помежду си. Проява на PRL:
- Екстремни реакции.
- Напрегнати отношения с близки при липса на обективни причини.
- Изкривено изображение на себе си.
- Изключително импулсивно поведение.
- Резки промени в настроението.
- Неспособност за управление на гнева.
При това заболяване човек страда от психически дискомфорт. Основната му беда е, че той не разбира своята роля в обществото. Идеализирането на всичко около него изведнъж се заменя с болезнени разочарования. Човек с BPD няма вътрешен психологически гръбнак. Страхът да не бъде изоставен не го напуска. В същото време, както вече споменахме, той не може обективно да оцени себе си, а самотата често се обяснява с неговата непълноценност.
Пример (PRL)
Млад мъж среща момиче, което е външно привлекателно и интересно в общуването. Скоро обаче в поведението й се появяват много странности. Почти всеки ден тя изпраща SMS, в който пише на приятеля си за необходимостта от напускане. В това, изглежда, няма нищо странно. Но призивите за раздяла се заменят с признания за любов. Обидите са похвала. Типични характеристики на граничното разстройство на личността.
Това заболяване изисква лечение. Струва си да се каже, че "граничарите" понякога успяват да създадат семейство. Но техните близки може да се нуждаят от помощта на психолог с течение на времето. Влизането в нестабилна връзка, която причудливо съчетава любов и омраза, не е добре за никого..
Лечение
Трябва ли да посетя психиатър за лице, което показва симптомите, описани по-горе? Ако тези симптоми продължават за дълъг период (няколко месеца), тогава да.
Психиатрията в нашето общество, за разлика от други медицински области, има репутацията на непривлекателност. Психично болните причиняват лек ужас и антипатия. Никой не иска да се присъедини към техните редици. Ходенето при психиатър обаче все още не е регистрация. Освен това е възможно да влезете в пациентската база на психиатричен диспансер само ако използвате услугите на държавна болница. Частните лекари не разпространяват такава информация.
Представители на антипсихиатричното движение обвиняват лекарите в заговор с производители на лекарства. Обвиненията не са напълно неоснователни. Това обаче не означава, че всеки лекар мисли само за създаване на несъществуваща болест, за да „добави“ пациента към животоспасяващите хапчета..
Регистрация - завинаги?
Що се отнася до задължителното лечение, в обществото има мнение за него като за нечовешки метод. Но ако човек е в тежка депресия и в същото време мисли само за самоубийство? Да го оставя ли сам с подобни мисли? Лечението в повечето случаи води до подобряване на благосъстоянието на пациента. И да си регистриран в психиатричен диспансер не е за цял живот. Ако човек не показва признаци на заболяване в продължение на три години, той се счита за здрав.
